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CURB-65评分和强化CURB评分对老年重症社区获得性肺炎预测价值的临床研究 被引量:14
1
作者 马文通 张泓 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期238-241,共4页
目的比较CURB一65评分和强化CURB评分对老年重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia,SCAP)预后的临床预测价值。方法回顾性分析2009—12—2015-07入住我院急诊科、呼吸内科以及老年呼吸内科的87例老年SCAP相关临床... 目的比较CURB一65评分和强化CURB评分对老年重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia,SCAP)预后的临床预测价值。方法回顾性分析2009—12—2015-07入住我院急诊科、呼吸内科以及老年呼吸内科的87例老年SCAP相关临床资料,分别统计每例患者的CURB-65评分、强化CURB评分,以患者28d预后为临床观察终点,绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,通过比较曲线下面积(area under the curve,AUC)分析两种评分工具对老年SCAP预后的预测价值。结果87例患者CURB一65评分为3(2—3)分,强化CURB评分为11(10~12)分。死亡组中CURB-65评分和强化CURB评分均明显高于存活组,差异有统计学意义(P〈0.05)。强化CURB评分AUC为0.722,最佳截断值为12,敏感度为58.82%,特异度为69.81%,P=0.0001;CURB-65评分AUC为0.660,最佳截断值为3,敏感度为73.53%,特异度为49.06%,P=0.0091。强化CURB评分AUC大于CURB-65评分,差异有统计学意义(0.722vs.0.660,Z=2.176,P=0.029)。结论CURB-65评分和强化CURB评分均可预测老年SCAP预后,强化CURB评分预测价值高于CURB-65评分,且其特异度高于CURB-65评分。 展开更多
关键词 CURB-65评分 强化CURB评分 重症社区获得性肺炎(SCAP) 预后
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PSI评分与CURB评分在社区获得性肺炎严重程度评价中的比较 被引量:6
2
作者 刘旭 沈湘波 李小玲 《中国医学创新》 CAS 2011年第18期181-182,共2页
目的比较PSI评分与CURB评分对社区获得性肺炎严重程度和预后评价的有效性。方法回顾性分析228例社区获得性肺炎患者,根据两种不同评分方法将患者分为高危、中危、低危三个小组,比较三组的住院时间及死亡率,评价比较其有效性。结果组内... 目的比较PSI评分与CURB评分对社区获得性肺炎严重程度和预后评价的有效性。方法回顾性分析228例社区获得性肺炎患者,根据两种不同评分方法将患者分为高危、中危、低危三个小组,比较三组的住院时间及死亡率,评价比较其有效性。结果组内比较两种评分方法低危组、中危组、高危组在ICU入住率、死亡率及住院时间结果间差异均有统计学意义(P<0.01),组间比较死亡率ROC曲线下面积PSI评分为0.937,CURB评分为0.901。由此可见,PSI较CURB评分对死亡率的预测更为精准。结论 PSI评分与CURB评分在社区获得性肺炎严重程度和预后的有效性显示,PSI评分可以更加准确的提示社区获得性肺炎的死亡率,有效筛选低危患者,而CURB评分更为简单快捷,适合在急诊门诊使用。 展开更多
关键词 PSI CURB 社区获得性肺炎 严重性评价
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强化CURB和CURB-65对社区获得性肺炎的预后价值分析 被引量:8
3
作者 谈媛媛 张泓 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第4期533-536,共4页
目的探讨强化CURB和CURB-65评分对社区获得性肺炎的预后价值。方法采用回顾性研究的方法,选取555例社区获得性肺炎患者,根据患者28 d的转归将其分为治疗有效组(共510例,其中痊愈57例,好转出院453例)和无效组(共45例,其中28 d未好转放弃... 目的探讨强化CURB和CURB-65评分对社区获得性肺炎的预后价值。方法采用回顾性研究的方法,选取555例社区获得性肺炎患者,根据患者28 d的转归将其分为治疗有效组(共510例,其中痊愈57例,好转出院453例)和无效组(共45例,其中28 d未好转放弃治疗者30例,死亡15例);两组分别利用强化CURB和CURB-65评分评估患者预后,比较两种评分预测患者病情及预后的敏感性和特异性。结果有效组患者年龄和住院时间以及合并慢性基础疾病均明显低于无效组(P<0.05);无效组强化CURB及CURB-65评分均明显升高,与有效组比较差异有统计学意义(P<0.05);强化CURB评分对社区获得性肺炎的预后分析具有良好的敏感性,而CURB-65评分具有较好的特异性。结论强化CURB和CURB-65评分可以有效判断社区获得性肺炎患者的病情严重程度,用于指导临床治疗。两种评分指标相结合对评估患者的病情及预后具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 强化CURB评分 CURB-65 社区获得性肺炎 预后
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MEDS和CURB65评分对社区获得性肺炎病情的评估 被引量:8
4
作者 温宇 张海英 崇巍 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1138-1140,共3页
目的探讨急诊脓毒症病死率评分(MEDS)及CURB65评分对急诊社区获得性肺炎(CAP)的评估价值。方法以急诊科的49例CAP患者为研究对象,比较急诊CAP死亡和存活患者的MEDS和CURB65评分的分值,并分析分值与急诊CAP死亡的关系。比较CAP高死亡风... 目的探讨急诊脓毒症病死率评分(MEDS)及CURB65评分对急诊社区获得性肺炎(CAP)的评估价值。方法以急诊科的49例CAP患者为研究对象,比较急诊CAP死亡和存活患者的MEDS和CURB65评分的分值,并分析分值与急诊CAP死亡的关系。比较CAP高死亡风险组和中低死亡风险组的急诊病死率。结果 CAP死亡患者的MEDS(P<0.000 1)和CURB65(P<0.05)分值均显著高于存活患者,MEDS分值与死亡呈显著正相关(r=0.639),且强于CURB65(r=0.320)。MEDS高死亡风险组的病死率显著高于中低死亡风险组,而CURB65 2组间无显著性差异。结论 MEDS评分预测急诊CAP死亡的准确性高于CURB65,可用于急诊CAP病情的评估。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 MEDS CURB65
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血清降钙素原、CURB-65评分与CPIS评分及其联合诊断呼吸机相关肺炎的应用比较 被引量:12
5
作者 文兵 刘宇宇 +1 位作者 明波 李佳 《实用医院临床杂志》 2019年第6期117-119,共3页
目的分析血清降钙素原(PCT)、CURB 65与CPIS评分及其联合在诊断呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用价值。方法我院行机械通气治疗且未发生VAP患者(对照组)及发生VAP患者(观察组)各46例。比较两组机械通气前及机械通气48 h后血清PCT、CURB 6... 目的分析血清降钙素原(PCT)、CURB 65与CPIS评分及其联合在诊断呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用价值。方法我院行机械通气治疗且未发生VAP患者(对照组)及发生VAP患者(观察组)各46例。比较两组机械通气前及机械通气48 h后血清PCT、CURB 65评分及CPIS评分差异,并利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清PCT、CURB 65评分、CPIS评分及其联合诊断VAP的应用价值。结果机械通气48 h后,两组血清PCT、CURB 65评分及CPIS评分均较机械通气前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。血清PCT、CURB 65评分、CPIS评分及其联合检测判断VAP发生情况时,联合检测的AUC、灵敏度、特异度均高于3项指标单独检测。结论血清PCT、CURB 65评分及CPIS评分联合检测对VAP具有较高的诊断价值,利于临床及时诊治VAP。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 血清降钙素原 CURB 65评分 CPIS评分 联合诊断
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血清降钙素原和CURB-65评分以及APACHEⅡ评分对急诊老年社区获得性肺炎患者预后中的预测价值研究 被引量:2
6
作者 张德韦 赵澐 《老年医学与保健》 CAS 2022年第2期370-374,共5页
目的探讨PCT水平联合CURB-65评分系统以及APACHEⅡ评分系统快速评估急诊科老年重症CAP患者的严重程度。方法选取2017年11月—2020年1月复旦大学附属华东医院急诊病房收住的101例CAP老年患者,依患者是否院内死亡分为存活组74例,死亡组27... 目的探讨PCT水平联合CURB-65评分系统以及APACHEⅡ评分系统快速评估急诊科老年重症CAP患者的严重程度。方法选取2017年11月—2020年1月复旦大学附属华东医院急诊病房收住的101例CAP老年患者,依患者是否院内死亡分为存活组74例,死亡组27例。入院当天根据体检和实验室结果,计算患者的CURB-65评分、APACHEⅡ评分。比较2组CURB-65评分、APACHEⅡ评分及PCT之间的关系。绘制患者受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,简称ROC曲线),计算曲线下面积(area under the cure,AUC)、敏感度、特异度等指标。P<0.05为差异有统计学意义。结果2组患者在PCT、CURB-65评分上差异无统计学意义,但死亡组患者的APACHEⅡ评分高于存活组,且P无限接近于0。使用PCT、CURB-65评分、APACHEⅡ评分绘制患者的ROC曲线,其AUC分别为0.609(95%CI 0.481~0.738)、0.727(95%CI 0.608~0.846)、0.997(95%CI 0.985~1.000)。APACHEⅡ评分的最佳临界值为17。将CURB-65评分与PCT的曲线做线性合并后,得到CURB-65联合PCT曲线。CURB-65评分+PCT联合的AUC为0.791(95%CI 0.68~0.90)。PCT、CURB-65评分及两者联合曲线均未能找出较为理想的临界值。结论本研究认为对于老年CAP患者,APACHEⅡ评分能较好的反映疾病严重程度,参考临界值为17,PCT及CURB-65评分系统均不能令人满意。 展开更多
关键词 老年 社区获得性肺炎 降钙素原 CURB65评分 APACHEⅡ评分 预后
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Validation of a Risk-Based Biomarker-Enhanced Scoring System for Lower Respiratory Tract Infections (OPTIMA I Basel)—An Observational Survey 被引量:1
7
作者 Richard X. Sousa Da Silva Frank Dusemund +4 位作者 Christian Nickel Roland Bingisser Andreas Huber Beat Müller Werner C. Albrich 《International Journal of Clinical Medicine》 2013年第2期69-77,共9页
Background: Despiteits recommendation in management guide lines for community acquired pneumonia (CAP), the CURB65 score is frequently not followed for disposition decisions in clinical routine. We therefore proposed ... Background: Despiteits recommendation in management guide lines for community acquired pneumonia (CAP), the CURB65 score is frequently not followed for disposition decisions in clinical routine. We therefore proposed an improved CURB65 A score, supplemented by proadre nome dull in (ProADM) levels for patients with CAP and other lower respiratory tract infections (LRTIs). In this study, we vali dated this risk based biomarker enhanced disposition in patients with LRTIs presenting to the emergency department of the University Hospital of Basel. Methods: In this prospective observational cohort study of 85 patients presenting with LRTIs, site of care was decided by the physicians in charge according to their judgement. Retro spectively the CURB65 A score was calculated and a virtual disposition assigned. This was compared with the existing disposition in order to identify efficacy of the novel risk based biomarker enhanced disposition. Results: The novel disposition criteria considered 14 patients suitable for outpatient treatment compared to 11 in the current disposition (p = 0.5). It detected 7 patients to be best treated outside the hospital for nursing reasons, while the current disposition detected only 1 patient requiring geriatric care (p = 0.09). Further, it decreased regular hospitalizations considerably (32 vs. 64, p 0.001). Conclusions: The novel risk based biomarker enhanced disposition is an objective, safe and probably more efficient disposition system to identify outpatient treatment options than the current practice at the University Hospital of Basel. 展开更多
关键词 Lower Respiratory TRACT Infection Proadrenomedullin Biomarker-Enhanced DISPOSITION CURb65-A-Score OUTPATIENT Treatment
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血清降钙素原与成人下呼吸道感染程度的相关性研究 被引量:1
8
作者 张学会 柏蓉 +3 位作者 鲍丽琴 张晓兰 沈晓岚 赵萍 《药学与临床研究》 2017年第6期486-488,共3页
收集2015年至2017年我院成人下呼吸道感染患者81例,检测PCT水平,并进行CURB65、PSI评分。根据PCT水平将患者分成A、B两组,比较CURB65、PSI评分差异性,分析PCT水平与CURB65、PSI评分相关性。结果显示,CURB65评分,PCT≥0.05 ng·m L-... 收集2015年至2017年我院成人下呼吸道感染患者81例,检测PCT水平,并进行CURB65、PSI评分。根据PCT水平将患者分成A、B两组,比较CURB65、PSI评分差异性,分析PCT水平与CURB65、PSI评分相关性。结果显示,CURB65评分,PCT≥0.05 ng·m L-1组为(0.959±0.634)分,PCT<0.05 ng·m L-1组为(0.531±0.371)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);PSI评分,PCT≥0.05 ng·m L-1组为(88.29±25.5)分,PCT<0.05 ng·m L-1组为(71±33.16)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);PCT水平与CURB65、PSI评分相关性分析具有统计学意义(P<0.05),相关系数(r)分别为0.460、0.344,均呈正相关。血清PCT检测有助于判断成人下呼吸道感染患者病情的程度。 展开更多
关键词 降钙素原 下呼吸道感染 CURB65 PSI
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PSI、CURB–65评分对老年社区获得性肺炎初始疗效的评估 被引量:3
9
作者 何滨 《深圳中西医结合杂志》 2018年第3期176-178,共3页
目的:探讨研究肺炎严重度指数(PSI)和CURB–65评分对于评价老年社区获得性肺炎(CAP)患者初始抗生素治疗效果的作用。方法:选取普洱市人民医院2013年3月至2016年3月收治的75例肺炎患者,分为高危组、中危组和低危组,并比较三组患者C反应... 目的:探讨研究肺炎严重度指数(PSI)和CURB–65评分对于评价老年社区获得性肺炎(CAP)患者初始抗生素治疗效果的作用。方法:选取普洱市人民医院2013年3月至2016年3月收治的75例肺炎患者,分为高危组、中危组和低危组,并比较三组患者C反应蛋白、白细胞和中性粒细胞百分比的差异性和相关性,根据这三组患者上述数据进行构件曲线,可以有效对PSI和CURB–65评分进行预测。这三组患者在年龄、性别、血压量等方面均有可比性。结果:75例肺炎患者进行分析后,在PSI和CURB–65评分、C反应蛋白、白细胞和中性粒细胞百分比中,重症组明显高于非重症组;而且按照PSI和CURB–65评分,高危组患者C反应蛋白、白细胞和中性粒细胞百分比明显高于低危组,PSI和CURB–65评分与血清降钙元素、C反应蛋白成正向相关。结论:通过对接收肺炎患者进行分析后得知,PSI和CURB–65评分与肺炎患者严重程度成正向相关,同时也要对血清降钙元素、C反应蛋白进行同步检测,这样才能对肺炎患者进行准确检测。 展开更多
关键词 肺炎严重度指数 CURB–65评分 社区获得性肺炎
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强化CURB评分与CURB-65评分系统在流行性感冒后肺炎预后评估中的应用比较 被引量:1
10
作者 马慧 《黑龙江医学》 2020年第3期296-299,共4页
目的比较强化CURB评分与CURB-65评分系统在流行性感冒后肺炎预后评估中的应用效果。方法选取郑州人民医院于2018年2月-2018年11月收治的流行性感冒后肺炎患者110例,根据治疗效果将患者分为有效组(治愈患者、好转出院患者)和无效组(未好... 目的比较强化CURB评分与CURB-65评分系统在流行性感冒后肺炎预后评估中的应用效果。方法选取郑州人民医院于2018年2月-2018年11月收治的流行性感冒后肺炎患者110例,根据治疗效果将患者分为有效组(治愈患者、好转出院患者)和无效组(未好转放弃治疗患者、死亡患者),两组患者分别采用强化CURB评分与CURB-65评分系统评估流行性感冒后肺炎患者的预后,观察比较两组评分变化和预后结果。结果有效组(痊愈、好转)年龄、合并慢性病情况及住院时间均较无效组(未好转、死亡)低,差异有统计学意义(P<0.05);经28 d治疗后,两组强化CURB与CURB-65评分均较第1d低,且有效组评分均低于无效组,差异具有统计学意义(P<0.05);有效组内痊愈患者CURB与CURB-65评分较好转患者低,差异具有统计学意义(P<0.05);无效组内未好转患者评分较死亡患者高,差异具有统计学意义(P<0.05);有效组和无效组的强化CURB评分的敏感性高于CURB-65评分(P<0.05),但有效组和无效组的强化CURB评分的特异性低于CURB-65评分(P<0.05)。结论强化CURB评分与CURB-65评分系统可有效判定流行性感冒后肺炎的病情严重的程度,并可对预后评估有一定的临床指导作用。 展开更多
关键词 强化CURB评分 CURB-65评分 流行性感冒后肺炎
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Deep learning based curb detection with Lidar
11
作者 王小华 LIAO Zhonghe +1 位作者 MA Pin MIAO Zhonghua 《High Technology Letters》 EI CAS 2022年第3期272-279,共8页
Curb detection provides road boundary information and is important to road detection.However,curb detection is challenging due to the problems such as various curb shapes,colour,discontinuity.In this work,a novel lear... Curb detection provides road boundary information and is important to road detection.However,curb detection is challenging due to the problems such as various curb shapes,colour,discontinuity.In this work,a novel learning-based method for curb detection is proposed using Lidar point clouds,considering that Lidars are not sensitive to illumination and are relatively stable to weather conditions.A deep neural network,named EdgeNet,is constructed and trained,which handles point clouds in an end-to-end way.After EdgeNet is properly trained,curb points are then segmented in the neural network output.In order to train,a curb point annotation algorithm is also designed to generate training dataset.The curb detection method works well with different road scenarios including intersections.The experimental results validate the effectiveness and robustness of this curb detection method. 展开更多
关键词 curb detection EdgeNet curb annotation algorithm
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Robust Curb Detection from Multi-frame 2D Laser Range Finder Data
12
作者 袁夏 史鹏波 赵春霞 《Journal of Donghua University(English Edition)》 EI CAS 2016年第6期859-865,共7页
Curb detection is an important research topic in the unmanned ground robot.In this paper,a novel curb detection method using a 2D laser range finder in an urban environment was presented.In the proposed method,firstly... Curb detection is an important research topic in the unmanned ground robot.In this paper,a novel curb detection method using a 2D laser range finder in an urban environment was presented.In the proposed method,firstly,2D sequential laser range finder data were aligned using a Dead-Reckoning(DR) and GPS localization method based on extended Kalman filter.Secondly,curb points were extracted from multi-frame laser data based on spatial-temporal correlation analysis.Finally,the straight and curved curbs were detected by coordinate axis conversion least square linear fitting method and piecewise weighted least square fitting model respectively.The proposed method can detect both raised and sunken curbs robustly in campus environment.The proposed method has been verified in a real robot platform. 展开更多
关键词 curb detection ROBOTICS range finder
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CO_(2)Emissions Post-COP26:Who is Responsible to Curb the Flow?Does it Matter if We Can Make it a Win-Win?
13
作者 James Crawshaw S.Ravi P.Silva 《Energy & Environmental Materials》 SCIE EI CAS CSCD 2022年第3期683-685,共3页
The debate about climate change is highly politicized.Not everyone is convinced that CO_(2)emissions are worth curbing despite seemingly irrefutable evidence in the IPCC’s latest report.[1]Some have vested interests ... The debate about climate change is highly politicized.Not everyone is convinced that CO_(2)emissions are worth curbing despite seemingly irrefutable evidence in the IPCC’s latest report.[1]Some have vested interests in exploiting fossil fuels while others think alternative,cheaper solutions can be found.Countries that have shifted from manufacturing to service-based economies will find it easier to decarbonize.Other countries with relatively low carbon emissions per capita but large populations believe it is unfair that they should have to bear heavy costs of decarbonization to solve a problem that wealthier countries have created. 展开更多
关键词 Who is Responsible to Curb the Flow CO_(2)Emissions Post-COP26 Does it Matter if We Can Make it a Win-Win
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Curbing Charging Currents in Pulsed Field Emission by Prolonging Pulse Edges
14
作者 魏金弟 李韫慧 +3 位作者 张耿民 羊晋 邢英杰 周文生 《Chinese Physics Letters》 SCIE CAS CSCD 2018年第5期137-140,共4页
In field emission under a non-dc voltage, a displacement current is inevitable due to charging the cathode–anode condenser. Under an often-used square voltage pulse, in which the voltage rises from zero to a certain ... In field emission under a non-dc voltage, a displacement current is inevitable due to charging the cathode–anode condenser. Under an often-used square voltage pulse, in which the voltage rises from zero to a certain value abruptly, the charging current in the circuit is very large at the rising and falling edges. This large charging current makes measurement of the actual emissive current from the cathode difficult, constitutes a threat to the components in the circuit and causes attenuation of the emissive current within the pulse. To alleviate these drawbacks, trapezoid voltage pulses, whose rising edges are extended dramatically in comparison with square voltage pulses, are employed to extract the field emission. Under a trapezoid voltage pulse, the charging current is clearly lowered as expected. Furthermore, the heat generated by the charging current under the trapezoid voltage pulse is much smaller than that under the square voltage pulse. Hence the emissive current does not show any attenuation within the pulse. Finally, the average emissive currents are found to decrease with the repetition frequency of the pulses. 展开更多
关键词 Curbing Charging Currents in Pulsed Field Emission by Prolonging Pulse Edges
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China to curb “structural price rise” to “obvious inflation”
15
《China Textile》 2008年第2期10-10,共1页
China’s government should continue taking measuresto prevent "structural price rises" from becoming "obviousinflation", said Wang Yiming, an expert from the
关键词 CPI WANG China to curb structural price rise to
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细胞分布宽度,CURB评分与ICU肺炎病情严重程度的关系研究
16
作者 曾国志 蒙国煌 《罕少疾病杂志》 2019年第3期52-54,共3页
目的探析细胞分布宽度,CURB评分与ICU肺炎病情严重程度的关系。方法选取2017年4月-2018年5月本院ICU肺炎患者120例,依据美国感染病学会/胸科学会发布的重症肺炎标准,将患者分为重症肺炎组(n=58)与非重症肺炎组(n=62),分析两组患者细胞... 目的探析细胞分布宽度,CURB评分与ICU肺炎病情严重程度的关系。方法选取2017年4月-2018年5月本院ICU肺炎患者120例,依据美国感染病学会/胸科学会发布的重症肺炎标准,将患者分为重症肺炎组(n=58)与非重症肺炎组(n=62),分析两组患者细胞分布宽度(RDW),CURB评分对患者病情严重程度的预测价值。结果重症肺炎组患者RDW水平以及CURB评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对ICU患者RDW水平与CURB评分指标进行ROC曲线分析,ROC曲线下面积分别为RDW[0.845(95%CI0.773-0.916)]、CURB[0.912(95%CI0.863-0.961)],联合诊断[0.956(95%CI0.922-0.989)]。结论 RDW与CURB评分可用于ICU肺炎病情严重程度的判断,应用价值较高。 展开更多
关键词 细胞分布宽度 CURB评分 肺炎 疾病程度
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Safe Stoves to Help Curb a Disease
17
作者 BY RONG JIAOJIAO 《The Journal of Human Rights》 2005年第4期23-24,共2页
关键词 HELP UNICEF Safe Stoves to Help Curb a Disease
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Curbing Car Ownership
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《ChinAfrica》 2014年第5期12-13,共2页
Recently, a restriction rule on car ownership in Hangzhou, capital city of east China's Zhejiang Province, raised widespread controversy among Chinese citizens. On March 25, the local government announced a car purch... Recently, a restriction rule on car ownership in Hangzhou, capital city of east China's Zhejiang Province, raised widespread controversy among Chinese citizens. On March 25, the local government announced a car purchase restriction and implemented it from the next day onwards,making it the sixth Chinese city to clamp down on car ownership. According to the local authority, the regulation aims at easing traffic congestion and combating air pollution. 展开更多
关键词 Curbing Car Ownership
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血清降钙素原在社区获得性肺炎中的临床价值 被引量:20
19
作者 赵珊 冯海萍 +1 位作者 王琼娇 吴斌 《中国医师进修杂志》 2012年第4期1-4,共4页
目的探讨血清降钙素原(PCT)测定在社区获得性肺炎(CAP)患者中的临床意义。方法采用抗体荧光染色法测定145例CAP患者的血清PCT水平,用CURB.65评分和肺炎严重度指数(PSI)评分评估CAP患者病情严重程度。用Pearson相关分析、Lo^sfi... 目的探讨血清降钙素原(PCT)测定在社区获得性肺炎(CAP)患者中的临床意义。方法采用抗体荧光染色法测定145例CAP患者的血清PCT水平,用CURB.65评分和肺炎严重度指数(PSI)评分评估CAP患者病情严重程度。用Pearson相关分析、Lo^sfic回归分析等方法分析血清PCT与CAP患者血白细胞计数、血清c反应蛋白(CRP)、PSI评分、CURB15评分、住院时间及病死率之间的关系。结果CAP患者血清PCT与CURB.65评分、PSI评分均呈正相关(r=0.606、0.943,P〈0.01),与年龄、血清CRP、住院时间亦呈正相关(r=0.753、0.233、0.281,P〈0.01),与血白细胞计数无相关性(r=0.152,P〉0.05)。Logistic回归分析表明PCT每增加1μg/L,CAP患者死亡的危险度增加2.828倍。结论血清PCT对评估CAP严重程度的敏感度和特异度与CURB.65评分、PSI评分基本一致,PCT与CAP患者的住院时间、病死率有一定的相关陛,是预测CAP严重程度和转归的较理想指标,提示PCT对临床医生及时准确判断CAP的病情有实用价值。 展开更多
关键词 降钙素 社区获得性感染 CURB.65评分 肺炎严重度指数评分
原文传递
社区获得性肺炎患者发生临床严重事件的预测方法研究 被引量:4
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作者 宗秋 李慧芳 +6 位作者 牟永 王琪 王宜 汪涛 余慕清 徐永健 周敏 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期153-158,共6页
目的探讨社区获得性肺炎(CAP)患者发生临床严重事件的独立影响因素,寻找简便、有效、更准确的预测方法。方法回顾性分析我院呼吸与危重症医学科2018年8月至2019年7月间诊断为CAP患者的临床资料,以住院期间发生临床严重事件(入住重症加... 目的探讨社区获得性肺炎(CAP)患者发生临床严重事件的独立影响因素,寻找简便、有效、更准确的预测方法。方法回顾性分析我院呼吸与危重症医学科2018年8月至2019年7月间诊断为CAP患者的临床资料,以住院期间发生临床严重事件(入住重症加强治疗病房、使用机械通气或血管活性药物、30天内死亡)为终点事件,将患者分为严重事件组和非严重事件组,比较两组的临床资料,并建立多因素Logistic回归模型分析CAP患者发生临床严重事件的独立影响因素。绘制受试者操作特征曲线(ROC),计算和比较各预测方法的曲线下面积(AUC)。结果共纳入CAP患者410例,其中96例(23.4%)患者发生临床严重事件。入院时年龄(OR:1.035,95%CI:1.012~1.059,P=0.003)、血清高密度脂蛋白(HDL)水平(OR:0.266,95%CI:0.088~0.802,P=0.019)及乳酸脱氢酶(LDH)水平(OR:1.006,95%CI:1.004~1.059,P<0.001)为CAP患者发生临床严重事件的独立影响因素。CURB65和肺炎严重度指数(PSI)评分预测严重事件的AUC分别为0.744(95%CI:0.699~0.785,P=0.028)和0.814(95%CI:0.772~0.850,P=0.025)。CURB65联合HDL和LDH建立的预测方法—CURB65-LH,在所有预测方法中其AUC最大0.843(95%CI:0.804~0.876,P=0.022),敏感性(69.8%)和特异性(81.5%)也分别较CURB65高(61.5%和76.1%)。结论CURB65-LH是一个简便、有效、更准确的预测方法,与传统的CURB65相比,不仅有更高的敏感性和特异性,而且可显著提高对CAP患者发生临床严重事件的预测价值。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 乳酸脱氢酶 高密度脂蛋白 CURB65 预测方法
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