FeNO联合TSLP对儿童咳嗽变异性哮喘与感染后咳嗽的鉴别价值及与小气道功能的关系

目的探究呼出气一氧化氮(FeNO)联合胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽(PIC)的鉴别价值,并分析FeNO、TSLP与CVA病情、小气道功能的关系,为临床诊疗提供有利依据。方法选取2021年6月至2023年4月郑州大学第一附属医院儿科诊治收治的90例CVA患儿作为CVA组,另选取同期90例PIC患儿作为PIC组。比较两组患儿的临床资料和FeNO、TSLP水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析FeNO联合TSLP对CVA与PIC的鉴别价值;比较CVA不同病情严重程度和病情阶段患儿的小气道功能[FEF25(%)、FEF50(%)、FEF75(%)、FEF25~75(%)]和FeNO、TSLP水平,采用Spearman和Pearson相关系数法分析FeNO、TSLP与CVA小气道功能、病情阶段、病情严重程度的相关性。结果CVA组患儿的FeNO、TSLP水平明显高于PIC组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC分析结果显示,FeNO联合TSLP鉴别CVA与PIC的AUC最大(0.934),敏感度、特异度为87.78%、82.22%,明显高于各指标单独诊断(P<0.05);轻度组患儿的FEF25、FEF50、FEF75和FEF25~75>中度组>重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组患儿的FeNO、TSLP水平<中度组<重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);临床缓解期组患儿的FEF25、FEF50、FEF75、FEF25~75明显高于急性发作期组,FeNO、TSLP水平明显低于急性发作期组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数法分析结果显示,FeNO、TSLP与FEF25、FEF50、FEF75、FEF25~75均呈负相关(P<0.05);Spearman相关系数法分析结果显示,FeNO、TSLP与病情阶段、病情严重程度均呈正相关(P<0.05)。结论与PIC患儿比较,CVA患儿FeNO、TSLP水平异常升高,其联合鉴别诊断CVA与PIC具有较高价值,且FeNO、TSLP水平与患儿病情、小气道功能密切相关。

温润辛金方治疗微寒恋肺型咳嗽变异型哮喘的临床疗效研究

目的:观察温润辛金方治疗微寒恋肺型咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效及安全性,为CVA的中医临床治疗提供依据和思路。方法:选取2017年6月~2019年12月期间于某院就诊的60例微寒恋肺型CVA患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂,观察组给予温润辛金方,两组均治疗6周。观察两组患者的中医证候疗效以及不良反应,比较两组患者治疗前后呼出气一氧化氮(FeNO)及咳嗽症状积分的变化。结果:对照组和观察组分别脱落2例和4例。两组临床治疗总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组咳嗽症状积分、FeNO均较治疗前下降(P<0.05),且观察组咳嗽症状积分低于对照组(P<0.05),但两组FeNO水平比较无统计学差异(P>0.05)。观察组有2例患者在服药期间出现恶心等胃部不适,嘱其改为饭后服药后症状消失;对照组有2例患者出现轻微不良反应,但不影响后续治疗。结论:温润辛金方可有效改善微寒恋肺型CVA患者的临床症状和咳嗽症状积分,临床疗效较佳且安全性良好。

宣肺化湿止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的研究宣肺化湿止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果及对呼出气一氧化氮(FeNO)数值的影响。方法选择2018年7月—2019年12月收治的120例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,40例采用沙美特罗替卡松粉(舒利迭)吸入治疗作为西药组,40例采用宣肺化湿止咳汤治疗作为中药组,最后40例采用二者联合治疗作为联合组。观察三组治疗效果、咳嗽症状积分、FeNO水平、咳嗽生活质量以及不良反应情况。结果联合组的治疗总有效率为97.5%(39/40),明显高于西药组的80.0%(32/40)、中药组的82.5%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组FeNO水平低于西药组和中药组,莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分高于西药组和中药组,日间积分与夜间积分均低于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.05);西药组和中药组FeNO水平、LCQ评分、日间积分与夜间积分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣肺化湿止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘,效果较好,能明显减轻患者临床症状,提高生活质量,降低炎症反应,值得临床应用及推广。

孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘对其咳嗽症状消失时间和呼吸功能指标恢复时间的影响

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)治疗中应用孟鲁司特钠与酮替酚的临床效果及对预后的影响。方法回顾性选取2022年1月—2023年9月自贡市第四人民医院收治的98例CVA患儿的临床资料,以治疗方法不同分为对照组和观察组,各49例。对照组单一应用孟鲁司特钠治疗,观察组合用孟鲁司特钠、酮替芬治疗。比较两组临床疗效、咳嗽症状消失时间、呼吸功能指标恢复时间、肺功能、炎症水平、免疫功能指标。结果观察组临床有效率为93.88%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.346,P<0.05)。与对照组比较,观察组咳嗽症状消失、呼吸功能指标恢复时间短,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后两组第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量/用力肺活量、最大呼气峰流速均呈升高趋势,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗后肿瘤坏死因子-α、免疫球蛋白E、辅助性T细胞1检测值呈下降趋势,白细胞介素-4、调节性T细胞检测值呈升高趋势,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在小儿CVA治疗中孟鲁司特钠与酮替芬合用可取得确切疗效,可使咳嗽症状和呼吸功能得到改善改善,提高肺功能、缓解炎症水平。

儿童咳嗽变异性哮喘29例危险因素及其诊断价值研究

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)相关危险因素,提高临床医生对CVA的早期识别。方法选择2021年10月至2022年10月在山西白求恩医院儿科门诊因慢性咳嗽就诊的病儿81例,分为CVA组29例,非CVA组52例,收集病史及相关临床检验指标,对两组资料进行回顾性分析。结果性别、湿疹史、过敏史、过敏性疾病家族史、咳嗽特征在两组间均差异有统计学意义(P<0.05),CVA组呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血嗜酸性粒细胞计数(AEC)及百分比(sEOS%)、血清总IgE水平[FeNO:36.40(20.65,50.25)×10^(-9)mol/L、AEC:0.31(0.19,0.91)×10^(9)/L、总IgE:150.70(76.64,626.36)IU/mL]均高于非CVA组[FeNO:9.80(6.83,15.60)×10^(-9)mol/L、AEC:0.14(0.09,0.19)×10^(9)/L、总IgE:40.61(15.05,116.75)IU/mL](P<0.05)。FeNO水平与AEC、sEOS%、IgE存在显著线性正相关(均P<0.001)。二分类logistic回归分析结果显示过敏性疾病家族史、IgE、FeNO是CVA发生的独立危险因素(P<0.05)。当FeNO取18.65×10^(-9)mol/L时诊断CVA的曲线下面积(AUC)为0.90,此时诊断灵敏度为82.8%,特异度为84.6%(P<0.05)。FeNO联合IgE诊断CVA的AUC为0.91,灵敏度为82.8%,特异度为92.3%(P<0.05)。结论嗜酸性粒细胞(EOS)炎症和IgE参与CVA的发生发展,FeNO更能直接地反映CVA气道过敏和EOS炎症。存在过敏性疾病家族史、IgE、FeNO水平升高是CVA发生的独立危险因素。单项指标FeNO较AEC、sEOS%、IgE诊断CVA效能最佳,FeNO与任一单项指标联合可提高CVA诊断的阳性预测值。

慢性咳嗽疑似咳嗽变异型哮喘成人患者的支气管舒张反应试验的预测价值

目的 探讨支气管舒张反应(BDR)试验预测慢性咳嗽且BDR试验阴性患者咳嗽变异性哮喘(CVA)的价值。方法 选取140例慢性咳嗽、BDR试验阴性患者为研究对象,患者均接受4周的吸入性糖皮质激素(ICS)和长效β2-激动剂治疗,并对治疗前后的肺功能进行检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估患者第1秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、呼出气一氧化氮(FeNO)、用力呼气25%~75%肺活量的瞬间流量(FEF_(25%~75%))和用力呼气25%~75%肺活量的瞬间流量占预计值的百分比(FEF%_(25%~75%))的单独诊断及联合诊断的预测价值。结果 治疗后,CVA阴性者98例,CVA阳性者42例。在联合评估指标组合中,对CVA的诊断排名前3位的指标组合分别是FEF%_(25%~75%)+△FEV_(1)%、FEF25%~75%+FeNO和△FEV_(1)+△FEV_(1)%。联合预测的维恩图结果显示,FeNO≥41.50×10^(-9)mol/L、△FEV_(1)%≥5.90%、FEF%25%~75%≤61.99%的CVA阳性诊断患者存在重叠。结论 治疗后,患者FeNO≥41.50×10^(-9)mol/L、△FEV_(1)%≥5.90%、FEF%25%~75%≤61.99%可用于预测CVA和对哮喘治疗的反应。

从肝郁生风论治咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种以咳嗽为主要或惟一表现,但存在可逆性气道高反应的特殊类型哮喘,多出现在夜间或清晨,遇冷空气后加重,无明显喘息、气促等症状或体征,部分会发展为典型哮喘。在临床诊治上存在漏诊及用药不规范,严重影响患者生活质量,并加重其经济负担。CVA未有中医对应病名,将其归入“咳嗽”范畴,又因其在症状及诊断上的特殊性,提出“风咳”病名,不从哮喘论治,而以疏风治疗贯穿始终。基于内风理论,结合名老中医经验,论述中医药治疗CVA的机制,旨在传承并发扬名医经验与中医药诊疗CVA优势,提供临床新思路。

止咳平喘方结合穴位贴敷辅治咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺型临床研究

目的:观察止咳平喘方结合穴位贴敷辅治咳嗽变异性哮喘(CVA)痰邪蕴肺型的疗效。方法:96例按随机数字表法分为两组各48例。两组均行常规西医联合穴位贴敷治疗,观察组加用止咳平喘方治疗,连续治疗2周。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组咳嗽、咽痒、喉中痰鸣、大便不实评分与CRP、PCT、WBC、IL-6、CD8^(+)低于对照组而CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止咳平喘方结合穴位贴敷辅治CVA痰邪蕴肺型效果较好,且无严重不良反应。

孟鲁司特钠联合酮替芬对咳嗽变异性哮喘患儿咳嗽症状及肺功能的影响

目的探究孟鲁司特钠联合酮替芬对咳嗽变异性哮喘患儿咳嗽症状及肺功能的影响.方法选择2021年4月—2023年3月我院收治的80例变异性哮喘患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用酮替芬治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用孟鲁司特钠治疗,治疗持续10周.比较两组咳嗽症状、肺功能及不良反应.结果治疗前,两组患儿的咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗后,观察组患儿白天及夜晚咳嗽症状积分分别为(1.32±0.32)分、(1.27±0.41)分,均低于对照组的(1.98±0.58)分、(1.86±0.45)分,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前,两组患儿的肺功能相关指标比较,组间差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗后,观察组患儿的第1秒用力呼气容积大于对照组,呼气峰值流速值、一秒率均高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论孟鲁司特钠联用酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘患儿疗效十分显著,患儿的咳嗽症状以及肺功能指标得到明显改善且安全性较高.

上气道咳嗽综合征病因的初步研究

目的研究上气道咳嗽综合征(UACS)的临床特征及其与上气道疾病、咳嗽变异性哮喘(CVA)和胃食管反流性疾病(GERD)的关联,为临床诊治提供帮助。方法 92例慢性咳嗽并同时有咽部症状和体征的患者纳入本研究。进行相关病史采集及支气管激发试验后,根据针对性治疗结果进行相关疗效评价及病因学分析。结果对疑为CVA的49例患者行支气管激发试验。其阳性率为28.6%(14/49),占全部病例数的15.2%(14/92)。18.5%(17/92)的患者有慢性胃炎病史或合并胃食管反流症状,其中部分患者抗胃食管反流治疗有效。有鼻炎/鼻窦炎病史和/或症状的患者仅占全部病例的33.7%(31/92)。51.1%(47/92)的患者仅有单纯的慢性咽部症状和体征。结论 UACS的病因不只与鼻炎/鼻窦炎有关,慢性咳嗽患者的"慢性咽炎"表现既可能是继发于慢性鼻炎/鼻窦炎的鼻后滴流和胃食管反流的结果,也可能是独立的慢性咳嗽病因。

从肝论治咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,王行宽教授认为此病临床表现与"风"的致病特点相符,中医当以"风咳"命名,病机为肝木化风,逆乘肺金,木扣金鸣,治疗以清肝宁肺汤从肝治肺,清肝泻火,止咳平喘,疗效显著。

咳嗽变异性哮喘患儿气道反应性特点

目的了解咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿气道反应性特点。方法对38例CVA患儿、42例典型哮喘患儿和30例健康儿童进行肺功能和气道反应性测定。结果 CVA组和典型哮喘组患儿的气道反应性测定中的初始阻力值(Rrs cont)、基础呼吸传导率(Grs cont)与对照组比较差异无统计学意义;而最小诱发累积剂量(Dmin)、传导率下降斜率(SGr)和特异性气道传导下降第35百分位(PD35)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CVA与典型哮喘患儿气道敏感性和气道反应性高于正常儿童,存在气道高反应。气道反应性测定可成为鉴别诊断慢性咳嗽的重要方法之一。

支气管激发试验在慢性咳嗽诊断中的意义

目的探讨支气管激发试验(BPT)在慢性咳嗽及咳嗽变异型哮喘(CVA)诊断中的意义。方法对1155例慢性咳嗽患者进行乙酰甲胆碱支气管激发试验,检测其气道高反应性。结果1155例慢性咳嗽患者中,各年龄组肺功能参数比较无显著差异。BPT阳性584例,阴性571例,阳性率50.6%。确诊为CVA 547例;其余37例BPT阳性慢性咳嗽患者中25例为感染后咳嗽,12例为慢性支气管炎。BPT诊断CVA的特异度为93.9%。小于30岁年龄组CVA比例最高,占慢性咳嗽68.8%;≥60岁的老年人CVA百分比最低,为23.5%。结论CVA是慢性咳嗽的主要病因,对不明原因的慢性咳嗽患者应及时进行BPT,有助于早期明确诊断并施以正确治疗。

慢性咳嗽病因的前瞻性研究

目的 对慢性咳嗽的病因进行前瞻性研究。方法 采用解剖学诊断和诱导痰检查方法 ,对连续 10 5例时间持续 8周以上的咳嗽患者进行病因初步诊断 ,并通过针对性治疗证实。结果 在 10 5例慢性咳嗽患者中 ,10 2例(97% )的病因得到明确。其中咳嗽变异型哮喘占慢性咳嗽病因的 5 1.4 % ,后鼻漏综合征占 2 6 .7% ,病毒感染后咳嗽占 8.5 %、嗜酸粒细胞性支气管炎占 5 .7%、血管紧张素酶抑制剂相关咳嗽占 2 .9%、胃 -食管反流性疾病占1.9%。针对性治疗可使 84 %的单病因慢性咳嗽在 3周内消失。结论 咳嗽变异型哮喘和后鼻漏综合征是慢性咳嗽的常见病因。

气道反应性测定在慢性咳嗽诊断中的意义

目的:探讨气道反应性测定(支气管激发试验)在慢性咳嗽及咳嗽变异性哮喘诊断中的意义。方法:慢性咳嗽为主要表现患者165例,其中疑诊咳嗽变异性哮喘患者89例;吸入乙酰甲胆碱做支气管激发试验,检测其气道高反应性。结果:165例中支气管激发试验阳性96例,阳性率58.2%。咳嗽变异性哮喘患者支气管激发试验均阳性,阳性率100%。结论:支气管激发试验是一种简易、有效的方法,对以慢性咳嗽为主要表现的患者应及时进行支气管激发试验,有助于咳嗽变异性哮喘诊断。

祛风解痉汤治疗咳嗽变异性哮喘的药理作用

目的初步探讨祛风解痉汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)豚鼠气道炎性反应的影响作用。方法 40只SPF级雌性豚鼠按随机数字表法随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、中药高剂量组、中药低剂量组,每组8只。采用鸡清白蛋白(OVA)、氢氧化铝腹腔注射致敏并OVA激发法复制CVA豚鼠模型。阳性对照组、中药高剂量组、中药低剂量组于雾化当天开始分别以醋酸泼尼松3 mg/kg、祛风解痉汤32.88 g/kg、祛风解痉汤8.22 g/kg灌胃。正常对照组及模型组给予等量的生理盐水灌胃。检测各组豚鼠咳嗽敏感性(CRS)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸粒细胞(EOS)百分率及血清中白介素-4(IL-4)、IL-12、IL-13、肿瘤坏死因子β(TNF-β)、γ干扰素(IFN-γ)水平。结果模型组CRS、EOS百分率及血清IL-4、IL-12、IL-13、TNF-β、INF-γ表达水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性对照组、中药高剂量组、中药低剂量组豚鼠的CRS、EOS百分率明显低于模型组,阳性对照组及中药高剂量组血清IL-4、IL-12、IL-13、TNF-β、INF-γ表达水平明显低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)中药高剂量组豚鼠CRS、EOS百分率及血清TNF-β、INF-γ表达水平明显低于中药低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);结论祛风解痉汤能明显抑制CVA豚鼠CRS,降低CVA豚鼠BALF中EOS百分率,亦能一定程度减轻血清炎性因子表达,相关机制尚需优化处方配伍深入探讨。

俞景茂教授运用止嗽散治疗小儿慢性咳嗽经验

[目的]探讨俞景茂教授运用止嗽散治疗儿童慢性咳嗽的经验。[方法]分别以感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征为例,举例介绍俞景茂运用止嗽散治疗儿童慢性咳嗽临床经验。[结果]俞景茂教授运用止嗽散加减治小儿疗感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征之风痰恋肺证者疗效确切。[结论]俞景茂教授运用止嗽散治疗儿童慢性咳嗽经验需要进一步继承发扬。

266例咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗分析

目的调查和分析咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者的治疗情况。方法对2007年1月至2008年12月间我院诊断为CVA的266例患者的治疗情况进行回顾性调查和分析总结。将患者分为3组,分别给予吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroid,ICS)联合支气管扩张剂(A组,98例)、支气管扩张剂(B组,131例)、其他药物(C组,37例)。A组为标准治疗组,B、C组为非标准治疗组。评价指标包括:治疗前后的咳嗽评分、患者对疾病认知是否正确、停药后2年内的复发率、患者对疗效是否满意、ICS治疗的使用情况。结果 266例CVA患者中,能正确认知疾病者占50.4%(134/266)。36.8%的患者接受了标准治疗,其咳嗽评分较治疗前明显改善,且优于非标准治疗组,疗效满意度较高,2年随访复发率较低;63.2%的患者接受了非标准治疗,其疗效满意度较低,2年随访复发率较高。未使用ICS联合支气管扩张剂治疗的主要原因有:担心ICS不良反应(32.7%)、不认可CVA的诊断而拒绝使用(48.2%)、认为ICS装置使用不便(8.9%)。结论目前CVA患者对疾病的认知率和规范化治疗率均较低,应加强宣教,提高患者依从性。

布地奈德福莫特罗联合苏黄止咳胶囊对咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨布地奈德福莫特罗联合苏黄止咳胶囊对咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法选择2014年08月—2015年12月遂宁市中心医院呼吸内科门诊诊断的CVA患者98例,并将其随机分为A组33例、B组33例和C组32例。A组患者给予布地奈德福莫特罗联合苏黄止咳胶囊治疗,B组患者给予布地奈德福莫特罗治疗,C组患者给予苏黄止咳胶囊治疗,疗程28天。比较治疗前、治疗后入组患者咳嗽症状、肺功能、炎症因子的变化。结果治疗前3组患者咳嗽症状、肺功能、炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗28天后,B组和C组患者咳嗽评分、炎症因子IL-4、IL-5、TNF-α高于A组(P<0.05),肺功能提示A组支气管激发试验或舒张试验阴转率明显高于B、C组(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合苏黄止咳胶囊治疗CVA的疗效优于单用布地奈德福莫特罗及苏黄止咳胶囊,且能较好改善肺功能、降低炎症因子水平,炎症因子与咳嗽症状、肺功能的改善相关。

黄龙止咳口服液对咳嗽变异性哮喘模型大鼠白细胞介素4和γ干扰素的影响

目的通过测定与分析各组大鼠血清及肺泡灌洗液(BALF)中γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)含量,观察黄龙止咳口服液对咳嗽变异性哮喘(CVA)模型大鼠免疫功能的影响,进而探讨黄龙止咳口服液调节CVA免疫功能紊乱的作用机制。方法利用卵蛋白(OA)和氢氧化铝共同激发致敏建立CVA大鼠模型,将大鼠分为正常组、模型组、黄龙高剂量组、黄龙中剂量组、黄龙低剂量组、先声咳喘宁组、布地奈德组,记录引喘诱咳时2 min内大鼠咳嗽次数及血清和支气管BALF中IL-4、IFN-γ含量。结果与正常组比较,模型组咳嗽次数明显增多(P<0.01),血清和支气管BALF中IL-4含量显著升高(P<0.01),IFN-γ含量降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组咳嗽次数均明显减少(P<0.01),血清及BALF中IL-4含量明显降低,IFN-γ含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);黄龙高剂量组与黄龙低、中剂量组比较,咳嗽次数明显减少,血清及BALF中IL-4含量明显降低,IFN-γ含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与先声咳喘宁组比较,黄龙高剂量组血清IFN-γ值相对升高,BALF中IL-4值相对降低,IFN-γ值相对升高,差异有高度统计学意义(P<0.01);与布地奈德组比较,黄龙高剂量组血清IFN-γ值相对升高,BALF中IL-4值相对降低,IFN-γ值相对升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄龙止咳口服液通过降低机体的IL-4含量、升高IFN-γ含量发挥治疗CVA的作用。