危重症护理硕士专业学位研究生核心能力评价指标体系的构建

目的基于Miller金字塔理论构建危重症护理硕士专业学位研究生核心能力评价指标体系。方法通过文献分析法拟订核心能力指标体系初稿,运用专家咨询法确立危重症护理硕士专业学位研究生核心能力评价指标体系。结果两轮函询专家积极系数分别为94.12%和100.00%,专家权威系数分别为0.888和0.909,专家函询各条目肯德尔和谐系数分别为0.143~0.220和0.145~0.218(P<0.01)。最终形成危重症方向护理硕士专业学位研究生核心能力评价指标体系,包括6项一级指标、18项二级指标、52项三级指标。结论危重症方向护理硕士专业学位研究生核心能力评价指标体系科学合理,能客观评价危重症方向护理硕士专业学位研究生受教育情况及为个人发展提供有效帮助。

急危重症护士核心能力与职业认同感相关性研究

目的调查四川省广元地区急危重症护士核心能力及职业认同感现状,探讨两者的相关性,为培训和提升急危重症重症护士的专科技能提供依据,也为医院管理者进行护理管理提供指导。方法采用中国注册护士核心能力量表和护士职业认同评定量表,对四川省广元市地区医院的175名急危重症重症护士进行匿名电子问卷调查。结果急危重症护士核心能力总分为(151.79±38.25)分,急危重症护士职业认同总分为(113.29±21.33)分,急危重症护士核心能力与职业认同呈正相关(r=0.517,P<0.01)。结论急危重症护士的核心能力及职业认同均处于中等水平,管理者应关注急危重症护士的核心能力与职业认同,可以通过提升急危重症护士核心能力,让急危重症护士的职业认同感获得同步提升,稳固急危重症护理队伍。

护士应用重症护理超声技术核心能力评价指标体系的构建

目的:构建护士应用重症护理超声技术核心能力评价指标体系,为护士的培养、考核和能力评价提供参考依据。方法:通过文献回顾、半结构式访谈形成评价指标初稿,采用Delphi法对全国15省市21家三甲医院的27名专家进行函询,归纳整理专家意见形成终稿,运用层次分析法确定评价指标权重。结果:纳入全国27名函询专家,专家问卷有效回收率分别为92.59%(25/27)、96.00%(24/25),专家权威系数(Cr)分别为0.88和0.89,肯德尔协调系数(Kendall′s W)分别为0.237和0.333(P<0.001)。最终构建评价指标包括7项一级指标、17项二级指标和68项三级指标。结论:本研究构建的评价指标体系具有较好的科学性和可靠性,可为护士培训、考核及任用提供参考依据。

重症监护护士核心能力现状及其影响因素分析

目的:了解长沙市"三甲"综合性医院重症监护护士核心能力现状,分析其影响因素,为临床干预和管理提供依据。方法 :采用分层随机整群抽样法,应用编制的重症监护护士核心能力综合评价量表,对长沙市5所"三甲"综合性医院ICU系列科室的600名护士进行调查。结果 :回收有效问卷551份,重症监护护士核心能力总分均分为355.73±41.41(量表满分455),将量表各维度得分转换成百分制分数后,由高至低排序居于后三位的分别为:专业知识及技能(71.85±14.39)、个人专业发展能力(62.39±17.93)、科研及学术能力(47.36±18.63)。因素分析结果显示,年龄、护龄、职称、学历、科室均是重症监护护士核心能力的影响因素,其中科室、护龄、职称进入回归方程,能解释31.5%的变异。结论 :长沙市"三甲"综合性医院重症监护护士核心能力处于中等偏上水平,但个人及专业发展能力薄弱,科研及学术能力极度欠缺。护理管理者应针对ICU护士核心能力的影响因素,制定有效的干预措施。

乳腺癌专病专护培训的实践

目的对护士实施乳腺癌专病专护培训,提高乳腺癌专科护理能力。方法将乳腺癌放化疗科64名护士按病区分为对照组30人和观察组34人。对照组按医院常规培训内容进行培训;观察组在对照组的基础上,实施乳腺癌专病专护培训,包括专科理论、专科操作及专科实践3个部分。结果培训2年后,观察组护士专科理论、专业英语、专科操作及专科实践考核得分显著高于对照组,护士自评核心能力得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论乳腺癌专病专户培训的实施,提高了乳腺癌专科护士的专科护理水平和核心能力。

低年资护士危急症护理核心能力系统化培训的效果研究

目的分析系统化培训对低年资护士危急症护理核心能力的干预效果。方法采用自身前后对照培训效果评价性研究方法。研究对象为湘雅医院2011~2012年参加低年资护士危急症相关知识培训的低年资护理人员,共80人。研究对象接受针对临床常见危急症相关知识的系统化培训,为期7个月,共51学时。干预前后采用问卷和理论考试对低年资护士危急症护理核心能力进行测量。结果培训后低年资护士的危急症相关知识理论考试和危急症护理核心能力平均得分均较培训前有提高,其差异具有显著性（P〈0.05）。结论采用系统化培训可有效提高低年资护士危急症护理核心能力。

手术室低年资护士危急症护理核心能力评价体系的构建研究

目的构建手术室低年资护士危急症护理核心能力评价体系。方法采用自行设计的咨询表及德尔菲(Delphi)专家咨询法,选取广东医学院附属医院、湛江市中心医院、湛江市农垦医院、湛江市第二人民医院等临床护理专家、广东医学院护理学教授、统计学专家共32名进行调查。结果专家咨询的权威系数为0.771,熟悉系数为0.826,判断系数为0.764,经过2轮咨询后确定的手术室低年资护士危急症护理核心能力评价体系中,一级指标5条,二级指标16条,三级指标40条;专家咨询内部协调系数为0.716,Cronbach’sα系数为0.783。结论经过专家咨询及修改、删除、添加条目,手术室低年资护士危急症护理核心能力评价体系各级指标共有条目61条,经检验,结果可靠、信度较高,对手术室低年资护士危急症护理核心能力的考核、评价、培训提供量化的可参考依据。

微视频联合Teach-back教学对呼吸与危重症医学科技能带教效果的影响

目的探讨分析微视频联合Teach-back教学对呼吸与危重症医学科技能带教效果的影响。方法选择2019年1月—2020年7月院中130名呼吸与危重症医学科实习护士,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组65名。对照组接受常规教学,观察组进行微视频联合Teach-back教学,对两组实习护士带教效果进行对照分析。结果观察组实习护士的考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组实习护士教学后核心胜任力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组实习护士教学效果评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸与危重症医学科技能带教之中,采取微视频联合Teach-back教学模式,可以对实习护士的理论成绩、实践操作成绩进行提高,加强实习护士的核心胜任力,并进一步提高实习护士对教学效果的评价。

河南省三甲医院新入职护士危急症护理核心能力现状

目的了解河南省某6所三甲综合医院新入职护士危急症护理核心能力,并分析其影响因素。方法2020年8-12月,采用便利抽样法对河南省某6所三甲综合医院的405例新入职护士进行问卷调查。问卷内容包括新入职护士一般资料调查和危急症护理核心能力测评两部分。结果405例新入职护士危急症护理核心能力得分(125.39±47.54)分,各维度得分从高到低依次为沟通协调能力、评判性思维能力、管理能力、专业实践能力、专业发展能力。多元线性回归分析显示,轮转中参与危急症护理实践机会、入职轮转时长、是否接受过危急症护理相关培训、急诊/重症轮转经历是新入职护士危急症护理核心能力的影响因素。结论河南省某6所三甲综合医院新入职护士的危急症护理核心能力处于中等水平,轮转中参与危急症护理实践机会、入职轮转时长、是否接受过危急症护理相关培训、急诊/重症轮转经历是新入职护士危急症护理核心能力的影响因素。

神经重症专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的构建神经重症专科护士核心能力评价指标体系,为神经重症专科护士培养及评价提供参考依据。方法查阅国内外文献及参考相关指南,根据护士核心能力的相关要求,形成初步体系。运用德尔菲法及层次分析法,确定神经重症专科护士核心能力评价指标。结果该研究共纳入20名咨询专家,2轮咨询中专家权威系数分别为0.934、0.940;各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.111~0.143和0.144~0.367(P<0.05),最终构建的神经重症专科护士核心能力评价指标包含6项一级指标、13项二级指标、62项三级指标的神经重症专科护士核心能力评价指标体系。结论神经重症专科护士核心能力评价指标体系具有较好的科学性及可靠性,体现了神经重症护士工作所需的核心能力,为提升神经重症专科护士岗位胜任力,改善护理质量提供科学参考依据。

医养结合模式下心血管病老年专业护士核心能力指标体系的构建

目的:构建医养结合下心血管疾病老年专业护士核心能力指标体系。方法:采用德尔菲法专家函询对19名老年护理、社区护理、心血管护理等方面的专家进行2轮函询,运用层次分析法计算各指标的权重。结果:最终确立指标体系包括一级指标6个、二级指标24个、三级指标58个。经过2轮德尔菲专家函询,专家积极系数均为100%,2轮函询的专家权威系数分别为0.86和0.88,判断系数为0.91和0.92,熟悉程度为0.81和0.84,肯德尔和谐系数为0.229和0.235(P<0.05)。对于一级、二级、三级指标,第1轮专家意见的协调系数分别为0.203,0.299和0.186。结论:专家的积极性和权威程度高,意见的协调程度好;具有较好的科学性和可靠性。该指标体系可为我国心血管科老年护理人才的培养、选拔、考核和评价提供客观有效的参考依据。

Mini-CEX在急危重症护理技能培训中应用的效果

目的 探讨中文版迷你临床演练测评量表（Mini-CEX）在护士急危重症护理技能培训中的应用效果.方法 便利选取某院接受急危重症护理技能专项培训的84名护士作为研究对象,根据Mini-CEX的测评内容及测评结果进行针对性培训,培训前后使用Mini-CEX、注册护士核心能力量表、护理专业学生自主学习能力量表对护士进行测评.结果 护士培训后Mini-CEX各项目得分、核心能力与自主学习能力得分高于培训前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在护士急危重症护理技能培训中应用Mini-CEX测评兼具教学与评价的双重作用,有助于护士急危重症护理技能水平的提高及护士综合能力的培养.

基于重症医学专科医师核心胜任力培养的多元化模拟教学研究

通过分析重症医学专科医师的核心胜任力并在此基础上建立多元化模拟教学,2019年1月至2020年1月选择南京大学医学院附属鼓楼医院52名重症医学专科医师作为研究对象,实施多元化模拟教学。学员的理论知识测试成绩教学后[(92.27±4.42)分]高于教学前的[(82.90±13.51)分],技能操作和医患沟通考核成绩教学后为(91.25±3.79)分和(91.47±1.67)分,也高于教学前的(79.33±6.32)分和(88.08±1.66)分,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查结果显示,82.6%(43/52)的学员对多元化模拟教学非常满意,84.6%(44/52)的学员认为多元化模拟教学可以激发学习兴趣,对教学方式的评分为(4.83±0.38)分,对教学效果的评分为(4.81±0.44)分。多元化模拟教学得到重症医学专科医师的认可,有助于培养他们的核心胜任力。

应用查房单提高重症医学规范化培训医师岗位胜任力的研究

目的观察应用查房单对住院医师规范化培训重症医学培训过程岗位胜任力的影响。方法将2016年4月至2017年1月不同批次入重症医学科进行规范化培训的住院医师,随机分为实验组和对照组;两组均由经验丰富的ICU高年资主治医师一对一带教,对照组常规进行查房和交接班,实验组在查房及交接班时实行查房单制度。每组培训时间均为2个月。根据ICU特点结合岗位胜任力要求制定调查问卷。应用SPSS 17.0进行t检验和卡方检验。结果实验组规培住院医师在反映岗位胜任力的实际病人照护能力、医学知识掌握、制度下临床工作、从工作中学习与提高、专业素养、沟通能力多个方面均给出更为满意评价;对教学培训满意度评价更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在住院医师规范化培训重症医学科轮转期间实施查房单制度,有助于提高住院医师ICU工作的岗位胜任力和教学满意度。

危急重症专科护士人文素质评价指标的构建

目的 建立评价危急重症专科护士人文素质评价指标体系,以期为客观评价危急重症专科护士人文素质提供帮助.方法 以人文素质相关概念的科学界定为基础,采用Delphi法对10名来自第三军医大学、第三军医大学第三附属医院医疗护理专家进行2轮问卷函询,构建危急重症专科护士人文素质评价指标.结果 本研究建立了由道德品质、理想信念、文化技能、文明素质、心理素质、情感、法律构成的7个一级指标、17个二级指标和48个三级指标组成的危急重症专科护士人文素质评价指标体系.结论 所确定的指标体系能客观体现现阶段危急重症专科护士人文素质特征,可为项目评价、教育培训及专科管理提供参考依据.

加涅教学理论配合场景教学在呼吸与重症医学科护生实习带教中的应用

目的探讨加涅教学理论配合场景教学用于呼吸与重症医学科护生实习带教对核心胜任力的影响。方法将在北京积水潭医院参与呼吸与重症医学科护理实习的42名实习生作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(21名)和对照组(21名)。对照组采用传统带教,观察组采用加涅教学理论配合场景教学。教学结束后,考查两组护生理论知识及实操能力;并采用护生核心胜任力评价表评估核心胜任力,采用护理专业学生自主学习能力测评工具评估两组护生自主学习能力;同时比较两组护生对带教的自评情况。采用SPSS 22.0进行t检验或卡方检验。结果观察组护生的理论知识和实践操作技能考核成绩得分分别为(88.10±7.52)、(90.81±4.88),高于对照组的(83.62±6.58)、(72.57±8.94),差异有统计学意义(t=2.06、8.21,均P<0.05);观察组护生的核心胜任力、自主学习能力评分总分分别为(185.53±20.19)、(129.09±16.14),高于对照组的(170.52±20.32)、(105.86±12.23),差异有统计学意义(t=2.40、5.10,均P<0.05);观察组护生对教学模式自评效果评分得分为[28(25,29)],高于对照组的[21(20,22)](Z=5.39,P<0.05)。结论加涅教学理论配合场景教学应用于呼吸与重症医学科护生实习带教中,有利于提高护生理论知识及实践操作技能的掌握程度,能够提升护生的自主学习能力及核心胜任力,有效提高护理教学效果,值得推广应用。