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Analysis of the efficacy and safety of conventional radiotherapy of chest wall and clavicular field and three-dimensional conformal radiotherapy in patients after modified radical mastectomy
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作者 Song-Lin Wang Jin-Hua Pan Wu-Song Tong 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第4期121-124,共4页
Objective:To explore the efficacy and safety of conventional radiotherapy of chest wall and clavicular field and three-dimensional conformal radiotherapy in patients after modified radical mastectomy.Methods: A total ... Objective:To explore the efficacy and safety of conventional radiotherapy of chest wall and clavicular field and three-dimensional conformal radiotherapy in patients after modified radical mastectomy.Methods: A total of 84 patients who were admitted in our hospital after modified radical mastectomy were included in the study and divided into the conventional radiotherapy group (n=42) and the three-dimensional conformal radiotherapy group (n=42) according to different radiotherapy methods. The patients in the conventional radiotherapy group were given conventional radiotherapy of chest wall and clavicular field, while the patients in the three-dimensional conformal radiotherapy group were given three-dimensional conformal radiotherapy. The serum tumor markers and peripheral blood T lymphocyte subsets 6-8 weeks after treatment in the two groups were detected. The clinical efficacy, and toxic and side effects in the two groups were evaluated.Results: The serum CA15-3, CA125, CEA, and CK19 levels after treatment in the two groups were significantly reduced when compared with before treatment, CD3+,CD4+, and CD4+/CD8+ were significantly elevated, while CD8+ was significantly reduced when compared with before treatment, but the comparison of the above indicators between the two groups was not statistically significant. The occurrence rate of radioactive skin damage and pneumonia after treatment in the conventional radiotherapy group was significantly higher than that in the three-dimensional conformal radiotherapy group. Conclusions:The two kinds of radiotherapy schemes have an equal efficacy, but the toxic and side effects of three-dimensional conformal radiotherapy are significantly lower than those by the conventional radiotherapy, with a certain advantage. 展开更多
关键词 BREAST cancer Conventional therapy Three-dimensional CONFORMAL RADIOTHERAPY Tumor MARKERS T LYMPHOCYTE SUBSETS
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Clinical Research on Three-Dimensional Conformal Radiotherapy of Non-Small Cell Lung Cancer 被引量:1
2
作者 Baolin Yuan Tao Zhang Jianqi Luo Liang Zhang Suqun Chen Lina Yang Yong Wu Yuying Ma 《Chinese Journal of Clinical Oncology》 CSCD 2008年第4期263-267,共5页
OBJECTIVE To investigate the clinical efficacy and toxic effect of the 3-dimensional conformal radiation therapy (3DCRT) for non- small cell lung cancer (NSCLC). METHODS Fifty-two patients with the Stage-I and IV ... OBJECTIVE To investigate the clinical efficacy and toxic effect of the 3-dimensional conformal radiation therapy (3DCRT) for non- small cell lung cancer (NSCLC). METHODS Fifty-two patients with the Stage-I and IV NSCLC were treated with 3DCRT. Cross analysis of the clinical data was conducted in the comparison between the 52 cases with 3DCRT and the other 50 cases with the conventional radiation therapy (CRT). In the 3DCRT group, only the primary tumor and positive lymph-node draining area were included in the clinical target area, setting 4 to 6 coplanar or non-coplanar irradiation fields, with 2 Gy or 3 Gy/fraction, 1 fraction a day and 5 fractions per week. The total dose ranged from a test dose (DT) of 66 Gy to 72 Gy. In the CRT group, the field area contained the primary tumor plus the homolateral hilum of the lung, the mediastinum superior or hol-mediastinum, and opposed anteroposterior irradiation. When the dosage reached DT 36-40 Gy, an oblique portal administered radiation was conducted in order to avoid injuring the spinal cord. The DT was 1.8-2.0 Gy/fraction, 1 fraction a day, 5 fractions per week, with a total dose of 60 Gy to 70 Gy. RESULTS The therapeutic effect (CR + PR) was 90.4% in the 3DCRT group, and was 72% in the CRT group. There was statistically significant difference between the two groups, P 〈 0.01. There was a clinical symptom improvement attained by 96.5% and 86.4% respectively in the two groups, and there was a statistically significant difference between the groups, P 〈 0.01. The 6-month, 1 and 2-year overall survival rates were 92.3%, 75.0% and 42.3% in the 3DCRT group, and 76%, 60% and 30% in the CRT group, respectively. There was a significant difference in the 6-month overall survival rate between the groups, P 〈 0.05. There was no obvious significant difference in the 1 and 2-year overall survival rates between the two groups, P 〉 0.05. The toxic reaction was 12.5% and 23.7% respectively in the 3DCRT and CRT groups. Acute radioactive esophagitis and leucopenia were markedly lower in the 3DCRT group than in the CRT group. There was a statistically significant difference between the groups, P 〈 0.05. No toxic reaction of Stage-III and over was found in the 3DCRT group during radiation therapy. CONCLUSION The 3DCRT method has a satisfactory shortterm efficacy and improvement of clinical symptoms in treating NSCLC, with a mild toxic reaction and good tolerance in patients. It can be used for enhancing the tumor-control rate and bettering the quality of life. 展开更多
关键词 non-small cell lung cancer RADIOTHERAPY threedimensional conformal radiotherapy conventional radiation therapy.
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Effects of three-dimensional conformal radiotherapy on the esophageal carcinoma
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作者 Hongbing Ma Xiaozhi Zhang +2 位作者 Xijing Wang Meng Du Xinhan Zhao 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2010年第10期579-582,共4页
Objective: Radiation therapy is an important component of the multidisciplinary management of esophageal carcinoma. Three-dimensional conformal radiation therapy requires the precise definition of the target volume. ... Objective: Radiation therapy is an important component of the multidisciplinary management of esophageal carcinoma. Three-dimensional conformal radiation therapy requires the precise definition of the target volume. We aimed to compare the treatment results and radiation toxicities between three-dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT) and conventional radiotherapy (CR) for patients with cervical and thoracic esophageal carcinoma. Methods: From June 2004 to December 2006, a random study was performed on 106 patients treated with 3D-CRT or CR, 53 patients in each group. The patients in CR group received conventional radiotherapy in 2.0 Gy/f, 5 f/week and total dose was 66-70 Gy in 6.5 or 7 weeks. The patients in 3D-CRT group were treated by 3D-CRT in 2.0 Gy/f, 5 f/week and total dose was 64-70 Gy in 6 weeks. The local control rates, survival rates and radiation toxicities for the two groups were investigated. Results: The 1-year and 3-year local control rates were 83.0% and 60.4% in 3D-CRT group and 64.2% (x^2 = 4.853, P = 0.028) and 32.1% (x^2 = 9.812, P = 0.002) in CR group. The 1-year and 3-year survival rates were 73.6% and 50.9% in 3D-CRT group and 54.7% (x^2 = 4.102, P = 0.043) and 32.1% (x^2 = 3.886, P = 0.049) in CR group. Between the two groups, there was no significant difference in radiation toxicities. Conclusien: The 1-year and 3-year local control rates and survival rates of patients with esophageal carcinoma treated by 3D-CRT is superior to CR. However, longer-term results and radiation toxicity need further study which involves more patients and prolonged follow-up. 展开更多
关键词 esophageal carcinoma three-dimensional conformal radiotherapy conventional radiotherapy
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食管癌三维适形、调强放疗与常规放疗的临床效果比较 被引量:27
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作者 韩建军 贾霖 +2 位作者 贾利 何君 刘小军 《海南医学院学报》 CAS 2016年第13期1469-1472,共4页
目的:比较常规放疗(CR)、三维适形放疗(3D-CRT)及调强放疗(IMRT)治疗食管癌的照射体积、近期、远期疗效。方法:回顾性分析127例食管癌患者的临床资料,其中CR组42例,3D-CRT组45例,IMRT组40例,分析近期、远期疗效及不良反应发生情况,比较... 目的:比较常规放疗(CR)、三维适形放疗(3D-CRT)及调强放疗(IMRT)治疗食管癌的照射体积、近期、远期疗效。方法:回顾性分析127例食管癌患者的临床资料,其中CR组42例,3D-CRT组45例,IMRT组40例,分析近期、远期疗效及不良反应发生情况,比较3组肿瘤体积(GTV)、临床靶体积(CTV)、计划靶体积(PTV)和临近危及器官(OAR,双肺、脊髓、心脏)的照射体积。结果:靶区比较发现,GTV、CTV及PTV平均值在CR组、3D-CRT组和IMRT组逐渐增加,且均具有统计学差异(P<0.05);同时GTV、CTV及PTV最小值在CR组、3D-CRT组和IMRT组逐渐降低,且均具有统计学差异(P<0.05)。OAR比较发现,GTV、CTV及PTV的最大值在CR组、3D-CRT组和IMRT组逐渐减小,3D-CRT组显著低于CR组,IMRT组显著低于3D-CRT组(P<0.05)。3D-CRT组和IMRT组临床疗效显著高于CR组(P<0.01),但3D-CRT组和IMRT组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。3D-CRT组和IMRT组不良反应发生率显著低于CR组(P<0.01),但3D-CRT组和IMRT组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。3组1年生存率差异差异无统计学意义(P=0.144),但3D-CRT组和IMRT组的3年和5年生存率显著高于CR组(P<0.05)。结论:3D-CRT和IMRT能显著提高食管癌的近期及远期疗效,并减轻患者的放射性损伤,适合临床应用推广。 展开更多
关键词 食管癌 常规放疗(CR) 三维适形放疗(3D-CRT) 调强放疗(IMRT)
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CT模拟定位三维适形放射治疗食管癌的临床研究 被引量:7
5
作者 夏士安 林清 +4 位作者 吴国华 姚原 蒋马伟 陈音 周仁华 《生物医学工程与临床》 CAS 2008年第5期385-389,共5页
目的探讨CT模拟定位三维适形放射治疗食管癌的疗效。方法1997年4月~2002年7月,经病理证实的食管鳞状细胞癌87例患者,其中男性56例,女性31例,年龄42~75岁,平均年龄62.5岁,随机分为2组,两组患者一般情况、性别、年龄及病变部位构成经统... 目的探讨CT模拟定位三维适形放射治疗食管癌的疗效。方法1997年4月~2002年7月,经病理证实的食管鳞状细胞癌87例患者,其中男性56例,女性31例,年龄42~75岁,平均年龄62.5岁,随机分为2组,两组患者一般情况、性别、年龄及病变部位构成经统计学检验无统计学意义,一组为采用CT模拟定位进行三维适形放射治疗,另一组为常规模拟定位放射治疗,两组的剂量都为64~66Gy/32~33次/6.4~6.6周。结果采用Kaplan-Meier法计算生存率,并用Log-Rank检验其差异性。治疗计划各指标分析采用kolmogorowSmirnov法行正态分布检验,继而行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。CT模拟定位三维适形放射治疗组和常规模拟定位放射治疗组1、2、3、4年生存率分别为70.1%、55.6%、40.4%、36.3%和65.4%、50.6%、30.6%、20.9%(P>0.05)。但是对Ⅰ~Ⅱ期患者,CT模拟定位三维适形放射治疗组和常规模拟定位放射治疗组的生存率分别为81.2%、75.5%、67.3%、61.5%和80.1%、65.7%、54.9%、29.7%(P<0.05),局部控制率分别为75.6%、71.7%、65.5%、59.0%和65.4%、50.6%、33.3%、25.6%(P<0.05)。而对于Ⅲ~Ⅳ期的患者,两组之间的生存率和局部控制率差异无统计学意义。结论CT模拟定位三维适形放射治疗的疗效明显好于常规模拟定位放射治疗组。特别对Ⅰ~Ⅱ期早期食管癌患者两组之间差异有统计学意义,而对晚期患者差异无统计学意义。 展开更多
关键词 食管癌 放射治疗 CT模拟定位/常规模拟定位 三维适形放射治疗/常规放射治疗 预后
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肿瘤适形放疗与常规放疗致心电图改变的对比分析 被引量:8
6
作者 黄志松 杨燕琼 张代平 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2004年第7期435-436,共2页
目的 探讨肿瘤适形放疗与常规放疗后的心电图改变。方法 对 2 2 8例肿瘤患者接受适形放疗、常规放疗后的心电图改变进行比较分析。结果 适形放疗与常规放疗均可引起心脏损伤致心电图改变 ,心电图异常发生率分别为 5 6 .2 5 % ,6 8.97... 目的 探讨肿瘤适形放疗与常规放疗后的心电图改变。方法 对 2 2 8例肿瘤患者接受适形放疗、常规放疗后的心电图改变进行比较分析。结果 适形放疗与常规放疗均可引起心脏损伤致心电图改变 ,心电图异常发生率分别为 5 6 .2 5 % ,6 8.97%。统计学处理差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 适形放疗对心脏放射损伤较常规放疗轻 。 展开更多
关键词 适形放疗 常规放疗 心电图
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鼻咽癌常规适形放疗与普通放疗的临床研究 被引量:3
7
作者 蒲萍 李德志 +2 位作者 李光辉 张青 陈正堂 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第7期1002-1003,共2页
目的 探讨普通放疗与常规适形放疗在鼻咽癌治疗中的近期疗效及放疗不良反应。方法  2 7例常规适形放疗 (治疗组 )患者采用英国菲利蒲公司SL 75直线加速器和SLi型直线加速器 ,以整体适形挡铅方法实施不规则野等中心照射的常规适形治疗... 目的 探讨普通放疗与常规适形放疗在鼻咽癌治疗中的近期疗效及放疗不良反应。方法  2 7例常规适形放疗 (治疗组 )患者采用英国菲利蒲公司SL 75直线加速器和SLi型直线加速器 ,以整体适形挡铅方法实施不规则野等中心照射的常规适形治疗。对照组 6 1例采用面颈联合野等常规治疗。结果 局控率 :常规适形放疗组总有效率为 96 .3% (2 6 / 2 7)。普通放疗组总有效率为 90 .2 % (5 5 / 6 1 )。两组之间总有效率无明显差异 (P >0 .0 5 )。但完全缓解率常规适形放疗组显著高于对照组 (P <0 .0 1 )。不良反应如 :口咽黏膜反应、消化道反应、骨髓抑制、急性腮腺反应及口干等症状 ,适形放疗组均好于对照组。两组比较有显著差异 (P <0 .0 1 )。结论 采用常规适形放疗在保证局控率同时 ,可减轻放疗不良反应 。 展开更多
关键词 鼻咽部肿瘤 适形放疗 普通放疗
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食管癌三维适形放疗与常规放疗的剂量学研究 被引量:13
8
作者 戴安伟 杨文娟 +3 位作者 李胜业 王良花 杨华 王曦 《现代肿瘤医学》 CAS 2009年第12期2350-2352,共3页
目的:比较食管癌三维适形放疗与常规放疗在靶区及周围组织器官的剂量分布。方法:对29例首程放疗的食管癌患者同时进行三维适形放疗与常规放疗,并对其剂量学参数进行比较分析。结果:三维适形治疗计划、常规治疗计划的GTV最大剂量分别为69... 目的:比较食管癌三维适形放疗与常规放疗在靶区及周围组织器官的剂量分布。方法:对29例首程放疗的食管癌患者同时进行三维适形放疗与常规放疗,并对其剂量学参数进行比较分析。结果:三维适形治疗计划、常规治疗计划的GTV最大剂量分别为6910.7cGy、6883.4cGy,GTV最小剂量分别为5981.2cGy、4776.2cGy,GTV平均剂量分别为6526.7cGy、6430.6cGy,PTV平均剂量分别为6473.0cGy、6262.0cGy,PTV最小剂量分别为5504.9cGy、3431.9cGy,右肺平均剂量分别为1292.1cGy、1434.5cGy,V20分别为24.8%、28.3%,V30分别为13.0%、16.2%,左肺平均剂量分别为1362.0cGy、1549.8cGy,V20分别为25.3%、30.0%,V30分别为17.0%、20.6%,心脏平均剂量分别为1994.6cGy、2404.6cGy,最小剂量分别为100.2cGy、125.0cGy,40%心脏体积受量分别为2313.8cGy、2648.3cGy,脊髓最大剂量分别为3258.5cGy、4224.1cGy。结论:三维适形放疗技术能够提高肿瘤靶区剂量,并使周围正常组织得到保护。 展开更多
关键词 食管癌 三维适形放疗 常规放疗
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宫颈癌三维适形放射治疗与常规放射治疗临床观察 被引量:11
9
作者 宋慧胜 陈龙华 +3 位作者 冯正富 潘辉林 汤锐明 黄岩 《西部医学》 2011年第5期838-841,共4页
目的探讨三维适形放疗在宫颈癌治疗的可行性及优势。方法选取60例宫颈癌患者,其中治疗组30例行常规体外照射+三维适形放射治疗,同期对照组30例行常规外照射+腔内后装治疗,综合评价两种治疗方案的临床疗效、安全性指标、生存质量等。结... 目的探讨三维适形放疗在宫颈癌治疗的可行性及优势。方法选取60例宫颈癌患者,其中治疗组30例行常规体外照射+三维适形放射治疗,同期对照组30例行常规外照射+腔内后装治疗,综合评价两种治疗方案的临床疗效、安全性指标、生存质量等。结果两组近期疗效总有效率均为100%。不良反应:治疗组的直肠反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组骨髓抑制、膀胱反应、皮肤损伤的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者总体生存质量明显优于对照组(P<0.05)。结论虽三维适形放疗与常规放疗治疗宫颈癌的近期疗效相近,但三维适形放疗降低了直肠反应的发生率及严重性,改善了患者的生存质量,为还没有后装治疗设备的医院提供一种新的可选择治疗方式。 展开更多
关键词 宫颈癌 三维适形 常规放疗 临床观察
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常规分割立体定向适形放射治疗晚期胰腺癌28例临床观察 被引量:3
10
作者 李艳丽 苏学峰 +2 位作者 李南征 柴海燕 王鹤皋 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第13期747-748,754,共3页
目的:探讨常规分割立体定向适形放射治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法:对28例晚期胰腺癌患者进行了6MV-X线的常规分割立体定向适形放射治疗。利用体部立体定向框架及真空垫固定体位,CT扫描后输入到治疗计划系统中,根据肿瘤靶区、敏感器... 目的:探讨常规分割立体定向适形放射治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法:对28例晚期胰腺癌患者进行了6MV-X线的常规分割立体定向适形放射治疗。利用体部立体定向框架及真空垫固定体位,CT扫描后输入到治疗计划系统中,根据肿瘤靶区、敏感器官和移动误差勾画GTV、CTV、和PTV,结合剂量-体积直方图选择最佳治疗方案,应用5~7个非共面野照射,80%~90%等剂量线包绕PTV,并以此为处方线,常规分割,每周5次,每次2Gy,总DT:60Gy~70Gy/42天~49天。结果:治疗后1~3个月,85.7%患者食欲改善,6例黄疸患者全部退黄,腹痛缓解者占60.7%,腹痛消失者占28.6%,肿瘤全消者占35.7%,肿瘤部分消失者占64.3%。1年生存率为76.5%(13/17),4例死于恶病质。结论:常规分割立体定向适形放射治疗能使晚期胰腺癌患者症状减轻,提高生活质量和延长生存期,尤其对年老体弱患者更宜选择该法治疗。 展开更多
关键词 常规分割 立体定向适形放射治疗 晚期胰腺癌
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鼻咽癌后程三维适形放疗与常规放疗方案3D-TPS剂量分布的研究 被引量:7
11
作者 王安宇 朱小东 +3 位作者 吴春华 陈龙 潘朝阳 杨超凤 《广西医科大学学报》 CAS 2003年第5期636-638,共3页
目的 :用 3D- TPS计算其等剂量分布的方法比较鼻咽癌后程 3D- CRT方案和两种常规放疗方案的优劣。方法 :选择鼻咽癌原发灶 T2 ~ T4 8例 ,第一阶段按常规放疗 ,在放疗后程 ,全组对治疗部位作 CT模拟定位 ,同时分别设计 3D- CRT方案与两... 目的 :用 3D- TPS计算其等剂量分布的方法比较鼻咽癌后程 3D- CRT方案和两种常规放疗方案的优劣。方法 :选择鼻咽癌原发灶 T2 ~ T4 8例 ,第一阶段按常规放疗 ,在放疗后程 ,全组对治疗部位作 CT模拟定位 ,同时分别设计 3D- CRT方案与两种常用治疗方案即双耳前野、鼻前野加双耳前野作比较 ,通过 DVH和剂量分布截面图 ,评估这 3种方案中靶区内最小剂量、靶区内平均剂量、治疗区与靶区的适合度、危及器官的最大剂量及其 5 0 %体积受量 D50 、重要器官腮腺、颞颌关节、咬肌的平均剂量及其 D50 ,全组病例以上述每项指标的均数和标准差的百分率进行比较。结果 :3D- CRT方案与常规二野方案比较 ,靶区适合度和危及器官最大剂量差异有统计学意义 (均 P <0 .0 5 ) ,危及器官 5 0 %体积受量差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,其余指标差异均有统计学意义 (均 P <0 .0 1)。 3D- CRT方案与三野方案比较 ,靶区适合度和腮腺 5 0 %体积受量均 P <0 .0 5 ,其余指标均 P <0 .0 1。结论 :在鼻咽癌放疗后程 ,采用 3D- CRT方案比两种常规放疗方案能更好地保护脑干、颈髓 ,更好地提高靶区适合度和靶区内最小剂量以及靶区内平均剂量 ,并同时能减少腮腺、颞颌关节和咬肌的平均剂量和 5 0 %体积受量 ,使它们得到尽可能的保护。 展开更多
关键词 鼻咽癌 后程三维适形放疗 常规放疗 3D-TPS 剂量分布
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左侧乳腺癌保乳术后各种放疗技术剂量学评价 被引量:10
12
作者 刘桂红 徐钰梅 +5 位作者 唐天友 王建设 陈勇 曹忠诚 刘伟 章龙珍 《徐州医学院学报》 CAS 2011年第10期666-669,共4页
目的比较左侧乳腺癌保乳术后常规放疗(CR)、三维适形放疗(3D—CRT)、四野及五野调强放疗(IMRT)靶区剂量分布差异。方法随机选择14例左侧乳腺癌保乳术后患者,为每例患者设计上述4种照射技术的治疗计划。处方剂量为50Gy/25次。所... 目的比较左侧乳腺癌保乳术后常规放疗(CR)、三维适形放疗(3D—CRT)、四野及五野调强放疗(IMRT)靶区剂量分布差异。方法随机选择14例左侧乳腺癌保乳术后患者,为每例患者设计上述4种照射技术的治疗计划。处方剂量为50Gy/25次。所有计划都使90%-95%靶区体积达到处方剂量要求。分别比较靶区剂量适形性、均匀性以及心肺所受剂量。结果3D—CRT和IMRT靶区剂量均匀度和适形度明显优于CR;IM—RT技术在正常组织的保护方面优于3D—CRT,3D—CRT技术优于CR。IMRT技术使患侧肺、心脏高剂量区体积降低,低剂量区增加,使对侧肺平均受照剂量增加。与四野[MRT相比,五野IMRT虽然改善了靶区的均匀性及适形度,但增加了患侧肺V5、V10及右肺平均剂量,而心脏及患侧肺高剂量区却无明显改善。结论与CR相比,3D—CRT和IMRT能够明显改善靶区均匀性和适形度,降低了患侧肺、心脏高剂量受照体积;在降低心脏及患侧肺高剂量体积方面,IMRT明显优于3D—CRT;四野IMRT是取代CR的最佳选择。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 常规放疗 三维适形放疗 调强放疗
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三维适形放疗和常规放疗治疗食管癌的剂量学和治疗学差异分析 被引量:4
13
作者 谢力 李贤富 +2 位作者 郭飞 皈燕 谭榜宪 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2017年第6期585-589,共5页
目的:观察三维适形放疗(3DCRT)与常规放疗治疗食管癌的剂量学以及临床预后的差异性,分析3DCRT治疗食管癌的价值。方法:回顾选取本院确诊并首次接受放化治疗的食管癌患者共90例作为研究对象,根据放疗设计方案分为常规放疗组和3DCRT组,每... 目的:观察三维适形放疗(3DCRT)与常规放疗治疗食管癌的剂量学以及临床预后的差异性,分析3DCRT治疗食管癌的价值。方法:回顾选取本院确诊并首次接受放化治疗的食管癌患者共90例作为研究对象,根据放疗设计方案分为常规放疗组和3DCRT组,每组各45例,对比分析两组间在靶区剂量学指标、心肺正常组织受量、临床疗效、生存情况以及放疗安全性方面的差异。结果:(1)3DCRT组的靶区D_(95%)为(4 654.43±125.41)cGy、D_(50%)为(4 011.42±114.93)cGy、D_(98%)为(4 735.69±102.17)cGy、D_(2%)为(6 325.98±214.65)cGy、V_(95%)为(465.35±65.36)cm^3以及CI为0.41±0.04,显著高于常规放疗组(P<0.05);而组间body_(95%)为(133.15±136.48)cm^3、HI为0.39±0.12、肺接受剂量为(1 013.52±112.47)cGy、心脏接受剂量为(3 465.82±169.84)cGy,显著低于常规放疗组(P<0.05)。(2)3DCRT组总临床收益率(77.78%)明显高于常规放疗组(62.22%),3DCRT组骨髓抑制(15.56%)、胃肠道反应(20.00%)、放射性食管炎(22.22%)、放射性肺炎(31.11%)发生率明显低于常规放疗组,组间差异显著(P<0.05);3DCRT组患者在放化疗后的1年生存率(88.89%)、两年生存率(57.78%)、中位无瘤存活期限为(36.14±4.13)月,明显优于常规放疗组(P<0.05)。结论:与常规放疗相比,3DCRT技术具有肿瘤靶区剂量分布均匀、保护周围正常组织的优点,在剂量学分布、临床疗效方面具有显著优势。 展开更多
关键词 食管癌 三维适形放疗 常规放疗 剂量 临床疗效
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伽玛刀结合常规放疗治疗食管癌的临床观察 被引量:4
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作者 邵秋菊 尹永信 +5 位作者 齐宇红 高宏 袁慧琴 梁军 梁昉 赵品婷 《现代肿瘤医学》 CAS 2006年第1期26-28,共3页
目的 评价立体定向放射技术(γ-刀)结合常规放射技术治疗食管癌的近期疗效及不良反应。方法 采用OUR—QGD型全身伽玛射线立体定向放射系统,结合常规放疗(6MV—X直线加速器)治疗72例食管癌,随机分为3组。A组25例先予常规放疗,后... 目的 评价立体定向放射技术(γ-刀)结合常规放射技术治疗食管癌的近期疗效及不良反应。方法 采用OUR—QGD型全身伽玛射线立体定向放射系统,结合常规放疗(6MV—X直线加速器)治疗72例食管癌,随机分为3组。A组25例先予常规放疗,后行伽玛刀治疗;B组24例先行伽玛刀治疗,后行常规放疗;C组23例同时行伽玛刀与常规放疗。常规放疗剂量32.4—40Gy/18—20次/4周,γ-刀治疗以50%~85%等剂量曲线包绕靶区,肿瘤边缘剂量1.8~3.8Gy/次,5~10次,累计剂量15~32Gy。比较治疗前后的食道钡餐造影片及CT片中病灶的大小和临床症状,统计生存率并观察其不良反应。结果:63例治疗后症状有不同程度的改善,总有效率为87.5%,其中CR26例,PR37例。1、2、3年局部控制率分别为83.3%(60/72)、79.2%(57/72)、69.4%(50/72),1、2、3年总体生存率分别为66.7%、48.6%、34.7%。治疗中25例出现明显恶心、呕吐,胸骨后烧灼样疼痛,30例尤明显不适感,17例稍感疲乏无力。结论 γ-刀结合常规放疗治疗食管癌存显著的近期疗效,小良反应较轻,是治疗食管癌有效的无创治疗手段。 展开更多
关键词 立体定向放射治疗 常规放射治疗 食管癌
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乳腺癌改良根治术后胸壁加锁骨野常规放疗与三维适形放疗的疗效及安全性分析 被引量:6
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作者 王松林 潘金华 童武松 《海南医学院学报》 CAS 2017年第4期539-541,545,共4页
目的:探讨乳腺癌改良根治术后胸壁加锁骨野常规放疗与三维适形放疗的疗效及安全性。方法:选取我院收治的乳腺癌改良根治术后患者84例,根据术后放疗方式的不同分为常规放疗组(42例)及三维适形放疗组(42例),常规放疗组进行胸壁加锁骨野常... 目的:探讨乳腺癌改良根治术后胸壁加锁骨野常规放疗与三维适形放疗的疗效及安全性。方法:选取我院收治的乳腺癌改良根治术后患者84例,根据术后放疗方式的不同分为常规放疗组(42例)及三维适形放疗组(42例),常规放疗组进行胸壁加锁骨野常规放疗,三维适形放疗组行三维适形放疗。于治疗6~8周后检测两组血清肿瘤标志物水平及外周血T淋巴细胞亚群变化,并分析两组临床疗效及毒副反应。结果:两组治疗后血清CA15-3、CA125、CEA、CK19水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05),CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前明显升高,CD8^+明显降低(P<0.05),但组间治疗后比较无统计学差异(P>0.05);常规放疗组治疗后放射性皮肤损伤、放射性肺炎发生率明显高于三维适形放疗组(P<0.05)。结论:两种放疗方案疗效相当,但三维适形放疗毒副反应明显低于常规放疗方案,具有一定优势。 展开更多
关键词 乳腺癌 常规放疗 三维适形放疗 肿瘤标志物 T淋巴细胞亚群
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乳腺癌保乳术后三种放疗技术剂量学评价 被引量:5
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作者 张富利 王平 +1 位作者 郑明民 高军茂 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2008年第4期354-358,共5页
目的:比较乳腺癌保乳术后常规放疗(CR)、三维适形(3D-CRT)放疗、调强适形(IMRT)放疗靶区剂量均匀性、危及器官受照体积等方面的差异。方法:随机选择10例乳腺癌患者,为每例患者设计上述三种照射技术的治疗计划。处方剂量为50Gy/25次。所... 目的:比较乳腺癌保乳术后常规放疗(CR)、三维适形(3D-CRT)放疗、调强适形(IMRT)放疗靶区剂量均匀性、危及器官受照体积等方面的差异。方法:随机选择10例乳腺癌患者,为每例患者设计上述三种照射技术的治疗计划。处方剂量为50Gy/25次。所有计划都使95%靶区体积达到处方剂量要求。根据积分剂量体积直方图(DVH)比较靶区受量和相关正常器官受量的差异和剂量分布。结果:CR、3D-CRT、IMRT靶区均匀性指数分别为1.16±0.03、1.15±0.03和1.14±0.02(P=0.279),适形度指数分别为0.61±0.05、0.65±0.06和0.69±0.06(P=0.025);三种放疗技术中患侧肺V30分别为19.39±3.09、15.53.±3.98、15.68±4.38(P=0.057),V20分别为22.26±3.52、18.87±4.24、20.68±4.52(P=0.202),V10分别为26.68±3.72、23.96±4.76、34.27±14.02(P=0.039),V5分别为33.71±3.70、31.66±5.49、49.81±24.25(P=0.018);对侧乳腺V3分别为3.31±3.74、2.37±3.11、14.24±3.81(P=0.007);心脏V5分别为19.99±17.22、13.77±11.10、38.42±29.95(P=0.037)。结论:与CR相比,3D-CRT和IMRT能够改善靶区均匀性和适形度,并降低患侧肺的高剂量受照体积,但IMRT同时增加了患侧肺、对侧乳腺、心脏低剂量受照体积。 展开更多
关键词 乳腺癌 三维适形放疗 调强适形放疗 常规切线照射
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大分割适形放疗在非小细胞肺癌患者中的临床研究 被引量:4
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作者 李宏亮 乔岩 +2 位作者 李伟 王珂 周立庆 《癌症进展》 2017年第5期524-527,共4页
目的探讨大分割适形放疗与常规分割适形放疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床效果。方法选取68例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组34例。其中对照组患者给予常规分割适形放疗,研究组患者给予大分割适形放疗,观察对比... 目的探讨大分割适形放疗与常规分割适形放疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床效果。方法选取68例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组34例。其中对照组患者给予常规分割适形放疗,研究组患者给予大分割适形放疗,观察对比两组患者的近期临床疗效、不良反应发生率及生存率。结果研究组患者治疗总有效率为94.1%,高于对照组患者的73.5%(P﹤0.05);研究组患者3年、5年的生存率分别为88.2%、58.8%,均高于对照组患者的64.7%、32.4%(P﹤0.05);对两组Ⅰ、Ⅱ期及Ⅲ期患者进行分层分析,在早期(Ⅰ、Ⅱ期)患者中,研究组生存率优于对照组(P﹤0.05),而在局部中晚期(Ⅲ期)患者中差异无统计学意义(P﹥0.05);根据肿瘤体积进行分层分析,在肿瘤体积≤90 cm^3的NSCLC患者中,研究组生存率优于对照组(P﹤0.05),而在肿瘤体积﹥90 cm^3的NSCLC患者中,研究组与对照组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者不良反应发生率为32.4%,与对照组患者的38.2%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论大分割适形放疗治疗NSCLC的临床疗效较好,可有效提高患者生存率,减少不良反应,是一种值得在临床中推广应用的治疗方式。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 大分割适形放疗 常规分割适形放疗 临床疗效
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宫颈癌根治术后常规放射治疗与三维适形放射治疗的临床观察 被引量:3
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作者 任锦霞 赵林 +2 位作者 吉宏 刘爱荣 罗莉 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2012年第3期61-64,共4页
目的探讨三维适形放疗在宫颈癌根治术后治疗的可行性及临床优势。方法选取90例宫颈癌患者,其中观察组46例为三维适形放疗组,对照组44例为常规放射治疗组,综合评价两种治疗方案的临床疗效、治疗副反应、生存质量等。结果两组1、2年生存... 目的探讨三维适形放疗在宫颈癌根治术后治疗的可行性及临床优势。方法选取90例宫颈癌患者,其中观察组46例为三维适形放疗组,对照组44例为常规放射治疗组,综合评价两种治疗方案的临床疗效、治疗副反应、生存质量等。结果两组1、2年生存率及局部控制率均为100%,观察组的直肠反应、膀胱不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放疗与常规放疗治疗宫颈癌的近期疗效相近,但三维适形放疗明显降低了直肠、膀胱反应的发生率及严重程度,明显改善了患者的生存质量。 展开更多
关键词 宫颈癌 三维适形放疗 常规放疗 临床观察
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卷烟纸参数对中支卷烟常规烟气成分释放量及其符合度的影响 被引量:9
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作者 唐小雪 潘连华 +4 位作者 黄宇亮 宾晖 王弘 王建民 李峰骁 《轻工学报》 北大核心 2023年第2期102-109,共8页
以中支卷烟为研究对象,采用均匀设计方法研究了卷烟纸灰分含量、透气度、定量、助燃剂添加量和钾钠比对焦油等3种常规烟气成分释放量的影响,将释放量实测值与盒标值间的相对偏差转换为符合度,并研究卷烟纸参数对烟气成分释放量符合度的... 以中支卷烟为研究对象,采用均匀设计方法研究了卷烟纸灰分含量、透气度、定量、助燃剂添加量和钾钠比对焦油等3种常规烟气成分释放量的影响,将释放量实测值与盒标值间的相对偏差转换为符合度,并研究卷烟纸参数对烟气成分释放量符合度的影响。结果表明:1)高灰分含量、高定量、高助燃剂添加量、高钾钠比及中高透气度的卷烟纸有利于降低中支卷烟常规烟气成分释放量,该影响趋势与常规卷烟基本一致;2)符合度有利于比较不同盒标值卷烟及不同烟气成分的控制水平;3)影响各种烟气成分符合度的因素与释放量基本一致,但趋势不同,卷烟纸参数对烟气成分符合度的影响有其独特的规律性。通过符合度设计可以为卷烟纸参数的优化提供一个边界,能够在保证烟气成分符合度要求的前提下改进卷烟品质。 展开更多
关键词 中支卷烟 卷烟纸参数 常规烟气成分 符合度
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乳腺癌保乳术后常规、三维适形和直接子野优化调强放疗技术剂量学评估 被引量:17
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作者 张富利 王平 郑明民 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2011年第2期2491-2494,2540,共5页
目的:比较乳腺癌保乳术后常规放疗(CR)、三维适形(3D-CRT)放疗、直接子野优化调强适形(DMPO-IMRT)放疗靶区剂量分布及危及器官受照体积等方面的差异。方法:随机选择10位乳腺癌患者,为每位患者设计上述三种照射技术的治疗计划。处方剂量... 目的:比较乳腺癌保乳术后常规放疗(CR)、三维适形(3D-CRT)放疗、直接子野优化调强适形(DMPO-IMRT)放疗靶区剂量分布及危及器官受照体积等方面的差异。方法:随机选择10位乳腺癌患者,为每位患者设计上述三种照射技术的治疗计划。处方剂量为50 Gy/2 Gy/25次。所有计划都使95%靶区体积达到处方剂量要求。根据积分剂量体积直方图(DVH)比较靶区受量和相关正常器官受量的差异和剂量分布。结果:三种技术靶区均匀性指数(HI)和适形度指数(CI)差异均有显著性意义(P=0.049,P=0.001),其中尤以DMPO-IMRT的指标最佳。与CR相比,3DCRT降低了患侧肺、对侧乳腺和心脏在各个剂量区的受照体积,而DMPO-IMRT增大了患侧肺(V20、V30除外)、对侧乳腺和心脏的受照体积。与3DCRT相比,DMPO-IMRT增大了患侧肺(V30除外)、对侧乳腺和心脏的受照体积。结论:与CR相比,3D-CRT和DMPO-IMRT改善了靶区的均匀性和适形度。与此同时,3DCRT降低了本研究中各个剂量区危及器官的受照体积,DMPO-IMRT在降低患侧肺高剂量受照体积的同时,增大了患侧肺、对侧乳腺、心脏的低剂量受照体积。 展开更多
关键词 乳腺癌 常规切线照射 三维适形放疗 直接子野优化调强适形放疗
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