小儿危重评分在儿科加强监护病房(PICU)的应用

目的在PICU试用小儿危重评分。方法141例ICU患者于入院1、3、7d作小儿危重评分，同时记录设备利用、费用、院内感染、抗生素应用等情况。结果将评分从高至低分为～100、～80、～70三组（非危重、危重、权危重），病死率依次为8．2％、36．4％、50％，差异非常显著（P＜0．001）。1、3、7d评分死亡与存活组间有非常显著差异（P＜0．0001），危重评分上升，病死率明显下降（P＜0．05）。危重、极危重组与非危重组比较其使用ICU设备的时间明显增加（P＜0．01），设备利用率显著上升（P＜0．0001）；其应用高级抗生素及主要住院费用显著增多（P＜0．01、P＜0．001）。结论小儿危重评分可客观、准确评估病情和预后，同时在评估和比较ICU的设备利用、药物治疗、医疗费用、效率和医护质控等方面有广泛应用。