医联体背景下护理专科联盟的建设与思考

目的在医联体背景下建立护理专科联盟,探讨护理专科联盟建设的成效。方法2022年11月1日通过问卷星以南京医科大学附属淮安第一医院为护理专科联盟理事长单位的14个护理联盟发放调查问卷。比较实施前后各护理专科联盟单位护理专科联盟实施成效及护理专科联盟护理质量督查情况。结果实施后,护理专科联盟单位的护理管理能力、护士理论考核、护士操作考核、实境考核、护理人员职业认同感、患者满意度评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后,护理专科联盟分级护理质量、急救药品物品质量、消毒隔离质量评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成立护理专科联盟是优质护理资源下沉的新思路,有利于提升护理专科联盟的护理管理水平,护士的核心能力,提高基层护理服务质量,提升基层患者就医的获得感。

跨区域口腔专科紧密型医联体建设实践及相关问题探讨

随着中国医疗体系的发展,跨区域医联体成为解决医疗资源分布不均、医疗服务水平差异等问题的重要途径。紧密型医联体旨在利用三级公立医院优质资源,通过技术帮扶、人才培养等方式,持续提升基层医疗机构综合服务和诊治能力。本文以北京大学口腔医院和保定市第二医院合作为例,探讨口腔专科医联体建立,实现优质口腔医疗资源扩容下沉,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。

紧密型专科联盟模式对提升县级医院专科技术能力效果分析

为了通过精准帮扶带动基层医院发展,南方医科大学珠江医院率先响应号召建立珠江紧密型专科联盟。介绍珠江紧密型专科联盟的建设内容、原则和措施,提出紧密型专科联盟双提升管理模式;通过综合对比帮扶前后广宁县人民医院的专科技术能力和医疗质量变化,说明紧密型专科联盟在有效促进资源下沉,提高成员单位医疗技术能力和质量方面初见成效,对于进一步推动专科联盟发展、补齐基层医疗卫生机构短板具有重大现实意义。

基于组织变革理论急诊重症护理专科联盟发展需求的质性研究

目的:了解急诊重症护理专科联盟多维度的发展需求,为推进联盟建设和医疗机构急诊、重症专科发展提供参考。方法:基于Leavitt组织变革理论制定访谈提纲,采用描述性质性研究方法,采用目的抽样法选择来自某急诊重症护理专科联盟中15家医疗机构的护理管理人员进行半结构化访谈,采取内容分析法进行资料分析。结果:结合Leavitt组织变革理论提炼出4个主题:组织结构发展需求(包括联盟组织架构建设、联盟文化建设、联盟及专科制度建设、联盟沟通与协作机制建立),任务发展需求(包括发展目标设定、工作内容优化),技术发展需求(包括特色科室建设、信息化管理),人员发展需求(包括护士队伍管理、护士能力提升)。结论:急诊重症护理专科联盟存在组织结构、任务、技术和人员多个方面的发展需求,需要完善相关政策和管理方式,以满足医疗机构成员需求,推动联盟可持续发展,促进优质护理资源下沉。

基于扎根理论的专科联盟利益相关者交换行为影响机制研究

目的:利用扎根理论剖析专科联盟利益相关者交换行为的影响因素,基于社会交换理论构建影响机制,为推动专科联盟可持续性提供建议与参考。方法:采用滚雪球抽样在河南省抽取专科联盟利益相关者进行访谈,并对转录资料进行三级编码分析。结果:通过三级编码梳理出26个初始范畴、11个副范畴和4个主范畴,并通过提炼主范畴的典型关系结构,构建涵盖利益获取、成本付出、规范约束、信任保障4个因素的专科联盟利益相关者交换行为影响机制。结论:利益获取、成本付出与规范约束直接影响专科联盟利益相关者交换行为,信任程度发挥中介作用。专科联盟建设中应关注多方的利益互惠与成本平衡,通过诊疗与制度规范的硬约束与联盟文化软约束,共同促进利益相关者的信任关系建立,从而保障专科联盟运行的可持续性。

医学影像专科联盟高质量发展问题与对策研究

医学影像专科联盟的高质量发展面临技术标准不统一、资源共享难度大、质量控制和安全管理存在挑战、人才培养和科研合作不足等问题。可以通过采取制定统一的技术标准、建立资源共享机制、加强质量控制和安全管理、促进人才培养和科研合作等措施促进专科联盟的持续性高质量发展。

基于SWOT分析的北京市专科医联体建设策略探索

专科医联体建设是深化医药卫生体制改革的重要一环。北京大学第一医院与多家医疗机构达成了专科医联体合作,取得实效,但实施双向转诊、资源共享等工作存在瓶颈,有效的管理方式和发展策略有待进一步探索。本文运用SWOT分析法,剖析北京大学第一医院专科医联体建设的优势、劣势、机会和威胁,并通过组合分析提出发展策略,以期为优化北京市专科医联体建设提供工作思路。

健康中国背景下某市儿科医疗联盟培训效果研究

目的:对W市儿科医疗联盟培训项目开展培训效果评估,为提升联盟成员单位的儿科医疗服务能力提供相关依据。方法:选取参加2019年-2020年W市儿科医疗联盟培训的学员为研究对象,基于柯式评估模型设计问卷收集数据,从反应层、学习层、行为层和结果层进行综合评估。运用SPSS对问卷进行信度和效度分析,对学员基本信息进行描述性分析,通过卡方检验分析变量之间的相关性,采用Spearman相关性分析获得影响学员成绩的关键因素。结果:反应层的学员满意度为94.1%,学习层和行为层的指标值均大于4.5分,结果层的学员培训效益转化有待提升。结论:W市儿科医疗联盟培训项目整体满意度较高,有利于区域儿科医疗服务能力提升。

手外科专科联盟建设与实施效果评价

目的探讨手外科专科联盟建设方案的实施效果。方法成立专科联盟建设项目组,评估共建专科培训需求,以需求为导向,制订个性化的专科共建方案。采取专科制度流程引入,实地理论授课、业务查房、专科疑难病例讨论、操作演示,结合专科进修、线上授课会诊、资料共享等方式,在2所基层医院手外科开展持续3年的专科共建。比较项目实施前后共建专科护理人员理论知识及操作能力、专科护理质量及项目组成员职业认同感。结果项目实施后共建专科护理人员专科理论、操作能力,专科护理质量得分显著高于实施前,项目组成员职业认同感评分显著高于实施前(均P<0.05)。结论手外科专科联盟建设能提升护理人员专业能力,改善基层医院专科护理质量,有效促进基层医院手外科发展。

医联体4种模式建设探索与实践

以重庆医科大学附属第一医院为例,对医联体的4种模式,即医院集团、医共体、专科联盟、远程协作医疗进行对比分析。分析研究显示:医联体在帮扶基层医院提升医疗服务水平、人才培养和加强专科建设等方面都发挥了积极的作用,对推进分级诊疗、上下转诊的落地也有一定成效。重庆医科大学附属第一医院4种模式建设探索与实践为推进医联体发展可提供借鉴和参考。

基于5M1E分析法的区域性专科联盟同质化管理研究

目的:分析区域性专科联盟同质化管理的影响因素,提出对策建议,促进区域性专科联盟同质化发展。方法:以5M1E分析法为理论框架,结合李克特量表,制定调查问卷,通过数据统计分析,筛选影响专科联盟同质化管理推进的主要因素。结果:调查对象对专科联盟同质化管理水平总体态度为“一般”,其中不同职务、不同岗位人员对专科联盟同质化管理水平的总体评价存在差异。5M1E因素分析发现影响同质化水平的因素从高到低依次为方法、材料、人员、测量、环境、机器。多元线性回归分析表明,人员、材料、方法、测量显著正向影响总体评价。结论:通过构建同质化管理体系,加强诊疗服务质量标准、人员教育培训、设备设施配备同质化运行,落实同质化考核评价,将有助于推动专科联盟同质化管理。

区域护理信息化网络平台助力医联体护理专业发展

以医联体为例,阐述信息化网络平台上护理远程教育培训模块、护理远程会诊模块、护理质量监控与评价模块、护理不良事件预警与分析模块的功能和应用。旨在提高医联体护理管理人员的管理能力,促进在医联体大环境下护理专业的进一步发展。

某三甲医院建设专科联盟的探索与实践

医联体建设是深化医改的重要组成部分,是调整优化医疗资源分布、提升各级医院服务能力、更好满足广大人民群众健康的有效途径。专科联盟是医联体建设的重要组织模式,可以有效带动区域内专科共同发展和进步,扩大专科区域影响力。某三甲医院从制定专科联盟管理制度、定期查房和病例讨论、推广新技术新项目、加强学术交流、构建基础医疗质量评价体系并推广等方法,保障专科联盟建设成效。通过上述多种措施,专科联盟成员单位开展多项新技术,医疗质量、科研水平和学科影响力获得明显提升。专科联盟的建立促使优质医疗资源下沉,有助于推进分级诊疗和双向转诊,促进联盟成员单位整体服务能力的提升,加快了市域范围内医疗同质化进程。

面向中小企业的中高职一体化现代学徒制 人才培养模式研究

在对行业企业人才需求与人才供给进行对比分析的基础上,分析了中高职一体化现代学徒制人才培养模式改革的可行性。以水利工程专业为例,开展了基于“校-企-校”联盟的中高职一体化现代学徒制人才培养模式、人才培养标准和课程体系构建实践研究,以期为水利类专业开展中高职一体化现代学徒制人才培养提供参考借鉴。

基于专业校企合作的“双师型”师资培养模式探析

积极探索高职院校"双师型"教师队伍培养新模式,是高职院校师资队伍建设的重要内容。成立以专业为依托的校企合作联盟平台,通过校企定期互派人员顶岗轮换、校企联盟资格认证、人才共享、推进人才培养改革等措施探讨创新高职院校"双师型"教师队伍培养模式,以促进"双师型"教师队伍的内涵建设。

构建区域高校专业建设战略联盟的路径选择

建立政策主导的区域高校专业发展统筹规划设置机制,专业为主的区域高校联合与合作机制,专业为重点的区域高校信息资源共享机制,特色专业为核心的区域高校专业建设示范引领机制,是实现区域高校专业建设资源共享、协调发展和特色化发展的有效途径。

基于ORTCC模型的糖尿病专科联盟护理管理实践

目的提高本院糖尿病专科联盟医疗机构的糖尿病护理管理水平与护理质量。方法成立糖尿病专科联盟管理团队,采用ORTCC精细化管理模式对下属15家联盟医疗机构实施目标、规则、培训、检查、文化各要素的护理管理,实施2年后评价效果。结果实施专科联盟管理后,15家医疗机构的糖尿病专科护理管理质量、患者知识与技能、护理操作质量及护士知识掌握率显著上升(均P<0.01)。结论采用ORTCC精细化管理模式对联盟医疗机构实施帮扶管理,可有效提高其管理水平与护理质量。

专业教学资源库“三层次多维度”模式的构建运行

对接国家职业教育改革对专业教学资源库建设与应用提出的新要求,基于水利水电建筑工程专业教学资源库建设和应用实践经验,构建了“三层次多维度”专业教学资源库建设、运行和应用新模式,提出了优质资源评价的“四优标准”,给出了基于共建共享联盟的多维运行机制和推广应用的多维范式。

国家儿童医学中心专科联盟建设的创新探索与实践

国家儿童医学中心是我国儿科医学发展和儿童医疗卫生服务的引领者。复旦大学附属儿科医院以国家儿童医学中心功能定位为依据,以服务儿童就医需求为导向,以有效统筹和整合儿童专科医疗资源为目标,充分发挥临床重点专科优势,创新工作机制,积极推动新生儿、肾脏、消化、临床遗传等儿科亚专科联盟建设,构建覆盖全国、沟通顺畅的工作网络;在促进我国重大儿科疾病救治能力提升、推进临床研究和成果转化、打造人才交流培训基地、持续完善儿童健康服务网络体系、引领和带动全国儿科医学发展等方面取得显著成效,为国家医学中心和国家区域医疗中心高质量发展提供了创新思路和有益借鉴。

同济儿童专病联盟的建设实践与发展思考

专科联盟建设是医联体建设的主要形式之一,是优化区域内专科医疗资源及实现分级诊疗格局的重要手段,有助于提高人群健康水平。文章对华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科建立的跨区域儿科专病联盟—同济儿童专病联盟的建设背景、实践和效果以及发展策略加以探索。接下来应进一步丰富儿童专病联盟建设实践,加强联盟医疗机构的紧密协作,健全管理考核和监督体系,合理引入社会资本。