克立硼罗软膏联合NB-UVB治疗轻中度特应性皮炎的疗效及对血清总IgE、EOS变化的影响

目的:探究克立硼罗软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗轻中度特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)的疗效及血清总IgE、嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)变化。方法:选取苏州市第九人民医院2021年2月-2022年2月收治的轻中度AD患者79例,根据随机数字表法分为观察组(39例)和对照组(40例)。对照组进行NB-UVB治疗,观察组采用克立硼罗软膏联合NB-UVB治疗。治疗结束后评估患者临床疗效,比较治疗前后患者欧洲AD评分(Scoring atopic dermatitis,SCORAD)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor alpha-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平及血清总IgE、嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)变化情况,统计并比较治疗期间的不良反应情况。结果:观察组总有效率94.87%高于对照组67.50%(P<0.05);两组轻中度AD患者治疗后SCORAD积分降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6水平降低,观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清总IgE、EOS水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组、对照组的不良反应率分别为25.64%、17.50%(P>0.05)。结论:克立硼罗软膏联合NB-UVB能够有效提高治疗轻中度AD患者的临床疗效,可改善患者血清炎症水平及血清总IgE、EOS水平,安全性较高。

外用磷酸二酯酶4抑制剂软膏治疗斑秃一例附文献复习

斑秃既往治疗包括局部外用药物治疗(糖皮质激素、米诺地尔等)、系统药物治疗(口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、环孢素等)以及物理疗法(如光化学疗法PUVA、308 nm准分子激光等)。磷酸二酯酶4(PDE-4)抑制剂通过增加细胞内环磷酸腺苷(cAMP)水平,进而调节一系列细胞因子发挥免疫调节作用。国外曾有口服PDE-4抑制剂治疗斑秃的动物模型研究和病例报道,但存在较多的不良反应。克立硼罗软膏是近年来新研发的外用磷酸二酯酶4(PDE-4)抑制剂,曾报道用于特应性皮炎、银屑病和白癜风等皮肤病的治疗,其治疗斑秃的二期临床试验正在开展,目前国内外尚无治疗斑秃的正式报道。我们报道一例外用磷酸二酯酶4抑制剂治疗斑秃的患者,取得良好治疗效果,未见明显不良反应。