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Combination of acoustic radiation force impulse imaging, serological indexes and contrast-enhanced ultrasound for diagnosis of liver lesions 被引量:8
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作者 Xiao-Lan Sun Hui Yao +4 位作者 Qiong Men Ke-Zhu Hou Zhen Chen Chang-Qing Xu Li-Wei Liang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2017年第30期5602-5609,共8页
AIM To assess the value of combined acoustic radiation force impulse(ARFI) imaging, serological indexes and contrast-enhanced ultrasound(CEUS) in distinguishing between benign and malignant liver lesions. METHODS Pati... AIM To assess the value of combined acoustic radiation force impulse(ARFI) imaging, serological indexes and contrast-enhanced ultrasound(CEUS) in distinguishing between benign and malignant liver lesions. METHODS Patients with liver lesions treated at our hospital were included in this study. The lesions were divided into either a malignant tumor group or a benign tumor group according to pathological or radiological findings. ARFI quantitative detection, serological testing and CEUS quantitative detection were performed and compared. A comparative analysis of the measured indexes was performed between these groups. Receiver operating characteristic(ROC) curves were constructed to compare the diagnostic accuracy of ARFI imaging, serological indexes and CEUS, alone or in different combinations, in identifying benign and malignant liver lesions. RESULTS A total of 112 liver lesions in 43 patients were included, of which 78 were malignant and 34 were benign. Shear wave velocity(SWV) value, serum alpha-fetoprotein(AFP) content and enhancement rate were significantly higher in the malignant tumor group than in the benign tumor group(2.39 ± 1.20 m/s vs 1.50 ± 0.49 m/s, 18.02 ± 5.01 ng/m L vs 15.96 ± 4.33 ng/m L, 2.14 ± 0.21 d B/s vs 2.01 ± 0.31 d B/s; P < 0.05). The ROC curve analysis revealed that the areas under the curves(AUCs) of SWV value alone, AFP content alone, enhancement rate alone, SWV value + AFP content, SWV value + enhancement rate, AFP content + enhancement rate and SWV value + AFP content + enhancement rate were 85.1%, 72.1%, 74.5%, 88.3%, 90.4%, 82.0% and 92.3%, respectively. The AUC of SWV value + AFP content + enhancement rate was higher than those of SWV value + AFP content and SWV value + enhancement rate, and significantly higher than those of any single parameter or the combination of any two of parameters.CONCLUSION The combination of SWV, AFP and enhancement rate had better diagnostic performance in distinguishing between benign and malignant liver lesions than the use of any single parameter or the combination of any two of parameters. It is expected that this would provide a tool for the differential diagnosis of benign and malignant liver lesions. 展开更多
关键词 联合诊断 肝损害 良性 恶意 区别
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Curative observation of dietary recovery on patients of diabetes combined with gastrointestinal vegetative nervous lesion
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作者 王仲迪 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第19期155-,共1页
关键词 Curative observation of dietary recovery on patients of diabetes combined with gastrointestinal vegetative nervous lesion
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有/无鼻窦炎症状的牙源性鼻窦炎患者的临床特征比较
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作者 郑铭 吴健有 +2 位作者 司马宇彤 王向东 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第2期239-245,共7页
目的比较牙源性鼻窦炎(odontogenic sinusitis,ODS)患者中有鼻窦炎症状和无鼻窦炎症状群体的临床表现。方法回顾性收集2020年6月至2022年6月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科行内镜鼻窦手术的92例ODS患者的临床资料,77... 目的比较牙源性鼻窦炎(odontogenic sinusitis,ODS)患者中有鼻窦炎症状和无鼻窦炎症状群体的临床表现。方法回顾性收集2020年6月至2022年6月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科行内镜鼻窦手术的92例ODS患者的临床资料,77例有鼻窦炎症状(sinusitis symptoms,SS组),15例无鼻窦炎症状(non-SS组)。比较两组患者的病史、症状、病因、内镜检查和鼻窦电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)等。结果non-SS组患者相比SS组患者的病程更短[(4.9±3.4)个月vs(10.4±11.0)个月,P=0.048],首诊口腔科比例更高(100%vs 24.7%,P=0.035)。两组患者报告牙痛、牙齿松动症状阳性率,差异无统计学意义(29.9%vs 53.3%,P=0.133;18.2%vs 35.3%,P=0.085)。牙周-牙髓联合病变(periodontal-endodontic combined lesions,PECL)、根尖周炎(apical periodontitis,AP)、牙周炎(periodontitis,PE)、医源性占SS组和non-SS组患者病因的比例分别为53.2%vs 20%(P=0.024)、28.6%vs 33.3%(P=0.76)、11.7%vs 26.7%(P=0.215)、6.5%vs 20%(P=0.119)。鼻窦CT显示,与non-SS组患者相比,SS组患者窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex,OMC)、筛窦、额窦有更高比例的受累(83.1%vs 26.7%,P=0.000;80.5%vs 20%,P=0.000;41.6%vs 0%,P=0.002)。结论耳鼻喉科与口腔科的多学科合作,可以早期发现无鼻窦炎症状的ODS,及时诊治PECL等牙齿相关性疾病,减少内镜手术概率,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 牙源性鼻窦炎 临床特征 鼻窦CT 症状 牙周-牙髓联合病变
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胃癌前病变病证结合动物模型研究进展
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作者 王颖 矫健鹏 +3 位作者 徐晶钰 刘煊 王晓炜 岳小强 《现代中医药》 2024年第1期1-4,共4页
中医药在胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)诊疗中发挥着重要作用,病证结合动物模型是进行PLGC相关实验研究的前提。文章从模型动物选择、胃癌前病变疾病模型和病证结合模型三方面,对近年来PLGC病证结合模型的... 中医药在胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)诊疗中发挥着重要作用,病证结合动物模型是进行PLGC相关实验研究的前提。文章从模型动物选择、胃癌前病变疾病模型和病证结合模型三方面,对近年来PLGC病证结合模型的制备方法进行了归纳分析,介绍了脾胃虚弱、胃阴不足、肝胃气滞、脾胃湿热和胃络瘀血5个常见PLGC病证结合模型的造模方法,并对当前模型制备中存在的问题提出了思考与展望。 展开更多
关键词 胃癌前病变 动物模型 病证结合 慢性萎缩性胃炎
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GTR联合根尖手术治疗牙周牙髓联合病变伴重度牙槽骨缺损上颌磨牙1例
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作者 张敏轶 覃建 +4 位作者 李双江 卜晓霜 郭锦材 潘涛华 谢辉 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期80-82,共3页
牙周牙髓联合病变涉及牙髓和牙周组织,其诊疗难度较大,预后一般不佳。本文报道1例牙周源性的牙周牙髓联合病变伴重度牙槽骨缺损的上颌第一磨牙,经根管治疗术、牙周基础治疗、引导性组织再生术(guided tissue regeneration, GTR)和同期... 牙周牙髓联合病变涉及牙髓和牙周组织,其诊疗难度较大,预后一般不佳。本文报道1例牙周源性的牙周牙髓联合病变伴重度牙槽骨缺损的上颌第一磨牙,经根管治疗术、牙周基础治疗、引导性组织再生术(guided tissue regeneration, GTR)和同期根尖手术联合治疗,达到意向性保留患牙的目的。 展开更多
关键词 牙周牙髓联合病变 根分叉病变 引导性组织再生术 根尖手术
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基于解痉多肽表达化生病证结合的小鼠模型探讨胃癌前病变脾胃虚实证候的本质
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作者 陈万群 田锋亮 +2 位作者 李延萍 张金卫 杨小军 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期195-199,I0008,I0009,共7页
目的为了构建病证结合的小鼠模型及进行胃癌前病变(gastric precancerous lesions,GPL)脾胃虚实证候的本质研究。方法采用他莫昔芬(tamoxifen,TMXFR)诱导构建解痉多肽表达化生(spasmolytic peptide expression metagenesis,SPEM)小鼠模... 目的为了构建病证结合的小鼠模型及进行胃癌前病变(gastric precancerous lesions,GPL)脾胃虚实证候的本质研究。方法采用他莫昔芬(tamoxifen,TMXFR)诱导构建解痉多肽表达化生(spasmolytic peptide expression metagenesis,SPEM)小鼠模型,并在SPEM模型基础上分别模拟构建脾胃湿热证、脾气虚证模型,结合TMXFR诱导的SPEM模型具有自恢复的特性,以TMXFR组及生理盐水处理组作为对照组,监测小鼠一般情况,HE染色检测SPEM模型的构建及恢复情况,ELISA检测小鼠血清胃泌素水平,PCR检测各组小鼠胃黏膜中miR-7a-5p含量,免疫组化检测各组小鼠胃黏膜中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)表达。结果病证结合的脾胃湿热证、脾气虚证组较TMXFR组、SPEM组织恢复明显延迟;脾胃湿热证较对照组及TMXFR组的胃泌素表达异常升高(P<0.05),SPEM模型组小鼠胃黏膜中miR-7a-5p较对照组水平降低(P<0.05),病证结合的脾胃虚实组miR-7a-5p表达较TMXFR有下降趋势;病证结合的脾胃虚实组IL-1β表达较TMXFR组、对照组升高(P<0.05),脾胃湿热证、脾气虚证组中IL-13表达有升高趋。结论此项研究结果侧面证实了在癌前病灶已形成的前提下,虽无幽门螺杆菌感染,在外感湿热之邪、进食肥甘厚腻、饥饱失常、过劳伤脾等诱因下,机体可突破自身代偿修复能力,延缓SPEM恢复甚至使GPL进一步进展。这可能跟miR-7a-5p介导炎症因子IL-1β使得Th1/Th2细胞失衡相关,但具体机制尚待进一步研究。 展开更多
关键词 解痉多肽表达化生 胃癌前病变 脾胃湿热证 脾气虚证 病证结合 动物模型
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意向再植术治疗畸形根面沟临床疗效分析
7
作者 王璐 张尽忠 李颂 《中国美容医学》 CAS 2024年第5期126-129,共4页
畸形根面沟是一种牙齿发育畸形,可导致严重的牙周牙髓联合病变,其诊断和治疗是一个临床难题。本文报道了临床上两种类型的畸形根面沟病例,采取意向性再植术联合显微根管治疗术、根面沟封闭术以及显微根尖手术进行综合治疗,经过12个月的... 畸形根面沟是一种牙齿发育畸形,可导致严重的牙周牙髓联合病变,其诊断和治疗是一个临床难题。本文报道了临床上两种类型的畸形根面沟病例,采取意向性再植术联合显微根管治疗术、根面沟封闭术以及显微根尖手术进行综合治疗,经过12个月的随访,其临床和影像学表现均取得满意效果,初步证实意向性再植术应用于畸形根面沟治疗可在短期内取得较好的临床效果。 展开更多
关键词 畸形根面沟 牙周牙髓联合病变 意向性再植术 诊断 治疗
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不同冲洗消毒的药物在根管治疗中对牙周牙髓病变的远期效果对比
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作者 武利州 《中国实用医药》 2024年第2期53-56,共4页
目的 分析不同冲洗消毒药物对根管治疗牙周牙髓联合病变的远期效果。方法 110例牙周牙髓联合病变患者,按照随机数字表法分为参照组与研究组,每组55例。所有患者均进行根管治疗,参照组辅以次氯酸钠溶液超声冲洗+氢氧化钙消毒,研究组辅以... 目的 分析不同冲洗消毒药物对根管治疗牙周牙髓联合病变的远期效果。方法 110例牙周牙髓联合病变患者,按照随机数字表法分为参照组与研究组,每组55例。所有患者均进行根管治疗,参照组辅以次氯酸钠溶液超声冲洗+氢氧化钙消毒,研究组辅以替硝唑溶液超声冲洗+盐酸米诺环素消毒。比较两组的牙周菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、探诊出血指数(BI)、牙龈指数(GI)、临床附着水平(CAL)、疗效、复发率及牙齿松动、牙周炎、叩痛发生率。结果 研究组的治疗总有效率为96.36%,高于参照组的85.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3个月,研究组的BI、PD、PLI、GI、CAL分别为(1.96±0.54)、(4.48±0.46)mm、(1.29±0.56)、(1.47±0.33)、(3.40±0.47)mm与(1.62±0.40)、(4.22±0.40)mm、(1.05±0.43)、(0.80±0.25)、(3.18±0.44)mm,均低于参照组的(2.30±0.52)、(4.90±0.53)mm、(1.68±0.49)、(1.69±0.31)、(3.83±0.52)mm与(1.93±0.47)、(4.87±0.47)mm、(1.33±0.40)、(1.23±0.27)、(3.65±0.46)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,研究组的PD(4.05±0.33)mm、CAL(3.10±0.38)mm低于参照组的(4.24±0.35)、(3.42±0.37)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,两组的BI、GI和PLI没有显著差异(P>0.05)。治疗后6个月,研究组的复发率3.64%、牙齿松动发生率1.82%、牙周炎发生率5.45%低于参照组的14.55%、12.73%、18.18%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的叩痛发生率没有显著差异(P>0.05)。结论 替硝唑溶液+米诺环素是合适的冲洗消毒药物,该方案具有良好的远期效果,能够改善牙周牙髓联合病变患者的牙周情况,预防疾病的复发。 展开更多
关键词 牙周牙髓联合病变 替硝唑 米诺环素 消毒 复发
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梅花针联合中药治疗银屑病的疗效观察及对Th1/Th2细胞因子和皮肤屏障功能的影响
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作者 杜笑青 石丽平 +2 位作者 姚丽敏 吴琼 马旭 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第4期434-438,共5页
目的观察梅花针联合凉血消疕汤加减治疗银屑病的临床疗效及对患者血清Th1/Th2细胞因子水平和皮肤屏障功能的影响。方法选取银屑病患者72例,根据治疗方法分为联合组(36例)和对照组(36例)。对照组采用常规西药治疗,联合组予梅花针联合凉... 目的观察梅花针联合凉血消疕汤加减治疗银屑病的临床疗效及对患者血清Th1/Th2细胞因子水平和皮肤屏障功能的影响。方法选取银屑病患者72例,根据治疗方法分为联合组(36例)和对照组(36例)。对照组采用常规西药治疗,联合组予梅花针联合凉血消疕汤加减治疗。比较两组治疗前后的银屑病面积与严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分、血清Th1/Th2细胞因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)和白介素-4(interleukin-4,IL-4)]水平以及皮肤屏障功能指标(角质层水含量、皮脂含量和经表皮水分丢失),比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,两组PASI评分均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);两组血清TNF-α和IFN-γ水平均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);两组血清IL-10和IL-4水平均升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);两组角质层水含量和皮脂含量均升高(P<0.05),且联合组均高于对照组(P<0.05);经表皮水分丢失量均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论梅花针联合凉血消疕汤加减治疗银屑病能改善患者的临床症状,调节血清Th1/Th2细胞因子水平,修复皮肤屏障功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 梅花针疗法 皮肤针疗法 针药并用 银屑病 皮损 皮肤屏障
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光活化消毒辅助治疗畸形舌侧沟引起的牙周牙髓联合病变的效果
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作者 郑翔 马增 韦晓丹 《中外医学研究》 2024年第1期23-26,共4页
目的:探究光活化消毒辅助治疗畸形舌侧沟引起的牙周牙髓联合病变的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月韶关市口腔医院收治的80例畸形舌侧沟引起的牙周牙髓联合病变患者。根据随机数表法将其分为对照组40例和观察组40例。对照组给予... 目的:探究光活化消毒辅助治疗畸形舌侧沟引起的牙周牙髓联合病变的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月韶关市口腔医院收治的80例畸形舌侧沟引起的牙周牙髓联合病变患者。根据随机数表法将其分为对照组40例和观察组40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予光活化消毒辅助治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗后6周、12周牙齿松动度、菌斑指数、龈沟出血指数及牙龈指数、炎症相关指标。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6周、12周,观察组牙齿松动度、菌斑指数、龈沟出血指数及牙龈指数均显著低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6周、12周,观察组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:光活化消毒辅助治疗畸形舌侧沟引起的牙周牙髓联合病变的效果较好,且可有效控制局部炎症反应状态,在畸形舌侧沟引起的牙周牙髓联合病变患者中的应用效果较好。 展开更多
关键词 光活化消毒 畸形舌侧沟 牙周牙髓联合病变 局部炎症反应
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PRF联合GTR治疗牙周牙髓联合病变的临床价值
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作者 陈颖 岳二丽 +1 位作者 李蓓蕾 王云燕 《海南医学》 CAS 2024年第6期834-838,共5页
目的观察富血小板纤维蛋白(PRF)联合引导组织再生术(GTR)治疗牙周牙髓联合病变的疗效,并探讨其对患者牙周状况、炎症因子和组织再生指标的影响。方法将2020年9月至2022年9月郑州大学第一附属医院收治的190例牙周牙髓联合病变患者按电脑... 目的观察富血小板纤维蛋白(PRF)联合引导组织再生术(GTR)治疗牙周牙髓联合病变的疗效,并探讨其对患者牙周状况、炎症因子和组织再生指标的影响。方法将2020年9月至2022年9月郑州大学第一附属医院收治的190例牙周牙髓联合病变患者按电脑随机数表法分为GTR组和联合组,每组95例。两组患者均予以常规治疗,在此基础上,GTR组予以GTR治疗,联合组予以PRF+GTR治疗。治疗2个月后评估两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前、治疗1个月后和治疗2个月后的龈沟液炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、组织再生指标[骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,比较两组治疗前、治疗6个月后和治疗12个月后的患牙探诊深度(PD)、附着丧失水平(AL)、牙龈退缩松动度(GR)、出血指数(BI)、牙槽骨密度、牙周袋深度,同时比较两组患者的不良反应发生情况。结果联合组患者的治疗总有效率为95.79%,明显高于GTR组的86.32%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月和2个月后,联合组患者的IL-1、IL-6和TNF-α水平明显低于GTR组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个月和2个月后,联合组患者的BMP-2、TGF-β1和VEGF水平明显高于GTR组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月和12个月后,联合组患者的AL、PD、BI和牙周袋深度明显低于GTR组,而GR和牙槽骨密度明显高于GTR组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后门诊随访3个月,两组患者均未见其他不良反应。结论PRF联合GTR治疗牙周牙髓联合病变可减轻炎症反应,改善牙周状况,提高牙槽骨密度,降低牙周袋深度,促进牙髓组织再生,其疗效确切且安全性较高。 展开更多
关键词 牙周牙髓联合病变 富血小板纤维蛋白 引导组织再生术 炎症因子 疗效 牙周状况 牙髓组织
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牙骨质撕裂临床诊治的研究进展
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作者 熊斌 罗海芸 麻丹丹 《口腔疾病防治》 2024年第2期155-160,共6页
牙骨质撕裂是指牙骨质沿牙骨质⁃牙本质界(dentino⁃cemental junction,CDJ)或牙骨质生长线完全或不完全脱离牙根表面,也可以波及部分牙本质。牙骨质撕裂的病因尚不够明确,文献回顾发现其易感因素包括牙齿类型、性别、年龄、牙周病、牙周... 牙骨质撕裂是指牙骨质沿牙骨质⁃牙本质界(dentino⁃cemental junction,CDJ)或牙骨质生长线完全或不完全脱离牙根表面,也可以波及部分牙本质。牙骨质撕裂的病因尚不够明确,文献回顾发现其易感因素包括牙齿类型、性别、年龄、牙周病、牙周或根管治疗史、牙外伤史、咬合创伤史或过度的咬合力。牙骨质碎片可以是片状或U形,易致牙周和根尖周组织破坏。临床上,牙骨质撕裂多表现为孤立性牙周袋,其症状类似于牙周炎、根尖周炎和牙根纵裂。影像学检查对于牙骨质撕裂的临床诊断具有重要意义,常表现为沿牙根表面纵向分布的薄“针刺状”阻射性团块。必要时需借助探查性手术,术中牙骨质碎片及根面牙骨质线可以辅助诊断。组织病理学检查是诊断牙骨质撕裂的金标准。根据牙骨质撕裂正确诊断时间及临床或放射学表现不同,治疗方法不同。随着再生性生物材料的发展及意向性再植术的成熟,越来越多患牙得以长期存留。本综述系统性描述牙骨质撕裂的生物学基础和易感因素、临床特征、影像学和组织病理学表现以及临床管理和预后,为明确诊断并制定个性化治疗计划提供依据。 展开更多
关键词 牙骨质撕裂 牙骨质 生长线 牙骨质⁃牙本质界 牙周牙髓联合病变 牙周翻瓣术 引导性组织再生术 意向性再植
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放大内镜结合窄带成像技术和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义
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作者 杨亮 冯志华 +4 位作者 马为灵 马伟凤 陈帅 张立霞 吴吉海 《中国内镜杂志》 2024年第2期9-16,共8页
目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NB... 目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色和多层螺旋CT检测;采用受试者操作特征曲线(ROC curve),分析不同检查方法对早期胃癌及癌前病变的诊断价值,以胃癌病理结果为金标准,采用四格表,分析ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT和三者联合对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色两者联合检查的图像质量明显高于各自单独检查,差异均有统计学意义(P <0.05)。早期胃癌及癌前病变患者临床特征中的分化程度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。ME-NBI诊断早期胃癌及癌前病变的曲线下面积(AUC)为0.853,准确度为85.64%,敏感度为88.37%,特异度为83.62%,醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.814,准确度为81.68%,敏感度为83.72%,特异度为80.17%,多层螺旋CT诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.804,准确度为80.69%,敏感度为82.56%,特异度为79.31%,三者联合诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.893,准确度为89.60%,敏感度为93.02%,特异度为87.07%。结论 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT,对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断效能,可在临床中推广使用。 展开更多
关键词 放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI) 醋酸-靛胭脂染色 多层螺旋CT 早期胃癌 癌前病变 诊断
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经阴道超声联合弹性成像技术在宫腔病变鉴别中的价值 被引量:1
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作者 陈宝霞 冯金凤 +2 位作者 闫丽丽 毕胜利 武艳娇 《疑难病杂志》 CAS 2023年第11期1191-1196,共6页
目的探讨经阴道超声联合弹性成像技术在宫腔病变鉴别中的价值。方法选取2018年1月—2021年1月于河北北方学院附属第二医院妇科就诊的宫腔病变患者126例,使用GE-E10彩色多普勒超声诊断仪进行经阴道超声和经阴道弹性成像检查,探头频率5~9 ... 目的探讨经阴道超声联合弹性成像技术在宫腔病变鉴别中的价值。方法选取2018年1月—2021年1月于河北北方学院附属第二医院妇科就诊的宫腔病变患者126例,使用GE-E10彩色多普勒超声诊断仪进行经阴道超声和经阴道弹性成像检查,探头频率5~9 MHz,以组织病理学检查结果为“金标准”,分别比较经阴道超声、弹性成像及联合检查的结果,同时记录病变宫腔组织的平均弹性值(Emea)、最大弹性值(Emax)、最小弹性值(Emin)、弹性值标准差(Esd),比较良恶性宫腔病变的弹性模量值差异,绘制各弹性模量值诊断宫腔良恶性病变的受试者工作特征曲线(ROC),分析阴道超声联合弹性成像在宫腔良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。结果恶性病变组弹性成像的Emea、Emax、Emin及Esd均高于良性病变组,差异具有统计学意义(t=28.573、23.996、2.618、17.412,P均<0.01);经阴道超声检查恶性病变与组织病理学确诊的符合率为54.3%,弹性成像检查为71.4%,联合检查为88.6%;经阴道超声检查良性病变与组织病理学确诊的符合率为82.1%,弹性成像检查为78.6%,联合检查为92.9%。经阴道超声检查诊断良恶性病变AUC为0.538,弹性成像技术AUC为0.661,联合检查AUC为0.788,联合检查AUC高于经阴道超声检查、弹性成像技术(P=0.04)。结论经阴道超声联合超声弹性成像技术可提高宫腔恶性病变的诊断准确率。 展开更多
关键词 宫腔病变 经阴道超声 超声弹性成像 联合诊断
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上颌侧切牙重度畸形舌侧沟多学科联合治疗1例并文献复习 被引量:1
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作者 陈珺 罗智伟 +3 位作者 曾心怡 王乐凡 刘斌杰 李文杰 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期302-310,共9页
畸形舌侧沟是上颌切牙尤其是侧切牙常见的发育畸形,常引起牙周组织的破坏。本文报告1例畸形舌侧沟引发的牙周-牙髓联合病变误诊为单纯的根尖周囊肿的病例,经完善根管治疗及根尖周囊肿刮除术后病程迁延不愈,造成患牙区域颊、颚侧骨板缺如... 畸形舌侧沟是上颌切牙尤其是侧切牙常见的发育畸形,常引起牙周组织的破坏。本文报告1例畸形舌侧沟引发的牙周-牙髓联合病变误诊为单纯的根尖周囊肿的病例,经完善根管治疗及根尖周囊肿刮除术后病程迁延不愈,造成患牙区域颊、颚侧骨板缺如,后通过拔除患牙同期行位点保存术,后期配合种植修复,得到临床治愈。畸形舌侧沟隐匿性强、临床表现往往不典型,如有上颌侧切牙脓包反复发作或深牙周袋持续存在,应完善影像学检查,必要时行牙周翻瓣术探查牙根面形态。 展开更多
关键词 畸形舌侧沟 牙周-牙髓联合病变 根尖周囊肿 牙周脓肿 引导骨再生 种植
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黄世敬教授基于脑肾相济论辨治缺血性脑白质病的经验 被引量:1
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作者 陈宇霞 于斌 +1 位作者 潘菊华 黄世敬 《中国医药导报》 CAS 2023年第13期131-134,共4页
缺血性脑白质病是老年人群脑部常见病理改变,与高血压、认知功能下降、缺血性卒中等密切相关,目前仍未发现有效干预措施。黄世敬教授通过多年的临床观察与实践,总结出缺血性脑白质病发生发展的病理基础为“肾虚髓亏、痰阻血瘀”,而“脑... 缺血性脑白质病是老年人群脑部常见病理改变,与高血压、认知功能下降、缺血性卒中等密切相关,目前仍未发现有效干预措施。黄世敬教授通过多年的临床观察与实践,总结出缺血性脑白质病发生发展的病理基础为“肾虚髓亏、痰阻血瘀”,而“脑肾失济”是其发病重要环节。围绕这一病机,黄教授提出在“补肾填髓,化痰祛瘀”的基础上,要尤其重视“交通脑肾”在治疗中的作用。临床收效颇多,为多种脑病防治提供了新的思路。本文结合文献研究系统阐述黄世敬教授基于脑肾相济论辨治缺血性脑白质病的经验。 展开更多
关键词 缺血性脑白质病 脑肾相济 病机 治法 黄世敬 名医经验
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组合性抗体在分流ASC-US病变中的应用价值
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作者 王侠 杨翠 《湖北科技学院学报(医学版)》 2023年第4期303-306,312,共5页
目的探讨组合性抗体在分流非典型磷状细胞(ASC-US)病变中的临床应用价值。方法选择本院接受宫颈脱落细胞学检查的240例ASC-US患者,经HR-HPV与TCT检测将患者分为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组与高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组,采用免疫组... 目的探讨组合性抗体在分流非典型磷状细胞(ASC-US)病变中的临床应用价值。方法选择本院接受宫颈脱落细胞学检查的240例ASC-US患者,经HR-HPV与TCT检测将患者分为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组与高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组,采用免疫组化法检测联合抗体P16/SOX-2、P16/Ki67,分别进行HPV E6/E7 mRNA检测,所有病例行阴道镜宫颈活检,比较组合性抗体检测敏感度及特异度。结果LSIL组和HSIL组患者组织中SOX-2/P16联合表达阳性率均显著高于组内SOX-2表达、P16表达阳性率(P<0.05)。LSIL组和HSIL组患者组织中P16/Ki-67联合阳性率均显著高于组内P16、Ki-67阳性率(P<0.05)。LSIL组HPV E6/E7阳性率均低于组内P16/Ki-67阳性率(P<0.05),HSIL组患者组织中HPV E6/E7阳性率均低于组内SOX-2/P16和P16/Ki-67阳性率(P<0.05)。SOX-2/P16诊断ASC-US敏感度为92.2%,特异度为55.9%;SOX-2/P16诊断ASC-US敏感度为96.1%,特异度为29.4%。结论组合性抗体检测在ASC-US诊断就鉴别诊断中具有重要价值,可作为ASC-US患者分流的有效指标。 展开更多
关键词 组合性抗体 分流 ASC-US病变 应用价值
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不同筛查方法对宫颈高级别鳞状上皮内病变及以上的检出情况
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作者 路畅 陈心怡 +1 位作者 王晓丹 刘朝晖 《武警医学》 CAS 2023年第3期194-197,共4页
目的探讨宫颈液基细胞学、高危型人类乳头瘤病毒(HPV)及联合检测对宫颈高级别鳞状上皮内病变及以上的检出情况。方法选择2019年6-9月首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊手术室行阴道镜检查的病例1721例,对其宫颈液基细胞学、HPV及宫... 目的探讨宫颈液基细胞学、高危型人类乳头瘤病毒(HPV)及联合检测对宫颈高级别鳞状上皮内病变及以上的检出情况。方法选择2019年6-9月首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊手术室行阴道镜检查的病例1721例,对其宫颈液基细胞学、HPV及宫颈活检病理结果进行回顾性分析及统计。结果1721例中,年龄19~78岁,平均(41.04±10.84)岁。液基细胞学检测结果为不明意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、不能除外高度病变的非典型鳞状细胞(ASC-H)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及非典型腺细胞(AGC)中病理检测为HSIL及以上的检出率分别为22.6%、25.0%、77.3%、90.9%和60.0%,均高于液基细胞学检测结果为无上皮内病变或恶性病变(NILM)的检出率(14.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。高危型HPV检测结果中,HPV16/18阳性和其他HR-HPV阳性中HSIL及以上检出率分别为22.8%和19.0%,均明显高于HPV阴性中的7.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检测阳性656例中,HSIL及以上的检出率为31.3%(205例),明显高于联合检测非阳性组(1065例)的13.7%(146例),差异有统计学意义(χ^(2)=76.93,P<0.001)。结论液基细胞学和高危型HPV检测是宫颈高级别鳞状上皮内病变及以上筛查的重要手段,应重视联合检测阳性的患者,提高检出率。 展开更多
关键词 宫颈液基细胞学 高危型人类乳头瘤病毒 联合检测 宫颈高级别鳞状上皮内病变
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二极管激光联合养龈固齿汤辅助治疗牙周牙髓联合病变的疗效研究 被引量:1
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作者 汪婷婷 毕文婷 +2 位作者 赵欣 薛涵 王冬青 《中华老年口腔医学杂志》 2023年第2期93-97,共5页
目的探讨二极管激光辅助超声龈下刮治同步养龈固齿汤冲洗治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。方法选取在医院就诊的牙周牙髓联合病变患者122例,共138颗牙,采用随机数表法分为对照组(61例,72颗牙)、观察组(61例,66颗牙)。两组均行根管治疗... 目的探讨二极管激光辅助超声龈下刮治同步养龈固齿汤冲洗治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。方法选取在医院就诊的牙周牙髓联合病变患者122例,共138颗牙,采用随机数表法分为对照组(61例,72颗牙)、观察组(61例,66颗牙)。两组均行根管治疗和牙周基础治疗,对照组观察对象在超声龈下刮治的同时运用养龈固齿汤进行袋内冲洗治疗,观察组在此基础上进行二极管激光治疗。对比分析两组临床附着水平(CAL)、牙周袋的探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、改良出血指数(mBI)、根尖周指数(PAI)并进行疗效评价。结果治疗后观察两组患者,牙周学指标mBI、PD、CAL、GI及PAI指标等都有所改善(P<0.05),而且观察组对象的牙周治疗结果优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组总有效率为68.05%,观察组总有效率为89.39%,观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论超声龈下刮治联合养龈固齿汤及辅助二极管激光治疗,可有效改善牙周牙髓联合病变患者的临床症状,提高治疗效果。 展开更多
关键词 二极管激光 牙周牙髓联合病变 疗效 养龈固齿汤
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多模态超声参数在鉴别乳腺病变性质中的应用价值
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作者 张影 卢薇薇 +1 位作者 张翠萍 潘璐 《临床医学工程》 2023年第12期1655-1656,共2页
目的探讨多模态超声参数在鉴别乳腺病变性质中的应用价值。方法70例乳腺病变患者均接受多模态超声检查,分析超声参数诊断乳腺恶性病变的价值。结果多模态超声检查显示23例(32.85%)为恶性病变,准确率为95.83%(67/70)。恶性病变组的V_(max... 目的探讨多模态超声参数在鉴别乳腺病变性质中的应用价值。方法70例乳腺病变患者均接受多模态超声检查,分析超声参数诊断乳腺恶性病变的价值。结果多模态超声检查显示23例(32.85%)为恶性病变,准确率为95.83%(67/70)。恶性病变组的V_(max)、Vmean、VTI评分、E_(min)、E_(max)、PI均高于良性病变组(P<0.05)。V_(max)、Vmean、VTI评分、E_(min)、E_(max)、PI联合检测诊断乳腺恶性病变的AUC高于各参数单独检测(P<0.05)。结论多模态超声参数鉴别诊断乳腺病变良恶性的价值较高,各参数联合检测可提高乳腺恶性病变的诊断准确率。 展开更多
关键词 多模态超声参数 乳腺病变 联合检测
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