不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的疗效对比

目的:研究通过不同的手术方法对良性前列腺增生合并膀胱结石的患者进行治疗的临床效果。方法:对本院2010年1月-2013年1月期间接受治疗的100例良性前列腺增生合并膀胱结石患者的资料进行回顾性分析,将患者按照手术方式分成观察组和对照组,每组50例,其中对照组手术方式为在尿道的直视下将电切镜插入,然后分次使用钳取出膀胱内结石;而观察组患者手术方式则是采用经过皮肾镜,利用气压弹道碎石机对膀胱实施气压弹道的碎石,然后行前列腺的电切术。对比观察两组患者的取石时间和总的手术时间以及膀胱的冲洗时间,记录留置导尿的时间以及住院时间。结果:两组患者在取石时间、总手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间和住院时间上比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在临床上采取两种手术方法均可以治疗良性前列腺增生合并膀胱结石。

排石汤颗粒对大鼠膀胱感染性结石的影响

目的观察排石汤颗粒对大鼠膀胱感染性结石的治疗作用。方法在变形杆菌诱导的大鼠膀胱感染性结石模型上,口服给予排石汤颗粒,与对照组比较膀胱结石质量的差异。结果在大鼠膀胱感染性结石模型上,排石汤低、中、高剂量组膀胱结石质量分别为82.76mg、53.21mg、30.26mg,其中中、高剂量组显著低于结石对照组(P<0.05,P<0.01)。结论排石汤颗粒对实验性膀胱感染性结石有明显的治疗作用。

人工培植狗宝的研究

通过手术方法在 2 1只犬的膀胱内植入核心异物 ,实验组饲喂钙、磷不平衡饲料并添加小苏打使尿液碱化。对照组饲喂钙磷平衡饲料。定期测定血液、尿液。实验组尿液呈乳白色浑浊 ,尿沉渣增多 ,尿蛋白及尿潜血呈阳性反应。尿Ca2 + 降低 ,无机磷升高。血钙升高、血磷降低。经过 180d ,在实验犬的膀胱内形成了狗宝。狗宝呈乳白色、卵圆形、坚硬。在扫描电镜下呈层状、颗粒状及蜂窝状。狗宝中含有铵盐、磷酸盐以及Ca2 + 、Mg2 + 、K+ 等离子 ,还含有Fe、Sr、Mn、Ba、Zn等元素及多种氨基酸。狗宝具有极显著的抗炎。

构树叶表皮晶细胞的解剖

构树(Broussonetia papyrifera(L. )Vent. )叶的上、下表皮都有含钟乳体的毛状晶细胞。上表皮的基部具有1—3层含钟乳体的莲座晶细胞,而下表皮的则无莲座晶细胞。上表皮中的毛状晶细胞生长迅速,表现出“滑动生长”。钟乳体发育早期可看到1个或2个柄,以后钟乳体在柄上逐渐沉积。大多数钟乳体的主要组成物质为多糖类,也可渗有栓质及碳酸钙。不同的钟乳体及同一钟乳体的不同发育阶段,其组成物质可以有较大的变异。钟乳体内偶可见较大的定形和无定形碳酸钙结晶。钟乳体内组成物质的超微结构,缺乏象细胞壁那样的有序排列。

经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石(附36例报告)

目的 探讨经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的新方法及疗效。方法 经电切镜外鞘置入输尿管镜，气压弹道碎石将膀胱结石击碎，Ellik冲洗器将碎石冲出，12例合并前列腺增生者同时行经尿道前列腺电切术。结果 36例均1次性将结石击碎并全部冲出，术中、术后未出现大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症。36例术后随访6-24个月，均未见结石复发，所有病例排尿通畅。结论 经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石是治疗膀胱结石的有效方法，具有操作简便、高效、并发症少、效果确切等优点，值得临床推广应用。

不同手术方法对良性前列腺增生合并膀胱结石的治疗效果分析

目的：探讨不同手术方法对良性前列腺增生合并膀胱结石的治疗效果。方法：将136例良性前列腺增生合并膀胱结石患者随机分为2组，各组68例。对照组给予尿道直视下插入电切镜分次钳取膀胱结石术，观察组给予经皮肾镜、气压弹道碎石、前列腺电切术。对2组治疗效果进行观察。结果：观察组取石时间、手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间为低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：电切镜分次钳取膀胱结石手术方式和气压弹道碎石机都可应用于良性前列腺增生合并膀胱结石的治疗，具体选择何种治疗方案应根据患者意愿和体质进行选择。

同期经尿道等离子体双极电切术联合钬激光碎石术治疗尿道狭窄合并膀胱结石46例疗效分析

目的探讨经尿道等离子体双极电切术(PKRP)联合钬激光碎石术对尿道狭窄合并膀胱结石患者进行治疗的临床效果。方法随机将我院91例尿道狭窄合并膀胱结石患者进行分组,对照组给予输尿管镜联合钬激光行尿道狭窄切开术,观察组给予PKRP联合钬激光碎石术,观察两组手术效果。结果观察组手术时间和术中出血量明显低于对照组,P<0.01;观察组平均尿流率(18.62±2.83)mL/s明显高于对照组(15.58±2.85)mL/s,P<0.01;观察组平均剩余尿量(5.02±1.19)mL明显低于对照组(6.13±1.21)mL,P<0.01;观察组术后并发症发生率6.52%低于对照组11.11%(P>0.05)。结论采用等离子体双击电切术联合钬激光碎石术对尿道狭窄合并膀胱结石患者进行治疗,能够有效的改善患者的输尿管功能,提高尿流率和降低残余尿量,在促进患者早期康复方面具有非常重要的意义。

前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床研究

目的探讨临床应用同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石的效果。方法方便选择该院2015年10月—2016年12月收治的前列腺增生合并膀胱结石患者82例,随机分为观察组好对照组,每组41例,观察组给予同期手术治疗,对照组给予开放手术治疗,观察治疗效果。结果治疗前,两组患者最大尿流率、IPSS评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者手术时间(125.4±17.2)min、最大尿流率(18.9±1.4)ml/L,高于对照组(83.7±14.9)min、(13.9±1.2)ml/L,观察组膀胱冲洗时间(36.8±11.8)h、术后留置导尿管时间(5.9±0.8)d、住院时间(8.1±1.4)d、IPSS评分(6.8±1.2)分,均低于对照组(122.8±35.1)h、(12.2±1.4)d、(15.7±2.2)d、(15.7±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者时,治疗效果较好,可促使患者尽早痊愈,提升其生活质量。

经尿道前列腺切除术联合腔内气压弹道碎石治疗合并膀胱结石前列腺增生患者的临床价值分析

目的探讨经尿道前列腺切除术联合腔内气压弹道碎石治疗合并膀胱结石前列腺增生患者的临床价值。方法2016年1月至2018年12月四川省西昌市人民医院就诊的126例前列腺增生合并膀胱结石患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各63例。对照组行经尿道前列腺等离子电切术联合耻骨上小切口切开取石术,观察组行经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术。比较两组患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分表(QOL)、最大尿流率(MFR)残余尿量评分与术后并发症发生情况。结果对照组术中出血量、碎石时间高于观察组(P<0.05);术后对照组膀胱冲洗、留置导尿管、住院时间高于观察组(P<0.05),IPSS、QOL、残余尿量评分均明显高于观察组,MFR评分低于观察组(P<0.05);两组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道前列切除术联合腔内气压弹道碎石治疗合并膀胱结石前列腺增生患者的治疗效果显著,有利于术后患者的快速康复,减少住院时间及并发症发生率。

微创外科技术建立犬胃内异物和膀胱结石疾病模型的研究

本试验采用腹腔镜微创技术构建用于动物临床实践教学的大动物疾病模型,试验选取6只杂种犬随机分为两组,3只犬制作胃内异物模型,用电刀在胃壁做一小切口,经过套管将5 cm左右的鸡骨放入胃中;另外3只造膀胱结石模型,将膀胱做一小切口,经过套管将相符合的石子放入膀胱中。术后6只犬均表现出呕吐、尿血、尿淋漓等典型症状。影像学检查显示,胃以及膀胱中的有明显异物存在。经过半个月术后护理,皮肤创口一期愈合,腹部长出被毛,与健康犬从外观上无差别。腹腔镜微创技术可成功建立犬的胃内和膀胱异物模型,将其应用到临床教学课程中能够提高学生对疾病的诊断和治疗水平。

两种手术方案治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果比较

目的探讨经尿道前列腺汽化电切除技术(TURP)联合钬激光碎石技术(HLL)或联合经皮肾镜气压弹道碎石技术(PCNL)应用于良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石中的疗效比较。方法 102例BPH合并膀胱结石患者,按照手术治疗方案不同分为研究组(52例)和对照组(50例)。研究组以TURP+HLL治疗,对照组以TURP+PCNL治疗。观察比较两组患者手术前1 d及术后1个月的国际前列腺症状评分(IPSS)[3]及生活质量评分(QOL)评分,并统计1个月内两组的并发症发生情况。结果术前两组IPSS评分比较差异无统计学意义(t=0.324,P>0.05);术后,研究组IPSS评分为(9.62±2.87)分,低于对照组的(16.15±3.18)分,差异具有统计学意义(t=-10.896,P<0.05)。术前两组QOL评分比较差异无统计学意义(t=0.378,P>0.05);术后,研究组QOL评分为(1.70±0.87)分,低于对照组的(3.15±1.27)分,差异具有统计学意义(t=-6.750,P<0.05)。研究组有1例TURS综合征,1例结石残留,总并发症发生率为3.85%,对照组有2例结石残留、1例尿道狭窄、1例TURS综合征,总并发症发生率为8.00%,组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.794,P>0.05)。结论 TURP+HLL更适用于BPH合并膀胱结石的临床治疗,具有显著改善患者生活质量及前列腺功能的优点,且术后并发症少,是一种效率高、安全性好的临床术式。

经尿道肾镜EMS第五代超声联合气压弹道治疗复杂性膀胱结石的临床效果观察

目的：探讨经尿道肾镜EMS第五代超声联合气压弹道治疗复杂性膀胱结石的临床效果。方法回顾性分析本院2010年4月～2014年6月腔镜治疗复杂性膀胱结石84例患者的临床资料,其中对照组43例采用电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗,观察组41例采用经尿道肾镜EMS第五代超声联合气压弹道治疗,比较两组的临床效果。结果84例手术均成功,无严重出血、膀胱穿孔、导尿管脱落等并发症。对照组碎石时间为15～78 min,平均（38.7±15.2）min,观察组碎石时间为10～45 min,平均（30.5±10.2）min,观察组碎石时间短于对照组,差异有统计学意义（P=0.00）。对照组住院时间为5～16 d,平均（10.2±2.3）d,观察组为6～13 d,平均（6.2±2.4）d,差异无统计学意义（P=0.786）。结论经尿道肾镜EMS第五代超声联合气压弹道治疗复杂性膀胱结石效果显著,可明显缩短手术时间,促使患者早日康复。

构树钟乳体毛的发育及钟乳体成分研究

构树(Broussonetis Papyrifea)幼茎、芽,叶的表面具钟乳体毛。它是一长圆锥状单细胞毛,基部有无管漏斗状基座包裹,腔内有呈轮纹状沉积的钟乳体。钟乳体毛发生很早,自芽的第3幼叶(自叶原基数起)开始发生。原表皮细胞进行不均等的垂周分裂,其小的发育成表皮细胞,大的发育成钟乳体毛。基座由原表皮细胞垂周及横分裂而形成。其内钟乳体发育较迟,要等叶长至6cm,宽4—5cm时,才从毛尖或毛尖之下侧壁处开始沉积。构树钟乳体成分中含硫酸钙,这可能正是构树积累硫的速度快,净化大气中有害的SO_2气体和可能抗SO_2污染很强的原因。对筛选和培育抗SO_2毒气更强的植物提供了参考。

经尿道Peel-away鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的临床研究

目的探讨经尿道Peel-away鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的效果。方法选取我院2013年1月~2015年1月收治入院的采用经尿道Peel-away鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗的膀胱结石患者50例作为观察组,另选择我院往期采用常规经尿道输尿管镜气压弹道碎石的50例患者作为对照组,观察两组手术前后最大尿流率、残余尿量,并进行统计学分析。结果两组膀胱结石患者均一次性碎石成功,膀胱结石均全部清除,无膀胱壁损伤,无尿外渗,术中、术后出血少,术后无感染和结石残留,术后住院时间为7~10 d,平均8 d。两组患者手术时间、术中出血量、术中冲洗液使用量、术后住院时间等比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者术后最大尿流率、残余尿量与术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组术后最大尿流率明显高于对照组,残余尿量明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;所有病例出院前行B超或X线复查,未见残余结石。术后4例失访。两组患者获随访为6~20个月,平均（11.8±4.7）个月,1~2个月恢复尿控,未见结石复发及尿道狭窄。结论经尿道Peel-away鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石安全、可靠,损伤小,恢复快,是一种值得推广的微创技术。

不同体位体外冲击波碎石术治疗膀胱结石的比较

目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗膀胱结石的较佳体位。方法80例膀胱结石患者随机分为3组,分别行俯卧位、仰卧位与倾斜仰卧位ESWL。结果治疗后3个月结石排净率,倾斜仰卧位组高于俯卧位组和仰卧位组(P<0.05),单次治疗冲击次数俯卧位组最多,倾斜仰卧位组最少;工作电压仰卧位组、倾斜仰卧位组低于俯卧位组。结论ESWL治疗膀胱结石,在患者身体没有限制的情况下宜首选倾斜仰卧位治疗。

索利那新在膀胱结石腔内碎石治疗中的应用

目的观察评测膀胱结石合并膀胱过度活动症(OAB)患者行腔内碎石术前、术后早期使用索利那新的临床疗效和不良反应。方法 60例采用单纯经尿道膀胱结石腔内碎石取石术的膀胱结石合并OAB患者,随机分为实验组与对照组,每组30例。实验组于术晨开始口服琥珀酸索利那新片5 mg/次,1次/d,口服至拔除导尿管后3 d;对照组予以常规治疗。观察比较两组患者术后膀胱痉挛、尿急、尿频、急迫性尿失禁情况。结果两组患者手术均一次成功,无结石残留。实验组术后膀胱痉挛次数、持续时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);夜尿次数、24 h平均尿量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组24 h平均尿急次数、急迫性尿失禁次数及排尿次数明显少于术前,且实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱结石合并OAB患者行腔内碎石术前、术后早期使用索利那新,对缓解术后膀胱痉挛、尿急、尿频、急迫性尿失禁等症状有良好的效果,值得临床推广应用。

新型钬激光电切镜下膀胱结石钬激光碎石术技巧探讨

目的探讨新型钬激光电切镜下钬激光碎石术治疗膀胱结石的技术方法。方法在电切镜操作手柄钻孔安置钬激光纤维,从电切环通道将电切环和钬激光纤维一并置入,行膀胱结石碎石治疗68例。结果 68例均一次性成功完成碎石,无中转开放手术,无结石残留;28例只行膀胱碎石治疗,术后1~3 d出院;40例同期行前列腺电切,术后5~7 d出院;术中、术后无大出血、尿道损伤、膀胱穿孔和水中毒等并发症,拔除导尿管后均排尿通畅。结论新型钬激光电切镜能使内镜下钬激光治疗膀胱结石的手术操作更加简便,手术时间缩短,手术安全性提高,值得临床上推广应用。

不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石疗效对比

目的:探究不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果和方法的优劣。方法:收治良性前列腺增生合并膀胱结石患者90例,试验组行经尿道前列腺切除术联合气压弹道碎石术治疗,对照组行开放手术治疗。治疗后,对比两组临床症状指标。结果:试验组各项指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:行经尿道前列腺切除术联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效较好,且安全性较高。

经尿道等离子电切联合膀胱碎石取石术治疗高龄患者高危前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效

目的探讨经尿道等离子电切术联合膀胱碎石取石术治疗高龄高危前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法选取2016年1月至2017年2月泌阳县人民医院收治的150例高龄高危前列腺增生合并膀胱结石患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组75例。对照组采用经尿道前列腺等离子电切术联合耻骨上小切口切开取石术的方法进行治疗,研究组采用经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱结石碎石取石术的方法进行治疗。观察两组患者术后住院时间,1年内结石复发情况、腺体有无增生和发生感染的情况。结果研究组术后住院时间[(9.4±2.9)d]明显短于对照组[(13.8±4.7)d],差异有统计学意义(P <0.05)。研究组患者术后1年内结石复发率为5.3%,腺体增生率为4.0%,对照组分别为10.7%、6.7%,研究组术后1年内结石复发率和腺体增生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组患者术后感染发生率为8.0%,对照组为17.3%,研究组术后感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于高龄患者高危前列腺增生合并膀胱结石患者,在经尿道等离子电切术基础上联合膀胱碎石取石术的治疗效果显著优于联合耻骨上小切口切开取石术。

一例京巴犬膀胱结石的诊断与治疗

由于犬的品种、年龄及采食等各种原因,尿石症已成为宠物犬的常见病之一。根据1例京巴犬的诊疗情况,记述了膀胱结石的临床诊断及治疗方法,并与膀胱结石的其他治疗方法以及尿道结石的治疗方法进行了比较,讨论了尿石症的影响因素与预防措施,以期为尿石症的临床诊疗提供参考。