经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石治疗肾结石的效果

目的 分析在肾结石治疗中采取经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的临床效果。方法 选取2018年2月—2021年8月期间新沂市中医院收治的60例肾结石患者为研究对象,采取随机数表法分为两组。予以经皮肾镜碎石取石术治疗的16例纳入对照组,予以经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的44例纳入观察组。对比两组临床效果。结果 两组结石清除率分别为97.73%、93.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量为(83.19±13.55)mL,低于对照组的(125.76±15.41)mL,手术时间、拔除导尿管时间以及住院时间为(80.20±3.44)min、(5.02±1.23)d、(10.26±1.02)d,均短于对照组的(140.92±13.48)min、(9.33±1.78)d、(14.57±1.21)d,差异有统计学意义(t=10.375、27.852、10.597、13.767,P<0.05)。术后,观察组BUA水平为(405.05±10.34)μmol/L,低于对照组的(426.52±11.66)μmol/L,Scr、Cys-C水平分别为(161.48±12.25)μmol/L、(655.37±34.25)μg/L,高于对照组的(139.51±13.42)μmol/L、(602.56±31.41)μg/L,差异有统计学意义(t=6.875、5.990、5.394,P<0.05)。观察组并发症发生率为2.27%,低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.917,P<0.05)。结论 在肾结石治疗中,采取经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗效果明确,且肾功能损伤小,术后并发症少。

超声引导下多通道经皮肾镜治疗技术对复杂型肾结石患者的临床治疗效果及对患者睡眠质量的影响

目的:分析复杂型肾结石患者应用超声引导下多通道经皮肾镜治疗的清石效果及对患者睡眠质量产生的影响。方法:选取2020年7月至2022年5月在南安市省新卫生院进行手术治疗的复杂型肾结石患者106例作为研究对象,按照随机抽样法分为对照组和观察组,每组53例。观察组患者应用超声引导下多通道经皮肾镜取石术,对照组患者采用单通道经皮肾镜取石术,比较2组结石清除效果及预后改善情况。结果:观察组一期结石清除率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组平均手术时间及术后平均下床活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中平均出血量多于对照组,术后平均住院时间均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组CRP高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组血红蛋白(Hb)、血肌酐(SCr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组PSQI评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复杂型肾结石患者应用超声引导下多通道经皮肾镜治疗能够提高结石清除率并改善患者睡眠质量。

复杂性肾结石的手术治疗(附30例报告)

本文报告我院1986年10月～1993年3月中30例复杂性肾结石手术治疗的方法,提出根据不同的结石情况选择各种术式。其中4例采用肾原位低温,15例静注肌苷肾热缺血下保护肾脏,阻断肾血流平均59分钟,仪一例术后残留一枚小结石,29例恢复良好,作者对复杂性肾结石的术式选择问题加以讨论。

钬激光碎石术在泌尿结石患者中的应用效果

目的观察泌尿结石患者采取钬激光碎石术的临床治疗效果。方法收集莆田滨海医院2022年4月—2023年4月收治的67例泌尿结石患者资料。按照双盲法分组,对照组34例患者实施气压弹道碎石术,观察组33例患者实施钬激光碎石术。对患者手术指标、治疗效果、并发症、肾功能指标、生活质量加以观察。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗效果、并发症改善明显,生活质量评分更高(P<0.05)。观察组血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Cr)优于对照组(P<0.05)。结论泌尿结石患者接受钬激光碎石术治疗效果理想,可有效改善手术指标,优化患者肾功能,确保患者治疗效果,提升安全性和生活质量。

肾筋膜扩张器对女性输尿管结石合并下段狭窄患者手术指标、术后疼痛及并发症的影响

目的研究对比肾筋膜扩张器对女性输尿管结石合并下段狭窄患者手术指标、术后疼痛及并发症的影响。方法选取2022年1月—2023年9月期间在东莞市凤岗医院收治的40例女性输尿管结石合并下段狭窄患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各20例。对照组进行单植入支架管治疗,观察组采用肾筋膜扩张器治疗。比较两组的手术指标、术后疼痛感、并发症发生率及患者满意度。结果观察组的手术指标时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛感低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.329,P<0.05)。结论女性输尿管结石合并下段狭窄患者经过肾筋膜扩张器治疗,能降低自身的疼痛感,且减少并发症的发生率。

腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗肾盂单发结石的疗效观察

目的:分析肾盂单发结石疾病特点,评价腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗优势。方法:选择2019年5月~2020年5月本院泌尿外科的84例肾盂单发结石疾病患者为观察对象,采取1:1比例法分为观察组与对照组。对照组患者采取经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组患者采取腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗。比较2组肾盂单发结石疾病患者的手术相关指标、取石成功率、并发症发生情况以及血清炎症指标水平。结果:组间术中出血量以及住院时间比较,观察组患者指标均值更低(P<0.05);组间术后1个月取石成功率比较,观察组取石成功率97.61%明显高于对照组(P<0.05);组间术后尿瘘、发热、尿路感染并发症发生情况比较,观察组患者并发症发生率2.39%低于对照组(P<0.05);组间白细胞介素-6(Interleukin-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-Reactive Protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子(Umor Necrosis Factor-α,TNF-α)比较,术后观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:肾盂单发结石具有多发趋势,与经皮肾镜碎石取石术比较,腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗更具安全性、有效性价值。