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Study on the impact of comprehensive geriatric assessment on anxiety and depression in chronic obstructive pulmonary disease patients 被引量:1
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作者 Xian-Rong Shi Wen-Li Wu +4 位作者 Chun-Yan Li Jiao Ao Hai-Xia Xiong Jing Guo Yan Fang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第20期4057-4064,共8页
BACKGROUND Psychological factors such as anxiety and depression will not only aggravate the symptoms of chronic obstructive pulmonary disease(COPD)patients and reduce the quality of life of patients,but also affect th... BACKGROUND Psychological factors such as anxiety and depression will not only aggravate the symptoms of chronic obstructive pulmonary disease(COPD)patients and reduce the quality of life of patients,but also affect the treatment effect and long-term prognosis.Therefore,it is of great significance to explore the clinical application of senile comprehensive assessment in the treatment of COPD and its influence on psychological factors such as anxiety and depression.AIM To explore the clinical application of comprehensive geriatric assessment in COPD care and its impact on anxiety and depression in elderly patents.METHODS In this retrospective study,60 patients with COPD who were hospitalized in our hospital from 2019 to 2020 were randomly divided into two groups with 30 patients in each group.The control group was given routine nursing,and the observation group was given comprehensive assessment.Clinical symptoms,quality of life[COPD assessment test(CAT)score],anxiety and depression Hamilton Anxiety Rating Scale(HAMA)and Hamilton Depression Rating Scale(HAMD)were compared between the two groups.RESULTS CAT scores in the observation group decreased from an average of 24.5 points at admission to an average of 18.3 points at discharge,and in the control group from an average of 24.7 points at admission to an average of 18.3 points at discharge.The average score was 22.1(P<0.05).In the observation group,HAMA scores decreased from 14.2 points at admission to 8.6 points at discharge,and HAMD scores decreased from 13.8 points at admission to 7.4 points at discharge.The mean HAMD scores in the control group decreased from an average of 14.5 at admission to an average of 12.3 at discharge,and from an average of 14.1 at admission to an average of 11.8 at discharge.CONCLUSION The application of comprehensive geriatric assessment in COPD care has a significant effect on improving patients'clinical symptoms and quality of life,and can effectively reduce patients'anxiety and depression. 展开更多
关键词 Chronic obstructive pulmonary disease comprehensive geriatric assessment ANXIETY DEPRESSION Retrospective study Hamilton Anxiety Rating Scale
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综合评估指导的中医护理干预在老年COPD患者中的应用效果 被引量:1
2
作者 陈丽贤 江海萍 +2 位作者 葛海红 朱亭陵 王祺东 《护理实践与研究》 2024年第9期1330-1336,共7页
目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施综合评估为指导的中医护理干预,对其衰弱状态、生活质量、肺功能及营养状态的影响,旨在改善老年COPD患者的衰弱状态,提高其生活质量和功能独立性,对于优化老年COPD患者的管理和护理提供依据... 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施综合评估为指导的中医护理干预,对其衰弱状态、生活质量、肺功能及营养状态的影响,旨在改善老年COPD患者的衰弱状态,提高其生活质量和功能独立性,对于优化老年COPD患者的管理和护理提供依据。方法研究对象为启东市中医院呼吸内科在2021年4月—2023年3月收治且符合研究要求的COPD患者180例,基于组间基线资料具有可比性条件下将纳入患者分为对照组和观察组各90例。对照组行常规护理干预,观察组患者给予老年综合评估指导下的中医护理干预。比较观察两组患者衰弱状态、肺功能水平[第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)]、营养状况[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平和NRS-2002评分]以及生活质量[慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)]变化情况。结果干预前两组患者衰弱状态分级、TP、ALB水平、NRS-2002评分、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%水平、CAT评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者衰弱状态轻于对照组,观察组TP、ALB水平高于对照组,NRS-2002评分低于对照组,观察组FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%水平高于对照组,观察组CAT评分低于对照组,两组以上指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年综合评估指导下的中医护理干预策略可进一步提高患者营养水平和肺功能,最终改善患者衰弱状态,减轻COPD对生活质量的影响。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 衰弱 老年综合评估 中医护理干预 生活质量 营养水平 肺功能
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慢性阻塞性肺疾病相关性疲劳评估工具的系统评价
3
作者 范慧 邓冲 +2 位作者 喻珊 方磷 胡双 《护士进修杂志》 2024年第5期497-502,共6页
目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关性疲劳特异性评估工具进行系统评价,为今后临床选择和开发高质量工具提供依据。方法检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、... 目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关性疲劳特异性评估工具进行系统评价,为今后临床选择和开发高质量工具提供依据。方法检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库中,所有关于COPD相关性疲劳特异性评估工具相关研究。检索时限为建库至2023年5月22日。使用“基于共识选择健康测量工具的标准(COSMIN)指南”对纳入工具的方法学及测量属性特征进行系统评价,综合评定证据等级并形成推荐意见。结果共纳入8个COPD相关性疲劳特异性评估量表,曼彻斯特COPD疲劳量表(MCFS)为A级推荐,修订版慢性病治疗功能评估—疲劳量表(MFACIT-F)、疲劳影响量表(FIS-25)、COPD和哮喘疲劳量表(CAFS)、疲劳评估工具(TFT)、中文修订版曼彻斯特COPD疲劳量表(MCFS-C)、中文修订版疲劳影响量表(FIS-C)、疲劳严重程度量表(FSS)为B级推荐。结论MCFS量表有高等证据支持内容效度、内部一致性和稳定性、中等证据支持结构效度,故暂被推荐使用,但适合我国的COPD相关性疲劳特异性评估工具仍有待进一步开发。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 疲劳 症状组学 评估工具 基于共识选择健康测量工具的标准指南 质量评价
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者报告结局测评工具研究现状 被引量:1
4
作者 李春阳 王佳佳 +1 位作者 卫梦雨 李建生 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第31期3896-3904,共9页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见呼吸系统疾病之一,其急性加重作为一种急性事件,严重影响COPD患者生存质量。本研究检索PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学文献数据库,经纳排标准共筛出69篇代表性文献,发现目... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见呼吸系统疾病之一,其急性加重作为一种急性事件,严重影响COPD患者生存质量。本研究检索PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学文献数据库,经纳排标准共筛出69篇代表性文献,发现目前国内外应用于COPD急性加重期患者报告结局的测评工具共23个,除COPD急性加重自我报告结局(EXACT-PRO)外均直接采用稳定期患者报告结局测评工具,可分为普适性、疾病特异性及症状特异性测评工具,主要涉及症状、生理领域、社会领域、心理情绪、日常活动等领域。建议未来COPD急性加重期患者生存质量研究重点关注以下几方面:加强特异性测评工具研究,重视经典测量理论、项目反应理论及概化理论联合应用,重视测评工具最小临床重要差值研究,合理选择测评工具。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 量表 患者报告结局 呼吸道疾病 测评工具 综述
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综合评估护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者康复过程及肺功能的影响
5
作者 张焱梅 潘甜甜 +4 位作者 於雯雯 曹静 王烨楠 吴静静 谢小敏 《海军医学杂志》 2024年第2期204-208,共5页
目的探究综合评估护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者康复过程及肺功能的影响。方法选取南通市第六人民医院2019年4月至2022年4月收治的92例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照数字表法随机分成2组,每组各46例,对照组采用常规护理... 目的探究综合评估护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者康复过程及肺功能的影响。方法选取南通市第六人民医院2019年4月至2022年4月收治的92例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照数字表法随机分成2组,每组各46例,对照组采用常规护理措施,观察组应用老年综合评估护理,对比2组患者干预前后生命质量、肺功能水平及自我管理能力。结果干预前,观察组和对照组患者圣乔治呼吸问卷量表(St George’s breath questionnaire,SGRQ)、各肺功能指标、自我管理能力量表比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SGRQ、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(forced expiratory volume/forced vital capacity,FEV1/FVC)、最大通气量(maximum ventilation volume,MVV)、肺一氧化碳弥散量(diffusion volume of carbon monoxide,DLCO)均高于对照组(P<0.05)。对照组患者自我管理能力量表中认知管理评分(疾病知识认知、情绪认知)和行为管理评分(控制诱因、饮食、疾病监测)均比观察组低(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者采用老年综合评估护理,可有效改善其生命质量,提高肺功能,增强自我管理能力。 展开更多
关键词 老年综合评估 护理 慢性阻塞性肺疾病 康复过程 肺功能
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慢性阻塞性肺疾病病人症状评估工具研究进展
6
作者 谭桂蓉 石卜月 +2 位作者 宋丽君 赵松叶 向俊玲 《全科护理》 2024年第9期1657-1661,共5页
对国内外研发的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病人症状评估工具进行综述,包括单维、多维、自我报告、特殊时段症状评估工具的选择、量表内容、信效度、应用现状及优缺点,旨在为临床医务人员选择最佳的C... 对国内外研发的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病人症状评估工具进行综述,包括单维、多维、自我报告、特殊时段症状评估工具的选择、量表内容、信效度、应用现状及优缺点,旨在为临床医务人员选择最佳的COPD症状评估工具、动态监测其症状、制定精准症状管理策略提供参考依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 症状 评估工具 综述
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基于ICF的慢性阻塞性肺疾病综合评估指标体系的构建研究 被引量:12
7
作者 王岚 郑金萍 +1 位作者 沈悦好 禹玺 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第10期1289-1293,共5页
背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)的健康管理需要基于患者全面的评估后再给予综合性与个体化治疗方案,从而改善患者的生理和心理状态,提高健康行为的长期依从性。目的构建基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)的COPD(ICF-COPD)综合评估指... 背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)的健康管理需要基于患者全面的评估后再给予综合性与个体化治疗方案,从而改善患者的生理和心理状态,提高健康行为的长期依从性。目的构建基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)的COPD(ICF-COPD)综合评估指标体系,为患者制定完整的涵盖生理、心理、功能和社会参与状态的干预方案提供依据。方法于2019年4—8月,以国际阻塞性肺疾病ICF核心要素(综合版)为参考内容,采用德尔菲专家函询法,对从事COPD临床诊疗、临床护理、护理管理、护理教育、肺康复与心理治疗工作的专家进行两轮专家函询,结合专家建议最终确立ICF-COPD综合评估指标体系。结果两轮专家函询应答率分别为100.0%(21/21)、95.2%(20/21),专家权威系数(Cr)分别为0.836和0.845,一、二级指标的肯德尔协调系数分别为0.209和0.271,各级指标的重要性赋值均数为3.55~4.90分,变异系数为0.061~0.297,满分率为15%~90%。最终确定的ICF-COPD综合评估指标体系包括4项一级指标(身心功能、身体结构、活动与参与、环境因素)、53项二级指标。结论ICFCOPD综合评估指标体系的构建过程科学合理,能保证患者制定康复干预方案前评估内容的全面性。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 国际功能、残疾和健康分类 综合评估 德尔菲技术
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慢性阻塞性肺疾病“ABCD”分级的中医解析 被引量:9
8
作者 卢绪香 张伟 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期68-71,共4页
COPD综合评估是GOLD颁布的COPD全球策略(2011年修订版)中的一个全新的概念,使C0PD的治疗成为个体化医学,使C0PD患者的病情评估与治疗措施之间获得更进一步匹配。本文正是基于以循证医学为依据的COPD综合评估ABCD分组,结合中医对COPD相... COPD综合评估是GOLD颁布的COPD全球策略(2011年修订版)中的一个全新的概念,使C0PD的治疗成为个体化医学,使C0PD患者的病情评估与治疗措施之间获得更进一步匹配。本文正是基于以循证医学为依据的COPD综合评估ABCD分组,结合中医对COPD相关病机认识和临床实践研究,从整体层面归纳出了各组与脏腑的辨证关系以及正邪关系,即体现了中医认识与世界共识的高度一致性,又可以有效指导COPD的中西医结合治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 COPD全球策略 综合评估 中医
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COPD认知测评工具的研究进展 被引量:2
9
作者 刘晓黎 王瑶 +1 位作者 王春燕 何国平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期885-888,共4页
COPD是严重威胁人类身心健康的疾病之一,正确的疾病认知可以帮助医护人员提供恰当的医疗护理服务,提高患者疾病治疗的依从性,进而改善患者的生活质量。本文在检索大量文献的基础上,对国内外COPD疾病认知测评工具进行综述,旨在帮助临床... COPD是严重威胁人类身心健康的疾病之一,正确的疾病认知可以帮助医护人员提供恰当的医疗护理服务,提高患者疾病治疗的依从性,进而改善患者的生活质量。本文在检索大量文献的基础上,对国内外COPD疾病认知测评工具进行综述,旨在帮助临床医护人员和学术研究者在评价COPD患者及医护人员对COPD疾病认知时选择合适的量表提供参考依据。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 认知 疾病 测评工具
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老年综合评估对慢性阻塞性肺疾病患者干预效果的Meta分析 被引量:1
10
作者 张秀娟 刘珺 +2 位作者 杨媛 雷小梅 李淑艳 《西北国防医学杂志》 CAS 2021年第6期520-526,共7页
目的:评价老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者的综合干预效果。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、Cochrane Library、PubMed、Web o... 目的:评价老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者的综合干预效果。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase等国内外常用数据库,检索时间为建库至2019-07。按照纳入及排除标准选取文献,两名研究者独立提取所需数据并进行质量评价,采用Review Manager 5.3软件对数据进行合并分析。结果:共纳入10项随机对照试验,总计901例患者,其中观察组451例,对照组450例。观察组采用CGA,能降低COPD患者圣乔治呼吸问卷(st.george′s respiratory questionalire,SGRQ)评分、症状评分、活动评分、影响评分,提高最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF),降低英国医学研究会(MRC)呼吸困难量表评分,提高患者第一秒用力呼气量占肺活量比值(ratio of forced expiratory volume to vital capacity in the first second,FEV1/FVC),提高患者满意度。结论:CGA可有效提升COPD患者肺功能,改善患者的生命质量,并提高患者满意度,具有极高的推广和应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 老年综合评估 干预 META分析
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基于老年综合评估的护理干预在中重度COPD稳定期中的应用效果 被引量:1
11
作者 李晓云 黄秀萍 +1 位作者 章婷 谢姊萍 《中国医学创新》 CAS 2022年第33期87-90,共4页
目的:探讨基于老年综合评估(CGA)的护理干预在中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法:依照随机数字表法将2021年3-12月江西省人民医院收治的80例中重度COPD稳定期患者分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采取... 目的:探讨基于老年综合评估(CGA)的护理干预在中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法:依照随机数字表法将2021年3-12月江西省人民医院收治的80例中重度COPD稳定期患者分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采取常规护理,观察组实施基于CGA的护理。对比两组治疗依从性、运动耐力和肺功能。结果:观察组治疗依从性为95.00%,比对照组的80.00%高(P<0.05)。观察组护理后6分钟步行试验(6MWT)距离比对照组长(P<0.05)。护理后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV/FVC%)均比对照组高(P<0.05)。结论:基于CGA的护理能够增强中重度COPD稳定期患者治疗依从性,提高患者运动耐力,改善患者肺功能。 展开更多
关键词 中重度慢性阻塞性肺疾病 老年综合评估 治疗依从性 运动耐力 肺功能
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多学科合作干预在老年慢阻肺患者中的应用效果 被引量:2
12
作者 廖淑芳 彭小玲 +4 位作者 廖寒 陈柳 黄胜玉 覃红云 谭利嘉 《中外医学研究》 2020年第23期159-161,共3页
目的:观察多学科合作干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、自我管理能力、满意度、再次入院率的影响。方法:收集2018年2月-2019年2月在笔者所在医院住院的100例老年COPD稳定期患者作为观察对象,随机分为对照组50例和试验组50... 目的:观察多学科合作干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、自我管理能力、满意度、再次入院率的影响。方法:收集2018年2月-2019年2月在笔者所在医院住院的100例老年COPD稳定期患者作为观察对象,随机分为对照组50例和试验组50例。对照组给予常规护理干预,试验组于对照组基础上进行老年综合评估,针对评估存在的问题进行相应学科的干预措施,评价两组肺功能、自我管理能力、满意度及再次入院率。结果:护理前两组自我管理能力总依从率比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后试验组自我管理能力总依从率及护理总满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组1年内再次入院率低于对照组,护理后各项肺功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科合作干预在老年COPD患者中应用效果良好,能够有效改善患者肺功能,提高自我管理能力及满意度,临床上值得应用。 展开更多
关键词 多学科合作干预 老年 慢性阻塞性肺疾病稳定期 肺功能 自我管理能力 满意度 再次入院率
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基于老年综合评估病证结合防治老年慢阻肺稳定期合并衰弱的疗效研究 被引量:2
13
作者 张洪 杨松梅 +2 位作者 胡利波 黄志伟 唐加琪 《中国老年保健医学》 2022年第6期123-127,共5页
目的评价中医药病证结合方案防治老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并衰弱患者的疗效。方法选取2019年8月至2020年6月入住眉山市中医医院龚村养护中心进行托养管理的51例COPD稳定期合并衰弱的老年患者,按照入住时间先后顺序随机分成... 目的评价中医药病证结合方案防治老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并衰弱患者的疗效。方法选取2019年8月至2020年6月入住眉山市中医医院龚村养护中心进行托养管理的51例COPD稳定期合并衰弱的老年患者,按照入住时间先后顺序随机分成对照组(25例)和干预组(26例)。两组均给予基础治疗(吸入性药物+肺康复),干预组在基础治疗基础上服用加味参苓白术散(参苓白术散加炒山楂、建曲、厚朴)。比较治疗2年后两组患者每年COPD急性加重次数、治疗后因COPD急性加重生存状态、中医症状积分、日常生活能力(ADL评分)、6分钟步行距离(6MWD)、圣乔治问卷(SGRQ)评分、肺功能[第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)和一秒钟用力呼气容积占预计的百分比(FEV1% pred)]、衰弱改善情况。结果与治疗前相比,两组患者FEV1%pred变化不明显(P>0.05);两组患者ADL评分和6MWD增加,SGRQ评分、中医症状积分和COPD急性加重次数降低(P<0.05)。治疗后,干预组与对照组相比:FEV1% pred变化不明显(P>0.05);ADL评分和6MWD增加,SGRQ评分和中医症状积分降低,因COPD急性加重生存状态提高,衰弱情况改善(P<0.05);FEV1/FVC增加、COPD急性加重次数减少(P<0.01)。结论中医药病证结合方案通过改善老年COPD稳定期合并衰弱患者的衰弱情况减少患者的COPD急性加重次数,进而提高了患者的生存质量。 展开更多
关键词 老年综合评估 病证结合 慢性阻塞性肺疾病 衰弱 临床疗效
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老年综合评估护理模式在急诊慢性阻塞性肺疾病患者中的应用 被引量:1
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作者 关伟群 丘延俊 廖飞娥 《中国医学创新》 CAS 2019年第28期103-106,共4页
目的:分析老年综合评估(Comprehensive geriatric assessment,CGA)护理模式在急诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取本院2017年1月-2018年1月急诊收治的90例COPD患者开展研究,分析其临床资料,通过不同的护理模式将患... 目的:分析老年综合评估(Comprehensive geriatric assessment,CGA)护理模式在急诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取本院2017年1月-2018年1月急诊收治的90例COPD患者开展研究,分析其临床资料,通过不同的护理模式将患者分为对照组与观察组,每组各45例。对照组用急诊常规护理模式,观察组用老年CGA护理模式。对比两组患者的营养指标、抑郁及焦虑心理评分、生活质量。结果:观察组的营养指标、生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(t=16.762,10.026;P=0.000);观察组的抑郁焦虑心理评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=23.465,17.421;P=0.000)。结论:CGA护理模式应用于COPD患者中,不仅可以改变机体营养状态、提高其生活质量,还可以缓解抑郁及焦虑心理,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 老年综合评估护理模式 急诊慢性阻塞性肺疾病 营养指标 生活质量
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慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证候分布规律与GOLD2017综合评估的相关性探讨 被引量:19
15
作者 吴孝政 王振兴 +1 位作者 刘丽耘 王飞 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第3期562-566,共5页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期GOLD2017综合评估与证候分布规律的关系。方法:收集2017年6月—2018年1月期间COPD稳定期患者共189例,调查其一般资料并进行GOLD2017分级,统计分析COPD稳定期GOLD2017分级与证候分布之间的关系。结... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期GOLD2017综合评估与证候分布规律的关系。方法:收集2017年6月—2018年1月期间COPD稳定期患者共189例,调查其一般资料并进行GOLD2017分级,统计分析COPD稳定期GOLD2017分级与证候分布之间的关系。结果:189例患者13种证候,以虚证居多。虚证类证候以肺肾气虚(17. 96%)和肺脾肾气虚(15. 87%)最多,实证类证候以痰瘀阻肺(15. 87%)、血瘀证(13. 47%)和痰湿阻肺(12. 57%)最多。肺气虚证患者CAT较低、m MRC较低,急性发作次数少,综合评估分布于各组;肺脾气虚证患者CAT增高、m MRC增高,急性发作次数相对增多,综合评估主要分布于B组和D组;肺肾气虚、肺脾肾气虚、阳虚水泛证患者CAT高、m MRC高,急性发作次数多,综合评估主要分布于D组;肺肾气阴两虚患者CAT高、急性发作次数多,虽然m MRC相对肺脾气虚稍低,但综合评估主要分布于D组。5组实证类患者虽然CAT、m MRC,急性发作次数,各有不同,总体以痰湿阻肺、痰热壅肺证较低,痰瘀阻肺、血瘀证、痰热瘀肺证较高,但综合评估都主要集中在D组;兼夹血瘀的患者明显在各类评估中高于兼夹痰湿、痰热的患者;痰热壅肺证患者综合评估差异不明显。结论:肺气虚贯穿于COPD稳定期的始终,症状相对较少,风险小,预后相对较好,但亦会出现明显加重趋势;肺脾气虚证患者症状较多,急性加重次数相对较多,提示风险相对较高,如不积极控制预后不佳;肺肾气虚、肺脾肾气虚、阳虚水泛、肺肾气阴两虚证患者患者病情重,风险高,预后不佳;脾气虚、肾气虚是影响病情严重程度的关键因素。兼夹痰湿、血瘀、热邪各类实邪的患者,都有临床症状加重、呼吸困难程度加重、急性发作增多的趋势,患者病情重,风险高,预后不佳;血瘀是影响病情严重程度的主要兼夹因素;痰热壅肺证病情严重程度不明显,有可能是患者病情加重的始动因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 GOLD 综合评估 证候分布
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慢性阻塞性肺疾病测评工具的现状与思考 被引量:5
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作者 张晓莉 谢洋 李建生 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2014年第7期1664-1667,共4页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)测评工具的研制及应用已成为国内外研究的热点,并出现了大量的量表和问卷。比较不同量表/问卷的特点,选择合适的测评工具是目前亟待解决的问题。本文对国内外常用的测评工具进行了评价,并提出了相关思考,为完善C... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)测评工具的研制及应用已成为国内外研究的热点,并出现了大量的量表和问卷。比较不同量表/问卷的特点,选择合适的测评工具是目前亟待解决的问题。本文对国内外常用的测评工具进行了评价,并提出了相关思考,为完善COPD的疗效评价指标体系提供依据。 展开更多
关键词 阻塞性 肺疾病 生存质量 测评工具
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应用HRCT影像学表型综合评估慢性阻塞性肺疾病严重程度及其与LAA相关性 被引量:14
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作者 胡雨禾 陈宜泰 +5 位作者 李锐 王凯 徐文慧 许丽梅 杜越 陈新 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第1期80-86,共7页
目的探讨高分辨率CT(HRCT)影像学表型与低密度衰减区域(LAA)评分在综合评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度中的作用。方法采用横断面调查的方法,选取2014年6月—2016年12月南方医科大学珠江医院就诊的稳定期COPD患者197例。所有患者均... 目的探讨高分辨率CT(HRCT)影像学表型与低密度衰减区域(LAA)评分在综合评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度中的作用。方法采用横断面调查的方法,选取2014年6月—2016年12月南方医科大学珠江医院就诊的稳定期COPD患者197例。所有患者均在纳入研究后3 d内完成资料采集,包括基础资料、肺功能、呼吸肌肉功能、症状表现和生活质量、运动能力、营养状态、焦虑抑郁情况及HRCT扫描,并根据HRCT表现分为A、E、M 3种影像学表型,比较不同影像学表型的各项指标,并与LAA评分进行相关性分析。结果 A型50例、E型101例、M型46例,平均LAA评分分别为(2.52±1.73)、(12.34±3.59)和(13.46±3.93)分。A型患者的呼吸困难程度(mMRC)、BODE指数低于E型与M型患者(P<0.05),在FEV1、FEV1占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1/FVC%、6 min步行试验距离(6 MWD)、最大吸气压(PImax)、最大呼气压(PEmax)、体重指数(BMI)方面则高于其余两型(P <0.05),上述评估指标在E型与M型患者中差异无统计学意义(P>0.05)。LAA评分与FEV1、mMRC、COPD评估测试(CAT)、圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)、6 MWD、PImax、PEmax、去脂体重指数(FFMI)、BMI、BODE相关(P <0.05)。多元线性回归发现BODE、FEV1、BMI是预测LAA评分的影响因素(P <0.05)。结论根据HRCT所划分的不同影像学表型具有不同的临床特征。HRCT分型及LAA评分有助于COPD严重程度评估,为疾病的综合评估提供有益的补充。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 高分辨率CT表型/X线影像增强 低密度衰减区域 综合评估
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慢性阻塞性肺疾病患者自我管理及评价工具的研究进展 被引量:4
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作者 周红娟 许永智 +2 位作者 邓丽金 陈焰南 陈锦秀 《中国医学创新》 CAS 2021年第18期185-188,共4页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征,具有患病率高、死亡率高、致残率高、疾病负担重等特点,目前已成为严重危害公众健康的重大慢性疾病。COPD患者的自我管理作为有效控制COPD的关键因素,提升COPD患者自我管理能力... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征,具有患病率高、死亡率高、致残率高、疾病负担重等特点,目前已成为严重危害公众健康的重大慢性疾病。COPD患者的自我管理作为有效控制COPD的关键因素,提升COPD患者自我管理能力是帮助其缓解症状发展的有力手段,而选择合适的评价工具对COPD患者自我管理能力的提高具有正性的影响作用。基于上述,本文就COPD自我管理的定义和理论基础进行探讨,总结COPD自我管理的国内外研究现状,明确目前国内外常用的评价工具对测评COPD患者自我管理的真实效果,以期对我国COPD患者自我管理及评价工具的相关研究起到促进作用。此外,也为选择和发展适合我国文化特色的COPD自我管理评价工具提供参考依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 自我管理 影响因素 评价工具
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从GOLD 2019评估工具的重要更新看慢性阻塞性肺疾病诊断和治疗的变化 被引量:5
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作者 叶小萌 徐爱晖 《临床肺科杂志》 2020年第6期846-849,共4页
目的本研究通过分别使用慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2016、2017以及2019评估工具对慢性阻塞性肺疾病(以下简称"慢阻肺")患者进行病情评估分组,探讨GOLD 2019与GOLD 2016、2017之间的差异,并分析其带来的意义。方法选取201... 目的本研究通过分别使用慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2016、2017以及2019评估工具对慢性阻塞性肺疾病(以下简称"慢阻肺")患者进行病情评估分组,探讨GOLD 2019与GOLD 2016、2017之间的差异,并分析其带来的意义。方法选取2019年6月至2019年10月就诊于我院的97例慢阻肺稳定期患者,按照三种不同评估工具的要求对入选者进行评估分组。结果 1.与GOLD 2016评估工具相比,GOLD 2017、2019使四分之一的患者分组发生降级。2.在推荐治疗方案方面,与GOLD 2016评估工具相比,GOLD 2017、2019推荐使用长效支气管舒张剂的患者人数比例增加,而推荐使用吸入性糖皮质激素的患者人数比例在逐年减少。结论 1.通过三种不同的慢阻肺综合评估工具对慢阻肺患者进行评估,我们发现GOLD 2019的分组使更多患者从高风险组降为低风险组,从而使药物治疗方案发生降级,有助于减少患者的药物治疗费用。2.在推荐用药方面,使用长效支气管舒张剂适用人群范围扩大,而使用吸入性糖皮质激素的适用人群范围缩小,用药尺度把握得更加谨慎和精确。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 GOLD 慢阻肺综合评估工具 药物治疗
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COPD病人睡眠障碍评估工具的研究进展 被引量:8
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作者 方勇 李汁青 黄丽华 《护理研究》 北大核心 2022年第13期2338-2342,共5页
对国内外慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人睡眠障碍评估工具的内容、特点、应用情况及局限性等进行综述,分析现有评估工具存在的问题并提出建议,旨在为医护人员针对COPD病人具体情况选择合适的评估工具、制订个性化的睡眠障碍护理措施提供依据。
关键词 慢性阻塞性肺疾病 睡眠障碍 评估工具 护理 综述
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