红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局的影响

目的探究红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局的影响。方法选取我院2021年1月~2023年1月纳入的86例妊娠期糖尿病患者为研究组,另外选取同时期86例妊娠期健康孕妇作为对照组,分别对两组孕妇以及研究组不同疾病严重程度孕妇之间的红细胞比容、血流S/D比值、同型半胱氨酸表达水平进行比较,观察记录两组孕妇不良妊娠结局的发生情况。结果研究组孕妇的红细胞比容明显低于对照组,血流S/D比值及同型半胱氨酸表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度、中度、重度妊娠期糖尿病患者的红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸水平存在明显差异,且随着疾病严重程度的增高,红细胞比容越低,血流S/D比值及同型半胱氨酸水平越高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的不良妊娠结局总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者中的表达水平异于健康孕妇,同时还与孕妇的妊娠结局存在一定的关联,血流S/D比值及同型半胱氨酸较高水平的表达与红细胞比容较低的情况增加了妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率。

脐动脉血流S/D比值预测脐带扭转妊娠结局的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声测定脐带螺距值和S/D比值产前诊断脐带扭转的临床价值,研究脐血流S/D比值预测脐带扭转阴式试产结局和新生儿结局的临床意义。方法应用彩色多普勒超声测量脐带螺距值和S/D比值,产前诊断脐带扭转,出生后再次检查脐带,确诊是否脐带过度扭转。依据S/D比值分为2组,S/D≥3为观察组,S/D<3为对照组,比较2组中产前诊断脐带过度扭转的符合率和产钳助产率、剖宫产率、脐带血气分析结果、新生儿Apgar评分、羊水性状等。结果应用彩色多普勒超声测量脐带的螺距值和S/D比值,产前诊断脐带过度扭转的总符合率为89.9%,观察组中符合率为95.4%,明显高于对照组;观察组中产钳助产率、剖宫产率、新生儿窒息率均明显高于对照组,差异有统计学意义。结论应用超声测量脐带的螺距值和S/D比值可预测脐带过度扭转,脐血流S/D比值可以作为观察脐带过度扭转的胎儿宫内状态的指标并指导分娩方式的选择,具有重要的临床意义。

青少年近视患者视力与眼压及C/D比值的相关性研究

目的:探讨青少年单纯性近视眼视力与眼压及眼底杯盘比值(C/D)的关系。方法:对单纯性近视80例160眼,分别测量其裸眼视力,眼压及眼底C/D比值,对所得数据利用SPSS进行相关性分析,了解其相关性。取近视患者中18例36眼与正常视力者14例28眼,比较其裸眼视力,眼内压及眼底C/D比值之间的差异。结果:眼压与年龄呈正相关,相关系数r=0.286,与视力呈负相关,相关系数r=-3.485;与眼底C/D值之间没有相关性。近视眼组和正常视力组的组间视力和眼压均数的差异具有统计学意义(P<0.001;P<0.05)。两组间眼底C/D值之间均数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:青少年单纯性近视的视力与眼压密切相关,提示眼压的升高在近视眼的发生发展中起到一定作用。

脐血流S/D比值在监测高危妊娠中的应用

多普勒超声脐血流S/D比值测定具有操作方便、对胎儿无损害等特点,是估价胎儿情况的一种有效方法,在产科高危妊娠的监测中应用广泛。现阐述S/D比值的意义及正常值的范围,并就S/D比值异常的原因及联合胎动、胎心无应激试验、催产素激惹试验及胎儿胎盘生物物理五项评分等方法监测高危妊娠、判断胎儿宫内安危状况予以简要综述。

甲状腺功能减退孕妇孕晚期脐血流S/D比值的变化

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退(以下简称甲减组)和妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇孕晚期脐动脉血流S/D比值(S/D值)的变化及其与甲状腺功能的相关性。方法选择2014年1月~2015年12月住院的孕晚期孕妇,剔除可能影响脐血流的合并症后,将孕妇分为甲减组、亚甲减组和正常对照组,比较3组孕妇S/D比值的不同,分析S/D比值与血清TSH、FT4、FT3的相关性。结果甲减组S/D值(2.46±0.31)与亚甲减组S/D值(2.48±0.27)均高于对照组(2.32±0.17),P值均为0.000。亚甲减组与甲减组比较,差异无统计学意义(P=0.907)。3组间不同脐动脉血流S/D值区间病例数构成比,差异有统计学意义(P=0.000)。甲减组孕妇S/D比值与血清TSH呈正相关(r=0.186,P=0.037),与血清FT4、FT3无相关性(P>0.05),亚甲减组孕妇S/D比值与血清TSH呈正相关(r=0.146,P=0.015),与血清FT4、FT3无相关性(P>0.05),对照组S/D比值与血清TSH、FT4、FT3均无相关性(P>0.05)。结论甲状腺功能减退状态有可能影响孕晚期脐动脉血流。

脐动脉血流S/D比值联合胎心监护诊断子痫前期胎儿窘迫的价值

选取2014年10月-2015年10月在我院就诊的720例子痫前期孕妇,根据产前胎心监测及其脐动脉血流检测结果,将其分为对照甲组（单纯接受脐动脉血流检测且S/D值≥2.5的孕妇）300例、对照乙组（单纯接受胎心监测且NST无反应孕妇）340例和观察组（脐动脉血流S/D值≥2.5且NST无反应的孕妇）80例。比较3组孕妇胎儿窘迫发生率、不良反应发生率及新生儿的Apgar评分。结果观察组胎儿窘迫发生率显著高于对照组甲组和对照组乙组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,对照甲和对照乙组比较无显著差异（P〉0.05）;观察组新生儿窒息和羊水污染发生率等不良反应发生率显著高于对照甲组和对照乙组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,对照甲和对照乙组比较无显著差异（P〉0.05）。脐动脉血流S/D值联合胎心监护对于诊断子痫前期胎儿窘迫和新生儿不良反应具有重要检测价值,操作简单,可反复检测,在基层也可使用,可在临床推广。

超声检测S/D比值结合胎心监护应用于预测胎儿宫内缺氧的价值分析

目的探讨超声检测脐动脉血流速度与收缩压/舒张压(S/D)比值结合胎心监护应用于预测胎儿宫内缺氧的价值。方法选取2016年6月~2018年6月我院产检的125例妊娠高血压综合征患者作为观察组,另选取同期接受的125例分娩正常孕妇作为对照组。均给予脐血流S/D检测,记录两组气血围生儿结局。结果观察组S/D比值≥3的比例明显高于对照组,且观察组胎心基线异常发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低体质量儿、新生儿Apgar评分8~10分比例及胎儿窘迫发生率显著高于对照组,观察组新生儿Apgar评分≤7分比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。S/D比值<3的围生儿结局正常者比例明显高于S/D≥3的比例,新生儿窒息发生率明显低于S/D比值≥3,差异有统计学意义(P<0.05)。围生儿结局正常者反应型比例明显高于新生儿窒息者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脐血流S/D检测结合胎心监护可有效预测妊娠高血压综合征患者是否出现胎儿宫内缺氧,值得推广。

脐动脉S/D比值监测在双胎妊娠预测胎儿发育的临床意义

目的探讨脐动脉S/D比值在双胎妊娠中预测胎儿发育状况的临床意义。方法2007年8月～2009年7月在本院住院分娩的双胎妊娠孕妇225例,应用超声脐动脉血流检测仪,在B超探头引导下分别对2个胎儿进行脐动脉血流检测,选择2个胎儿脐动脉S/D值差>0.4,110例为研究组,2个胎儿脐动脉S/D值差<0.4,115例为对照组,并随访两组新生儿体重及分娩结局。结果①在研究组中胎儿不均衡生长发生率为61.3%,明显高于对照组中的23.5%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。②在研究组中当S/D值异常时发生围生儿不良预后明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③在研究组中发生S/D异常为67.3%,且母体并发症发生率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论脐动脉S/D比值在双胎妊娠中对胎儿协调发育和围产儿预后具有较好的预测价值。

胎儿生长受限孕妇监测脐血流S/D比值的重要意义

目的通过监测胎儿脐动脉收缩期/舒张期比值(S/D),了解胎儿生长受限孕妇的围生儿预后。方法对胎儿生长受限孕妇的胎儿采用超声多普勒技术测定脐动脉收缩期/舒张期比值(S/D)。结果 S/D比值异常时孕期合并症及围生儿预后不良的发生率均明显升高。结论对胎儿生长受限的孕妇进行脐血流监测,对估计围生儿预后有重要临床价值。

脐动脉血流S/D比值在胎儿监护中的应用分析

目的分析脐动脉血流S/D比值在胎儿监护中的临床应用价值。方法应用彩色多普勒测定832名待产单胎孕妇妊娠晚期脐动脉血流S/D比值。结合NST对胎儿宫内情况进行比较分析。结果正常妊娠妇女S/D比值随孕周的增加而逐渐下降。S/D比值与NST结合,可提高胎儿宫内缺氧的阳性预测值。S/D比值异常组的胎儿宫内缺氧,脐带异常,胎儿生长受限的发生率较正常组明显增高,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论脐动脉血流S/D比值的测定可及早地警示和发现胎儿宫内异常情况,指导临床提早采取干预和处理措施,降低围生儿死亡率。是一种值得推广的操作简单,安全,易行,且可重复的胎儿监护方法。

胎心监护联合S/D比值法预测胎儿窘迫的临床应用

目的:探讨胎儿窘迫采用胎心监护与超声多普勒脐血流监测(S/D)联合预测价值。方法:选取足月分娩孕妇370例,均为本院2013年4月-2015年4月收治,行全产程胎心监护,并对脐血流S/D比值测定,依据预测值,按高危组、胎心异常组、脐血流组划分。结果:本研究选取的370例患者,高危组76例,胎心异常组229例,脐血流组65例,高危组羊水Ⅲ粪染33例,占43.4%;胎心异常组50例,占21.8%;脐血流组11例,占16.9%。高危组羊水Ⅲ粪染率相较胎心异常组及脐血流组,居更高水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。脐血流组、胎心异常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高危组新生儿窒息率高于脐血流组、胎心异常组(P<0.05),脐血流组、胎心异常组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用胎儿监测与S/D比值监测联合对胎儿窘迫预测,可提高诊断正确率,重复性好,且无创伤。

硫酸镁、丹参治疗脐动脉血流S/D比值增高84例临床分析

目的:探讨硫酸镁、丹参联合治疗孕晚期脐动脉血流S/D比值增高的临床疗效。方法:收治脐血流S/D比值升高患者84例,分为两组,对照组40例常规治疗,治疗组44例硫酸镁30ml加入5%葡萄糖注射液500ml,6～8小时滴完,丹参20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,治疗前后行彩色超声检查,监测胎儿脐血流变化,行电子胎监监测胎心变化,跟踪随访妊娠结局,将两组治疗结果进行分析。结果:胎儿脐血S/D比值治疗组2.5±0.5显著低于对照组的2.9±0.6,治疗组胎监NST反应型明显高于对照组;治疗组新生儿出生1分钟Apgar评分8～10分86.36%,明显高于对照组72.5%(P<0.05),治疗组出生体重3100±256高于对照组的2580±304,差异有显著性(P<0.05);治疗组孕周38±4周明显高于对照组的37±4周,差异有显著性(P<0.05)。结论:硫酸镁、丹参联合治疗孕晚期脐动脉血流S/D比值增高有效,能改善妊娠结局。

脐动脉S/D比值监测早发型重度子痫前期的临床意义

目的:探讨应用彩色多谱勒监测早发型重度子痫前期患者脐动脉S/D比值的临床价值。方法:采用SRF608胎儿脐血流检测仪,对脐带游离部位观察10秒以上,计脐动脉S/D比值,监测频率1次/1～3天,大于同月份均值2SD为异常。结果:43例脐动脉S/D比值超过2SD及时终止妊娠获活婴,12例出现舒张末期血流消失,其中7例胎死宫内,5例获活婴但存在胎儿宫内窘迫。结论:脐动脉S/D比值做为早发型重度子痫前期的监测指标之一,安全可靠,值得临床推广。

孕41周及以上分娩产程中S/D比值

目的:探究对孕41周及以上分娩产程中产妇进行胎心监测和脐血流S/D比值的测定在预测胎儿窘迫中的作用。方法:选取本院2016年4月~2018年4月间收治的孕41周及以上孕妇168例,对所有孕妇的产前均实施胎心监测和脐血流检测,观察两种检测方法及其联合检测的结果。结果:脐血流S/D比值<3和胎心检测存在反应型对比,但区别不明显(P>0.05);脐血流S/D比值≥3和胎心检测不存在反应型比较(P>0.05)。胎心监测和脐血流S/D比值异常孕妇的羊水Ⅲ度浑浊、Apgar≤7分及新生儿低体重现象发生率明显比正常孕妇高(P<0.05);胎心监测新生儿的预后不良率是23.21%,脐血流检查新生儿的预后不良率是19.05%,联合检测新生儿的预后不良率是35.12%,胎心监测和脐血流检查对比差异不明显(P>0.05),联合检测数值均高于单独监测的比值(P<0.05)。结论:通过联合检测方法能排除单独监测时受到各类因素的影响,提高新生儿的预后不良诊断率,对早期预测胎儿窘迫提供重要依据。

妊娠期高血压疾病患者脐动脉S/D比值与围生儿结局分析

目的:探讨妊娠高血压疾病(HDCP)患者脐动脉血流变化与围生儿结局的相关性。方法:随机选取我院自2015年8月至2016年8月间入院的54例HDCP患者(HDCP组)和54例正常妊娠健康初产妇(正常组)。回顾妊娠期间对孕妇进行胎儿脐动脉血流变化检测数据,分析两组孕妇的胎儿脐动脉S/D比值与妊娠结局的相关性。结果:经过分析,HDCP组孕龄和胎儿体重显著低于正常组(P<0.05),HDCP组胎儿脐动脉S/D比值显著高于正常组(P<0.05),同时,HDCP组胎儿脐动脉S/D比值越高,低体重儿、早产、新生儿窒息以及死亡的发生率越高(P<0.01),二者呈正相关。结论:HDCP患者S/D比值显著升高,造成胎儿体重下降,发育迟缓,严重地影响了围生儿的预后,在临床中,通过对HDCP患者脐动脉S/D比值的动态监测,能够及时发现不良妊娠结局并及时处理。

妊娠合并梅毒孕妇胎儿脐动脉S/D比值分析

目的探讨超声多普勒检查妊娠合并梅毒孕妇孕中后期胎儿的脐动脉血流收缩期峰值/舒张末期谷值(S/D)比值对其围产儿结局的预测价值。方法于孕中后期,用彩色超声多普勒测定40例潜伏期梅毒孕妇(观察组)胎儿脐动脉S/D比值,同时测定同孕期40例无妊娠合并症、并发症的正常产妇胎儿(对照组)脐动脉S/D比值。回顾性分析和比较两组脐动脉S/D比值及其围生儿结局。结果观察组驱梅治疗前脐动脉S/D比值高于对照组同期S/D比值(3·02vs2·33,P<0·05)。治疗后其S/D比值下降(3·02vs2·70,P<0·05),且治疗后与对照组同期比较差异无显著性(P>0·05),早产、新生儿窒息、死胎发生率降低(P>0·05)。结论妊娠合并梅毒患者胎儿的脐动脉S/D比值监测有助于预测其胎儿不良结局。

脐动脉S/D比值监测早发性重度子痫前期86例分析

目的探讨应用彩色多谱勒监测早发型重度子痫前期患者脐动脉S/D比值的临床价值。方法采用GELOQIQ500PRO彩色超声诊断仪,对脐带游离部位观察10秒以上,计脐动脉S/D比值,监测频率1次/1-3天,大于同月份均值2SD为异常。结果43例脐动脉S/D比值超过2SD及时终止妊娠获活婴,15例出现舒张末期血流消失,其中7例胎死宫内,8例获活婴但存在胎儿宫内窘迫。结论脐动脉S/D比值做为早发型重度子痫前期的监测指标之一,安全可靠,值得临床推广。

孕晚期彩超脐血流S/D比值在高危妊娠结局预测中的价值分析

目的:探讨高危妊娠孕晚期监测脐血流S/D比值在预测妊娠结局中的应用。方法:回顾性分析2014年10月-2015年10月本院收治的120例晚期妊娠孕产妇的临床资料,根据妊娠状态的不同分为高危妊娠组和正常妊娠组,每组60例。应用彩色多普勒超声对两组孕产妇的子宫螺旋动脉血流进行检测,分别测量其收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等血流参数。结果:高危妊娠组孕妇子宫螺旋动脉S/D、PI和RI值分别为(1.84±0.14)、(0.37±0.08)和(0.48±0.04),明显高于正常妊娠组的(1.52±0.08)、(0.32±0.04)和(0.36±0.06),比较差异均有统计学意义(P<0.05);高危妊娠组中子宫螺旋动脉S/D值≥1.7的宫内窘迫、生长受限和新生儿窒息的发生率明显高于子宫螺旋动脉S/D值<1.7,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕晚期彩色多普勒超声检测脐血流S/D比值可作为高危妊娠者预测妊娠结局的参数之一,具有一定的临床价值。