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Effects of USPSTF guidelines on patterns of screening and treatment outcomes for prostate cancer
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作者 Vindya Gunawardena Jeanny B Aragon-Ching 《World Journal of Translational Medicine》 2014年第2期112-118,共7页
The updated United States Preventive Services Task Force(USPSTF) for prostate cancer in 2012 recommends against prostate-specific antigen(PSA) based screening for men of all ages. Prostate cancer is the second most co... The updated United States Preventive Services Task Force(USPSTF) for prostate cancer in 2012 recommends against prostate-specific antigen(PSA) based screening for men of all ages. Prostate cancer is the second most common and second most deadly cancer in American men. PSA screening for prostate cancer has been present since 1994 leading to an over diagnosis and over treatment of low volume disease. There is an overall agreement of men towards the guidelines but even with the understanding of the USPSTF, these men tend to follow more personal beliefs that have been influenced by their knowledge of the disease process and physician influence. Physicians also followed the directions of the patients and opted not to change their current practice of PSA screening despite the new guidelines. Time, legal, and ethical issues were some of the barriers that physicians faced in tailoring their practice towards screening. The importance of informed consent is highlighted by both the patients and the physicians and clearly more effective when the patient was pre-informed of the disease processand prompted the physicians to initiate conversation of informed screening. Younger patients were inclined towards aggressive treatment and older patients opted towards watchful waiting both with emphasis on the importance of evidence-based information provided by the physician. Decision aids were useful in making informed decisions and could be used to educate patients on screening purposes and treatment options. However, even with well-created decision aids and physician influence, patients' own belief system played a major part in healthcare decision making in either screening or treatment for prostate cancer. 展开更多
关键词 PROSTATE CANCER SCREENING UNITED States PREVENTIVE services Task Force GUIDELINES PROSTATE CANCER treatment outcomes
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Physical-biological Collaborative Prevention and Control of Facility Strawberry Continuous Cropping Diseases
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作者 Muxiang JI Xiang WU +3 位作者 Jie WU Shanyuan TANG Wenqin QU Rongxi JI 《Agricultural Biotechnology》 CAS 2018年第3期65-67,91,共4页
The aim was to develop green strawberry varieties,control soil-borne diseases from facility strawberry continuous cropping,improve the safety and quality of strawberries and promote the healthy and stable development ... The aim was to develop green strawberry varieties,control soil-borne diseases from facility strawberry continuous cropping,improve the safety and quality of strawberries and promote the healthy and stable development of the strawberry industry. Based on the production practices in recent years,we summarized the physical-biological collaborative prevention and control technology for the disease of facility strawberry continuous cropping facilities,established the technical goals,the main types of soil-borne diseases,and the physical-biological collaborative control prevention and control technologies,mainly including the specific methods and technical points of solar high temperature disinfection technology and biological bacterial fertilizer( agent) treatment technology. 展开更多
关键词 Facility strawberry Continuous cropping disease Solar high temperature disinfection Biological bacterial fertilizer (agent) treatment Cooperative prevention and control Technical method
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整合型服务体系构建背景下医防融合实现机制研究 被引量:1
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作者 胡美丽 张倩 +5 位作者 申斗 李红丽 刘跃华 杨雯 杨金兰 顾芳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第22期2706-2713,共8页
背景实现基层医防融合,创新医防协同、医防融合机制是我国医疗卫生领域在“十四五”期间的重要任务。目的分析整合型服务体系构建背景下医防融合的实现机制,为探索适应健康中国战略的医防融合路径提供参考。方法以2018年为时间节点,以... 背景实现基层医防融合,创新医防协同、医防融合机制是我国医疗卫生领域在“十四五”期间的重要任务。目的分析整合型服务体系构建背景下医防融合的实现机制,为探索适应健康中国战略的医防融合路径提供参考。方法以2018年为时间节点,以“医防融合”“医防协同”“防治结合”为关键词检索中国知网和万方数据知识服务平台相关文献,筛选出对医共体、医联体等整合型服务体系案例政策措施和实施效果进行研究的文献,最终筛选出文献18篇,案例15个。基于彩虹模型,从宏观、中观、微观三个层面以及支持要素确定系统整合、组织整合、专业整合、服务整合、功能整合、规范整合为条件变量,以良好医防融合效果为结果变量,采用定性比较分析方法探索整合型服务体系构建背景下的医防融合实现机制。结果共有4条组态路径能有效提升医防融合效果,4条路径分别符合多层面整合型、中微观整合型路径,同时得出以下结果:(1)依托整合型服务体系开展医防融合更为有效,在整合型服务体系下存在多种路径可有效提升医防融合效果;(2)服务整合对提升医防融合效果起着基础保障作用;(3)对提升医防融合的系统整合、专业整合和功能整合相关政策指标设置尚不健全。结论(1)依托医联体、医共体等中国特色的整合型服务体系提升医防融合效果;(2)充分发挥服务整合的基础保障作用;(3)参考多层面整合型案例的成功经验,均衡设置宏观、中观、微观层面政策指标,同时完善系统整合、专业整合以及支持要素的整合。 展开更多
关键词 卫生服务管理 医防融合 整合型服务体系 定性比较分析 彩虹模型
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多学科协作诊疗持续药学监护系统在抗感染治疗患者中的应用
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作者 谭瑞 邹婷婷 +2 位作者 孙伟 彭礼波 苟静惠 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第23期2936-2940,共5页
目的探索多学科协作诊疗(MDT)持续药学监护系统在抗感染治疗患者中的应用效果。方法本研究团队通过创新研发一套MDT持续药学监护系统,将其应用于因感染经MDT后的抗感染治疗病例,以此实现持续用药监护模式创新。采用回顾性分析方法,收集... 目的探索多学科协作诊疗(MDT)持续药学监护系统在抗感染治疗患者中的应用效果。方法本研究团队通过创新研发一套MDT持续药学监护系统,将其应用于因感染经MDT后的抗感染治疗病例,以此实现持续用药监护模式创新。采用回顾性分析方法,收集重庆医科大学附属巴南医院2021年1-10月重症医学科经传统抗感染MDT的150例患者为对照组,2022年1-10月重症医学科因抗感染治疗实行MDT持续药学监护系统管理的130例患者为干预组。比较两组患者一般资料、持续跟踪管理情况、抗感染治疗转归情况、药品不良反应发生情况、抗菌药物管理相关指标以及相关医务人员对临床药师药学服务的满意度。结果两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预组患者持续跟踪管理比例明显高于对照组(P<0.01);且两组持续跟踪管理发起人员、发起原因比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组抗感染治疗转归情况优于对照组,抗菌药物管理相关指标(总住院时间、抗菌药物使用时间、药品总费用、抗菌药物使用量)低于对照组,医务人员综合满意度高于对照组,差异均有统计学差异(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况、抗菌药物费用差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本系统应用于经MDT后的抗感染治疗患者,可实现以临床药师为核心的持续多学科跟踪管理,有利于提高MDT团队随访效率,提升临床药师药学服务质量,改善治疗结局,促进临床合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 多学科协作诊疗 持续药学监护系统 药学服务 抗菌药物 跟踪管理 满意度
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艾滋病防治“一站式服务”模式的应用效果
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作者 梁有明 李锡康 廖少平 《中外医药研究》 2024年第2期42-44,共3页
目的:分析艾滋病防治“一站式服务”模式的应用效果。方法:选取2015年1月-2020年12月惠州市博罗县疾病预防控制中心艾滋病确诊患者220例为研究对象。2018年1月1日开始开展“一站式服务”,以此为时间节点,将研究对象分为开展前(n=74)和... 目的:分析艾滋病防治“一站式服务”模式的应用效果。方法:选取2015年1月-2020年12月惠州市博罗县疾病预防控制中心艾滋病确诊患者220例为研究对象。2018年1月1日开始开展“一站式服务”,以此为时间节点,将研究对象分为开展前(n=74)和开展后(n=146)。比较两组治疗所需时间、综合管理指标、依从性。结果:开展后初筛至确诊时间、确诊至治疗时间均短于开展前,差异有统计学意义(P<0.001)。开展后接受随访以及CD4+淋巴细胞检测、配偶或者性行为对象接受抗体检测、完成病毒载量检测率均高于开展前,差异有统计学意义(P<0.05)。开展后患者依从性高于开展前,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:“一站式服务模式”的应用,能够有效缩短艾滋病患者初筛、确诊时间,提高患者综合管理效果,保证患者治疗依从性。 展开更多
关键词 艾滋病防治 一站式服务 依从性
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创新医防融合 共筑健康中国——2023年健康中国研究网络专家共识 被引量:3
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作者 梁万年 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第22期2685-2688,共4页
创新医防融合机制是完善医疗卫生服务体系,推进健康中国建设的重要抓手。针对当前医防相对割裂的现状,健康中国研究网络通过汇集专家智慧,以医防融合的内涵、理念、体系、制度为基本框架提出“创新医防融合共筑健康中国”专家共识。本... 创新医防融合机制是完善医疗卫生服务体系,推进健康中国建设的重要抓手。针对当前医防相对割裂的现状,健康中国研究网络通过汇集专家智慧,以医防融合的内涵、理念、体系、制度为基本框架提出“创新医防融合共筑健康中国”专家共识。本共识指出,创新医防融合是以贯彻预防为主的新时代党的卫生与健康工作方针为指引,以促进治疗和预防服务的有效协同为抓手,实现健康促进、预防、治疗、康复护理、临终关怀等全链条服务的有机衔接,构建覆盖全人群、全生命周期的一体化健康服务模式。创新医防融合在理念上应从单向的干预或治疗向综合式的健康管理转变,从供方决策向需方共同参与式决策转变,从短暂的医患关系向连续长期的责任制关系转变;在体系上应加强医疗服务体系和公共卫生服务体系协同,加强医疗服务机构和公共卫生服务机构协作;在治理上应构建多元主体参与的共建共治共享格局与工作机制;在制度上应优化医防融合考核评价、筹资支付、薪酬绩效、人才培养使用制度,同时加快医防融合智慧赋能与宣传引导,推进医防人员通、资源通、信息通,打破医防分离,实现医防融合,为人民群众提供全方位、全周期的健康服务。 展开更多
关键词 医防融合 医防协同 健康中国 卫生服务研究 专家共识
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出生缺陷防治服务中的伦理问题及对策
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作者 罗丹 王晓敏 +3 位作者 刘星 王华 方俊群 余意 《广西医科大学学报》 CAS 2024年第6期791-794,共4页
出生缺陷疾病是导致婴幼儿及儿童死亡和先天残疾的重要原因,对出生缺陷疾病实施综合防治是国际社会普遍采取的策略。但与此同时,在出生缺陷防治的过程中也产生了一些突出的伦理问题。充分辨析其中的伦理风险、推动出生缺陷防治领域伦理... 出生缺陷疾病是导致婴幼儿及儿童死亡和先天残疾的重要原因,对出生缺陷疾病实施综合防治是国际社会普遍采取的策略。但与此同时,在出生缺陷防治的过程中也产生了一些突出的伦理问题。充分辨析其中的伦理风险、推动出生缺陷防治领域伦理规范的建立和实施的重要性和紧迫性,已得到妇幼健康临床工作者和相关领域研究者的高度关注。本文分析出生缺陷防治工作中的主要伦理困境,提出目前可以用于出生缺陷三级预防实践的伦理原则,以推动我国出生缺陷防治工作的伦理治理。 展开更多
关键词 出生缺陷 防治服务 伦理问题
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中国式现代化进程中医防融合的发展路径研究
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作者 丛凡超 贾仓仓 李志光 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第10期6-9,共4页
医防融合是中国式现代化的必然要求。当前,医防融合存在“以人民健康为中心”理念虚化、健康法制体系不完善、健康管理体系协同治理不足、公共卫生体系和医疗服务体系割裂、医防融合复合型人才匮乏、健康保障制度统筹不到位等问题。为此... 医防融合是中国式现代化的必然要求。当前,医防融合存在“以人民健康为中心”理念虚化、健康法制体系不完善、健康管理体系协同治理不足、公共卫生体系和医疗服务体系割裂、医防融合复合型人才匮乏、健康保障制度统筹不到位等问题。为此,必须构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系,健全高水平医防融合人才培养体系,以慢性病管理为突破口,全面兜牢基层服务网底,实现与中国式现代化进程相适应的医防融合发展。 展开更多
关键词 医防融合 中国式现代化 公共卫生体系 医疗服务体系
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加强公共卫生服务体系建设的逻辑进路——以淮安市为例 被引量:1
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作者 张晓翔 孔晓波 《淮北职业技术学院学报》 2024年第4期107-111,共5页
重大公共卫生事件不仅严重挑战公共卫生服务体系,而且也关系着人民生命健康和国家安全。健全的公共卫生服务体系需要全生命周期的逻辑协同。健全防控体系、强化预警和监测能力、完善重大疫情救治体系、健全公共卫生服务辅助与保障体系... 重大公共卫生事件不仅严重挑战公共卫生服务体系,而且也关系着人民生命健康和国家安全。健全的公共卫生服务体系需要全生命周期的逻辑协同。健全防控体系、强化预警和监测能力、完善重大疫情救治体系、健全公共卫生服务辅助与保障体系是当前健全公共卫生服务体系的现实路径。 展开更多
关键词 公共卫生服务 淮安 全民防控 疫情救治
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基于医防融合的慢病患者管理SOP的构建与实践
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作者 尹娜 叶伟坚 +3 位作者 张国良 梁赤波 刘汉海 罗茹怀 《国际医药卫生导报》 2024年第20期3497-3502,共6页
目的探讨医防融合下的慢性疾病(慢病)患者管理标准操作规程(standard operating procedure,SOP)的构建与实践效果。方法回顾性分析2022年10月至2023年3月期间东莞市长安镇社区卫生服务中心413例慢病患者的门诊就诊与随访情况,将413例患... 目的探讨医防融合下的慢性疾病(慢病)患者管理标准操作规程(standard operating procedure,SOP)的构建与实践效果。方法回顾性分析2022年10月至2023年3月期间东莞市长安镇社区卫生服务中心413例慢病患者的门诊就诊与随访情况,将413例患者按管理方法分为常规组263例和标准化组150例。常规组男178例,女85例,年龄(45.69±7.24)岁,纳入社区慢病管理时长(4.57±1.65)年,高血压152例、2型糖尿病74例、高血压合并2型糖尿病37例;标准化组男89例,女61例,年龄(44.28±8.65)岁,纳入社区慢病管理时长(4.39±1.43)年,高血压95例、2型糖尿病37例、高血压合并2型糖尿病18例。常规组采用常规管理,标准化组在常规管理基础上构建并实施医防融合一体的全科诊疗与随访SOP。比较两组门诊病历、随访表书写质量,诊疗随访时长、服药依从性、患者满意度、患者知晓率、医护人员满意度。采用χ^(2)检验、独立样本t检验。结果标准化组的门诊病历和随访表的书写质量均高于常规组[(92.31±5.89)分比(85.23±4.68)分、(93.54±6.24)分比(87.27±5.67)分],差异均有统计学意义(均P<0.001)。标准化组的诊疗随访时长、服药依从性均优于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。标准化组的患者满意度、知晓率及医护人员满意度均高于常规组[98.00%(147/150)比84.79%(223/263)、98.66%(148/150)比84.79%(223/263)、95.00%(19/20)比71.73%(99/138)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论医防融合下慢病患者管理SOP可有效提升社区卫生服务中心全科诊疗能力,融洽医患关系,提高患者自我管理依从性,提高工作效率、提高医护人员职业认同,改善患者服务体验。 展开更多
关键词 全科诊疗 慢病随访 医防融合 标准操作规程 构建 社区卫生服务中心
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临床药学延伸服务在脑卒中二级预防中的实践及评价 被引量:11
11
作者 兰鸿 左金梅 +1 位作者 陶平德 陈鸿梅 《医药导报》 CAS 2017年第4期396-399,共4页
目的评价临床药学延伸服务在脑卒中二级预防中的应用效果。方法选择湖北省十堰市太和医院2013年6月—2014年8月住院治疗的脑卒中患者,将符合纳入标准的患者配对并依次编号,用随机的方法分为观察组(n=100)和对照组(n=102)。两组患者住院... 目的评价临床药学延伸服务在脑卒中二级预防中的应用效果。方法选择湖北省十堰市太和医院2013年6月—2014年8月住院治疗的脑卒中患者,将符合纳入标准的患者配对并依次编号,用随机的方法分为观察组(n=100)和对照组(n=102)。两组患者住院治疗期间按疾病临床路径进行护理,由临床药师行药物宣教。对照组出院后1个月实施电话随访,指导遵医行为。观察组执行临床药师主导的延续服务方案。比较两组患者出院后3,6和12个月的服药依从性(Morisky量表)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和复发率的差异。结果两组患者出院后3个月,服药依从性、SBP、DBP、HbA1C、TC和LDL-C差异无统计学意义(P>0.05),但SBP、DBP、HbA1C、TC和LDL-C水平均低于入组时(P<0.05或P<0.01);两组患者出院后6和12个月服药依从性、SBP、DBP、HbA1C、TC和LDL-C差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。出院后3,6和12个月复发率为2.00%,5.00%和15.00%;对照组复发率为2.94%,13.72%和28.43%。结论临床药学延伸服务在脑卒中患者二级预防中可提高患者用药的依从性,更好控制血压、血糖和血脂水平,降低复发率,值得在临床实践工作中推荐。 展开更多
关键词 临床药学 脑卒中 二级预防 延续服务
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中医冬病夏治社区防治慢性阻塞性肺病的效果研究--菜单式服务方案的可行性探析 被引量:9
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作者 陈璐 沈伟珍 +3 位作者 陈中萍 徐忠敏 陈家应 王伟 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第2期312-314,共3页
从实验、理论与现实条件3个方面探讨中医冬病夏治社区防治慢性阻塞性肺痛(COPD)菜单式服务方案的可行性,为通过网络信息平台构建COPD个性化防治新模式提供科学依据。并结合实际,提出建议:在社区医疗机构的有关网络信息平台中嵌入中医辨... 从实验、理论与现实条件3个方面探讨中医冬病夏治社区防治慢性阻塞性肺痛(COPD)菜单式服务方案的可行性,为通过网络信息平台构建COPD个性化防治新模式提供科学依据。并结合实际,提出建议:在社区医疗机构的有关网络信息平台中嵌入中医辨证施治模块,加强对COPD患者的个性化防治管理;充分利用社区医疗机构的资源,组建COPD俱乐部等,为促进此方案的实施与推广搭建平台。 展开更多
关键词 中医 冬病夏治 社区防治 慢性阻塞性肺病 菜单式服务方案
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社区医务人员对中医“治未病”政策的认知情况及发展建议 被引量:20
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作者 郭丽君 鲍勇 +2 位作者 孙炜 刘夏 戴红勤 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期34-41,共8页
目的了解上海市社区医务人员对中医"治未病"政策的认知情况,并探讨其发展建议。方法采用自行设计的《上海市黄浦区社区医务人员中医"治未病"认知与发展调查问卷》对2014年12月—2015年1月上海市黄浦区10个社区卫生... 目的了解上海市社区医务人员对中医"治未病"政策的认知情况,并探讨其发展建议。方法采用自行设计的《上海市黄浦区社区医务人员中医"治未病"认知与发展调查问卷》对2014年12月—2015年1月上海市黄浦区10个社区卫生服务机构的医务人员430名进行调查,具体内容包括"治未病"应开展的服务项目、"治未病"开展过程中遇到的主要困难、影响居民不去"治未病"的因素、定价是否合理、"治未病"机制与内容是否合适、"治未病"服务对象、"治未病"服务范围等。结果共发放问卷430份,回收有效问卷为403份,有效回收率为93.7%。社区医务人员认为中医"治未病"应重点开展的服务项目有健身/养生/滋补(62.3%,251/403)、健康危险因素干预(55.8%,225/403)及病后康复期的保养(52.1%,210/403)等;认为"治未病"工作面临的困难主要来自于经济方面(64.0%,258/403)、政策方面(54.3%,219/403)、业务技术方面(52.6%,212/403)等;认为影响居民不去中医"治未病"的因素有服务内容(54.3%,219/403)、技术水平(51.1%,206/403)、设备条件(45.7%,184/403)、支付方式(38.2%,154/403)等;在支付方式上,认为定价合理的占8.4%(13/154);认为"治未病"机制合适的占61.8%(249/403);认为"治未病"内容合适的占60.3%(243/403);认为"治未病"服务对象有健康人(70.0%,282/403)、亚健康人(89.8%,362/403)、亚临床人(66.3%,267/403)、患者(48.4%,195/484);认为"治未病"服务范围有预防(87.8%,354/403)、保健养生(76.7%,309/403)、康复(61.0%,246/403)、医疗(60.8%,245/403);认为中医"治未病"信息化现状与居民需求脱节的占65.8%(265/403);认为被调查单位在拓展服务人群方面采取的措施得力的占73.9%(298/403);认为"治未病"项目应该纳入医保的占50.2%(202/403);认为实施上下联动时机成熟的占45.9%(185/403);认为与社会资本结合开展"治未病"服务有必要的占79.9%(322/403)。结论社区医务人员对中医"治未病"政策的认知度较高,并认为国家需要在经济和政策两方面大力扶持中医"治未病"工程发展,"治未病"工作重点应是开发出群众需要的项目、完善实施流程、健全项目实施保障体系,并要加强岗位培训、完善设备等,充分利用社会资本与互联网及移动网络优势,进而提供更加人性化的服务,拓展市场覆盖面,降低医疗费用,提供满意服务。 展开更多
关键词 社区卫生服务 中医“治未病” 政府政策 医务人员 认知 发展建议
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对构建基层艾滋病综合防治服务体系的思考 被引量:10
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作者 郭彪 胡志 +4 位作者 秦侠 陈任 马丽娟 彪巍 马颖 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第7期518-520,共3页
随着我国艾滋病防治工作的逐步深入,基层医疗卫生服务体系正在艾滋病防治中发挥越来越重要的作用。但目前我国基层艾滋病防治工作仍缺乏系统性和规范性,文章通过对构建基层艾滋病综合防治服务体系的必要性和可行性进行分析,围绕如何构... 随着我国艾滋病防治工作的逐步深入,基层医疗卫生服务体系正在艾滋病防治中发挥越来越重要的作用。但目前我国基层艾滋病防治工作仍缺乏系统性和规范性,文章通过对构建基层艾滋病综合防治服务体系的必要性和可行性进行分析,围绕如何构建一个综合协调的基层艾滋病综合防治服务体系提出建议。 展开更多
关键词 艾滋病 基层 综合防治 服务 体系
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社区中医“治未病”人才队伍现况及对策分析 被引量:8
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作者 鲍勇 郭丽君 +2 位作者 刘夏 孙炜 戴红勤 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期27-33,共7页
目的了解社区中医"治未病"人才队伍现况,并探讨其对策建议。方法选取2014年12月—2015年1月上海市黄浦区10个社区卫生服务机构的医务人员430名进行社会人口学特征调查。结果共发放问卷430份,回收有效问卷为403份,有效回收率为93.7%。... 目的了解社区中医"治未病"人才队伍现况,并探讨其对策建议。方法选取2014年12月—2015年1月上海市黄浦区10个社区卫生服务机构的医务人员430名进行社会人口学特征调查。结果共发放问卷430份,回收有效问卷为403份,有效回收率为93.7%。社区医务人员中男女性别比为1∶2.3(121/282),中西医岗位医生比为1∶3.8(78/296),月收入2 000-7 999元占95.6%(385/403)。不同年龄、学历的社区医务人员性别分布间差异均有统计学意义(P〈0.05);其中各年龄段女性所占比例均高于男性。不同性别、职称、职业的社区医务人员年龄分布间差异均有统计学意义(P〈0.05);其中公共卫生(29.5%,18/61)、中医全科(18.2%,12/66)及中西医结合(16.7%,2/12)人员中20-岁所占比例较高,西医全科(51.0%,98/192)和中医全科(45.4%,30/66)人员中30-岁所占比例位居前两位,中西医结合(33.3%,4/12)及公共卫生(24.6%,15/61)人员中40-岁所占比例较高,中西医结合(41.7%,5/12)及西医其他(40.7%,22/54)人员中50-岁所占比例较高。不同性别、年龄、岗位的社区医务人员学历分布间差异均有统计学意义(P〈0.05);其中西医岗位人员中本科学历所占比例较高(66.6%,197/296),中医岗位人员中硕士及以上学历所占比例较高(16.7%,13/78)。不同年龄、学历、岗位、职称、月收入的社区医务人员婚姻状况分布间差异均有统计学意义(P〈0.05);其中月收入2 000-元人员中未婚(21.8%,12/55)、离异及其他(5.5%,3/55)所占比例较高,6 000-元人员中初婚所占比例最高(91.0%,81/89)。不同年龄、职称、婚姻状况的社区医务人员月收入分布间差异均有统计学意义(P〈0.05)。不同学历、职称、职业类别、婚姻状况的社区医务人员岗位分布间差异均有统计学意义(P〈0.05);其中高中及以下学历人员中西医岗位所占比例最高(88.2%,15/17),硕士及以上学历人员中中医岗位所占比例最高(68.4%,13/19)。不同年龄、岗位的社区医务人员职称分布间差异均有统计学意义(P〈0.05);其中20-岁人员中初级职称所占比例最高(84.8%,39/46),40-岁(17.0%,15/88)、50-岁(11.2%,10/89)人员中高级职称所占比例较高。不同性别的社区医务人员工作年限分布间差异均有统计学意义(P〈0.05);其中女性人员中工作年限1-5年所占比例较高(52.2%,36/69),而男性人员中工作年限≥6年所比例较高(82.1%,23/28)。不同年龄、职业类别、工作年限、婚姻状况的社区医务人员认为"治未病"人才是否称职分布间差异均有统计学意义(P〈0.05);其中中医全科人员中认为称职所占比例最高(68.2%,45/66),中西医结合人员中认为不称职所占比例最高(58.3%,7/12)。结论各类别人力资源配备比例还没有达到理想状况,需进行结构和层次的调整。在开展社区中医药岗位培训时,男性、中年人员、专科学历者、中西医结合人员及西医人员是主要培训对象,应采取不同的政策、方式、手段,切实提高社区"治未病"人才队伍的服务水平。 展开更多
关键词 社区卫生服务 中医“治未病” 人才结构 现状 对策
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县乡服务协作在分级诊疗制度建设中的关键作用 被引量:10
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作者 张研 韦倩晨 +5 位作者 叶亦盛 刘彦辰 谢乐威 林琳 田盾 张亮 《中国医院管理》 北大核心 2018年第8期11-13,共3页
我国农村卫生服务网络是基于人群疾病发生发展的规律,遵从按需适配原则建立起的最有效的供给模式,其中网络功能发挥最重要的机制就是基层首诊与双向转诊。医疗服务市场化以后,县乡两级机构服务协作缺失是造成患者就诊趋高的直接因素。... 我国农村卫生服务网络是基于人群疾病发生发展的规律,遵从按需适配原则建立起的最有效的供给模式,其中网络功能发挥最重要的机制就是基层首诊与双向转诊。医疗服务市场化以后,县乡两级机构服务协作缺失是造成患者就诊趋高的直接因素。分级诊疗制度加上已经实现了两级间的管理连续与信息连续,但县级医生的不参与仍然无法实现两级服务协作。县级医生连续性服务提供属于个人方案决策行为,受其预期损益的影响,从目前的剖析来看,县级医生服务连续损失大于收益,所以不会主动提供连续性服务,同时政府、医保与医院对医生服务连续的调控力不足,也无法促使医生的连续性服务提供。所以脱离了医生连续性服务激励的制度建设,难以实现分级诊疗、上下协作的格局形成。 展开更多
关键词 分级诊疗 服务协作 连续性服务 县级医生
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中医“治未病”理念在老年2型糖尿病患者延续护理中应用研究 被引量:21
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作者 王小华 王开兰 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2017年第8期217-219,共3页
目的:分析中医"治未病"理念在老年2型糖尿病患者延续护理中的应用价值。方法:选取84例2型糖尿病患者,随机均分为对照组与观察组,对照组给予常规延续护理,观察组在对照组基础上加用中医"治未病"理论指导,测定两组患... 目的:分析中医"治未病"理念在老年2型糖尿病患者延续护理中的应用价值。方法:选取84例2型糖尿病患者,随机均分为对照组与观察组,对照组给予常规延续护理,观察组在对照组基础上加用中医"治未病"理论指导,测定两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化,比较护理前后两组患者自护能力及生活质量的改善情况,统计两组干预6个月内并发症发生率及再住院率。结果:(1)干预后,两组FBG、2 h PG均上升,与同组治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),但观察组FBG、2 h PG、Hb A1c上升幅度低于对照组(P<0.05);(2)干预后,两组自护能力量表及生活质量量表各维度评分均上升(P<0.05),观察组评分上升幅度高于对照组(P<0.05);(3)观察组并发症发生率略低于对照组,但对比差异无统计学意义(P>0.05),但其再住院率低于对照组(P<0.05)。结论:在老年2型糖尿病患者延续护理中应用中医"治未病"理论,可提高患者血糖水平控制率,优化其自护能力,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 治未病 延续护理
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“互联网+延续护理”服务风险分析及防控策略研究 被引量:13
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作者 谢春燕 何朝珠 《中国医院》 2020年第9期21-23,共3页
目前"互联网+延续护理"在国内处于起步阶段,发展面临着诸多弊端和潜在风险。作者在阐述其发展背景和现存风险问题的基础上,进行风险因素分析,并系统地提出相应的风险防控策略,以期推动国内"互联网+延续护理"服务的... 目前"互联网+延续护理"在国内处于起步阶段,发展面临着诸多弊端和潜在风险。作者在阐述其发展背景和现存风险问题的基础上,进行风险因素分析,并系统地提出相应的风险防控策略,以期推动国内"互联网+延续护理"服务的稳健发展。 展开更多
关键词 互联网+ 延续护理 风险防控 医疗服务质量
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社区卫生服务机构中医治未病服务的需求调查与分析 被引量:15
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作者 杨琼玉 李洪亮 +1 位作者 刘春华 吴有琴 《中国社会医学杂志》 2015年第1期36-38,共3页
目的了解居民对社区卫生服务机构中医治未病服务的需求情况。方法在十堰市市区内随机选取8家社区卫生服务中心,每家中心随机抽取100名就诊患者,通过自行设计的问卷,调查居民对社区卫生服务机构中医治未病服务的需求状况。结果 71.50%的... 目的了解居民对社区卫生服务机构中医治未病服务的需求情况。方法在十堰市市区内随机选取8家社区卫生服务中心,每家中心随机抽取100名就诊患者,通过自行设计的问卷,调查居民对社区卫生服务机构中医治未病服务的需求状况。结果 71.50%的社区居民认为社区卫生服务机构应该开展中医治未病服务;58.75%和52.37%的居民认为目前社区卫生服务机构提供的中医治未病服务的医生或服务类型较少和服务质量一般;超过半数的居民认为中医治未病服务对预防疾病和促进健康有帮助,并愿意在社区接受该服务。结论居民对现有社区卫生服务机构中医治未病服务的数量和质量满意度不高,需求较大,建议加强社区卫生服务中医治未病服务的开展。 展开更多
关键词 社区卫生服务机构 中医治未病 需求
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未来战争条件下军队卫勤保障中医药的应用 被引量:10
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作者 杨葛亮 张慧卿 顾伟 《解放军医院管理杂志》 2015年第12期1117-1118,共2页
信息化条件下局部战争正逐步成为战争的主要形态。军队医院中医药作为军队卫勤保障的重要组成部分,必须紧贴现代战争模式转变的需求。本文回顾了军队医院中医药卫勤保障的发展历程,分析其主要存在的问题,明确新形势下的客观需求,提出以&... 信息化条件下局部战争正逐步成为战争的主要形态。军队医院中医药作为军队卫勤保障的重要组成部分,必须紧贴现代战争模式转变的需求。本文回顾了军队医院中医药卫勤保障的发展历程,分析其主要存在的问题,明确新形势下的客观需求,提出以"治未病"为核心思想的中医战时健康维护技术为主线的发展方向。 展开更多
关键词 军队医院 中医药 卫勤保障 治未病
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