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Evaluation of nintedanib as a new postoperative antiscarring agent in experimental extraocular muscle surgery
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作者 Gozde Bicaklioglu Dilara Pirhan +3 位作者 Yusufhan Yazir Gokhan Duruksu Selenay Furat Rencber Nursen Yuksel 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2022年第6期914-923,共10页
AIM:To investigate the efficacy of nintedanib on reducing postoperative inflammation,fibrosis and adhesion formation following extraocular muscle surgery in rabbits in comparison with triamcinolone acetonide(TA).METHO... AIM:To investigate the efficacy of nintedanib on reducing postoperative inflammation,fibrosis and adhesion formation following extraocular muscle surgery in rabbits in comparison with triamcinolone acetonide(TA).METHODS:Reinsertion of superior rectus muscle in right eyes of 30 New Zealand white rabbits were performed.They were randomized to receive one of the following treatments:0.9%normal saline,one of 1-,5-,and 10μmol doses of nintedanib subconjunctivally immediately after surgery and on postoperative day 1,2,3,5,and 7,and TA immediately after surgery.As a control group,unoperated left eyes(n=6)were used.On the 28 th day,six eyes from each group were enucleated and histopathologically and immunohistochemically analyzed to assess the postoperative inflammatory changes,fibrosis and adhesion.Transforming growth factor beta,matrix metalloproteinase-2 and alpha smooth muscle actin expressions were evaluated.RESULTS:Conjunctival and scleral inflammation in TA and nintedanib groups were significantly reduced compared to saline(sham)group.Conjunctival vascularity and rectus muscle fibrosis were significantly reduced in 10μmol nintedanib group.Nintedanib groups were the most effective groups in reduction of perimuscular fibrosis.Neither three nintedanib groups nor TA group differed statistically from sham group with regard to adhesion.The expressions of transforming growth factor beta,alpha smooth muscle actin and matrix metalloproteinase-2 were reduced in nintedanib groups compared to saline group.CONCLUSION:Nintedanib appears to attenuate postoperative inflammation and fibrosis after extraocular muscle surgery.Nintedanib may be a safer and stronger alternative agent in extraocular muscle surgery when compared to steroids.Further investigation is needed to prove antiadhesive effect of nintedanib. 展开更多
关键词 extraocular muscle surgery fibrosis INFLAMMATION nintedanib triamcinolone acetonide
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先天性脑神经异常支配眼病的分子遗传学与神经科学研究进展
2
作者 叶京京 王梦迪 史学锋 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第8期1234-1239,共6页
先天性脑神经异常支配眼病(CCDDs)为一组先天性、非进行性一条或多条脑神经发育异常或缺失,从而导致的原发或继发脑神经异常支配眼外肌的斜视综合征,可散发或家族遗传,可伴有全身系统异常。近年来随着神经病理学、神经影像学、遗传学的... 先天性脑神经异常支配眼病(CCDDs)为一组先天性、非进行性一条或多条脑神经发育异常或缺失,从而导致的原发或继发脑神经异常支配眼外肌的斜视综合征,可散发或家族遗传,可伴有全身系统异常。近年来随着神经病理学、神经影像学、遗传学的研究进展,不仅明确了CCDDs的病因是神经源性的眼球运动障碍,也发现了CCDDs的致病基因,包括SALL4、HOXA1、KIF21A、PHOX2A、TUBB3及HOXB1等。针对基因突变影响大脑神经发育从而进一步导致先天性脑神经支配异常性病变发生这一问题,文章回顾了近年国内外相关文献,就已知的CCDDs的分子遗传学和神经科学研究进展作一综述,以期为CCDDs的临床和基础研究提供参考。 展开更多
关键词 先天性脑神经异常支配眼病 先天性眼外肌纤维化 先天性上睑下垂 Duane眼球后退综合征 伴有进行性脊柱侧弯的水平注视麻痹 先天性面神经麻痹 MOBIUS综合征
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口颌肌再生纤维化的特异性机制与药物治疗的研究进展
3
作者 窦金凤 程旭 石冰 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期278-287,共10页
唇腭裂等先天性颌面畸形的患者多伴有口颌肌结构和功能的异常,颌面整复术后,口颌肌通常表现出成肌能力不足和过度纤维化的特点,这极大地限制了患者颌面功能的恢复。口颌肌是具有独特进化及发育特征的骨骼肌亚群,其纤维化的发生与其独特... 唇腭裂等先天性颌面畸形的患者多伴有口颌肌结构和功能的异常,颌面整复术后,口颌肌通常表现出成肌能力不足和过度纤维化的特点,这极大地限制了患者颌面功能的恢复。口颌肌是具有独特进化及发育特征的骨骼肌亚群,其纤维化的发生与其独特的胚胎发育来源和固有的再生特性有关,其中卫星细胞和成纤维脂肪前体细胞主导的成肌-成纤维失衡是纤维化发生的重要因素。药物治疗或可成为改善口颌肌纤维化的有效途径。本文就口颌肌发育和再生的独特性、肌纤维化发生的细胞学基础,以及美国食品药品监督管理局批准的或正在进行临床试验的对抗骨骼肌纤维化的药物治疗展开综述,为阐明口颌肌再生纤维化的特异性机制和制定更有效的促进口颌肌再生的策略提供思路。 展开更多
关键词 口颌肌再生纤维化 先天性颌面畸形 卫星细胞 成纤维脂肪前体细胞
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甲状腺相关眼病患者眼外肌中胶原蛋白和HSP47的表达
4
作者 王应璇 罗鑫 +1 位作者 罗泓杨 刘太祥 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第11期873-876,881,共5页
目的 探讨甲状腺相关眼病(TAO)患者眼外肌中胶原蛋白(Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型)和热休克蛋白47(HSP47)的表达特点。方法 收集2019年5月至2019年9月在中山大学眼科中心明确诊断为静止期TAO患者4例右眼眼外肌(TAO组),同期收集于我院行斜视矫正手术的... 目的 探讨甲状腺相关眼病(TAO)患者眼外肌中胶原蛋白(Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型)和热休克蛋白47(HSP47)的表达特点。方法 收集2019年5月至2019年9月在中山大学眼科中心明确诊断为静止期TAO患者4例右眼眼外肌(TAO组),同期收集于我院行斜视矫正手术的共同性斜视患者4例右眼眼外肌(对照组)。对两组眼外肌分别进行HE染色、Masson染色分析样本中胶原蛋白(Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型)相对表达和纤维化的程度。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测两组眼外肌中胶原蛋白(Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型)和HSP47的mRNA相对表达量;Western blot检测两组眼外肌中胶原蛋白(Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型)和HSP47表达情况。结果 Masson染色结果显示,TAO组和对照组眼外肌中均显示大量胶原纤维,但对照组的眼外肌的形态模糊,胶原纤维分布较散乱;而TAO组眼外肌形态较清晰,胶原纤维排列较密集。HE染色结果显示,对照组眼外肌形态不清,肌纤维少且排列紊乱;TAO组眼外肌形态较清晰,肌纤维分布较集中,排列比较规则,横截面积大小不一。Western blot检测结果显示,TAO组和对照组眼外肌中胶原蛋白(Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型)和HSP47均有表达,但对照组眼外肌中胶原蛋白(Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型)相对表达量均高于TAO组(均为P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,TAO组与对照组眼外肌中HSP47分别与两组眼外肌中的胶原蛋白(Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型)表达均呈正相关(均为P<0.01)。qRT-PCR检测结果显示,TAO组与对照组眼外肌中胶原蛋白(Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型)和HSP47的mRNA相对表达量差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 HSP47可在TAO患者眼外肌中表达且眼外肌的纤维化可能与HSP47蛋白表达有关。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 纤维化 眼外肌 胶原 热休克蛋白47
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先天性眼球震颤的手术治疗及对比敏感度在疗效评价中的作用 被引量:7
5
作者 布娟 杜伟 +3 位作者 梁晨 庞红蕾 林淑芳 王乐今 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第1期37-39,共3页
目的研究改良Park术及眼外肌本体感受器切除联合眼外肌缩短术在治疗先天性眼球震颤中的疗效及对比敏感度检查在评价眼球震颤手术疗效中的作用。方法将82例先天性眼球震颤患者分为有中间带型(40例)和无中间带型(42例)两组。有中间带型眼... 目的研究改良Park术及眼外肌本体感受器切除联合眼外肌缩短术在治疗先天性眼球震颤中的疗效及对比敏感度检查在评价眼球震颤手术疗效中的作用。方法将82例先天性眼球震颤患者分为有中间带型(40例)和无中间带型(42例)两组。有中间带型眼球震颤患者施行改良的Park术,无中间带型眼球震颤患者施行眼外肌本体感受器切除联合眼外肌缩短术。所有患者术前及术后1个月给予双眼矫正视力及对比敏感度检查。结果所有患者术后眼位均为正位,且眼球转动各方向均不受限。40例有中间带型先天性眼球震颤患者术后1个月异常头位消失,第一眼位视力均较术前明显提高(P<0.05),均提高≥2行;对比敏感度在3周/度(cycle/degree,c·d-1)、6c·d-1、12c·d-1、18c·d-1空间频率下均较术前明显提高(均为P<0.05)。42例无中间带型先天性眼球震颤患者中,仅有7例患者双眼视力在术后1个月时提高≥2行(16.7%),但共有38例(90.5%)患者对比敏感度在各个空间频率上均较术前提高(均为P<0.05)。结论在改善先天性眼球震颤患者的异常头位及视功能方面,改良Park术与眼外肌本体感受器联合眼外肌缩短术具有良好的治疗效果;对比敏感度检查可用于客观评价先天性眼球震颤手术的效果。 展开更多
关键词 先天性眼球震颤 改良Park术 眼外肌本体感受器切除术 对比敏感度
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两个中国籍先天性眼外肌纤维化家系基因定位与临床分型 被引量:4
6
作者 杨璐 杨海军 +2 位作者 易敬林 胡圆 周亮 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第12期1153-1157,共5页
目的通过候选基因法对2个中国籍先天性眼外肌纤维化(congenital fibrosis of the extraocular muscles,CFEOM)家系进行致病基因定位及疾病分型。方法对2个CFEOM家系所有成员均采集病史、体格检查、抽取外周静脉血5~8 mL并提取基因组DNA... 目的通过候选基因法对2个中国籍先天性眼外肌纤维化(congenital fibrosis of the extraocular muscles,CFEOM)家系进行致病基因定位及疾病分型。方法对2个CFEOM家系所有成员均采集病史、体格检查、抽取外周静脉血5~8 mL并提取基因组DNA。选择KIF21A第2、8、20、21外显子;PHOX2A/ARIX第1、2、3外显子;TUBB2B第1、2、3、4外显子;TUBB3第1、2、3、4外显子区域进行PCR引物合成并将扩增样品进行纯化测序,结果应用Chromas 2.3及DNAman 7.0软件进行序列比对分析。结果家系1五代中9人患病,均具有典型CFEOM外观特征。致病基因位于KIF21A基因外显子21,2860C>T。家系2四代中4人患病,除1人临床表型不典型外,其他3人都具有典型的CFEOM外观特征。致病基因位于TUBB3基因外显子4,1249G>A。结论运用候选基因法可快捷、有效地确定遗传性疾病家系的致病基因。家系1属于CFEOM 1A型,为常染色体完全外显的显性遗传;家系2属于CFEOM 3A型,为常染色体不完全外显的显性遗传。 展开更多
关键词 先天性眼外肌纤维化 常染色体显性遗传 KIF21A基因 TUBB3基因
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先天性广泛眼外肌纤维化综合征一家系临床表型及基因连锁定位分析 被引量:2
7
作者 赵晨 陆莎莎 +1 位作者 李宁东 赵堪兴 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2004年第5期536-539,共4页
目的 分析一个先天性广泛眼外肌纤维化综合征 (CFEOM)家系的临床表型 ,并通过连锁分析方法来定位该家系的致病基因。方法 对家系中的所有患者进行临床检查。根据目前已知的两种常染色体显性遗传类型的CFEOM的遗传学位点 12p11 2 q12 ... 目的 分析一个先天性广泛眼外肌纤维化综合征 (CFEOM)家系的临床表型 ,并通过连锁分析方法来定位该家系的致病基因。方法 对家系中的所有患者进行临床检查。根据目前已知的两种常染色体显性遗传类型的CFEOM的遗传学位点 12p11 2 q12 (FEOM1)和 16q2 4(FEOM3 )选取微卫星进行连锁分析研究。结果 家系中 4名患者具有典型的CFEOM表现。连锁分析显示 ,微卫星D12S5 9、D12S10 48、D12S164 8在所有患者中与疾病呈现共分离现象 ,其中D12S10 48最大Lod值为 1 91,而在微卫星D12S61和D12S10 90处出现重组 ,表明该家系的致病基因位于这两个微卫星之间。结论 此家系属常染色体显性遗传的CFEOM 1型 ,其致病基因定位于 12p11 2 q12的D12S61和D12S10 展开更多
关键词 先天性广泛眼外肌纤维化综合征 家系临床表型 基因连锁定位分析 显性遗传
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先天性眼外肌纤维化综合征家系的眼外肌及眼运动神经影像学追踪研究 被引量:2
8
作者 吴丽 周炼红 +3 位作者 刘昌盛 查云飞 叶美红 王炯 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2009年第10期759-763,共5页
目的研究先天性眼外肌纤维化综合征家系发病者眼外肌及眼运动神经病变的特征及是否呈进行性发展,以探讨其发病机制。方法对收集的2个先天性眼外肌纤维化综合征家系共15例(30眼)成人发病者(男5例,女10例,平均年龄35.6岁)进行高分辨率MRI... 目的研究先天性眼外肌纤维化综合征家系发病者眼外肌及眼运动神经病变的特征及是否呈进行性发展,以探讨其发病机制。方法对收集的2个先天性眼外肌纤维化综合征家系共15例(30眼)成人发病者(男5例,女10例,平均年龄35.6岁)进行高分辨率MRI扫描,随机抽取16名(32眼)正常成人(男女各8例,平均年龄34.5岁)作为对照,比较两组眼外肌及眼运动神经(动眼神经和外展神经)影像学特征。2a后对该15例发病者再次进行高分辨率MRI扫描,并与2a前MRI结果进行比较。结果2a前发病者5条眼外肌体积(外直肌、内直肌、上直肌、下直肌、上斜肌)均较正常对照组小(P均<0.05),尤以上直肌明显[2a前发病者上直肌体积为(103.63±16.32)mm3,而正常对照组则为(316.69±15.61)mm3,差异有显著统计学意义(P=0.001)]。眼运动神经(动眼神经、外展神经)的颅内段截面积分别为(0.51±0.08)mm2、(0.55±0.07)mm2,而正常对照组分别为(1.30±0.21)mm2、(1.30±0.13)mm2,两组相比差异均有显著统计学意义(P=0.000、0.000)。2a后MRI结果显示发病者眼外肌体积和眼运动神经的颅内段截面积[动眼神经及外展神经颅内段截面积分别为(0.49±0.09)mm2、(0.55±0.07)mm2]较2a前无明显改变(P均>0.05)。结论先天性眼外肌纤维化综合征的病因为神经源性,由眼运动神经发育缺陷继发眼外肌萎缩所致,成人以后病变呈非进展性。 展开更多
关键词 眼外肌纤维化综合征 MRI 眼外肌 眼运动神经
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先天性眼球震颤患者眼外肌栅栏样神经终末结构的变化 被引量:1
9
作者 崔丽红 徐丽 +2 位作者 李若溪 郝宏党 赵堪兴 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期159-161,共3页
背景眼外肌本体感受器传人信号在控制眼位及双眼共轭运动中起重要作用。栅栏样神经终末是眼外肌本体感受信息传人的主要来源,其结构和功能异常可能与眼球震颤的发生有关。目的探讨先天性眼球震颤(CN)患者眼外肌栅栏样神经终末结构的... 背景眼外肌本体感受器传人信号在控制眼位及双眼共轭运动中起重要作用。栅栏样神经终末是眼外肌本体感受信息传人的主要来源,其结构和功能异常可能与眼球震颤的发生有关。目的探讨先天性眼球震颤(CN)患者眼外肌栅栏样神经终末结构的变化。方法对10例CN患者实施中间带移位术,获取术中截除的眼外肌,2例因眼外伤行眼球摘除术患者的眼外肌作为对照组。眼外肌组织切片经醋酸铀、柠檬酸铅双染色后应用透射电子显微镜观察超微结构,并对CN患者眼外肌栅栏样神经终末结构与正常人进行对照。结果CN患者眼外肌栅栏样神经终末有不同程度的改变,轻度改变包括外囊层部分断裂、不连续,电子密度不均匀;囊内雪旺细胞的细胞核不规则,有髓神经纤维髓鞘板层分离,轴突内线粒体肿胀、嵴断裂,有髓样体结构形成;严重改变时可出现本体感受器的异常、雪旺细胞的细胞核坏死、囊内神经成分溶解消失及细胞器明显减少。结论CN患者眼外肌栅栏样神经终末结构有明显改变,此改变可能与CN的病因或发病机制有关。 展开更多
关键词 先天性眼球震颤 眼外肌 本体感受器 栅栏样神经终末结构
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先天性眼外肌纤维化一家系致病基因的连锁分析 被引量:1
10
作者 布娟 董佳梅 +5 位作者 沈勤 杜伟 李静 庞红蕾 林淑芳 王乐今 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第8期705-707,共3页
目的分析一个中国人先天性眼外肌纤维化(congenital fibrosis of extraocularmuscles,CFEOM)家系的临床表型,并通过基因连锁分析的方法对该家系的致病基因进行定位研究。方法收集一个CFEOM家系,对家系所有成员进行详细的临床检查。确定... 目的分析一个中国人先天性眼外肌纤维化(congenital fibrosis of extraocularmuscles,CFEOM)家系的临床表型,并通过基因连锁分析的方法对该家系的致病基因进行定位研究。方法收集一个CFEOM家系,对家系所有成员进行详细的临床检查。确定其临床表型及遗传方式后,在位于11号染色体的已知CFEOM基因附近选取微卫星标记物进行连锁分析。运用MILINK软件计算最大优势对数LOD值。结果该家系的遗传方式为常染色体隐性遗传,家系中的5例患者均表现为典型的眼外肌纤维化特征。与该家系连锁的染色体微卫星标记物为D11S4151和D11S1320,其最大的LOD值为1.21。结论此家系为常染色体隐性遗传型CFEOM2型,其致病基因位于11号染色体的D11S4151和D11S1320之间,位于该区间内的已知基因PHOX2A/ARIX的突变可能是导致该家系致病的分子基础。 展开更多
关键词 先天性眼外肌纤维化 常染色体隐性遗传 连锁分析
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一个先天性眼外肌纤维化综合征家系的影像特征分析 被引量:2
11
作者 徐莹 荆小娟 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第9期1734-1738,共5页
目的:研究一个先天性眼外肌纤维化综合征(CFEOM)家系,发病者眼外肌及眼运动神经的影像学特征,初步探索该病发病机制,为其治疗提供理论基础。方法:对一个常染色体显性遗传病CFEOM1家系,三代3例患者进行高分辨率MRI扫描,随机抽取12个正常... 目的:研究一个先天性眼外肌纤维化综合征(CFEOM)家系,发病者眼外肌及眼运动神经的影像学特征,初步探索该病发病机制,为其治疗提供理论基础。方法:对一个常染色体显性遗传病CFEOM1家系,三代3例患者进行高分辨率MRI扫描,随机抽取12个正常人作为对照组,扫描方法:眼眶部行3mm层厚、T1加权MRI扫描;颅内行1mm层厚、3DFIESTA扫描。比较两组眼外肌以及眼运动神经的变化。结果:发病者5条眼外肌体积较正常对照组小,尤以上直肌明显,差异有统计学意义(P<0.05);眼运动神经(动眼神经、外展神经)的颅内段截面积较正常对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CFEOM病患者各条眼外肌较正常人萎缩,颅内眼运动神经有发育不良。提示该病可能为眼运动神经核发育不良引起。 展开更多
关键词 先天性眼外肌纤维化 影像学 磁共振
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先天性广泛性眼外肌纤维化综合征 被引量:1
12
作者 王丹 杨隆艳 宋跃 《国际眼科杂志》 CAS 2005年第6期1243-1247,共5页
先天性广泛性眼外肌纤维化(CFEOM)是一种罕见的常染色体遗传病,其临床表现各异,遗传方式不一,至今病因尚不完全清楚。目前从临床病理学及分子遗传学领域对CFEOM的发病机制进行了一些深入研究,发现该病是一种神经源性疾病,继发眼外肌组... 先天性广泛性眼外肌纤维化(CFEOM)是一种罕见的常染色体遗传病,其临床表现各异,遗传方式不一,至今病因尚不完全清楚。目前从临床病理学及分子遗传学领域对CFEOM的发病机制进行了一些深入研究,发现该病是一种神经源性疾病,继发眼外肌组织被致密纤维组织代替。并发现3个遗传位点和1个致病基因。本文针对CFEOM的临床表型、发病机制及治疗的研究进行文献综述。 展开更多
关键词 先天性广泛性眼外肌纤维化(CFEOM) 发病机制 分子遗传学
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一例先天性眼外肌纤维化患儿TUBB3基因的变异分析 被引量:1
13
作者 李晓东 李函 +1 位作者 程铭烨 黄莉 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2022年第6期860-862,共3页
目的:对1例先天性眼外肌纤维化患儿的TUBB3基因突变进行分析,寻找其病因。方法:对患儿进行高分辨率高通量的全基因组芯片CNV分析及医学全外显子基因检测,并行Sanger测序验证。结果:未发现疾病相关CNV区域。医学全外显子基因检测出患儿TU... 目的:对1例先天性眼外肌纤维化患儿的TUBB3基因突变进行分析,寻找其病因。方法:对患儿进行高分辨率高通量的全基因组芯片CNV分析及医学全外显子基因检测,并行Sanger测序验证。结果:未发现疾病相关CNV区域。医学全外显子基因检测出患儿TUBB3基因的c.904G>T(p.Ala302Ser)杂合突变,该突变点在HGMD数据库未见报道,ACMG指南将其判定为致病性变异。Sanger测序验证结果显示患儿父母双方均未检出该变异。结论:TUBB3基因c.904G>T(p.Ala302Ser)杂合突变可能是该患儿的致病原因。 展开更多
关键词 先天性眼外肌纤维化 TUBB3基因 杂合突变 全外显子测序
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先天性纤维化综合征的分子遗传学研究进展 被引量:1
14
作者 陆莎莎 赵晨 赵堪兴 《眼科新进展》 CAS 2004年第6期491-493,共3页
先天性纤维化综合征 (congenitalfibrosissyndrome,CFS) ,主要包括先天性眼外肌纤维化 (congenitalfibrosisoftheextraocularmuscles,CFEOM)和Duane综合征 (Duanesyndrome,DS) ,是临床少见的先天性斜视综合征 ,临床表现为非进展性限制... 先天性纤维化综合征 (congenitalfibrosissyndrome,CFS) ,主要包括先天性眼外肌纤维化 (congenitalfibrosisoftheextraocularmuscles,CFEOM)和Duane综合征 (Duanesyndrome,DS) ,是临床少见的先天性斜视综合征 ,临床表现为非进展性限制性眼肌麻痹 ,可伴有上睑下垂。传统观念认为此类疾病是由眼外肌原发性纤维化所致 ,然而近年来DS和典型的CFEOM(CFEOM1)的神经病理学研究结果以及CFEOM1和另外一种类型的CFEOM(CFEOM2 )的致病基因的确定 ,均提示了CFEOM的真正病因可能是原发于动眼神经和 (或 )滑车神经核的发育缺陷 ,而外展神经核类似的发育缺陷则是DS的致病原因。 展开更多
关键词 斜视 眼肌麻痹 遗传学 先天性纤维化 眼外肌
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基于MRI的眼运动神经和眼外肌影像学改变:KIF21A基因突变的先天性眼外肌纤维化
15
作者 焦永红 吴绍芹 +3 位作者 满凤媛 贾红艳 刘刚 林楠 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第8期1426-1429,共4页
目的:利用高分辨MRI观察KIF21A基因突变的先天性眼外肌纤维化Ⅰ型的眼运动神经和眼外肌的影像特征。方法:对11例KIF21A基因R954W突变的先天性眼外肌纤维化综合征Ⅰ型患者行MRI扫描。眼外肌和眼运动神经的眶内段采用二元-相位线圈,2-mm层... 目的:利用高分辨MRI观察KIF21A基因突变的先天性眼外肌纤维化Ⅰ型的眼运动神经和眼外肌的影像特征。方法:对11例KIF21A基因R954W突变的先天性眼外肌纤维化综合征Ⅰ型患者行MRI扫描。眼外肌和眼运动神经的眶内段采用二元-相位线圈,2-mm层厚T1加权像扫描;眼运动神经的脑池段采用头线圈,0.6-mm层厚3D-FIESTA序列扫描。结果:先天性眼外肌纤维化Ⅰ型患者的动眼神经、外展神经及滑车神经的眶内段和脑池段都表现出不同程度的发育不良,其中8例的眶内段见可疑由动眼神经向外直肌发出的异常神经支配。全部患者双侧六条眼外肌不同程度的萎缩,以上直肌和提上睑肌最为严重。结论:高分辨MRI显示KIF21A基因突变的先天性眼外肌纤维化Ⅰ型患者眼运动神经和眼外肌及‘Pulley'结构发育不良,提示先天性眼外肌纤维化的原发病变是运动神经发育缺陷。 展开更多
关键词 先天性眼外肌纤维化Ⅰ型 核磁共振 眼球运动神经 眼外肌 发育不良
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伴有肢体运动障碍的先天性眼外肌纤维化综合征家系的影像学研究
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作者 周炼红 李春义 +2 位作者 查云飞 张俊涛 刘甜 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期870-874,共5页
背景先天性眼外肌纤维化综合征(CFEOM)严重影响患者的容貌和生活质量,治疗效果欠佳,影像学的研究有助于探讨其发病机制。目的利用磁共振成像技术(MRI)研究伴有肢体运动障碍的CFEOM患者的影像学特征。方法纳入伴有肢体运动障碍的一... 背景先天性眼外肌纤维化综合征(CFEOM)严重影响患者的容貌和生活质量,治疗效果欠佳,影像学的研究有助于探讨其发病机制。目的利用磁共振成像技术(MRI)研究伴有肢体运动障碍的CFEOM患者的影像学特征。方法纳入伴有肢体运动障碍的一个CFEOM家系,采集患者病史,绘制家系图,对家系中的患者4例进行视力、屈光度、裂隙灯显微镜、检眼镜、眼位、眼球运动、被动牵拉试验、睑裂高度、Bell现象等检查。所有4例患者和纳入的正常对照者10人进行眼眶和头颅部高分辨率MRI检查,比较2个组眼外肌、眼运动神经及颅内结构情况。受试者均口头知情同意。结果纳入该家系3代共11人,其中4例发病,每代均有发病者,符合孟德尔常染色体显性遗传规律。患者临床表现包括眼球运动障碍、眼位异常、上睑下垂、Bell征阴性和被动牵拉试验阳性,此外1例患者存在中枢神经系统症状,如步态不稳、肢体运动不协调、言语障碍及智力低下,符合CFEOM3型。MRI检查发现,患者的提上睑肌、上直肌、上斜肌明显变细,内直肌、外直肌、下直肌均出现不同程度变细,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P〈O.05)。患者动眼神经及外展神经变细,甚至阙如。头颅MRI扫描结果显示,家系中Ⅲ-3患者的胼胝体体部较正常对照组受检者短小,膝部、压部、嘴部阙如,提示患者存在胼胝体发育不良,同时出现小脑的发育不良和第四脑室扩张。结论CFEOM3型家系发病者均有动眼神经和外展神经的发育异常,部分发病者合并胼胝体及小脑发育不良等中枢神经系统异常,CFEOM3型的病因为神经源性。 展开更多
关键词 眼外肌纤维化 先天性 综合征 影像学 磁共振 胼胝体发育不全 病因学
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儿童先天性眼外肌广泛纤维化综合征手术护理 被引量:1
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作者 周颖 《护士进修杂志》 2014年第21期1982-1984,共3页
目的 探讨儿童先天性眼外肌广泛纤维化综合征(CFEOM)手术护理经验。方法 采取积极的术前准备和专科护理培训,加强心理护理,术中专科护理配合,术后密切观察病情及专业的出院指导。结果 术后2周,3例患儿双眼可以大致注视正前方,上睑下... 目的 探讨儿童先天性眼外肌广泛纤维化综合征(CFEOM)手术护理经验。方法 采取积极的术前准备和专科护理培训,加强心理护理,术中专科护理配合,术后密切观察病情及专业的出院指导。结果 术后2周,3例患儿双眼可以大致注视正前方,上睑下垂矫正满意,睑缘弧度自然,双重睑明显,两侧对称,上睑缘遮盖上方角膜缘1~2mm,代偿头位消失。结论 对小儿可使CFEOM矫正手术前、中、后做到细致周到的护理和术中的专科护理可使CFEOM矫正手术的患儿避免意外风险的发生,并使其能积极接受治疗、以最佳心理状态,保证手术成功和患儿安全。 展开更多
关键词 儿童 先天性眼外肌广泛纤维化综合征 手术 护理
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一个常染色体显性遗传先天性眼外肌纤维化家系
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作者 彭剑虹 黄伏生 +5 位作者 刘焰 柴红燕 李黎 龚淑贤 陈丹 周新 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期205-207,共3页
为寻找疾病相关基因,通过随访调查、体检、病理检查等手段,发现了一眼外肌纤维化家系4代中有15人患有眼外肌纤维化综合征,主要表现先天性上眼睑下垂、下颌上举、头后仰、双眼固定下转位和被动牵拉实验阳性,眼外肌病理检查结果为肌纤维... 为寻找疾病相关基因,通过随访调查、体检、病理检查等手段,发现了一眼外肌纤维化家系4代中有15人患有眼外肌纤维化综合征,主要表现先天性上眼睑下垂、下颌上举、头后仰、双眼固定下转位和被动牵拉实验阳性,眼外肌病理检查结果为肌纤维化和玻璃样变性,所有阳性体征者除眼球运动限制程度有区别外,其他眼部症状基本相同。遗传分析表明,该疾病属常染色体显性遗传。该家系可作为寻找眼外肌纤维化疾病相关基因的宝贵资源。 展开更多
关键词 眼外肌纤维化 家系 常染色体显性遗传
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先天性眼球震颤眼外肌的超微病理变化
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作者 王为农 严宏 王昌鹏 《中国美容医学》 CAS 2004年第5期609-610,i008,共3页
目的:电镜下观察先天性眼球震颤患者眼外肌超微结构,探讨先天性眼球震颤发病过程中的眼外肌超微结构变化。方法:利用电镜观察4例先天性水平型眼球震颤患者内、外直肌的超微结构。结果:①部分肌纤维溶解,胶原纤维增生,形成横向、纵向肌... 目的:电镜下观察先天性眼球震颤患者眼外肌超微结构,探讨先天性眼球震颤发病过程中的眼外肌超微结构变化。方法:利用电镜观察4例先天性水平型眼球震颤患者内、外直肌的超微结构。结果:①部分肌纤维溶解,胶原纤维增生,形成横向、纵向肌纤维及胶原纤维交错排列的混乱结构;部分肌纤维断裂,断端糖原及线粒体增多。②肌梭内、外囊不同程度的溶解消失,有髓神经纤维脱髓鞘,神经轴突内细胞器成分溶解,梭内肌纤维变性萎缩,神经末梢与梭内肌纤维失去正常的突触结构。结论:先天性眼球震颤患者眼外肌纤维异常,可影响其收缩牵拉眼球运动的功能;眼外肌肌梭结构异常,可影响肌梭对牵拉力的敏感性,影响眼球本体感受信息的传入,使眼球产生和维持固视功能障碍。 展开更多
关键词 先天性眼球震颤 眼外肌 肌梭 超微结构
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一个先天性眼外肌纤维化综合征家系的致病基因定位研究 被引量:1
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作者 林世斌 王一帆 公为芬 《汕头大学医学院学报》 2017年第2期102-104,共3页
目的:对一个常染色体显性遗传的先天性眼外肌纤维化(CFEOM)家系进行临床表型与突变基因研究。方法:纳入家系成员为研究对象:知情同意后进行眼科临床检查和采集外周血,提取DNA;根据已知遗传学突变位点,进行直接测序分析。结果:该CFEOM综... 目的:对一个常染色体显性遗传的先天性眼外肌纤维化(CFEOM)家系进行临床表型与突变基因研究。方法:纳入家系成员为研究对象:知情同意后进行眼科临床检查和采集外周血,提取DNA;根据已知遗传学突变位点,进行直接测序分析。结果:该CFEOM综合征家系为三代遗传,患病者8名,临床表型典型(1型)。基因直接测序及验证位点结果提示该家系的患者DNA中神经驱动蛋白家族(KIF)21A基因外显子20上存在一个杂合突变位点(c.2840T>C;p.M947T)与发病相关;该突变均出现于患者基因中,而未患病者无,证实其与疾病共分离。结论:成功定位一个CFEOM 1型家系的致病基因为KIF21A基因外显子20上的一个杂合突变。 展开更多
关键词 先天性眼外肌纤维化 综合征 神经驱动蛋白家族21A 基因
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