叶天士“通痹治痿”思路在阳痿治疗中的运用

文章解析叶天士"通痹治痿"医案,将叶天士通痹治痿四法总结为清热利湿、凉血活血、流畅阳明和温养通补,并记述了笔者运用通痹治痿四法治疗阳痿的案例。临证时根据患者病证,通痹治痿四法常需相合运用,不可教条截然分开。通痹治痿法不仅可以用于治疗阳痿,还可以治疗其它痿证,具有较为广阔的运用前景,尚需开展相关临床和基础研究,以揭示科学内涵和利于推广运用。

张锡纯痹痿同治经验探析

张锡纯为我国近代名医,所著《医学衷中参西录》一书对痹痿的病因病机认识深刻独到,痹痿同治之立法用药精妙。大气虚损是痹证发生的病机基础,亦是痿证发病的基本条件,元气又为大气之根。气血凝滞是痹痿重要病机,且肢体之痹痿,内联脏腑,以脾胃、肝、肾为重。因而张锡纯痹痿同治,重视充养元气、大气,通补兼施,使气旺血行;若气滞血瘀为重,亦以通为要。同时痹在肢体,调以脏腑;并根据病位辨证用药。通过总结张锡纯痹痿同治的病因病机认识及临证立法用药经验,为临床治疗提供思路。