基于黄元御“一气周流”理论探讨妊娠恶阻论治

黄元御将《黄帝内经》气机运动延伸归纳为“一气周流,土枢四象”理论,肝木、心火、肺金、肾水为人体四象,水火为升降两极,木金为左右翼佐,调节阴阳升降。妊娠恶阻发病为妊胎壅阻产妇体内气机,中失斡旋,一气则郁,气郁则滞塞,滞塞而不降,升降反作,故病上逆。病机有水火不济,枢机失常;金弱水衰,痰饮上泛;木亢无制,冲气上逆。治病求本,治宜修复轮、轴关系。若患者恶心呕吐、头昏头晕等症不甚严重,无其他不适,治宜理气开郁,斡旋中气,方选豆蔻苓砂汤加减。火水不交属心火不足而戊土虚寒者,治疗需补心火,方用香砂六君子汤加丁香、良姜;若属肾水亏虚而戊土失养者,治疗需注意滋肾水,方用六味地黄丸加石斛、党参、白术、半夏、化橘红等。湿邪所致者,用药需同时考虑理气和化饮两方面,理气先理肺、肾,方中需加入炒牛蒡子、紫菀以利肺气,甘草、桔梗以开肺气;化饮为治标,温土暖水为治阳虚痰饮法则,可加入药对茯苓、干姜。木气郁滞日久者,治疗应润木达郁,兼调中土,方选桂枝汤加减。

蒜莲胶囊的药理作用

目的 :研究蒜莲胶囊的抗菌、抗炎、镇痛及止泻作用。方法 :用体外抗菌试验研究蒜莲胶囊的抗菌作用 ,用二甲苯法研究对小鼠的抗炎作用 ,用扭体法研究对小鼠的镇痛作用 ,通过蒜莲胶囊对小鼠胃肠道推进率的影响来研究其止泻作用。结果 :蒜莲胶囊对痢疾杆菌、伤寒杆菌作用最强 ,对大肠杆菌与变形杆菌次之 ,肿胀抑制率较高 ,镇痛率为 72 .3 4 % ,肠推进率与对照组相比差异有显著性。结论 :蒜莲胶囊具有一定的抗菌、抗炎。

反相高效液相色谱法测定八味木香胶囊中胡椒碱的含量

目的:建立八味木香胶囊中胡椒碱的含量测定方法。方法:反相高效液相色谱法,色谱柱为LUNAC18(5μm,150mm×4.6mm),流动相为甲醇-水(77∶23),流速为1.0mL/min,检测波长为343nm。结果:胡椒碱的进样量在0.010～0.100μg范围内与峰面积有良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为98.85%,RSD为2.21%。结论:反相高效液相色谱法简便易行、准确可靠,可用于八味木香胶囊的质量控制。

肖相如治疗慢性肾功能衰竭经验

慢性肾功能衰竭的本质是气化功能减退,治疗应以恢复人体的气化功能为目的。肖相如教授认为慢性肾功能衰竭的患者多有水湿停留,凡见患者症状不太明显,或有轻度水肿者,其认为湿瘀互结可能是这一时期的主要问题,给予当归芍药散为主治疗;患者内生肌酐清除率下降、血肌酐上升、尿素氮上升者,不论患者有无脾虚的证候,都应在补肾的基础上积极健脾,尤其是在尚无脾虚表现时及时健脾,对保护肾功能具有积极的意义。此时可考虑加用半夏泻心汤、补脾胃泻阴火升阳汤、香砂六君子汤等加减治疗;患者秽浊之邪明显,舌苔厚如积粉,舌质紫绛者,其本质为湿郁化浊,浊郁化毒,毒入血分,给予达原饮合犀角地黄汤为主治疗。

香砂六君子颗粒防治肝癌肝动脉化疗栓塞介入后肝纤维化30例

目的:观察香砂六君子颗粒防治肝癌肝动脉化疗栓塞介入(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗后所致肝纤维化的临床疗效。方法:将60例施行TACE术的肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予常规保肝治疗,治疗组在对照组的基础上服用香砂六君子颗粒剂,两组分别于介入治疗前和第2次介入治疗后2周检测人外周血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(colⅣ)水平变化。结果:两组患者治疗后HA、PC-Ⅲ显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子颗粒具有延缓肝癌介入治疗后肝纤维化发展的作用。

香砂养胃胶囊的质量标准改进研究

目的:改进香砂养胃胶囊的质量控制标准。方法:修定木香、厚朴、广藿香的薄层鉴别项目,增加陈皮、枳实中橙皮苷的含量测定项目。结果:改进后的薄层鉴别方法专属性强且效率更高,用一个薄层方法即能鉴别木香、厚朴两种药材;广藿香的薄层鉴别结果斑点清晰;采用正交试验优化并最终建立了陈皮、枳实中橙皮苷的HPLC含量测定方法;参照药典方法,改原有的厚朴酚单指标HPLC质控方法为厚朴酚、和厚朴酚双指标HPLC质控方法。结论:改进后的方法快速、专属性强、准确,能够更有效的控制香砂养胃胶囊的质量。

肠内营养联合香砂六君子汤对结肠癌患者术后营养状态及免疫功能的影响

目的:观察肠内营养联合香砂六君子汤对结肠癌患者术后营养状态及免疫功能的影响。方法:将158例接受结肠癌根治术的结肠癌患者随机分为观察组和对照组各79例,对照组于术后采用肠内营养治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用香砂六君子汤治疗。观察两组患者排气时间、排便时间、住院时间、并发症发生率及营养指标、免疫指标的变化。结果:观察组排气时间、排便时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.06%,对照组发生率为15.19%,两组并发症发生率比较差异显著(P<0.05);两组患者治疗后体质量、总蛋白、白蛋白均较术前下降(P<0.05),前白蛋白较术前升高(P<0.05),组间比较差异显著(P<0.05);两组患者治疗后免疫功能指标较治疗前均明显改善,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:肠内营养联合香砂六君子汤可改善结肠癌术后营养状态,提高免疫功能,疗效显著。

木香及其有效成分抗癌作用的研究进展

木香是临床上最常用的中药之一,具有行气止痛,健脾消食的作用。近年来木香的抗肿瘤作用不断被研究发掘,为拓展木香的临床应用范围提供了新的证据。文章对近5年来木香抗肿瘤的相关研究进行回顾综述,以期为研究及临床工作者提供参考,提升中药在肿瘤治疗中的使用。

云木香提取物通过调节Bax/Bcl-2蛋白的表达对大鼠胃黏膜产生保护作用

目的:探讨云木香乙醇提取物(ethanol extract of costusroot,EEC)对胃溃疡模型大鼠胃黏膜的影响及相关机制。方法:将SD大鼠随机分组:正常组、模型组、硫糖铝组、EEC低、高剂量组,除正常组外其余各组大鼠灌胃无水乙醇复制胃溃疡模型。观察各组大鼠胃溃疡面积变化并计算溃疡抑制率;HE染色法观测胃组织病理形态学改变;采用免疫组化法(immunohistochemisty,IHC)和Western blot法检测胃溃疡大鼠胃组织中Bax、Bcl-2蛋白的表达水平。结果:EEC能有效抑制模型大鼠溃疡面积的形成,减轻乙醇引起的胃组织病理学损伤;上调胃溃疡大鼠胃组织中Bcl-2蛋白表达(P<0.01),有效抑制乙醇引起的Bax蛋白过量表达(P<0.01)。结论:EEC具有良好的抗胃溃疡作用,其作用机制可能与调节Bax、Bcl-2蛋白表达水平抑制胃黏膜细胞凋亡有关。

香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将72例患者随机分为对照组和治疗组各36例,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林分散片,克拉霉素分散片等常规西药治疗,治疗组予以香砂六君子汤辨证、辨病施治,3个月为一个疗程,一个疗程结束后对比两组患者临床疗效。结果:1临床疗效比较治疗组有效率为88.9%,对照组有效率为69.4%,组间临床疗效比较差异显著(P<0.05);2病理疗效比较治疗组胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生有效率分别为91.7%、75%、47.05%,对照组分别为58.3%、52.9%、40%,异型增生疗效组间比较,无统计学意义(P>0.05),胃黏膜萎缩、肠上皮化生疗效控制差异有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤结合辨证辨病治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。

针刺配合白木香根治疗颈性眩晕50例

目的 :探讨针刺、针刺配合闽东青草白木香根治疗颈性眩晕。方法 :对 10 0例以眩晕为主要症状的颈椎病进行随机分组治疗 ,5 0例针刺治疗 ,另 5 0例针刺配合白木香根治疗。结果 :针刺组有效率80 % ,针药组有效率 94 % ,经统计学处理 ,P <0 .0 5 ,有显著差异。结论 :针刺治疗颈性眩晕是重要的治疗方法 ,但针刺与服药配合优于针刺组 ,说明白木香根有促进病情康复。

辨证治疗溃疡性结肠炎60例

目的:观察中医辨证治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将120例溃疡性结肠炎患者随机均分为对照组与观察组各60例,对照组给予常规西医治疗,观察组则采用中医辨证治疗,比较两组患者临床疗效、不同证型患者临床治疗效果以及治疗前后主要症状评分情况。结果:对照组临床治疗有效率为68.33%,显著低于观察组的91.67%(P<0.05);胃肠湿热型、脾胃虚弱型、肝郁气滞型以及寒热错杂型患者临床治疗有效率分别为100.00%、94.74%、93.33%及78.57%;两组患者治疗前后主要症状(腹泻、脓便血以及腹痛)评分差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后症状评分均显著低于对照组治疗后(P<0.05)。结论:中医辨证治疗溃疡性结肠炎疗效显著。