应用RT-PCR检测CK19表达提高乳腺癌前哨淋巴结微转移检出的研究

目的:评价乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义,应用细胞角蛋白cytokeratin19(CK19)RT-PCR检测法提高其的敏感性及准确率。方法:随机选取1999年10月至2003年3月住院的乳腺癌患者73例,其中2001年1月至2003年3月的29例,对前哨淋巴结(SLN)进行了CK19RT-PCR检测。采用专利兰进行SLN识别。RT-PCR法检测CK19mRNA表达。结果:SLN识别成功67例,成功率为91.8%(67/73)。对上述67例的SLN转移的常规病理诊断的敏感度68.8%(22/32),准确率85.1%(57/67)。在行CK19RT-PCR的29例中,检测出常规病理未检出的微小转移病例8例。敏感度90.0%(18/20),准确率93.1%(27/29)。结论:前哨淋巴结活检可有效判断乳腺癌腋淋巴结转移状态,应用CK19RT-PCR检测SLN的微转移,可提高敏感度及准确率。

甲状腺微小乳头状癌组织中CK19、TPO、Galectin-3和Survivin蛋白表达水平及诊断价值

目的研究甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者癌组织中细胞角蛋白19(CK19)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、Galectin-3和Survivin蛋白表达水平及诊断价值。方法采用免疫组织化学方法对2013年2月—2015年3月接受手术治疗的110例甲状腺肿瘤患者(PTMC 50例,甲状腺良性病变60例)标本进行检测,观察CK19、TPO、Galectin-3和Survivin在甲状腺病变组织的表达情况。结果 PTMC组织CK19、Survivin和Galectin-3的表达阳性率高于甲状腺良性病变组织(P<0.01),而TPO的表达阳性率低于甲状腺良性病变组织(P<0.01)。CK19诊断PTMC的灵敏度、特异度和准确性分别为98.0%、78.3%和87.3%,Galectin-3分别为98.0%、76.7%和86.4%,Survivin分别为86.0%、98.3%和92.7%,TPO分别为90.0%、98.3%和94.5%。结论 CK19、Survivin、Galectin-3蛋白和TPO联合使用鉴别PTMC与甲状腺良性病变的效果更好。

CK-19 mRNA表达水平在乳腺癌微转移检测及治疗监测中的应用

目的探讨细胞角蛋白19(CK19)mRNA表达水平在乳腺癌微转移检测及治疗监测中的应用。方法采用荧光定量PCR(FQ-PCR)和RT-PCR检测45例健康女性、40例良性乳腺肿瘤和86例乳腺癌患者外周血中CK19mRNA水平并进行对比分析。结果CK19mRNA在乳腺癌组表达高于良性乳腺疾病组(P<0.01),乳腺癌淋巴结转移组高于无淋巴结转移组(P<0.01)。FQ-PCR对乳腺癌诊断的灵敏度和特异性均显著高于RT-PCR法。结论FQ-PCR检测CK19对乳腺癌诊断灵敏度和特异性较高,可有效监测乳腺癌微转移和疗效。

甲状腺微小乳头状癌冷冻切片诊断和免疫组化表达及意义

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌的冷冻切片诊断及半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、间皮瘤相关抗体-1(HBME-1)、细胞角蛋白19(CK19)、CD56的表达及意义。方法对40例冷冻切片诊断为甲状腺微小乳头状癌进行光镜观察并采用免疫组化En Vision法检测Galectin-3、HBME-1、CK19、CD56的表达水平。结果 40例均为甲状腺微小乳头状癌,光镜下主要组织学特征为毛玻璃样核、核沟、纤维性间质、核内包涵体及砂砾体。免疫组化Galectin-3、HBME-1、CK19在甲状腺微小乳头状癌中均呈阳性表达,在结节性甲状腺肿中呈阴性或个别弱阳性表达。CD56在甲状腺微小乳头状癌6例呈轻度着色,34例呈阴性表达,在周围结节性甲状腺肿组织均呈阳性表达。结论甲状腺微小乳头状癌的诊断主要依据组织病理学,Galectin-3、HBME-1、CK19及CD56的联合检测有助于提高甲状腺微小乳头状癌的诊断准确率。

非小细胞肺癌患者外周血中多参数检测对诊断微转移的作用

目的 探讨细胞角蛋白19（CK19）、肺组织特异性X蛋白（LunX）、上皮癌相关基因（KS1/4）在非小细胞肺癌（NSCLC）外周血中的表达差异与NSCLC微转移的关系.方法 选择经过9个月随访的52例患者,分为转移组和无转移组,并以胸部良性病变手术患者20例作为对照组.提取外周血标本的总RNA,反转录为cDNA,采用荧光定量实时聚合酶链反应（PCR）检测其中CK19mRNA、LunXmRNA、KS1/4mRNA的表达水平.结果 总RNA通过紫外分光光度仪检测RNA纯度,OD268/280值在1.612 ～2.1之间,RNA浓度在100～ 1410μg/ml之间.经过随访,52例患者中发生转移或复发共18例,转移复发率34.6％ （18/52）.其中转移组外周血中CK19mRNA、LunXmRNA明显高于无转移组及对照组（P＜0.05）,但KS1/4 mRNA在三组患者外周血的表达差异无统计学意义（P＞0.05）;转移组的外周血中LunXmRNA的表达量最高,KS1/4 mRNA其次,CK19mRNA表达量最低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CK19、LunX可以作为预测NSCLC转移或复发的指标,辅助诊断NSCLC微转移,其中LunX的敏感性略显优势.