数字化聚醚醚酮囊肿塞在开窗减压术中的应用研究

目的:评价数字化聚醚醚酮囊肿塞在颌骨囊肿开窗减压术中的治疗效果及其优缺点。方法:选取2021—2022年于同济大学附属口腔医院收治的颌骨囊肿患者13例,均采用开窗减压术配合术后使用数字化聚醚醚酮囊肿塞治疗,通过临床检查及影像学资料,评估佩戴数字化聚醚醚酮囊肿塞对开窗减压术治疗颌骨囊肿的疗效。术后定期随访,观察囊腔缩小、新骨形成、并发症发生情况及囊肿塞佩戴满意度等。结果:开窗手术同期拔除囊腔内埋伏牙者存在轻度张口受限、颊部肿胀等情况。问卷调查显示,除1例患者对囊肿塞外观不满意,其余各项指标均达到可接受或满意。术后3、6、9、12个月测得的新骨沉积率分别为71.03%(59.37%,82.84%)、82.75%(77.25%,88.66%)、89.93%(86.41%,95.08%)和94.21%(90.21%,95.09%);术后3、6、9、12个月测得的囊腔缩小率分别为96.91%(92.47%,98.65%)、100%(98.36%,100%)、100%(99.79%,100%)和100%(100%,100%)。结论:数字化聚醚醚酮囊肿塞凭借其独特的材料优势和设计优势,在开窗减压术的应用中取得了良好的治疗效果,患者佩戴满意度高,值得进一步推广。

囊肿塞在大型颌骨囊肿治疗中的研究进展

开窗减压术是大型颌骨囊肿保存性治疗的一种外科手段,性能优良的囊肿塞是保证该手段达到治疗目的的必要条件。通过制造引流口,佩戴囊肿塞维持引流口,平衡囊腔内外压力,配合术后生理盐水冲洗,能有效缩小囊腔体积,降低根治性手术所带来的神经损伤、邻牙及牙胚损伤及病理性骨折等风险。本文就近年来大型颌骨囊肿开窗减压术后常用囊肿塞的分类及其优缺点、囊肿塞联合负压吸引器的使用等方面作一综述。

开窗减压术联合塞治器治疗混合牙列期颌骨囊肿1例

儿童混合牙列期颌骨囊肿是一种儿童颌骨良性疾病,其可导致颌骨吸收破坏或局部膨隆,影响患儿颌骨发育及外形美观。本文报告1例采用开窗减压术联合塞治器治疗儿童混合牙列期颌骨囊肿的病例,术后6个月复查,疗效良好。

3D打印改良牙支持式塞治器在下颌骨囊性病变开窗引流中的应用

目的:评价3D打印改良牙支持式囊肿塞治器在大型颌骨囊性病变开窗引流中的应用效果。方法:选择2019年10月—2021年4月就诊于徐州市中心医院的下颌骨囊性病变患者40例,随机分为实验组(3D打印组)和对照组(传统塞治器组),每组各20例。患者术前均行颌骨囊性病变数字化建模,获得病变囊腔容积数据,按计划设计开窗引流位点,并实施颌骨囊肿开窗引流手术。术后3天,实验组获取患者术后CBCT及Oral-scan数据,设计多孔柱道数字化改良牙支持式塞治器,选择钛合金材质3D打印后使用。对照组由有经验的医师手工取模,制作树脂卡环式塞治器。比较2组在模型制取过程中的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、塞治器固位性能、机械性能及对基牙影响的差异,以及术后1、3、6个月时囊腔体积变化。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组数字化印模制备钛合金为打印材料的囊肿塞治器患者主诉舒适度较对照组高,囊肿塞治器的机械强度、稳定性较对照组更好(P<0.05);固位力方面2组无显著差异(P>0.05)。实验组术后3个月和6个月的囊腔骨性体积缩小率显著高于传统塞治器组(P<0.05)。结论:数字化3D打印改良牙支持式钛合金塞治器具有良好的机械性能和稳定性,对基牙损伤小,不产生侧向力,具有精准化、个性化及舒适化优势。改良冲洗柱道使囊腔充分立体化冲洗,加快囊腔缩小速率,缩短患者二次手术前等待时间,值得临床推广。

开窗减压术联合囊肿塞治器治疗大型颌骨囊肿的临床疗效

目的探讨开窗减压术联合囊肿塞治器治疗大型颌骨囊肿的临床疗效。方法选取2019年8月至2020年12月于本院就诊的60例大型颌骨囊肿患者作为研究对象,按照投硬币法分为对照组与研究组,每组30例。对照组行囊肿根治性刮除传统术式治疗,研究组行囊肿开窗减压术联合囊肿塞治器治疗,比较两组手术指标、住院时间、术后并发症发生率及临床疗效。结果研究组手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(10.00%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论开窗减压术联合囊肿塞治器治疗大型颌骨囊肿效果确切,能有效缩短手术时间,减少创伤及并发症的发生,促进患者机体功能恢复,可为临床进一步研究提供参考依据。

囊肿塞在颌骨囊肿袋形术后引流中的应用

目的:介绍2种囊肿塞的设计和制作特点及其在囊肿袋形术后引流中的应用。方法:根据囊肿的部位和治疗要求不同,将囊肿塞分为常规型和义齿型,分别介绍制作步骤和注意事项。结果:依囊肿造口所在区域统计,43件囊肿塞用于磨牙区32件,前磨牙区7件,前牙区4件。常规型35件,义齿型8件。所有病例中,囊肿造口保持通畅,未发现与该装置应用有关的并发症。义齿型囊肿塞具有美学和功能效果。结论:卡环固位的囊肿塞适用于颌骨囊肿的引流,义齿型囊肿塞还可以暂时修复失牙。

颌骨囊肿开窗减压术后应用囊肿塞治器患者的牙科焦虑症调查分析

目的对颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症患病情况进行调查,并探讨与患者发生牙科焦虑症可能相关的因素。方法选取2012年3月至2014年12月来我院修复科就诊的198例颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器治疗的成人患者进行调查,采用改良牙科焦虑量表(MDAS)评估牙科焦虑症的发生情况,采用SPSS 22.0软件包对所得数据进行统计学分析。结果颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症患病率为63.6%(126/198);χ2检验结果显示,各因素组包括性别、年龄、婚姻状况、视觉模拟量表(VAS)等级、是否初诊等的牙科焦虑症患病率的差异具有统计学意义(P<0.05);采用logistic回归分析显示,本次调查的因素组中对牙科焦虑症的危险性较大的因素是性别、年龄、VAS等级、是否初诊;Spearman等级相关分析显示,VAS等级与MDAS分级为低度正相关,总体相关系数有统计学意义。结论颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症患病率较高。患者的性别、年龄、婚姻状态、VAS等级、是否初诊与牙科焦虑症的发生有密切关系,患者经历囊肿开窗术疼痛程度与患牙科焦虑症焦虑水平呈正相关。

带环唇弓囊肿塞治器在下颌骨囊肿开窗减压术中的应用

目的:探讨带环唇弓囊肿塞治器在下颌骨囊肿开窗减压术治疗中的临床应用。方法:在7例下颌骨牙源性囊肿开窗减压术中,利用带环唇弓固定引流塞治器的制作方法及戴入后治疗效果的观察。结果:利用带环唇弓固定引流塞治器后,囊肿开窗引流口始终保持通畅,未发现与该装置应用有关的明显并发症。结论:带环唇弓塞治器可用于作为颌骨开窗引流术后保持引流口通畅的一种较好的治疗装置在临床中应用。

开窗减压术联合囊肿塞治疗颌骨囊性病变的临床分析

目的评价开窗减压术联合囊肿塞在颌骨囊性病变治疗中的临床效果。方法对在我院口腔颌面外科诊断为颌骨囊性病变的61例患者切除部分组织行病理检查明确诊断,并采用开窗减压术联合囊肿塞治疗,开窗口大小1.0 cm×1.5 cm^1.5 cm×1.5 cm。术后儿童每2个月、成人每3个月复查一次,并拍摄曲面断层片,随访1~3年,观察骨再生修复情况和预后。结果所有病例术后引流较好,未见出血、感染、永久性下颌神经损伤及复发等并发症,临床及口腔曲面断层片检查可见囊性病变范围逐渐缩小,骨再生情况良好,在儿童病例中囊性病变甚至完全消失。结论开窗减压术联合囊肿塞治疗可促进颌骨囊性病变体积明显缩小甚至消失,可最大限度地保护及恢复颌骨的形态和功能,是治疗颌骨囊性病变的有效方式。

颌骨囊肿开窗减压术与刮治术临床疗效评价及应用分析

目的:通过对比颌骨囊肿开窗减压术与刮治术的临床疗效,分析颌骨囊肿的手术方式选择依据。方法:回顾分析四川省人民医院颌面外科100例颌骨囊肿手术病例。根据接受的术式,设定观察组及对照组,观察组采取囊肿开窗减压术,对照组采取囊肿刮治术,每组50例患者。通过2年以上的跟踪随访,对比两组患者的临床疗效及手术相关并发症,探讨两种术式优缺点及适应证。结果:囊肿范围>3.0 cm×1.5 cm时,患者平均住院日、术后感染率、受累牙牙髓活力、二期手术率等指标,观察组均明显优于对照组(P<0.05)。囊肿范围<3.0 cm×1.5 cm时,两组的术后感染及病理性骨折等指标差异无统计学意义。不论囊肿大小,对照组骨质形成周期均明显缩短(P<0.05)。结论:颌骨囊肿开窗减压术,适用于囊肿累及范围大、受累患牙数>3颗的病例,对依从性好的患者有极佳的疗效;开窗减压术具有保存患区牙髓活力的独特优势。

开窗减压联合阻塞器在青少年颌骨囊肿治疗中的应用研究

目的：评价开窗减压术联合阻塞器治疗青少年颌骨囊肿的疗效。方法：14例7-16岁的青少年颌骨囊肿病例,行囊肿上方乳牙拔除或薄弱骨壁开窗,根据牙列特点和开窗位置制作个性化阻塞器并进行间隙保持,观察囊肿愈合、恒牙萌出及牙根发育情况。结果：术后6-12月囊腔全部消失,X线检查骨质破坏区基本消失。部分挤压移位的恒牙胚能够回位并萌出,患者能够很好配合和耐受。结论：涉及恒牙胚或未发育完成恒牙的青少年颌骨囊肿实施开窗减压术,是一种能够尽量保留病变区恒牙和去除囊肿的有效方法,可根据不同情况制作个性化阻塞器,囊肿关闭后可以适时正畸治疗恢复牙列形态。

囊肿塞子在颌骨囊肿治疗中的临床应用

选取颌骨囊肿开窗减压治疗术后患者39例,戴用囊肿塞子。所有患者均在1～2年内囊腔愈合,其中3例替牙期患者恒牙顺利萌出。囊肿塞子在颌骨囊肿治疗中起到了持续开窗引流作用,防止开窗口提前愈合减轻了囊腔食物残渣污染;患者戴用方便,治疗依从性好。

软管囊肿塞在颌骨囊肿开窗减压术中的应用

目的探索软管囊肿塞应用于颌骨囊肿开窗减压术后维持囊腔开口通畅,促进骨腔愈合的临床效果。方法选取2016年1月至2019年2月攀枝花市中心医院口腔科收治的7例影像学诊断为“颌骨囊肿”的患者,常规行颌骨囊肿开窗减压手术,术后制作佩戴软管囊肿塞。定期复查,拍摄颌面部CT,三维重建评估囊腔缩小及骨质矿化情况。结果7例患者的软管囊肿塞佩戴情况良好,囊腔开口通畅,颌面部CT显示囊腔体积缩小,骨壁增厚。结论大型颌骨囊肿开窗减压术后佩戴软管囊肿塞临床效果好,值得推广。

大型颌骨囊肿开窗减压术联合囊肿塞治疗的临床应用

目的 :研究大型颌骨囊肿开窗减压术联合囊肿塞治疗的临床应用。方法 :对35例大型颌骨囊肿患者进行开窗减压术,去除囊内容物,保留囊壁,制作囊肿塞,保持囊内清洁。观察术后囊肿大小、囊壁与邻近结构及周围骨质变化情况,以评价该手术的临床效果。结果:术后随访1~18个月,32例患者治疗效果明显,有效率高达92%。观察期内,颌骨骨皮质再生良好,CT示囊腔周围有放射状骨小梁结构,18个月时3例疗效差者行II期刮治术,效果良好,无复发。结论:开窗减压术联合囊肿塞治疗大型颌骨囊肿,具有操作简单、组织损伤小、能最大限度保存颌骨形态和生理功能、术后并发症少等优点,值得推广。

应用袋形术联合囊肿塞治疗大型颌骨囊肿临床疗效分析

目的:评价袋形术治疗颌骨囊肿的临床应用。方法:收集2007—2016间来我院就诊,并采用袋形术治疗的大型颌骨囊肿患者39例,术后随访1~3年,对术后治疗效果进行评价、分析。结果:35例患者术后3~6个月X线片示骨腔缩小,骨密质增强;30例患者术后12个月骨腔逐渐消失;9例患者术后1年骨腔缩小,行囊肿刮治术,术后3~6个月伤口愈合良好,囊腔消失。结论:袋形术是一种简单、有效的治疗大型颌骨囊肿的方法,手术创伤小,减少了对重要结构的损伤,最大限度地保存牙齿,维持颌面部外形和功能。

囊肿塞在颌骨囊肿开窗减压术中的应用

囊肿塞是颌骨囊肿进行开窗减压术治疗中常用的辅助治疗器具,近年来,随着材料和技术的发展,不同形式的囊肿塞层出不穷。本文回顾了目前临床常见囊肿塞的种类、制作方法及其适应证,探讨了各类囊肿塞在制作及应用过程中的优缺点。

开窗减压联合塞治器对颌骨囊肿患者远期疗效与复发率的影响

目的:探究开窗减压联合塞治器治疗颌骨囊肿的远期疗效及复发率。方法:将笔者医院2016年1月-2018年1月收治的94例颌骨囊肿患者作为研究对象,根据患者治疗方式将其分为两组:A组(n=63),采用开窗减压+塞治器治疗;B组(n=31),完整刮治术治疗,比较两组围术期相关指标、术后术区疼痛情况、治疗有效率及手术并发症,术后随访2年,统计两组复发率。结果:A组手术时间显著短于B组(P<0.05),术中出血量显著少于B组(P<0.05);A组术后术区疼痛人数显著少于B组,且术区VAS评分显著低于B组(P<0.05);A组治疗有效率显著高于B组(P<0.05);两组术后感染及面型坍塌发生率无显著性差异(P>0.05),但A组神经并发症及肿胀发生率显著低于B组(P<0.05);术后随访2年,A组复发1例,B组复发4例,两组复发率比较无显著性差异(χ2=1.591,P=0.207)。结论:开窗减压联合塞治器在治疗大型颌骨囊肿中具有较好的应用效果,能有效缩小囊肿面积,且术后并发症少,患者治疗痛苦轻。

个性化囊肿塞在治疗颌骨囊肿时的护理

目的探讨个性化囊肿塞在颌骨囊肿病症开窗术后的护理要点。方法对31例开窗减压术后的颌骨囊肿病症患者进行护理操作,配合医生设计卡环型或基托型囊肿塞、制作囊肿塞及术后健康教育。结果31例颌骨囊肿患者应用开窗减压术加囊肿塞治疗后病变囊腔明显缩小,颌骨也保持了完整性及其相关功能。结论应用开窗减压术加囊肿塞治疗颌骨囊肿能较好地保持和恢复患者口颌功能,降低了常规刮治术后并发症的复发率,提高了此类患者治疗期间的生活质量。

卡环固位式囊肿塞减压术治疗大型颌骨囊肿的临床疗效观察

目的:探讨卡环固位式囊肿塞减压术治疗大型颌骨囊肿的临床疗效。方法:选取2014年2月-2016年12月本院收治的40例大型颌骨囊肿患者,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各20例。对照组采取刮除术治疗,研究组采取卡环固位式囊肿塞减压术治疗。比较两组术中出血量、手术时间和术后感染率;随访1年,比较两组并发症发生率和远期疗效。结果:研究组术中出血量和手术时间分别为(10.5±1.5)m L、(38.6±2.3)min,均少于对照组的(89.6±10.8)m L、(67.6±7.9)min,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后感染发生率为5.00%,显著低于对照组的35.00%(P<0.05);研究组并发症发生率为20.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05),研究组囊腔缩小体积、骨密度水平、骨质增生厚度分别为(82.21±3.56)%、(0.48±0.12)g/cm^2、(35.36±2.02)mm,均显著高于对照组的(36.24±3.24)%、(0.25±0.13)g/cm^2、(18.32±3.98)mm,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卡环固位式囊肿塞减压术治疗大型颌骨囊肿的效果显著,手术创口小,出血量少,术后感染及并发症发生率较低,远期疗效更佳,减少了对患者面部的损害,值得在临床上推广应用。

囊肿塞在颌骨囊肿治疗中的应用

目的 :探讨囊肿塞在袋形术后颌骨囊肿治疗中的临床价值。方法 :介绍了囊肿塞的制作、戴入后处理及 5例下颌骨牙源性囊肿的临床应用。结果 :所有病例中囊肿造口保持通畅 ,未发现与该装置应用有关的并发症。结论 :卡环固位的囊肿塞是大型牙源性囊肿袋形术后维持囊腔引流的一种较好装置。