复方鳖甲软肝片对肝纤维化大鼠肝脏血管紧张素Ⅱ及其受体mRNA表达的影响

目的:研究复方鳖甲软肝片对肝纤维化大鼠肝脏血管紧张素Ⅱ及其受体mRNA表达的影响,探讨其抗肝纤维化作用的机制。方法:雄性SD大鼠30只随机分为正常组、模型组及复方鳖甲软肝片组,每组10只;大鼠每周2次皮下注射40%CCl43ml/kg,共6周,首次加倍,建立大鼠肝纤维化模型;复方鳖甲软肝片组在造模同时灌服复方鳖甲软肝片1g.kg-1.d-1,正常组和模型组灌服等容量蒸馏水,连续6周;HE和Masson染色光镜观察各组大鼠肝组织的病理改变;全自动生化分析仪检测血清ALT、AST、ALP水平;放免法测定血清HA、LN的含量和血浆AngⅡ的含量;RT-PCR法检测肝组织AngⅡ、AT1R mRNA的表达。结果:模型组大鼠肝组织炎症程度和纤维化程度、血清ALT、AST、ALP、HA、LN和血浆AngⅡ含量、肝组织AngⅡ、AT1R mRNA的表达水平均明显高于正常组(P<0.01),而复方鳖甲软肝片组大鼠肝组织炎症程度和纤维化程度较模型组明显减轻(P<0.01,P<0.05),血清ALT、AST、ALP、HA、LN和血浆AngⅡ含量较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01),肝组织AngⅡ、AT1R mRNA的表达水平较模型组明显下降(P<0.01)。结论:肝脏局部肾素-血管紧张素系统参与CCl4诱导的肝纤维化发生发展,复方鳖甲软肝片能抑制肝纤维大鼠肾素-血管紧张素系统的反应,可能是其抗肝纤维化作用的重要机制之一。

复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者代偿期肝纤维化及炎性因子的影响

目的探讨复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者代偿期肝纤维化及炎性因子的影响。方法将76例乙肝肝硬化代偿期患者随机分为观察组和对照组,观察组采用复方鳖甲软肝片联合谷胱甘肽治疗,对照组仅给予谷胱甘肽治疗;对比分析两组治疗前后肝功指标、肝纤维化指标、炎性因子变化情况。结果肝功能指标:治疗后,两组患者的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)降低,凝血酶原活动度(PTA)升高,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的AST、TBil、ALT、PTA改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。肝纤维化指标:治疗后,两组患者的层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)降低,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的LN、PCⅢ、HA、Ⅳ-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。炎性因子:治疗后,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、内毒素(ET)降低,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的IL-6、TNF-α、ET低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化患者代偿期,可进一步减轻肝细胞炎症反应,缓解肝损伤,延缓肝纤维化进程,提高肝功能。

复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效评价

目的评价复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床疗效。方法按照随机双盲安慰剂对照设计方法,纳入上海中医药大学附属曙光医院2011年11月-2013年12月确诊的56例PBC患者,分为治疗组和对照组各28例。治疗组给予复方鳖甲软肝片（4片/次,3次/d,口服）联合熊去氧胆酸片（UDCA）（50 mg/片,10～15 mg·kg^-1·d^-1）治疗。对照组给予空白安慰剂（4片/次,3次/日,口服）联合UDCA 50 mg/片,10～15 mg·kg^-1·d^-1）治疗。两组患者均治疗12个月。观察治疗前后患者临床症状、PBC-40量表、肝功能（ALT、AST、ALP、GGT、TBil）、肝脏弹力硬度值的变化。组间计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果治疗12个月后,治疗组患者肝功能ALT、AST、GGT、ALP、TBil均有显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义（t值分别为3.2019、3.0953、3.0279,P值均〈0.01;t值分别为2.4420、2.1621,P值均〈0.05）,对照组患者肝功能仅GGT显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义（t=1.9981,P〈0.05）;治疗后两组患者肝功能比较,治疗组GGT、ALP较对照组显著下降,两组相比差异有统计学意义（t值分别为2.0061、2.3106,P值均〈0.05）。治疗组患者脏弹力硬度值由治疗前（14.37±10.58）k Pa显著下降至（10.02±5.96）k Pa,差异有统计学意义（t=2.1134,P〈0.05）。治疗组患者治疗后PBC-40量表皮肤瘙痒、社交和疲劳维度较治疗前显著下降,差异有统计学意义（t值分别为2.5158、2.1409、3.2441,P值均〈0.05）,两组患者治疗后在疲劳和社交维度差异有统计学意义（t值分别为3.1491、2.6287,P值均〈0.05）。结论复方鳖甲软肝片可显著改善PBC患者肝功能,降低患者肝脏弹力硬度值,显著改善患者PBC-40皮肤瘙痒和疲劳等临床症状,在临床上具有一定推广应用价值。

复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化患者疗效分析

目的观察应用复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床疗效以及对血清肝纤维化指标的改善作用。方法2016年1月~2017年12月在我院就诊的78例PBC患者,其中37例接受熊去氧胆酸(UDCA)胶囊治疗,另41例接受UDCA联合复方鳖甲软肝片治疗,观察24周。采用PBC-40量表评价生活质量,常规检测血清三型前胶原N端肽(PC-III)、层粘连蛋白(LN)和四型胶原(IV-C)水平。结果在治疗后,联合治疗组疲劳、瘙痒、社交评分别为(18.5±5.5)分、(4.7±1.3)分、(14.4±3.9)分,显著低于治疗前的(25.5±7.0)分、(5.5±1.5)分、(19.2±4.6)分(P<0.05),也显著低于对照组[(23.2±5.5)分、(5.1±1.0)分、(18.1±4.9)分,P<0.05];治疗后,联合组血清ALT、AST、GGT、AKP水平分别为(90.2±17.6)U/L、(81.5±14.8)U/L、(187.1±16.3)U/L、(117.5±28.1)IU/L,均显著低于治疗前的(133.6±24.6)U/L、(124.9±14.9)U/L、(350.4±18.9)U/L、(484.1±52.3)IU/L(P<0.05),且显著低于对照组的(101.3±15.3)U/L、(95.3±18.0)U/L、(199.8±15.7)U/L、(152.6±21.3)IU/L(P<0.05);治疗后,观察组血清PC-III、LN、IV-C水平分别为(120.9±20.0)μg/L、(123.4±16.9)μg/L、(92.5±18.5)μg/L,均显著低于治疗前的(193.5±30.0)μg/L、(160.4±20.1)μg/L、(180.2±21.3)μg/L(P<0.05),且显著低于对照组的(131.6±21.5)μg/L、(136.8±15.4)μg/L、(10^9.4±10.0)μg/L(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片对PBC患者具有较好的近期疗效,可减轻临床症状,并可能具有改善肝纤维化的作用。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗对慢性乙肝患者肝纤维化进程及免疫应答状态的影响

目的:研究复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗对慢性乙肝患者肝纤维化进程及免疫应答状态的影响。方法:选择2015年5月~2017年3月在内蒙古医科大学附属医院接受治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为接受复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗的联合组、接受恩替卡韦单药治疗的对照组。治疗前及治疗后24周,测定血清中胶原代谢指标、炎症反应分子的含量以及外周血中免疫细胞的含量。结果:治疗后24周时,两组患者血清PC-III、C-IV、MMP1、MMP2、TIMP1、IL-1β、IL-18、MIF、RANTES、MIP-1α、MIP-1β的含量以及外周血中Th2、Treg、Th17的含量均显著低于治疗前,外周血中Th1的含量显著高于治疗前(P<0.05),且联合组患者血清中PC-III、CIV、MMP1、MMP2、TIMP1、IL-1β、IL-18、MIF、RANTES、MIP-1α、MIP-1β的含量以及外周血中Th2、Treg、Th17的含量均显著低于对照组,外周血中Th1的含量显著高于对照组(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙肝患者能够延缓肝纤维化进程、改善免疫应答状态。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化效果及安全性分析

目的 研究复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化效果及安全性.方法 选取浙江省台州医院2014年6月-2016年12年收治的100例乙肝后肝硬化患者为本次研究过程中研究对象,随机分为对照组和试验组2组,每组患者各为50例.对照组患者进行恩替卡韦治疗,试验组患者进行复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗.比较分析2组患者治疗效果与不良反应情况.结果试验组患者治疗有效率为90.0%.对照组治疗有效率为72.0%,试验组患者治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.试验组呕吐2例,不良反应率为4.0%,对照组呕吐、头痛9例,不良反应率为18.0%.试验组不良反应率（4.0%）显著低于对照组（18.0%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化临床效果较好,能够在一定程度上降低不良反应率,安全性较高,具有临床进一步推广和应用的意义.

复方鳖甲软肝片对高脂性大鼠肝脏脂肪变性的影响

目的:观察复方鳖甲软肝片对高脂性大鼠肝脏脂肪变性的影响。方法:采用随机抽样的方法,从50只大鼠中抽取10只为正常对照组,给予普通饲料喂养,其余40只给予高脂饲料喂养,15d后分为模型对照组和复方鳖甲软肝片低、中、高剂量组。根据肝小叶内含脂滴细胞数与总细胞数的比值,将肝细胞脂肪变性程度进行分级,采用秩和检验的方法,进行等级资料数据的处理。结果:复方鳖甲软肝片低、中、高剂量均有明显减少肝细胞内脂滴的作用。结论:复方鳖甲软肝片对高脂性大鼠肝脏脂肪变性有明显的治疗作用。

复方鳖甲软肝片的鉴别研究

目的 :建立复方鳖甲软肝片的鉴别方法。方法 :利用显微鉴别和薄层色谱鉴别。结果 :通过显微鉴别可鉴别出复方鳖甲软肝片中鳖甲、赤芍、三七、紫河车及冬虫夏草 5味药材 ;通过薄层色谱鉴别可检测出其中冬虫夏草、连翘、三七 3味药材。结论 :方法简便、快速、重现性好 ,可用于复方鳖甲软肝片的质量控制。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合复方鳖甲软肝片治疗胆汁性肝硬化疗效观察

目的探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合复方鳖甲软肝片治疗胆汁性肝硬化的临床疗效。方法抽取我院接收的胆汁性肝硬化患者61例,随机分为对照组30例,观察组31例,对照组静脉滴注2周丁二磺酸腺苷蛋氨酸后,再口服10周丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,观察组在对照组基础上加服复方鳖甲软肝片,观察比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(93.55%)高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合复方鳖甲软肝片应用于胆汁性肝硬化,疗效显著,安全性高。

复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

目的 观察复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 将86例慢乙肝患者完全随机分为对照组（45例）和观察组（41例）.对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片,观察组在此基础上采用口服复方鳖甲软肝片联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案.24周后比较2组患者的临床症状及体征指标、肝功能指标以及肝纤维化指标.结果 2组治疗后临床症状及体征指标和肝功能指标较治疗前均明显改善[纳差、乏力发生率观察组分别为22.0％ （9/41）比90.2％ （37/41）,17.1％（7/41）比85.4％（ 35/41）,对照组分别为37.8％（ 17/45）比95.6％ （43/45）,28.9％（ 13/45）比86.7％ （39/45）,观察组治疗后乏力、纳差的发生率低于对照组.胆红素、ALT、白蛋白、白蛋白/球蛋白比值观察组分别为（ 14±3）μmol/L比（34 ±4） μmol/L,（33 ±19）U/L比（171±55） U/L,（37±5）g/L比（30 ±7） g/L,（1.6±0.3）比（1.3±0.2）,对照组分别为（ 15 ±4）μmol/L比（35 ±6） μmol/,（38±20） U/L比（169±62） U/L,（32±6）g/L比（30±7）g/L,（1.3±0.3）比（1.2±0.1）,均P＜0.05].观察组透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原均较治疗前明显改善[分别为（ 74±42） mg/L比（327±112） mg/L、（ 53±20） mg/L比（162±83） mg/L、（61±21） μg/L比（136 ±72）μg/L、（123±50） μg/L比（183±81） μg/L,均P＜0.05].结论 复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有抗肝纤维化作用.

中西医结合治疗对慢性乙型肝炎肝纤维化中IL-17表达与TGF-β/Smad信号转导通路的影响

目的评估复方鳖甲软肝片和恩替卡韦对慢性乙型肝炎导致的肝纤维化中白细胞介素17(interleukin 17,IL-17)表达与TGF-β/Smad信号转导通路的影响。方法 150例慢性乙型肝炎患者随机分为3组,复方鳖甲软肝片组,恩替卡韦组与联合组,每组50例。48 w为1个疗程,治疗前以及治疗后第1天、24 w和48 w时取受试者血清,使用酶联免疫吸附测定IL-17、转化生长因子(transforming growth factorβ1,TGF-β1);检测肝纤维化直接指标,包括透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。结果治疗前及治疗第1天,3组间血清IL-17、TGF-β1及HF各指标HA、LN、IV-C、PCⅢ比较差异均无统计学意义。治疗24、48 w时,3组血清IL-17、TGF-β1及HF各指标HA、LN、IV-C、PCⅢ比较差异均有统计学意义(P<0.05),且联合组<复方鳖甲软肝片组<恩替卡韦组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-17、TGF-β1水平与HF指标检测水平间呈正相关关系(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片和恩替卡韦联合用药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果比单独用药效果显著。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎伴脾肿大患者疗效观察

目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎伴脾肿大的临床疗效。方法选取125例慢性乙型肝炎伴脾肿大患者。随机分为治疗组和对照组,治疗组70例给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,对照组仅给予恩替卡韦治疗,用药12个月后分别评价比较治疗前后肝功能、血常规、彩超、肝硬度值和疗效的变化。结果两组患者治疗后血常规三系上升,脾功能亢进较前改善,但差异无统计学意义(P>0.05);肝功能TBIL、ALT改善程度、脾脏缩小程度上差异有统计学意义(P<0.05),治疗组变化更明显,治疗后两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组门静脉宽度下降明显,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);肝脏硬度值均下降,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组下降更明显,治疗后两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率达到91.4%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,能有效阻断和延缓慢性乙型肝炎伴脾肿大患者肝纤维化的发生与进展,同时提高疗效,改善患者肝功能。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对代偿期乙肝肝硬化患者肝纤维化程度的影响

目的观察不同疗程恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法 90例代偿期乙肝肝硬化患者,随机分成观察组48例和对照组42例,观察2组患者治疗后48周、72周肝功能、HBV DNA、血清肝纤维化指标(透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层粘蛋白)、肝脏硬度测定值及超声影像学三项指标(门静脉内径、脾静脉内径和脾脏厚度)改变。结果 48周治疗后2组患者肝功能、HBV DNA都逐渐恢复正常,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),而肝纤维化指标、肝脏硬度测定值及超声影像学三项指标观察组恢复好于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);72周治疗后2组患者肝纤维化指标、肝脏硬度测定值及超声影像学三项指标都进一步好转,观察组恢复明显好于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化患者有益于改善肝纤维化;治疗疗程越长,效果越明显。

复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合应用对代偿期乙型肝炎肝硬化患者血浆D-二聚体的影响

目的:探讨复方鳖甲软肝片和恩替卡韦联合应用对代偿期乙型肝炎肝硬化患者血浆D-二聚体的影响。方法:62例代偿期乙型肝炎肝硬化血浆D-二聚体升高患者随机分成两组:观察组34例采用恩替卡韦0.5mg/次,1次/d;复方鳖甲软肝片2.0g/次,3次/d,治疗,疗程48周。对照组28例只服用恩替卡韦0.5mg/次,1次/d,疗程48周。观察两组患者治疗前后血浆D-二聚体的变化,并进行比较。结果:观察组患者治疗前血浆D-二聚体水平为(2.44±0.94)mg/L,治疗后为(0.56±0.19)mg/L,治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.05);对照组患者治疗前血浆D-二聚体水平为(2.50±1.09)mg/L,治疗后为(2.14±0.62)mg/L,治疗前后比较差异无显著性意义(P>0.05);两组患者治疗后D-二聚体水平比较差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片有降低代偿期乙型肝炎肝硬化患者血浆D-二聚体的作用,与恩替卡韦联合应用对于门静脉血栓形成的两个危险因素都有改善作用。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗HBeAg阴性乙型肝炎肝纤维化疗效及对血清炎性因子的影响

目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎e抗原(HBe Ag)阴性乙型肝炎肝纤维化的疗效及对血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL6)的影响。方法选取医院收治的HBe Ag阴性乙型肝炎肝纤维化患者102例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合复方鳖甲软肝片治疗,观察两组总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)以及IFN-γ,IL-6水平。结果治疗后两组TBIL,ALT,AST,PCⅢ,HA,LN,Ⅳ-C,IFN-γ和IL-6水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组ALB水平显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能有效改善HBe Ag阴性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能和IFN-γ,IL-6水平,并降低肝纤维化程度,值得临床推广。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:探讨临床使用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效。方法:收治慢性乙型肝炎肝纤维化患者102例,随机平分两组。对照组实施恩替卡韦进行治疗,试验组实施复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦进行治疗,对比两组患者治疗前后的肝功能、肝纤维化指标,治疗过程中的不良反应发生率。结果:治疗后的结果较治疗前相比较,两组患者的肝功能都有显著的恢复(P<0.05);两组患者的肝纤维化指标都有显著降低,而且试验组的各指标水平较对照组而言,显著降低(P<0.05)。结论:对于慢性乙型肝炎肝纤维化患者,临床使用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,效果良好,而且安全性高,有助于改善肝功能以及肝纤维化程度。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效

目的观察复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法将100例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组和对照组，治疗组口服复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦，对照组单用恩替卡韦等常规药，疗程均为6个月。观察治疗前后患者的临床表现、肝功能、乙肝病毒基因定量（HBV-DNA）、肝纤维化指标。结果治疗组在改善临床症状，恢复肝功能方面优于对照组（P〈0．05），HBV—DNA阴转差异未见统计学意义（P〉0．05），肝纤维化指标明显改善（P〈0．05）。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化能有效地改善临床症状，恢复肝功能，使患者HBV—DNA阴转，提高生存率。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎纤维化的长期疗效探究

目的探究复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎纤维化的长期疗效。方法将2013年2月~2014年2月于某院接受治疗的慢性乙肝肝纤维化的129例患者随机分为联合组(65例)和对照组(64例)。联合组给予恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片,对照组单用恩替卡韦。观察两组患者功能指标、肝纤维化情况、乙型肝炎病毒(HBV) DNA定量以及不良反应。结果治疗3年后,两组谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)均明显低于治疗前(P<0.05),两组白蛋白(ALB)治疗2年和3年后均显著高于治疗前(P<0.05);两组患者肝纤维化指标均较治疗前明显下降(P<0. 05);治疗3年后联合组的C反应蛋白(CRP)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PIIINP)、透明质酸酶(HA)明显低于对照组(P<0.05)。治疗后3年联合组的门静脉主干内径(cm)、门静脉血流量(m L·min-1)明显小于对照组(P<0.05),门静脉平均血流速度(cm·s-1)明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组以及对照组治疗后均未出现乙肝表面抗原(HBs Ag)阴转,血清学转换率联合组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组HBV DNA定量检测达到正常水平的占比发生率与对照组相似,差异无统计学意义(P>0. 05)。两组不良反应发生率无显著差异,无严重不良反应。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能够有效地降低患者的血清肝纤维化指标,长期疗效较为显著。