肝脾肾同治法对肝纤维化大鼠转化生长因子β1的影响

目的研究肝脾肾同治法对肝纤维化大鼠病理及TGF-β1、Smad3表达的影响。方法将48只SD大鼠随机分为正常组、模型组、肝脾肾同治组、鳖甲煎丸组。除正常组外,其余组均采用猪血清腹腔注射法建立肝纤维化大鼠模型。造模成功后,肝脾肾同治组和鳖甲煎丸组分别灌胃相应药液,正常组和模型组灌胃等量生理盐水,均连续6周。采用HE染色和Masson染色观察各组大鼠肝组织病理改变,电子显微镜下观察肝窦内皮下基底膜形成情况,Western blot法检测肝组织中TGF-β1、Smad3蛋白表达情况。结果肝组织HE、Masson染色显示,肝脾肾同治组病理改变明显轻于模型组和鳖甲煎丸组,肝窦结构接近正常。与正常组比较,模型组大鼠肝组织中TGF-β1、Smad3蛋白相对表达量均显著升高(P均<0.05);与模型组比较,鳖甲煎丸组和肝脾肾同治组大鼠肝组织中TGF-β1、Smad3蛋白相对表达量均显著降低(P均<0.05)。结论肝脾肾同治法可明显改善肝纤维化,其可能通过减少TGF-β1、Smad3蛋白的过表达,切断TGF-β/Smad信号通路传递,阻止肝组织纤维化进程,从而发挥抗纤维化作用。

基于“土得木而达”论治双相情感障碍

双相情感障碍是一类严重的精神障碍疾病,发病时会同现躁狂或轻躁狂和抑郁症状,或两者接替出现。目前其发病机制尚不清楚,我国的发病率不断上升,现代医学对其诊疗虽然取得了一定成效,但西药治疗不良反应较多、复发率高,中医学的整体观、辨证论治理论恰适用于双相情感障碍躁狂相和抑郁相完全相反的情况的辨别和诊治。“土得木而达”理论是中医五行学说中对木土关系的理论探析,肝脾功能失调是双相情感障碍发病的重要致病因素,文章以“土得木而达”理论为指导,从肝脾关系探讨了双相情感障碍的病因病机以及相关治法,提出以肝脾为切入点,以调和肝脾、疏肝解郁、行气养血为治疗关键。