氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑卒中的有效性和安全性分析

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑卒中的安全性及有效性,为进展性脑卒中的临床治疗提供依据。方法回顾性分析130例进展性脑卒中患者,分为氯吡格雷联合阿司匹林治疗组(治疗组)、单用阿司匹林治疗组(对照组),比较2组入院时、进展后、治疗14d后的NIHSS评分及mRS评分。结果治疗组治疗14d后NIHSS评分较对照组明显下降,mRS评分较对照组显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05),2组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对进展性脑卒中患者采用双抗血小板治疗效果明显,能有效提高疗效及日常生活能力,且安全性较高。

PCI术后患者抗血小板治疗方案的药物经济学评价

目的从医疗保险角度,对经皮冠脉支架置入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后3种抗血小板药物治疗方案进行经济学评价。方法 3种治疗方案为在使用阿司匹林基础上,经验性给予国产氯吡格雷,或经验性给予替格瑞洛,或根据CYP2C19基因型指导选择国产氯吡格雷或替格瑞洛,由此建立决策树模型并进行成本效果分析,预测该3种方案避免主要心血管事件的发生率以及成本,研究时间为1年。结果经验性给予国产氯吡格雷联合阿司匹林治疗方案为成本最低方案,但直接给予替格瑞洛联合阿司匹林治疗方案的经济性最好。结论对于PCI术后的患者,最推荐直接采用替格瑞洛联合阿司匹林的治疗方案。