两种血清标志物与老年急性脑梗死患者脑白质病变的相关性研究

目的 探讨血清血小板反应蛋白解整合素金属肽酶4(A disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs 4,ADAMTS-4)、抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2 glycoprotein 1 antibody, aβ2-GP1)水平与老年急性脑梗死患者脑白质病变(white matter lesions, WML)的相关性。方法 回顾性收集2022年1月至2024年1月在银川市第一人民医院神经内科就诊的老年急性脑梗死患者200例,根据Fazekas评分标准将所有患者分为对照组(32例),轻度组(96例),中度组(49例),重度组(23例),对比各组患者神经功能以及血清ADAMTS-4和aβ2-GP1水平。结果 重度组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分,血清ADAMTS-4和aβ2-GP1水平明显高于对照组、轻度组和中度组(P<0.05),中度组NIHSS评分,血清ADAMTS-4和aβ2-GP1水平明显高于对照组和轻度组(P<0.05),轻度组NIHSS评分,血清ADAMTS-4和aβ2-GP1水平明显高于对照组(P<0.05)。血清ADAMTS-4和aβ2-GP1与WML程度呈明显正相关(P<0.05)。血清ADAMTS-4和aβ2-GP1是老年急性脑梗死患者发生WML的影响因素(OR=2.149,95%CI:1.375~3.360,P=0.001;OR=1.702,95%CI:1.185~2.446,P=0.004)。结论 血清ADAM TS-4和aβ2-GP1水平与老年急性脑梗死患者WML以及神经损伤的严重程度密切相关。