A total of 315 women who had Sino implant Ⅱ implantation and 302 healthy women were recruited and followed up for 3 years in order to observe the effect of Sino implant Ⅱ on myoma of uterus and ovarian cysts. The...A total of 315 women who had Sino implant Ⅱ implantation and 302 healthy women were recruited and followed up for 3 years in order to observe the effect of Sino implant Ⅱ on myoma of uterus and ovarian cysts. The blood pressure, body weight, vaginal ultrasonic examination and smear of cervix were measured once a year. The results show that Sino implant Ⅱ does not influence the blood pressure and body weight obviously. There are more ovarian cysts in Sino implant group than in the control group, but they are all found to disappear when reexamined after menstruation. These ovarian cysts may be follicular cysts. There are fewer myomas of uterus in Sino implant group than in the control group, and these myomas develop slowly. The results suggest that Sino implant is a safe contraceptive method.展开更多
目的探讨超声引导下前路和外侧弓状韧带上腰方肌阻滞在腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者术后的镇痛效果。方法选取2022年7月—12月在徐州医科大学附属医院行择期腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者99例为观察对象,随机分为单纯全身麻醉组(G组)、全...目的探讨超声引导下前路和外侧弓状韧带上腰方肌阻滞在腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者术后的镇痛效果。方法选取2022年7月—12月在徐州医科大学附属医院行择期腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者99例为观察对象,随机分为单纯全身麻醉组(G组)、全麻联合前路腰方肌阻滞组(Q组)、全麻联合外侧弓状韧带上腰方肌阻滞组(QA组),每组33例。神经阻滞均于麻醉诱导前实施。记录患者术后24 h舒芬太尼用量、镇痛泵首次按压时间、术中瑞芬太尼用量,拔管后各时间点安静和咳嗽时的视觉模拟评分(VAS),术后24 h内补救镇痛例数,术后24 h恢复质量恢复评分(QoR-40),下肢肌力,术后恶心呕吐及感染、血肿、皮下气肿、肩痛等并发症的发生率。结果Q组和QA组患者术后24 h舒芬太尼用量低于G组,QA组低于Q组(P<0.05);Q组和QA组患者镇痛泵首次按压时间晚于G组,QA组晚于Q组(P<0.05);Q组与QA组患者术后24 h VAS评分均低于G组,T7~T9时间点QA组患者安静时VAS评分低于Q组(P<0.05),T8~T9时间点QA组患者咳嗽时VAS评分低于Q组(P<0.05);Q组和QA组患者术中瑞芬太尼用量低于G组,Q组和QA组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);Q组和QA组患者术后24 h QoR-40评分高于G组,Q组和QA组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);Q组和QA组患者术后24 h内补救镇痛例数低于G组,Q组和QA之间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者均未出现下肢肌力减退,术后恶心呕吐及术后感染、血肿、皮下气肿、肩痛等并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者,外侧弓状韧带上腰方肌阻滞术后镇痛效果较前路腰方肌阻滞更理想,可以明显减少术后阿片类药物的用量,延长镇痛时间。展开更多
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是一种由多因素介导的骨盆支持结构减弱引起的疾病,其主要危险因素是多胎妊娠和阴道分娩,然而POP的病理生理学过程目前尚不清楚。手术是治疗中重度POP的主要方法之一,与子宫骶韧带(uterosacral ...盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是一种由多因素介导的骨盆支持结构减弱引起的疾病,其主要危险因素是多胎妊娠和阴道分娩,然而POP的病理生理学过程目前尚不清楚。手术是治疗中重度POP的主要方法之一,与子宫骶韧带(uterosacral ligament,USL)相关的术式对恢复顶端支持具有重要作用,且手术成功率高。然而,术后复发和并发症的发生风险依然存在,这主要是因为术者对USL的解剖组织学和生物力学知识缺乏足够了解。准确认识USL的解剖位置和组织构成不仅有助于寻找USL最适合悬吊的位点,还可以避免术中损伤邻近的器官组织,如输尿管、直肠和神经血管等。此外,对USL各部分生物力学性能的全面认识还可以为POP发病机制的研究、预防策略和个性化手术的制定提出新的解决办法。展开更多
基金Shanghai Science &Technology Commission and Shanghai Family Planning Commission
文摘A total of 315 women who had Sino implant Ⅱ implantation and 302 healthy women were recruited and followed up for 3 years in order to observe the effect of Sino implant Ⅱ on myoma of uterus and ovarian cysts. The blood pressure, body weight, vaginal ultrasonic examination and smear of cervix were measured once a year. The results show that Sino implant Ⅱ does not influence the blood pressure and body weight obviously. There are more ovarian cysts in Sino implant group than in the control group, but they are all found to disappear when reexamined after menstruation. These ovarian cysts may be follicular cysts. There are fewer myomas of uterus in Sino implant group than in the control group, and these myomas develop slowly. The results suggest that Sino implant is a safe contraceptive method.
文摘目的探讨超声引导下前路和外侧弓状韧带上腰方肌阻滞在腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者术后的镇痛效果。方法选取2022年7月—12月在徐州医科大学附属医院行择期腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者99例为观察对象,随机分为单纯全身麻醉组(G组)、全麻联合前路腰方肌阻滞组(Q组)、全麻联合外侧弓状韧带上腰方肌阻滞组(QA组),每组33例。神经阻滞均于麻醉诱导前实施。记录患者术后24 h舒芬太尼用量、镇痛泵首次按压时间、术中瑞芬太尼用量,拔管后各时间点安静和咳嗽时的视觉模拟评分(VAS),术后24 h内补救镇痛例数,术后24 h恢复质量恢复评分(QoR-40),下肢肌力,术后恶心呕吐及感染、血肿、皮下气肿、肩痛等并发症的发生率。结果Q组和QA组患者术后24 h舒芬太尼用量低于G组,QA组低于Q组(P<0.05);Q组和QA组患者镇痛泵首次按压时间晚于G组,QA组晚于Q组(P<0.05);Q组与QA组患者术后24 h VAS评分均低于G组,T7~T9时间点QA组患者安静时VAS评分低于Q组(P<0.05),T8~T9时间点QA组患者咳嗽时VAS评分低于Q组(P<0.05);Q组和QA组患者术中瑞芬太尼用量低于G组,Q组和QA组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);Q组和QA组患者术后24 h QoR-40评分高于G组,Q组和QA组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);Q组和QA组患者术后24 h内补救镇痛例数低于G组,Q组和QA之间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者均未出现下肢肌力减退,术后恶心呕吐及术后感染、血肿、皮下气肿、肩痛等并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者,外侧弓状韧带上腰方肌阻滞术后镇痛效果较前路腰方肌阻滞更理想,可以明显减少术后阿片类药物的用量,延长镇痛时间。
文摘盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是一种由多因素介导的骨盆支持结构减弱引起的疾病,其主要危险因素是多胎妊娠和阴道分娩,然而POP的病理生理学过程目前尚不清楚。手术是治疗中重度POP的主要方法之一,与子宫骶韧带(uterosacral ligament,USL)相关的术式对恢复顶端支持具有重要作用,且手术成功率高。然而,术后复发和并发症的发生风险依然存在,这主要是因为术者对USL的解剖组织学和生物力学知识缺乏足够了解。准确认识USL的解剖位置和组织构成不仅有助于寻找USL最适合悬吊的位点,还可以避免术中损伤邻近的器官组织,如输尿管、直肠和神经血管等。此外,对USL各部分生物力学性能的全面认识还可以为POP发病机制的研究、预防策略和个性化手术的制定提出新的解决办法。