节水灌溉综合评价理论与模型研究

本文根据“可能──满意度”理论，研究了节水灌溉综合评价指标的合理度确定方法，提出了定性定量指标结合的节水灌溉综合评价理论与模型，为节水灌溉工程的方案决策提供了新的有效的方法。

构建“四位一体”功能互补的教育评价新体系

教育评价改革是教育改革的"牛鼻子"。当前,"唯分数、唯升学、唯论文、唯文凭、唯帽子"的评价体系是制约我国教育发展与创新、人才培养与成长的主要因素,因此破"五唯"是新时代教育评价改革的重要目标。教育评价改革"牵一发而动全身",它需要基于制度顶层设计思维,从教育评价改革的系统性规定与结构性要求出发,着力构建以结果评价、过程评价、增值评价、综合评价为核心的"四位一体"功能互补的教育评价新体系。

阿利沙坦酯治疗原发性高血压的临床综合评价

目的:以药品临床价值为导向,通过综合当前可得的相关证据,开展对阿利沙坦酯治疗原发性高血压的临床综合评价。方法:采用快速评估的方法,基于当前可得证据,围绕阿利沙坦酯治疗原发性高血压的安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性和可及性6个维度,开展临床综合评价。结果:安全性方面,阿利沙坦酯的不良事件发生率与氯沙坦钾相当;有效性方面,阿利沙坦酯非劣于氯沙坦钾,并且能在平稳降压的同时保护肾脏靶器官;经济性方面,阿利沙坦酯治疗轻、中度原发性高血压的成本效果优于氯沙坦钾;创新性方面,阿利沙坦酯是我国第一个自主研发的血管紧张素Ⅱ受体阻滞药(ARB),填补了我国在抗高血压创新药物研究和开发领域的空白;适宜性方面,阿利沙坦酯使用方便且便于存储;可及性方面,阿利沙坦酯的价格水平较低、覆盖较广、产能充足、无供应短缺风险。结论:阿利沙坦酯属于国产创新药,其安全性、有效性明确,具有经济性,且在药物技术特性和药品使用方面都具有较好的适宜性。患者可负担性、药品可获得性、可及性均较好。

声波透射法综合判据的优缺点分析

分析了声波透射法综合判据中的单一判据结合法、K值综合判据法及多因素模糊综合判据法的基本思路、实施步骤及各自的优缺点。指出了单一判据结合法为定性分析,K值综合判据法初步实现了定量分析,但两者的评判结果均具有明显的"短板"理论色彩。多因素模糊综合判据法通过建立隶属度矩阵和权值矩阵,利用逐层的矩阵计算,解决了上述综合判据法中存在的问题,并且为超大直径基桩和异型基桩的声测评判提供了解决方案。

A method for threshold selection in load extrapolation based on multiple criteria decision-making technology

In order to establish an accurate peak over threshold(POT)model for reasonable load extrapolation,a new threshold selection method based on multiple criteria decision making(MCDM)technology is proposed.The fitting test criterion is taken into consideration in the method.For each candidate threshold,the fitting values of several fitting test criteria are integrated into a comprehensive evaluation value through entropy method and MCDM technology.The threshold corresponding to the minimum comprehensive evaluation value is assumed as the optimal threshold.A random simulation study is carried out to evaluate the performance of the method and to compare them with other literature methods.Genuine load data are applied the proposed method.Both the results shown that the proposed method could be seen as an additional method that complements existing threshold selection methods.

采用EVIDEM框架开展中成药临床综合评价

中成药临床综合评价是当前中医药评价领域内的一个重要方向,对中医药行业的发展有着积极推动作用。中成药临床综合评价体系的建立,有助于在证据和价值基础上对同类别不同中成药、不同剂型和规格中成药,以及不同生产厂家中成药的“临床综合价值”进行综合评估。建立科学合理的中成药综合评价指标体系是保证其发挥临床价值的重要前提。然而目前,尚未见到对中成药临床综合评价公认的系统论述以及可借鉴的方法学体系。由国际研究团队研发的证据与价值:对决策的影响(the evidence and value:impact on decision-making,EVIDEM)框架被用于评估医疗干预措施的综合价值。EVIDEM框架围绕证据与价值观,基于多准则决策分析(multi-criteria decision analysis,MCDA)模型和卫生技术评估(health technology assessment,HTA),为科学决策提供了方法学工具。该文在团队目前正在开展的EVIDEM实证研究基础上,提出基于EVIDEM框架的中成药临床综合评价主要包括4个环节、7个模块、10个步骤。通过该研究的应用探索,期望为未来中医药领域开展中成药临床综合评价提供方法借鉴和实践经验。

矿井设计多准则变权综合评价模型研究

采用加权相对偏差值最小法及变权的思想和方法。

EVIDEM框架介绍及其在卫生决策中的应用

证据与价值对决策的影响(EVIDEM)框架由EVIDEM协作组开发,其内核是多准则决策分析(MCDA)模型与标准化卫生技术评估(HTA)报告结合的产物,旨在评估医疗干预的整体价值,已在真实世界评价环境中得到了测试和实施。历经10多年的发展,EVIDEM框架已更新到第10版,且发布了相关的操作手册,40多个国家加入该协作网,20多个国家开展了相关研究。该框架以患者、群体、可持续性为总体目标构建,将证据与价值相结合,形成了由2个层面,7个维度和20个准则组成的一套较为完整的决策框架体系。2个层面包括规范化的通用准则和情景化准则。规范化的通用准则,即EVIDEM核心模型,为定量评价,由5个维度和13个准则组成。情境化准则,即情境化工具,为定性评价,由2个维度和7个准则组成。EVIDEM框架的具体操作步骤包括选择和构建准则、赋权、整合和评价证据、价值的定量与定性评估、综合价值估计及基于价值估计的排序。EVIDEM框架适用于疾病的诊断、治疗、管理等领域,应用范围包括医疗保险报销、临床实践决策、药品遴选等,可为更加系统、透明、科学的卫生决策提供方法。目前该框架已被引入中医药领域,可为中成药的临床综合评价提供一个科学易行的评估工具及方法体系。

中医药卫生技术评估应用EVIDEM框架的可行性分析

中医药卫生技术评估可为各层次的决策者提供合理选择中医药卫生技术的科学信息和决策依据,但目前尚处于萌芽阶段。未来需要通过加强顶层设计、提升认知和重视程度,推进人才培养和合作,加快符合中医药特色评估标准的研制以促进中医药卫生技术评估的发展。为此,创建适用于中医药卫生技术评估的方法体系和工具至关重要。证据与价值对决策的影响(EVIDEM)框架由EVIDEM协作组开发,将证据与价值相结合,形成了一套较为完整的决策框架体系,可以为医疗保险报销、临床实践、药品遴选等方面的决策提供方法学支撑。EVIDEM框架引入中医药领域具有方法可行性和实践可操作性,但尚需进一步融合中医药特色内容并进行优化,在理论研究有一定支撑的基础上以中成药为切入点开展试点研究,为中医药卫生技术评估的研究工作形成初步框架和实施路径,以期推动卫生决策与成果转化。