基于Coulter原理的微细颗粒探测新方法

提出了基于 Coulter原理的微细颗粒探测的一种新方法—微分检测法 ,并已在多参数血细胞自动分析仪中得到应用。结果表明 :该方法切实可行 ,能显著提高信号的探测灵敏度。

Coulter MAXM血细胞分析仪白细胞分类结果的评价

目的 探讨 Coulter MAXM血细胞分析仪对人体血液中白细胞分类计数结果的可靠性。方法 采用 1 5 % EDTA-K2抗凝的静脉全血 1 ml分别用仪器进行白细胞分类计数和制备血涂片经瑞氏染色后在显微镜油镜下分类计数 ,二者结果进行比较分析。结果 该型血细胞分析仪进行白细胞分类计数重复性较好 ,NE,LY,MO,EO,BA等的变异系数分别为1 .5 1 % ,4.5 2 % ,1 0 .7% ,1 6.1 % ,3 0 .1 % ;与显微镜油镜下 2 0 0个白细胞分类计数结果相比 :镜检阴性 1 3 7例中 ,仪器分类有假阳性 5 6例 (占 40 .9% ) ,以显微镜检查分类结果为标准 ,本组病例仪器分类的特异性为 5 9.1 % ,敏感性为 89.5 % ;阴性标本的两种方法白细胞分类计数结果比较 ,中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸粒细胞相差不显著 (P>0 .0 5 )。结论 仪器进行白细胞分类计数和手工显微镜油镜下白细胞分类计数各有所长 ,应联合应用、互相补充。对于白细胞仪器分类计数无警号提示的分析结果可以做为一般性筛查检验 ,可不镜检 ;

HMX血细胞分析仪测定RC的正常参考范围建立与评价

[目的]建立CoulterHMX血细胞分析仪法（下称仪器法）测定网织红细胞计数的正常参考值范围;对仪器法与显微镜目测法（下称手工法）计数网织红细胞进行比较,对仪器法测定网织红细胞进行方法学评价。[方法]用仪器法对500例健康成人做了网织红细胞计数,结果进行统计学处理;用仪器法和手工法分别对157例标本进行计数,结果经统计学处理,两种方法做比较。[结果]仪器法网织红细胞计数的正常参考范围是0.660%-2.604%。两种方法经比较后,r=0.96,相关性好。t检验P〉0.05,差异无显著性意义。[结论]仪器法与手工法测定网织红细胞结果相符,并且仪器法具有操作简便、准确度高、精密度高、检测速度快等特点,是常规实验室测定网织红细胞理想可靠的方法;网织红细胞计数参考值的建立,为网织红细胞各项检测参数在临床应用方面提供了必要的依据。

Beckman-coulter AC.T5diff血液分析仪白细胞研究参数在白血病筛查中的应用

目的:探析Beckman-coulter AC.T5diff血液分析仪白细胞研究参数在白血病筛查中的应用价值。方法:收集笔者所在医院2011年1月-2014年12月期间白血病筛查的120例患者,开展人工显微镜复检,对比患者白细胞研究参数分布结果与检查结果。结果:巨大不成熟细胞与异常淋巴细胞提示组的原始细胞检出率是83.02%,明显高于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05)。且巨大不成熟细胞与异常淋巴细胞提示组中的8例标本中,两项研究参数均>5%的标本7例,原始细胞采用人工镜就能够发现的有6例,其中含有4例确诊是白血病的患者。结论:Beckman-coulter AC.T5diff血液分析仪白细胞研究参数在白血病筛查中的应用,能够提高白血病筛查的准确率,保证患者及时接受治疗,以有效控制患者病情,保障患者的生命安全,具有很高的应用价值。

迪瑞FUS-2000全自动尿液分析仪检测尿液红细胞、白细胞的性能评价

目的:验证迪瑞FUS-2000全自动尿液分析仪的性能参数与厂商宣称值的一致性。方法:利用来自临床的新鲜尿液标本,通过专用标本稀释液按实验要求配制成一定浓度的悬液,进行精密度、携带污染率、检出限、可报告范围的验证,同时结合人工镜检对FUS-2000全自动尿液分析仪检测尿液标本中的红细胞、白细胞的符合率进行验证。结果:批内精密度:红细胞低值与中值分别为7.74%、6.13%,白细胞低值与中值分别为14.35%、2.45%;批间精密度:阴性质控品0%,阳性质控品3.43%;携带污染率:红细胞0.08%,白细胞0.57%;检出限:红细胞、白细胞均为10个/μl;可报告范围:红细胞10~38 754个/μl,WBC 10~32 202个/μl。与人工镜检相比较,红细胞符合率为90.83%,白细胞符合率为95.83%。结论:FUS-2000全自动尿液分析仪各项性能指标基本符合要求,可应用于临床尿液标本检测。但需使用合适的复检规则,结合尿液干化学试验及人工镜检的结果,提高尿液中红细胞、白细胞识别的敏感性和特异性。

Sysmex XN全自动血细胞分析仪在体液细胞计数及分类中的应用

目的评价Sysmex XN全自动血细胞分析仪体液模式在脑脊液和胸腹水标本细胞计数及分类计数中的应用价值。方法收集2019年7-8月该院住院患者体液标本341例,其中脑脊液标本138例及胸腹水标本203例,应用Sysmex XN全自动血细胞分析仪(仪器法)和改良牛鲍计数板(手工法)分别分类计数,对两种方法所测结果进行比较。结果仪器法与手工法对脑脊液标本有核细胞计数及红细胞计数一致性较好(ICC=0.985、0.994,均P<0.05),仪器法与手工法对脑脊液标本有核细胞分类计数中单个核细胞及多个核细胞计数一致性较好(ICC=0.917、0.946,均P<0.05);仪器法与手工法对胸腹水标本中有核细胞计数及红细胞计数一致性较好(ICC=0.960、0.996,均P<0.05);仪器法与手工法对胸腹水标本有核细胞分类计数中单个核细胞、多个核细胞及间皮细胞计数一致性较好(ICC=0.894、0.937、0.758,均P<0.05)。结论Sysmex XN全自动血细胞分析仪体液检测模式与手工法结果有较好的一致性,其操作简单、迅速,结果准确、可靠,重复性好,在体液细胞检测中具有较高的临床应用价值。

Z2细胞计数仪计数白细胞和红细胞的性能评价

目的对Beckman-Coulter Z2细胞计数仪(简称Z2)的白细胞(WBC)和红细胞(RBC)检测性能进行系统评价。方法根据国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的评价标准对Z2检测WBC和RBC性能包括准确度、精密度、线性、抗干扰、重合计数等进行评价,同时将Sysmex F-820和SE-9500与Z2的结果进行比较。结果Z2检测浓度质控物、WBC和RBC的线性良好(r均>0.999),Z2检测标准颗粒、WBC和RBC的批内、批间和总重复性的变异系数(CV)均<2%,检测WBC和RBC的携带污染率均<1%,在室温或4℃条件下可稳定48 h,高三酰甘油(TG)和高胆红素(Bil)对WBC、RBC的检测基本无干扰(P>0.05)。Z2校正WBC和RBC的重合计数偏差均<1%。Sysmex F-820、SE-9500与Z2检测WBC和RBC结果间的相关性良好(r>0.996),且结果间差异无统计学意义(P>0.05)。结论Z2细胞计数仪检测WBC、RBC具有准确、精密、线性好、抗干扰能力强、重合计数偏差小、与其他厂商的血液分析仪检测结果间具有可比性等特点,可作为WBC和RBC计数的参考计数仪并可用于对其他血液分析仪计数WBC和RBC的校准。

SYSMEX XT-4000i全自动血细胞分析仪检测胸腹水细胞与手工法的比较

目的:通过与手工法计数胸腹水细胞结果的比较,探讨SYSMEX XT-4000i全自动血细胞分析仪(XT-4000i)在胸腹水细胞检测中的可靠性。方法:应用XT-4000i体液模式及手工法分别计数120例住院患者胸腹水标本的细胞总数、白细胞总数及白细胞分类,对检测结果分别采用Bland-Altman法、相关性检验以及《白细胞分类计数参考方法》等进行统计学分析。结果:2种方法检测,Bland-Altman分析95%的一致性界限分别为细胞总数(-521,884)×106/L、白细胞总数(-397,599)×106/L,中性粒细胞百分比(-0.159,0.22)%、淋巴细胞百分比(-0.14,0.19)%、间皮细胞百分比(-0.07,0.16)%,Bland-Altman图显示XT-4000i及手工法检测具有较好的一致性。以血细胞分析仪计数结果分类统计,细胞总数>10 000×106/L、>1 000×106/L且<10 000×106/L、<1 000×106/L,与手工法比较,相关系数r分别为0.99、0.96、0.86;白细胞总数<250×106/L、>250×106/L且<1 000×106/L、>1 000×106/L,与手工法比较,相关系数r分别为0.89、0.85、0.91;白细胞分类百分比与手工法比较,中性粒细胞百分比r=0.92,淋巴细胞百分比r=0.88,间皮细胞百分比r=0.86。XT-4000i检测白细胞分类淋巴细胞和间皮细胞百分比符合《白细胞分类计数参考方法》手工比对标准。结论:SYSMEX XT-4000i全自动血细胞分析仪检测胸腹水细胞具有准确、快速的特点,可以替代大部分手工法检测,提高了检测效率。

XE-2100全自动血细胞分析仪计数有核红细胞的准确性评价

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪计数有核红细胞的准确性。方法应用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪筛查有核红细胞阳性的69例标本,用显微镜计数其外周血有核红细胞数量,比较血细胞计数及白细胞分类情况。结果 Sysmex XE-2100与显微镜计数法计数外周血有核红细胞数量有极好的相关性(r=0.992),2种方法计数结果的差异无统计学意义(P>0.05)。采用有核红细胞计数法,白细胞数较去除有核红细胞前减低(t检验,P<0.05),且淋巴细胞比例明显减低,而红细胞、血红蛋白及血小板均无明显变化(P>0.05)。结论 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪可灵敏、准确、快速地自动计数外周血有核红细胞,有效避免有核红细胞对白细胞总数及分类的干扰。

血液细胞分析技术的临床应用与研究进展

目前临床上常用的血液细胞分析技术包括经典的显微镜检查、现代的全自动血细胞分析仪检测、流式细胞术、数字化图像分析等。近年来,血液细胞分析技术发展迅速,检测指标更为丰富,技术手段得到优化,流水线更加完善,可视性不断增强。这些新技术使人工操作繁琐费时且缺乏标准化的状态得到进一步改善,并且能够与人工镜检相互补充,为临床提供更为丰富的信息,有利于疾病的诊断和病情监测。本文对血液细胞分析技术的临床应用和研究进展进行了综述。

XE-5000研究参数白细胞分类结果与镜检对比

目的探讨XE-5000全自动血细胞分析仪白细胞不能分类时研究参数中白细胞分类计数的准确性。方法选择XE-5000白细胞不能分类的血液病患者66例和非血液病患者66例,分别进行涂片染色显微镜镜检分类。对XE-5000研究参数中白细胞分类结果与镜检结果进行相关性分析,比较两者结果的关系。结果血液病组中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数分别为0.933、0.959、0.654、0.846和0.417(P<0.01)。非血液病组中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数分别为0.882、0.908、0.416、0.420(P<0.01)和0.069(P>0.05)。两种方法相比较,中性粒细胞、淋巴细胞呈高度正相关,单核细胞、嗜酸性粒细胞呈中度正相关。结论 XE-5000全自动血细胞分析仪研究参数中白细胞分类结果可靠,具有准确、简便、快速等优点,为分类提供一个可行方法,临床可参考研究参数分类结果出报告。

Sysmex XN20 A1全自动血细胞分析仪性能评价

目的:对Sysmex XN20 A1全自动血细胞分析仪的主要性能指标进行实验室验证,评价其性能是否符合血液分析仪临床应用的质量要求。方法:对Sysmex XN20 A1全自动血细胞分析仪的精密度、携带污染率、仪器检测线性范围、空白计数、正确度以及不同吸样模式的可比性进行验证,对低值血小板进行光学法和染料法的检测比较。结果:经验证仪器的各项检测项目,其携带污染率<0.4%,空白测试及精密度均满足设备要求;线性验证白细胞(WBC),红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)和血小板(PLT)均满足a值在1±0.05范围内、相关系数r>0.975的要求,仪器线性范围良好;正确度验证标本检测均值与定值的偏倚满足正确度要求;不同吸样模式各检测项目的相对差异能够满足可比性的要求;采用染料法检测低值PLT变异系数CV<4%。结论:Sysmex XN20 A1全自动血细胞分析仪具有良好仪器应用性能,能够满足大多数临床实验室的工作需求。

14456例健康成年人静脉全血细胞计数参考范围的调查

目的:调查上海健康成年人的血常规参考范围。方法:对14456名上海健康成年人(男7144人,女7312人,年龄18～65岁)进行全血细胞计数检测。结果:红细胞计数(RBC),男性为(4.19～5.6)×1012/L,女性(3.62～4.88)×1012/L;血红蛋白(HGB),男性为133～171g/L,女性114～148g/L;红细胞压积(HCT),男性为0.38～0.50,女性为0.32～0.44;平均红细胞体积(MCV),男性为83.6～97.6fl,女性为82.7～97.2fl;红细胞平均血红蛋白量(MCH),男性为28.3～33.8pg,女性为27.8～33.7pg;红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),男性为329～357g/L,女性327～357g/L;红细胞分布宽度(RDW),男性为11.5～13.9,女性为11.2～14.3;血小板计数(PLT),男性为(110～304)×109/L,女性为(116～322)×109/L,平均血小板体积(MPV)男性为6.7～11.1fl,女性为6.7～11.2fl,白细胞计数(WBC),男性为(3.3～9.2)×109/L,女性为(3.1～9.0)×109/L。结论:上海健康成年人的RBC、HGB和HCT有显著的性别差异,而同性别各年龄层间全血细胞计数参考范围无显著差异。男女性的WBC、MCV、MCH及男性HGB参考范围与目前采用的手工法采末梢血的正常参考范围相比有显著差异。

两台Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测结果的比对研究

目的探讨实验室内不同全自动尿沉渣分析仪检测结果之间的差异是否在允许范围之内,以提高检验结果的准确性、一致性、可比性。方法以Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪(LJ-25)作为标准仪器,在两台全自动尿沉渣分析仪均处于正常状态下,双份检测新鲜尿液,获取红细胞计数(RBC/μL)、白细胞计数(WBC/μL)、上皮细胞计数(EC/μL)、管型计数(CAST/μL)及细菌计数(BACT/μL),将检测结果进行通过率计算及比对试验,并参照Sysmex公司的仪器说明书提供的标准作为各参数的允许范围进行评估。结果两仪器检测结果显示,RBC、WBC、EC、CAST及BACT比对通过率88.09%、88.09%、92.86%、52.38%、35.71%;线性相关系数(r)为0.998、0.997、0.993、0.417、0.971,CAST、BACT结果比较差异无统计学意义(P>0.05),RBC、WBC、EC结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床实验室应加强对所有检测项目结果的可靠性进行验证,做好尿沉渣分析仪室内质控的同时定期进行仪器比对试验,以保证不同仪器上的检测结果具有可比性、准确性、一致性、持续性的质量保证。

胸腹腔积液及脑脊液标本细胞计数及分类计数中应用迈瑞BC5800仪的临床价值

目的探讨迈瑞BC5800仪在胸腹腔积液及脑脊液标本技术及分类计数中的应用及临床价值。方法取156份脑脊液及胸腹腔积液标本,在BC5800全自动血液分析仪上,以体液模式进行检测,同时取剩余标本进行手工法计数检测,对有核细胞的含量分为低浓度和高浓度2组标本,将获得的DIFF检测结果与手工显微镜计数结果进行比较。结果仪器检测和人工检测有核细胞携带污染率分别为0.02%和0.03%,差异无统计学意义(P>0.05)。仪器检测的胸腹腔积液和脑脊液的白细胞计数、单个核细胞、红细胞及多个核细胞的计数与传统的手工计数结果的相关性较高,对胸腹腔积液总浓度,低浓度,高浓度区间DIFF通道检测结果和手工检测结果的相关系数分别为:0.978、0.952、0.991。脑脊液BC5800检测结果与手工检测结果的相关系数为:0.935。结论 BC5800全自动血液分析仪的体液检测模式,在检测胸腹腔积液及脑脊液细胞计数方面能够满足临床检验的需求,与手工方法检测结果的相关性良好,BC5800可以适用于常规胸腹腔积液和脑脊液标本有核细胞的计数。

XT-2000i全自动血细胞分析仪检测网织红细胞的评价

目的对XT-2000i全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的性能进行评价。方法用XT-2000i全自动血细胞分析仪测定正常及异常血标本中网织红细胞的重复性、线性范围、携带污染率、稳定性,并与手工血膜涂片分类法进行对照。结果重复性：除日内精密度的高荧光网织红细胞CV（15.10%-18.09%）较大外,其他各项指标CV〈8%;线性：r〉0.999;稳定性：在4℃48 h内网织红细胞百分比CV为1%;携带污染率为0.30%;与手工法进行对比分析,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 XT-2000i全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的重复性较好,线性范围能满足临床需要,携带污染率较低,稳定性较好,与手工法测定比较二者的相关性较好,能取代手工法。

两种全自动血液分析仪与显微镜法检测外周血有核红细胞准确性评价分析

目的评价Beckman Coulter UniCel DxH 800与Sysmex XN-2000全自动血液分析仪与显微镜法检测有核红细胞(nucleated red blood cell,NRBC)的准确性。方法采用Beckman Coulter UniCel DxH 800与Sysmex XN-2000全自动血液分析仪对130例外周血贫血标本行血液常规分析,比较2种仪器对外周血NRBC的计数结果,并与"金标准"显微镜计数法结果比较。结果 DxH 800与镜检法检测NRBC的相关性为r=0.979,计数结果差异无统计学意义(P>0.05),DxH 800检测NRBC敏感性为98.94%,特异性为94.44%;XN-2000与镜检法检测NRBC的相关性为r=0.942,计数结果差异无统计学意义(P>0.05),XN-2000检测NRBC敏感性为96.84%,特异性为91.43%。结论 Beckman Coulter UniCel DxH 800与Sysmex XN-2000全自动血液分析仪均可准确、灵敏检测外周血NRBC,有效降低血常规复检率,降低人工显微镜复检强度,缩短标本接收到审核的时间。

迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪的性能评价

目的对迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪进行系统评价。方法按照国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的评价标准进行。结果各项指标线性良好(r>0.990),各参数的携带污染率低(<0.01%);在室温或4℃条件下至少可稳定48h,不精密度的CV均<5%;BC-5500与ICSH推荐的参考方法及ABX PENTER 120血细胞分析仪结果间相关性均较好(r>0.97);高胆红素及高血脂对各参数基本无干扰(P>0.05);600例标本的白细胞分类计数(DC)结果显示,BC-5500与参考方法比二者嗜中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞相关性较好,r分别为0.918、0.911、0.882,单核细胞r=0.665,而嗜碱性粒细胞相关性差(r<0.3)。结论BC-5500各方面性能良好,测定全血细胞计数(CBC)参数快速、准确、精密、过筛能力强,对大批量全血标本的CBC与DC进行快速而有效筛检的全自动血细胞分析仪。

XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪在体液细胞检测中与手工法的应用比较

目的探讨XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪在体液细胞检测中的应用。方法随机取自住院和门诊患者送检的体液标本210份在XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪上检测白细胞、红细胞计数及白细胞分类,与手工法进行相关性分析。结果应用XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪所测白细胞、红细胞计数及白细胞分类与手工法检测结果具有较高的相关性,相关系数分别为白细胞计数r=0.968、红细胞计数r=0.973、白细胞分类r=0.936。结论 XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪在临床体液细胞检测中具有很高的应用价值。

胸腹水常规检查中白细胞计数检验的探讨

目的:探讨自动化仪器和手工计数法在不同性状的胸腹水白细胞计数中的应用。方法:分别用尿有形成分分析仪和血细胞分析仪对102份胸腹水标本进行白细胞计数检测,并与普通光学显微镜计数进行比较。结果:在胸腹水WBC≤2.0×109/L时应用UF-1000i测定结果较准确,SE-9000在检测清澈无杂质且WBC≥0.8×109/L的胸腹水标本结果较为准确。结论:在一定范围内,自动化仪器可以适当的运用于胸腹水的白细胞计数中。