岭南地区亚健康人群睡眠状况与中医体质类型的相关性研究

【目的】探究岭南地区亚健康人群睡眠状况与中医体质类型的相关性。【方法】选取2022年5月~2023年5月于深圳市宝安区中医院治未病中心就诊的688例在深圳市居住5年以上,无严重心血管疾病,经亚健康人群评定量表评定为亚健康的人群为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、中医体质评定量表对其进行问卷调查,并将其睡眠状况与中医体质类型进行多元线性回归分析。【结果】(1)调查问卷发放回收情况:共发放688份问卷,其中,失访19份,回收669份,剔除无效问卷29份,最终共纳入有效问卷640份。(2)不同睡眠状况人群的PSQI量表评分情况:根据PSQI量表得分情况将人群分为睡眠优组(PSQI总分<8分)350例和睡眠差组(PSQI总分≥8分)290例,组间比较,睡眠优组的入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍得分以及总分均明显低于睡眠差组(P<0.05或P<0.01)。(3)不同睡眠状况人群的中医体质类别分布情况:睡眠优者多表现为平和质(86.86%),睡眠差者多表现为偏颇体质(79.64%)。睡眠差人群中,偏颇体质排前3位的分别是湿热质(15.52%)、痰湿质(13.79%)以及气郁质(13.10%)。(4)多元线性回归分析结果显示,入睡时间与痰湿质、气郁质呈正相关(P<0.01),与平和质呈负相关(P<0.05);睡眠效率与湿热质、特禀质呈正相关(P<0.05或P<0.01),与平和质呈负相关(P<0.05);睡眠障碍与气郁质、阴虚质呈正相关(P<0.01);催眠药物与阴虚质呈正相关(P<0.01);日间功能障碍与痰湿质呈正相关(P<0.05)。【结论】岭南地区亚健康人群睡眠状况与其中医体质类型具有一定相关性,湿热质、痰湿质、气郁质、阴虚质、平和质、特禀质是影响睡眠状况主要的6种中医体质类别;结合中医体质辨识指导亚健康人群通过改善其体质从而达到未病先防的目的是很有意义的。

宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者中医体质类型分布研究

目的:分析宫颈高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)感染患者中医体质类型分布特点,为中医药调理体质防治宫颈HR-HPV感染提供依据。方法:选择2019年1月至2020年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院妇科门诊及体检中心的420例宫颈HR-HPV感染者作为观察组,选择420例同时段宫颈HR-HPV检测阴性者为对照组。分析两组中医体质类型分布情况、观察组不同年龄段中医体质类型分布情况、观察组不同HR-HPV基因型别中医体质类型。结果:观察组中医体质分布依次为:痰湿质(30.50%)>湿热质(19.00%)>平和质(15.50%)>阳虚质(14.80%)>气虚质(10.00%)>阴虚质(5.90%)>瘀血质(2.70%)>气郁质(1.70%);对照组中医体质分布依次为:平和质(73.30%)>湿热质(8.40%)>阴虚质(5.70%)>痰湿质(4.50%)>气虚质(4.30%)>阳虚质/瘀血质(1.80%)>气郁质(0.20%)。两组中医体质类型比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中,痰湿质、湿热质、阳虚质、气虚质,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组体质类型居前三位的是痰湿质、湿热质、阳虚质,占全部体质类型的64.30%。对照组平和质324例,占比73.50%,观察组平和质81例,占比15.50%,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组中,痰湿质、阳虚质、阴虚质主要见于46~55岁,湿热质、气虚质、气郁质主要见于36~45岁,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组宫颈HR-HPV16、18型和非16、18型中医体质比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰湿质、湿热质、阳虚质为宫颈HR-HPV感染人群的易感体质;痰湿质、湿热质、阳虚质与年龄具有相关性,痰湿质多见于36~45岁,湿热质、阳虚质多见于46~55岁,HR-HPV基因型别与中医体质类型之间无明显相关性。

高尿酸血症湿热体质患者代谢特点的相关性研究

目的:研究高尿酸血症湿热体质患者的代谢特点,为高尿酸血症湿热体质的中医诊疗提供参考。方法:收集2021年2月至2021年12月就诊于福建省第二人民医院风湿内分泌科的高尿酸血症患者100例,分为湿热体质组与非湿热体质组,并检测相关指标。结果:湿热体质组男38例,女2例;非湿热体质组男56例,女4例。2组间年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。湿热体质组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、内脏脂肪面积(VFA)、双侧肱踝动脉波传导速度(BaPWV)、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白水平高于非湿热体质组,差异有统计学意义(P<0.05);2组间总胆固醇及高密度脂蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析显示,高尿酸血症患者VFA、低密度脂蛋白水平与湿热体质的产生呈正相关;高尿酸血症合并内脏脂肪型肥胖(VFO)、动脉硬化、高血压、高甘油三酯血症会增加湿热体质的产生风险。结论:高尿酸血症湿热体质与代谢异常具有相关性。高尿酸血症湿热体质患者在SBP、DBP、BMI、VFA、BaPWV、空腹血糖、甘油三酯及低密度脂蛋白方面较非湿热体质患者升高,但在总胆固醇、高密度脂蛋白方面无明显差异。HUA患者的VFA、低密度脂蛋白水平和湿热体质的产生呈正相关,若合并VFO、动脉硬化、高血压病、高甘油三酯血症会增加湿热体质的产生风险。

代谢综合征体质因素的病例-对照研究

目的进行代谢综合征相关体质因素研究。方法对代谢综合征和非代谢综合征者进行病例-对照研究,体质判定标准采用《中医体质分类判定标准》;代谢综合征诊断标准采用国际糖尿病联盟(IDF)于2005年颁布的定义。结果多元Logistic回归分析显示:在P<0.05水平,最终进入回归方程的相关体质因素有3个:平和质、痰湿质、湿热质,其中痰湿质、湿热质为代谢综合征发生的危险因素,且痰湿质在代谢综合征的发病中相对重要;平和质为保护因素。结论从体质角度探索代谢综合征的发病机制是对其病因病机研究的补充。

感冒风热证与风热夹湿证体质和唾液菌群差异研究

目的通过对感冒风热证(WH)与风热夹湿证(WW)患者的症状表现、体质状态、免疫状态和唾液菌群进行研究分析,探讨两种证候的物质基础差异。方法采用临床病例收集的方法,记录患者的一般信息、临床资料,运用统计学方法,研究两种证型的症状分布特点、体质状态差异。采集感冒患者的血液样本并检测血液指标,比较两个证型的免疫差异。收集患者的唾液,利用16S rRNA分析唾液菌群的差异。采用PICRUSt法进行分析,对照京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库进行比较,预测唾液菌群代谢能力。结果15例WH患者和15例WW患者被纳入研究,两组患者的体质和症状评分存在差异(P<0.05)。免疫指标对比,γ干扰素(IFN-γ)、IFN-γ/白细胞介素4(IL-4)风热夹湿证组明显高于风热证组(P<0.05)。Alpha多样性中,observed species和Chao1的WH组均高于WW组(P<0.05)。分类树热图显示在门水平上拟杆菌门(Bacteroidetes)和厚壁菌门(Firmicutes),在目水平上梭状芽孢杆菌目(Clostridiales),在科水平上的卟啉单胞菌科(Porphyromonadaceae),在属水平上的普氏菌属(Prevotella)、Catonella、Eggerthia和密螺旋体属(Treponema)WH组的相对丰度高于WW组(P<0.05)。物种丰度表计算结果显示,在门水平上梭杆菌门(Fusobacteria)、螺旋体门(spirrochaetes)、互养菌门(synnergistetes)和绿弯菌门(Chloroflexi),在纲水平上梭杆菌纲(Fusobacteriia)、螺旋体纲(Spirochaetia)、拟杆菌纲(Bacteroidetes)和互养菌纲(Synergistia),在目水平上梭杆菌目(Fusobacteriales)和螺旋体目(Spirochaetales),在属水平上普氏菌属(Prevotella)WH组的相对丰度高于WW组(P<0.05)。在top50功能中,转运蛋白、其他蛋白、肽聚糖生物合成、泛酸和辅酶a生物合成以及糖酵解/糖异生等功能WH组均低于WW组(P<0.05)。其他离子偶联转运体、能量代谢、膜和细胞内结构分子、卟啉和叶绿素代谢以及孔道离子通道WH组均高于WW组(P<0.05)。结论研究结果表明,风热证与风热夹湿证患者的症状、体质状态具有差异性,风热夹湿证患者体内Th1细胞介导的促炎反应较风热证组强。感冒风热证与风热夹湿证的唾液菌群存在差异,中医证型可能与机体免疫状态具有一定的相关性。

三仁汤加减联合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的观察三仁汤加减联合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎(湿热痹阻证)临床疗效及对实验室指标的影响。方法将80例患者分为对照组与观察组各40例。对照组患者在常规治疗基础上给予艾瑞昔布片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合三仁汤加减方治疗,均连续治疗7 d。观察两组患者治疗前后主要症状体征积分、湿热体质积分、血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平变化,比较两组治疗后临床疗效、湿热体质改善疗效,并评价两组治疗安全性情况。结果两组治疗后关节急性红肿、关节压痛、关节疼痛及关节活动障碍度评分均降低(P<0.05),且观察组治疗后以上症状体征积分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后身重困倦、口苦口干、心烦懈怠、大便黏滞或燥结、小便短赤积分均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组治疗后UA、ESR、CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组湿热体质改善总有效率90.00%,明显高于对照组72.50%(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显与用药相关的不良反应。结论三仁汤加减联合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎(湿热痹阻证)疗效显著,能够有效缓解患者临床症状,改善湿热体质,调节理化检查指标水平,且毒副作用小,可为痛风性关节炎急性发作的中西医治疗提供新的思路。

超重/肥胖患者中医体质特征及与人体成分分析的相关性研究

【目的】研究上海地区超重/肥胖患者的中医体质特征及其与人体成分分析的相关性。【方法】对2020年8月至2022年12月至上海市第十人民医院内分泌科针灸埋线专病门诊就诊的有完整中医体质和人体成分检测的患者数据进行分析,根据体质量指数(body mass index,BMI)情况将患者分为正常体质量组(BMI<24 kg/m2)、超重组(24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2)和肥胖症组(BMI≥28 kg/m2),分析3组患者的中医体质分布特征,并采用多元回归分析探讨中医体质与人体成分的关系。【结果】(1)共纳入315例患者,其中正常体质量43例,超重85例,肥胖症187例。(2)正常体质量人群体质分布比例从高到低依次为脾虚>肝郁>湿热>阳虚>阴虚,超重人群体质分布比例从高到低依次为脾虚>肝郁>湿热>阳虚>阴虚,肥胖症人群体质分布比例从高到低依次为脾虚>阳虚>湿热>肝郁>阴虚,超重/肥胖症组体质分布比例从高到低依次为脾虚>湿热>阳虚>肝郁>阴虚。正常体质量人群与超重/肥胖症人群的中医体质分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);正常体质量和超重/肥胖症患者均以单一体质较多,兼夹体质少见,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)多元回归分析结果显示:所有患者基础代谢均与阳虚质呈正相关,与湿热质呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.01),即阳虚质分数上升1分,基础代谢增加0.54 kcal;湿热质分数下降1分,基础代谢减少1.005 kcal。【结论】在上海地区,肥胖可能是体质改变的主要阶段;肥胖症患者体质除脾虚外,阳虚、湿热、肝郁的占比也较高。在中医体质与人体成分关系方面,基础代谢与阳虚质呈正相关,与湿热质呈负相关,故阳虚质和湿热质患者要注意自身基础代谢水平对疾病发展的影响。

中医体质与强直性脊柱炎患者发病因素的相关性研究

【目的】研究中医体质与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者发病因素的相关性。【方法】选取2019年8月至2020年9月就诊于西安市第五医院(即陕西省中西医结合医院)的100例强直性脊柱炎患者及其家系成员作为研究对象。采用中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定》中的准则对研究对象进行体质判定,通过问卷调查和临床调查的方式收集强直性脊柱炎患者及其家系成员的社会人口学、生活习惯、临床症状、中医体质等情况,调查强直性脊柱炎患者的疾病诱发因素;采用二进制逻辑回归模型,分析强直性脊柱炎患者中医体质类型与发病因素的相关性。【结果】(1)100例强直性脊柱炎患者中,以偏颇体质居多,其分布频率由高到低依次为阳虚质、气虚质、湿热质,分别占33.00%、14.00%、18.00%。(2)强直性脊柱炎患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属的患病率分别为56.25%、40.00%、25.00%;在人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性率方面,强直性脊柱炎患者的HLA-B27均为阳性,而其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属的HLA-B27阳性率分别为44.31%、30.67%、15.63%。(3)回归分析结果显示,强直性脊柱炎患者的病程与气虚质、骶髂关节炎级别与气郁质、年龄与血瘀质呈显著相关性(P<0.05或P<0.01)。表明强直性脊柱炎患者的病程和年龄是影响体质的重要因素,其中病程与气虚关系密切,年龄与血瘀关系密切。【结论】强直性脊柱炎为高度遗传的自身免疫性疾病,其发病与HLA-B27相关;阳气亏欠是强直性脊柱炎最基本的体质特点,而湿热质是强直性脊柱炎疾病进展过程(尤其是疾病活动期)的主要体质类型,且随病程的延长会加剧病情和气虚表现。

慢性前列腺炎湿热体质的个体化干预研究进展

慢性前列腺炎作为泌尿外科最常见的疾病,病程缓慢,会引起骨盆区域疼痛或不适,易反复发作,困扰着中老年男性。湿热体质是慢性前列腺炎的易发体质之一,有较高致病率,针对湿热体质进行中医药个体化干预,能够有效改善患者临床症状及相关指标。通过检索相关文献,该文从病因病机、辨体论治、个体化治疗方面概述慢性前列腺炎湿热体质的个体化干预研究进展,为减轻患者痛苦,提高生活质量提供理论依据,为今后深入研究奠定坚实基础。

慢性肾脏病湿热型体质易感人群ICAM1基因和IL-10基因启动子多态性研究

目的:探讨岭南地区湿热型体质慢性肾脏病(CKD)1期患者ICAM1基因和白细胞介素10(IL-10)基因启动子的多态性。方法:选择106例CKD1期患者,随机分为对CKD1期湿热质组(50例)、CKD1期平和质组(56例);选择102例健康体检者,按体质分为健康湿热质组(41例)、健康平和质组(61例)。利用荧光定量PCR方法和ELISA检测方法进行IL-10基因启动子-1082、-819、-592位点多态性研究及ICAM1基因G241和K469位点的多态性分析,并且检测ICAM1、IL-10血清浓度及对比分析。结果:4组IL-10基因启动子、ICAM1基因各位点基因型分布及基因频率比较,差异无统计学意义(P>0.05),4组IL-10血清浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),4组ICAM1血清浓度比较差异有统计学意义(P<0.05),且含有G241位点GG基因型血清ICAM1浓度显著比含有GR基因型低,差异有统计学意义(P<0.05),含有K469位点不同基因型血清ICAM1浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:湿热体质人群对CKD具有易感性,ICAM-1 G241位点GG基因型可能是CKD湿热体质预测基因,且通过G241位点GG基因型调控ICAM1,使得ICAM1的表达下调,血清ICAM1浓度降低,减少炎症反应。

新生儿-婴儿期体质分类初探

经过10余年的临床观察,认为小儿体质研究应划分为新生儿-婴儿期、幼儿—学龄前期、学龄期三个阶段。根据新生儿-婴儿期生理、病理特点,笔者将此阶段的小儿体质类型划分为七类:平和质、肺虚质、脾虚质、肾虚质、痰湿质、内热质、特禀质。新生儿期,是离开母体的适应期,犹如初生的嫩芽,充满生机又脆弱易折;婴儿期是小儿生长发育第一个高峰期,犹如幼小树苗,朝气蓬勃又不耐寒暑。只有保证此阶段小儿脏腑功能旺盛,阴阳、气血、津液平衡,才有利于小儿茁壮成长,才能为以后的生长发育打下良好根基。故熟悉此阶段小儿体质类型,针对其类型,因质制宜,做好养护和调理,可起到转化体质类型的作用。这对于保证小儿正常生长发育,提高小儿健康水平有着重要的意义。

三仁汤加减治疗湿热体质慢性疲劳综合征

目的观察三仁汤加减对湿热体质慢性疲劳综合征患者的临床疗效。方法选取100例湿热体质慢性疲劳综合征患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各50例。治疗组给予三仁汤加减治疗,对照组给予四妙丸治疗,2组均给予湿热体质的常规中医体质调理方案,共观察12周。治疗结束后结合湿热体质转化分、躯体和心理健康报告表(SPHERE量表)及血清自由基指标进行疗效评价。结果治疗结束后,治疗组在湿热体质转化分、躯体和心理健康报告表分值与对照组比较均有改善(P<0.05或P<0.01)。与治疗前比较,2组治疗后自由基代谢指标SOD、GSH-Px及CAT均有提高(P<0.01);脂质过氧化指标MDA和LPO的含量均降低(P<0.01);治疗后,观察组自由基代谢指标改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论三仁汤加减对于湿热体质慢性疲劳综合征患者临床疗效优于四妙丸,可明显改善患者湿热质体征,降低SPHERE量表积分,纠正自由基代谢紊乱,提高机体抗氧化能力,改善躯体和心理疲劳状态。

高尿酸血症合并肾结石中医体质特点和基于LASSO回归的危险因素分析

目的:探讨高尿酸血症(HUA)合并肾结石患者的中医体质分布特点,并基于LASSO回归对HUA合并肾结石进行危险因素分析。方法:分析1266例HUA患者的体检资料,根据肾结石诊断分为HUA合并肾结石组(276例)和HUA未合并肾结石组(990例)。收集体检者年龄、性别、体质量指数、血糖、血脂等资料,采用SPSS 26.0进行统计学分析。结果:HUA合并肾结石患者的体质分布由高至低依次为痰湿质>湿热质>气虚质>阴虚质>阳虚质>平和质>气郁质、血瘀质>特禀质;不同性别的HUA合并肾结石患者体质分布有差异,男性群体中痰湿质、湿热质高于女性群体(P<0.05);50以上患病人群中,血瘀质最常见;LASSO回归显示年龄、舒张压、总胆固醇、甘油三酯是HUA合并肾结石的危险因素(P<0.05),ROC曲线下面积AUC为0.677[95%CI(0.641,0.713)],灵敏度为0.605,特异度为0.684,阈值为0.210,Hosmer-Lemeshorw拟合优度检验P=0.370。结论:湿热质、痰湿质是HUA合并肾结石人群的高发体质类型,年龄、舒张压、总胆固醇、甘油三酯是HUA人群发生肾结石的相关危险因素。

中医湿热体质研究进展

当代人多饮食不节且运动减少,加上长时间处于湿热环境中,导致脾胃功能受损,久而形成湿热体质。文章从理论、实验、临床入手,通过对近10年来中医湿热体质相关性论文进行整理,总结该体质的流调特征、实验指标、湿热质与疾病的关系及干预方法,并对目前研究存在的不足进行讨论和思考,以期更好地指导湿热体质的临床治疗和预防,为今后关于偏颇体质的研究指明方向。

广东婴幼儿的中医体质分布特征及体质相关因素探析

【目的】探讨广东婴幼儿的中医体质分布特征,分析各体质类型与婴幼儿性别、年龄、出生方式、喂养方式等因素的相关性,为婴幼儿养生保健和疾病干预提供指导。【方法】采用《王琦九种中医体质量表(0~3岁婴幼儿版)》收集854例广东婴幼儿的一般资料和体质数据,对整体人群、不同性别、不同年龄的婴幼儿中医体质类型的分布进行统计学分析;对年龄、性别、出生方式、前4个月喂养方式、是否独生子女、出生时父母亲年龄、父母亲最终学历与主要体质的关系进行相关性分析。【结果】(1)854例广东婴幼儿的体质构成情况为平和质占49.88%(426/854),8种偏颇体质占50.12%(428/854),位于前3位的偏颇体质为湿热质、气郁质、阴虚质。偏颇体质中,男性第一位是湿热质,占比为16.06%(75/467),女性第一位是气郁质,占比为15.76%(61/387)。0~1岁婴儿以湿热质为首位,占比为18.54%(94/507),1~2岁和2~3岁幼儿以阴虚质为首位,占比分别为18.34%(42/229)、16.10%(19/118)。(2)回归分析结果显示,婴幼儿年龄增加与阴虚质[OR=1.074,95%CI(1.045-1.104)]和气郁质[OR=1.044,95%CI(1.018-1.071)]正相关,女性婴幼儿比男性更容易表现为气郁质[OR=1.726,95%CI(1.090-2.734)],湿热质与人工喂养有显著正相关关系[OR=6.170,95%CI(3.575-10.651)]。【结论】广东婴幼儿最常见的体质类型为平和质,前3位偏颇体质为湿热质、气郁质、阴虚质;不同性别、年龄的婴幼儿在主要体质类型分布上存在统计学差异;性别、年龄、喂养方式对婴幼儿不同体质的形成具有一定影响。

痛风饮对痛风性关节炎缓解期患者湿热体质的影响

目的:运用痛风饮干预湿热体质痛风性关节炎缓解期患者,观察干预前后检验指标及中医体质转化分的变化。方法:将63例痛风性关节炎缓解期湿热体质患者按照随机数字表法分为治疗组32例和对照组31例。对照组给予非布司他片口服,治疗组在对照组治疗基础上予以痛风饮口服。2组均以4周为1个疗程。观察2组临床疗效,干预前后湿热体质转化分、血尿酸变化情况。结果:治疗组显效6例,有效21例,无效5例,总有效率为84.38%;对照组显效0例,有效7例,无效24例,总有效率为22.58%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组湿热体质转化分均较干预前明显降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);2组血尿酸较干预前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);但2组血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组干预期间均无明显不良反应。结论:痛风饮对改善痛风性关节炎缓解期湿热体质有明显的作用,与非布司他合用可协助降低血尿酸,为中西医结合治疗痛风性关节炎缓解期患者提供参考。

中医体质类型与荨麻疹关联性的系统评价和Meta分析

目的:通过Meta分析研究荨麻疹与中医体质的关联性。方法:检索中国知网(CNKI)、中华医学全文数据库、万方、维普、Pubmed、Embase数据库,从建库至2022年5月关于荨麻疹与中医体质类型相关性的研究文献,由2名研究者分别依照纳入、排除标准对文献进行筛选、数据提取及质量评价。对纳入文献进行数据分析。结果:共纳入12项横断面研究,样本量总计2483例。Meta分析结果显示:气虚质(17%)、特禀质(12%)、湿热质(11%)是我国荨麻疹患者人群中分布比率超过10%的体质类型(P<0.01)。西南地区荨麻疹患者的主要中医体质类型为特禀质(21%)、气虚质(15%)、湿热质(11%)、气郁质(11%)。华南地区荨麻疹患者的主要中医体质类型为湿热质(18%)、特禀质(13%)、气虚质(12%)。华中地区荨麻疹患者的主要中医体质类型为痰湿质(34%)、气虚质(33%)、平和质(12%)、阳虚质(10%)。结论:气虚质、特禀质、湿热质是荨麻疹患者的主要体质类型。不同地域荨麻疹患者的中医体质类型存在差异。

健脾祛湿方治疗痰湿/湿热体质患者瘢痕疙瘩的疗效观察

目的观察健脾祛湿方口服煎剂治疗痰湿/湿热体质瘢痕疙瘩患者的临床疗效,为瘢痕疙瘩的整体中医治疗方案提供初步的临床证据。方法25例经过中医体质判定为痰湿/湿热体质的瘢痕疙瘩患者,予健脾祛湿方水煎服,每日1剂,2次分服,4周一个疗程。对比观察治疗前后体质评分,瘢痕局部疼痛、瘙痒症状的变化,以及温哥华评分变化。结果与治疗前相比,治疗后患者的体质评分、瘢痕局部疼痛和瘙痒症状评分均有显著改善(P<0.05),而瘢痕温哥华评分没有显著变化(P>0.05)。结论健脾祛湿方能有效减轻痰湿/湿热体质的瘢痕疙瘩患者的症状,但对改善瘢痕外观和质地作用有限,需要与外科局部治疗相结合。

慢性阻塞性肺疾病患者中医体质分布及嗜酸性粒细胞数的横断面研究

【目的】探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的中医体质分布规律、嗜酸性粒细胞数(EOS)变化情况及其致病的高风险因素。【方法】运用横断面研究方法,收集2019年5月至2020年12月期间在广州中医药大学第二附属医院、珠海市第五人民医院就诊的263例COPD患者作为观察组;另匹配收集同期在广州市第十一人民医院(广州市干部健康管理中心)体检的263例健康受试者作为对照组。对2组受试者的中医体质分布、体质量指数(BMI)、家族史、吸烟史和EOS进行比较,并运用二元Logistic回归分析对肥胖、家族史、吸烟史、EOS过高的致病风险进行评估。【结果】(1)观察组COPD患者的家族史、吸烟史、肥胖例数的百分比及EOS值均明显高于对照组的健康受试者,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)观察组的COPD患者与对照组的健康受试者在中医体质分布方面截然不同(P<0.01),对照组以平和质为主[占44.1%(116/263)],而观察组以偏颇体质为主[占98.5%(259/263)]。观察组的中医体质分布由高到低依次为气虚质(24.0%)、痰湿质(19.8%)、湿热质(16.7%)、阳虚质(14.1%)、血瘀质(9.9%)、阴虚质(8.0%)、气郁质(5.7%)、平和质(1.5%)、特禀质(0.3%)。(3)Logistic回归分析结果显示:肥胖[OR=6.993,95%CI(3.879-12.605),P<0.001]、家族史[OR=5.406,95%CI(2.510-11.644),P<0.001]、吸烟史[OR=4.376,95%CI(2.689-7.120),P<0.001]、EOS过高[OR=51.958,95%CI(20.023-134.826),P<0.001]均为COPD的高风险因素。【结论】COPD患者以气虚质、痰湿质、湿热质为主,COPD患者吸烟比例、家族史比例、BMI、EOS均高于健康对照组;肥胖、吸烟、遗传、EOS过高均可能是COPD的诱因。

湿热体质人群肠道菌群分布特征分析

目的:探讨湿热体质人群肠道菌群分布特征。方法:选取2021年1月至2022年12月于广东省中医院二沙岛医院体检科体检的湿热体质人群30例纳入湿热质组;另选取同期在医院体检的平和体质人群30例纳入平和质组。收集两组人群粪便,通过16S rDNA高通量测序,并采用生物信息学方法对测序结果进行处理与分析,比较湿热质与平和质两种人群肠道菌群结构的不同之处。结果:湿热质组及平和质组的肠道菌群存在明显差异,湿热质组的Shannon指数低于平和质组(P<0.05)。主坐标分析(principal co-ordinates analysis, PCoA)显示,湿热质组和平和质组的肠道菌群结构分布差异较大(P<0.05)。门分类水平上,湿热质组拟杆菌门/厚壁菌门相对丰度比值呈下降趋势,疣微菌门的相对丰度低于平和质组(P<0.01)。属分类水平上,湿热质组中布劳特氏菌属、迟缓埃格特菌的相对丰度均高于平和质组(P<0.05),双歧杆菌属、Alistipes、Odoribacter、瘤胃球菌属、颤螺菌属、无色杆菌属、Anaerostipes的相对丰度均低于平和质组(P<0.05)。结论:湿热体质人群存在肠道菌群紊乱。