紫外光/核黄素-维生素E聚乙二醇琥珀酸酯交联方案对兔眼角膜基质超微结构和胶原纤维的影响

目的探讨紫外光/核黄素-维生素E聚乙二醇琥珀酸酯交联方案(也称个性化快速角膜胶原交联手术,CF-CXL)对兔眼角膜基质超微结构和胶原纤维的影响。方法选取15只10~15周龄SPF级新西兰大白兔进行实验,所有动物右眼作为实验眼,均行CF-CXL,左眼作为对照眼。术后1周、1个月和3个月,注射过量戊巴比妥钠处死实验动物,取中央区角膜进行透射电镜检查。采用裂隙灯显微镜和眼前节OCT观察兔眼角膜的透明度、角膜厚度以及角膜胶原交联反应发生的深度。采用透射电镜对中央区角膜基质胶原纤维进行评估,以角膜胶原纤维横截面面积来评估胶原纤维的变化,使用ImageJ图像处理软件测量胶原纤维横截面面积。结果裂隙灯显微镜下观察可见,实验眼术后1周组、1个月组和3个月组角膜均保持透明,无角膜上皮损伤、角膜上皮下雾状混浊以及角膜瘢痕发生。与术前相比,实验眼术后1周组兔眼中央角膜厚度变薄,术后1个月组和3个月组变化不大。透射电镜检查结果显示,实验眼术后不同时间组均可见角膜基质中横行、纵行、斜行的胶原纤维板层分布,胶原纤维板层之间角膜基质细胞填充;角膜基质细胞内可见到散在分布的胶原原纤维;在胶原纤维的纵切面中,纤维周边可见错综分布的蛋白多糖装饰;胶原纤维的横切面可用于计算纤维的横截面面积。与对照眼相比,实验眼术后1周组、1个月组和3个月组胶原纤维横截面面积均明显增大,差异均有统计学意义(均为P<0.001),并且术后1个月组兔眼角膜胶原纤维横截面面积大于术后1周组和3个月组,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。与对照眼相比,实验眼1个月组胶原纤维横截面面积增加21.37%。结论CF-CXL可以有效增加兔眼角膜基质胶原纤维的直径,对较薄的圆锥角膜是一种安全、有效的交联方式。

剪切波弹性成像评估乳腺肿瘤弹性模量参数特征及其与胶原纤维的关系

目的运用剪切波弹性成像评估乳腺肿瘤弹性模量特征,并探讨其与胶原纤维的相关性。方法选取105例乳腺肿瘤患者为研究对象,共计139个病灶,根据术后病理结果分为良性病灶组(76个病灶)和恶性病灶组(63个病灶),所有肿瘤病灶术前均接受剪切波弹性成像检查,测定各弹性模量参数,并分析术后病理组织标本的胶原纤维面积。结果恶性病灶组的病灶胶原纤维面积(14 475.26±5216.47μm 2)大于良性病灶组(9874.92±3837.14μm 2),恶性病灶组的病灶弹性模量平均值、弹性模量最大值均大于良性病灶组,差异均有统计学意义(P<0.05);乳腺肿瘤病灶的弹性模量平均值(r=0.763,P<0.001)、弹性模量最大值(r=0.836,P<0.001)均与胶原纤维面积呈正相关。结论剪切波弹性成像的弹性模量平均值和最大值与乳腺肿瘤的胶原纤维面积呈正相关,可为临床评估乳腺肿瘤胶原纤维含量以及鉴别乳腺肿瘤提供影像学参考。

牙周基础治疗后血管性龈瘤组织学变化观察

目的:观察牙周基础治疗后牙龈瘤上皮层及结缔组织层的组织学变化。方法:收集临床诊断为血管性龈瘤患者30例,随机分为两组,每组各15例;对照组初诊时手术切除血管性龈瘤;实验组经牙周基础治疗后2～3个月手术切除血管性龈瘤。检测两组切除组织HE染色后上皮厚度,结缔组织微血管密度计数和结缔组织胶原纤维面积。结果:未行牙周治疗的对照组和经牙周基础治疗后2～3个月的实验组,上皮厚度分别为(277. 9±23. 39)μm,(143. 2±10. 05)μm,两组间差异有统计学意义(P<0. 05);微血管密度计数分别为(70. 77±5. 08)个和(14. 15±2. 43)个,两组间差异有统计学意义(P<0. 05);结缔组织层胶原纤维面积分别为(23. 64±3. 49)%和(44. 16±3. 80)%,两组间差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:牙周基础治疗后,血管性龈瘤上皮厚度减少,结缔组织层微血管密度计数下降,胶原纤维面积升高。