开璇玑联合按弦搓摩复式推拿配合中药治疗小儿厌食症临床研究

目的:观察开璇玑联合按弦搓摩复式推拿配合中药治疗小儿厌食症临床疗效及其对患儿血清胃肠激素、血清食欲调节因子水平和营养状况的影响。方法:将84例厌食症患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各42例,对照组给予不换金正气散加减治疗,观察组在对照组基础上给予开璇玑联合按弦搓摩复式推拿治疗。观察两组患儿治疗前后中医证候评分、血清胃肠激素(胃动素、胃泌素)、血清食欲调节因子(神经肽Y、促食欲素、瘦素)、营养状况(血锌、血钙、血红蛋白)的变化,并评价两组治疗措施的安全性及疗效。结果:治疗后,两组中医证候评分、血清瘦素水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组血清胃动素、胃泌素、神经肽Y、促食欲素水平和血锌、血钙、血红蛋白水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现严重不良反应。观察组治疗后总有效率高于对照组,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开璇玑联合按弦搓摩复式推拿配合中药治疗小儿厌食症疗效确切,可降低患儿中医证候评分,改善血清胃肠激素、血清食欲调节因子水平和营养状况。

复式手法“按弦走搓摩”探源

通过对明清两代古籍文献的整理,发现历代医家对“按弦走搓摩”的阐释不尽相同。为进一步分析此复式手法的演变过程,阐述其“一名三法”的缘由,从作者籍贯、原文记载、操作部位等方面进行比较,以加深对此手法的理解,更好地发挥其顺气化痰、除胸闷、开积聚之功,为临床治疗提供有力依据。