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二妙散加减联合柳氮磺吡啶治疗湿热痹阻型类风湿关节炎效果观察
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作者 邓志 李洲进 《中国临床医生杂志》 2024年第11期1315-1318,共4页
目的 探析二妙散加减联合柳氮磺吡啶治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的效果。方法 选取2021年2月至2024年2月湖南中医药大学第二附属医院收治的135例湿热痹阻型RA患者,按随机数字表法,结合组间基线特征均衡可比原则,分为观察组68例和对... 目的 探析二妙散加减联合柳氮磺吡啶治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的效果。方法 选取2021年2月至2024年2月湖南中医药大学第二附属医院收治的135例湿热痹阻型RA患者,按随机数字表法,结合组间基线特征均衡可比原则,分为观察组68例和对照组67例。对照组予柳氮磺吡啶治疗,观察组予以二妙散加减联合柳氮磺吡啶治疗,治疗12周结束,评估两组疗效、治疗前后症状指标、血清指标及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者的晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、血清C反应蛋白、红细胞沉降率、类风湿因子水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 二妙散加减联合柳氮磺吡啶治疗湿热痹阻型RA,可下调类风湿因子水平、缓解炎症反应,提高整体治疗效果,且用药安全性好。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 湿 柳氮磺吡啶 二妙散 炎症
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宣痹汤加味联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床观察
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作者 林宇飞 《黑龙江医药》 CAS 2024年第1期155-157,共3页
目的:探讨宣痹汤加味联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床观察。方法:选择本院2020年1月—2022年12月收治的78例湿热痹阻证类风湿关节炎(湿热痹阻)患者为研究对象,随机分为观察组和对照组;对照组给予艾拉莫德治疗,观察组给予在... 目的:探讨宣痹汤加味联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床观察。方法:选择本院2020年1月—2022年12月收治的78例湿热痹阻证类风湿关节炎(湿热痹阻)患者为研究对象,随机分为观察组和对照组;对照组给予艾拉莫德治疗,观察组给予在对照组基础上给予宣痹汤加味治疗,比较两组治疗后的效果。结果:观察组治疗总有效率更高(x^(2)=6.155,P=0.013);两组患者的不良反应发生率差异不大(x^(2)=2.227,P=0.135);治疗后,观察组血液指标显著低于对照组(P<0.05);治疗后,临床症状和DAS28评分指标低于对照组(P<0.05)。结论:宣痹汤加味联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床效果良好,值得推广和实施。 展开更多
关键词 汤加味 艾拉莫德 类风湿关节炎 湿 效果
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基于16S rDNA测序技术的膝骨关节炎湿热痹阻证、寒湿痹阻证患者肠道菌群差异性研究 被引量:2
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作者 叶敏兰 唐晓颇 +1 位作者 高阳鹭 王建 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第1期152-158,共7页
目的比较膝骨关节炎(KOA)湿热痹阻证、寒湿痹阻证患者与健康人群肠道菌群构成及多样性特征的差异,探讨2种中医证型KOA患者的肠道菌群特征。方法根据纳入及排除标准,选取湿热痹阻证组、寒湿痹阻证组、健康对照组各10例,收集粪便标本,利用... 目的比较膝骨关节炎(KOA)湿热痹阻证、寒湿痹阻证患者与健康人群肠道菌群构成及多样性特征的差异,探讨2种中医证型KOA患者的肠道菌群特征。方法根据纳入及排除标准,选取湿热痹阻证组、寒湿痹阻证组、健康对照组各10例,收集粪便标本,利用16S rDNA测序技术,通过Alpha及Beta多样性分析等方法,对比组间肠道菌群差异。结果3组肠道菌群的物种丰富度无明显差异,但寒湿痹阻证组与湿热痹阻证组、健康对照组之间物种多样性差异有统计学意义(P<0.05)。3组肠道菌群构成差异有统计学意义(P=0.001)。门水平上拟杆菌门和厚壁菌门占明显优势,属水平上湿热痹阻证组和寒湿痹阻证组普雷沃氏菌属丰度增加。湿热痹阻证组肠杆菌科、毛螺菌属、克雷伯氏菌属等丰度较大,寒湿痹阻证组普雷沃氏菌属、假单胞菌属等丰度较大。结论KOA湿热痹阻证与寒湿痹阻证患者肠道菌群结构存在一定差异。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 湿 湿 肠道菌群 16S rDNA
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加味宣痹汤内服外洗结合免疫抑制剂治疗湿热痹阻证类风湿性关节炎患者的疗效观察 被引量:1
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作者 王旭 吴金友 +4 位作者 戎蓉 连博 郝芬丽 乔银银 范兴刚 《世界中西医结合杂志》 2024年第6期1222-1226,共5页
目的探讨加味宣痹汤内服外洗结合免疫抑制剂治疗湿热痹阻证类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效。方法选取2018年12月—2022年12月期间阜阳市第五人民医院中医科收治的湿热痹阻证RA患者102例作为研究对象,按随机单... 目的探讨加味宣痹汤内服外洗结合免疫抑制剂治疗湿热痹阻证类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效。方法选取2018年12月—2022年12月期间阜阳市第五人民医院中医科收治的湿热痹阻证RA患者102例作为研究对象,按随机单双数法分为对照组和试验组,每组各51例。对照组予为期3个月的免疫抑制剂治疗,试验组在对照组基础上联合加味宣痹汤内服外洗治疗。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分、28处关节疾病活动度分数(Disease activity score of 28 joints,DAS28)、骨性关节炎指数(Western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index,WOMAC)、类风湿因子(Rheumatoid factor,RF)、血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,并评估临床疗效及不良反应情况。结果治疗后两组患者屈伸不利、肿胀、疼痛、压痛积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者DAS28、WOMAC评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组DAS28、WOMAC评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者RF、ESR、CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组RF、ESR、CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组临床总有效率97.78%(44/45)明显高于对照组82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,试验组不良反应率4.44%(2/45)明显低于对照组19.15%(9/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味宣痹汤内服外洗结合免疫抑制剂应用于RA湿热痹阻证具有增效减毒、缓解症状、减轻疾病活动度、调节炎症及血沉的作用。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 免疫抑制剂 加味宣 内服外洗 湿
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白虎加桂枝汤加味治疗膝骨关节炎(湿热痹阻证)的临床观察 被引量:1
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作者 张壮 周朝清 于丽丽 《中国中医急症》 2024年第6期1073-1076,共4页
目的观察白虎加桂枝汤加味治疗膝骨关节炎(KOA)(湿热痹阻证)的临床效果。方法选择膝骨关节炎患者100例,参考随机数字表法分为治疗组与对照组各50例。对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上予白虎加桂枝汤加味治疗。两组均治疗2周... 目的观察白虎加桂枝汤加味治疗膝骨关节炎(KOA)(湿热痹阻证)的临床效果。方法选择膝骨关节炎患者100例,参考随机数字表法分为治疗组与对照组各50例。对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上予白虎加桂枝汤加味治疗。两组均治疗2周。比较两组临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMP)-13水平。结果治疗后,治疗组总有效率为96.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗1周和2周后,两组WOMAC评分显著降低,治疗组降低更显著(P<0.05);治疗后,两组活动和静息时VAS评分均显著降低,治疗组降低更显著(P<0.05);治疗后,两组血清IL-1β、TNF-α、MMP-13水平显著降低,治疗组降低更显著(P<0.05)。结论白虎加桂枝汤加味治疗湿热痹阻证之KOA的临床效果明显,能改善患者的症状体征,减轻疼痛,下调血清IL-1β、TNF-α、MMP-13水平。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 白虎加桂枝汤 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-α 基质金属蛋白酶-13 湿
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真实世界类风湿关节炎湿热痹阻证特征及演变规律研究
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作者 马协丽 姜泉 +7 位作者 巩勋 姚传辉 刘子夏 常甜 尚碧月 杨煜辰 宋梦歌 张富渊 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第6期975-980,共6页
目的 基于真实世界类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)临床队列探讨湿热痹阻证患者临床特征及演变规律。方法 纳入2019年10月至2023年1月在“中国中医风湿病注册研究信息平台”中随访一年以上且首诊为湿热痹阻证的RA患者,所有患者... 目的 基于真实世界类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)临床队列探讨湿热痹阻证患者临床特征及演变规律。方法 纳入2019年10月至2023年1月在“中国中医风湿病注册研究信息平台”中随访一年以上且首诊为湿热痹阻证的RA患者,所有患者至少进行过一次随访。收集患者的人口统计学、实验室指标、病情评估等信息,根据随访后证候是否变化分为不变组和演变组,采用logistic回归分析RA患者证候演变的影响因素,并采用Kaplan-Meier法分析不同疾病活动度患者的演变情况。结果 本研究共纳入2 068例首诊属于湿热痹阻证RA患者,其中1 403例(67.84%)随访后仍是湿热痹阻证,665例(32.16%)在随访期发生了证候演变,转化证候前5名依次为湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、瘀血阻络证、肝肾不足证、寒湿痹阻证。多因素分析结果表明:年龄<70岁,临床疾病活动指数(clinical disease activity index,CDAI)>2.8,肿胀关节计数(swollen joint count,SJC),血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR),健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ)是湿热痹阻证RA患者发生证候演变的影响因素。结论 湿热痹阻证贯穿RA始终,证候演变表现出湿热→痰瘀/风寒湿→虚的趋势,年龄与疾病活动度是湿热痹阻证演变的影响因素。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 湿 动态演变 真实世界研究 多因素分析
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解毒除湿通督汤联合小针刀治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效及对血清CRP、IL-1β和TNF-α水平的影响 被引量:1
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作者 岳海振 陈娟 +3 位作者 王英 陶业伟 蔡军 李楠 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第8期63-67,共5页
目的探讨解毒除湿通督汤联合小针刀治疗强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)的疗效及对血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素1-β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影... 目的探讨解毒除湿通督汤联合小针刀治疗强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)的疗效及对血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素1-β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响。方法将医院收治的AS患者96例随机分为对照组(48例,小针刀疗法)和治疗组(48例,解毒除湿通督汤联合小针刀),对比治疗后疗效、证候评分、巴氏强直性脊柱炎活动性指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity inde,BASDAI)评分、巴氏强直性脊柱炎测量指数(Bath ankylosing spondylitis metroloty index,BASMI)评分和巴氏强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)评分、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分、血清炎性因子水平、枕墙距、指地距、晨僵时间及胸廓活动度变化。结果治疗组临床疗效明显较高(P<0.05);治疗后两组BASMI评分、BASDAI评分和BASFI评分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组降低较明显(P<0.05);治疗两组后血清CRP、IL-1β和TNF-α水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低较明显(P<0.05);治疗前两组中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组四肢关节冷痛、颈项脊背僵紧疼痛、腰骶臀胯僵痛评分较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低较明显(P<0.05);治疗前两组SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SF-36较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组升高较明显(P<0.05);治疗后两组枕墙距、指地距和晨僵时间较治疗前显著降低升高,胸廓活动度较治疗前明显升高(P<0.05),并且治疗组改善程度较大(P<0.05)。结论采用解毒除湿通督汤联合小针刀治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎具有较好的临床疗效,能够降低血清CRP、IL-1β和TNF-α水平,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 解毒除湿通督汤 小针刀 湿型强直性脊柱炎 临床疗效 CRP IL-1Β TNF-α
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清热逐风合剂联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床观察
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作者 朱虹 汪婧 +2 位作者 田雪梅 王海东 年芳红 《亚太传统医药》 2024年第10期54-59,共6页
目的:研究清热逐风合剂联合甲氨蝶呤对湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效。方法:将72例湿热痹阻型RA患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组患者口服甲氨蝶呤片和叶酸片;治疗组患者在对照组基础上服用清热逐风合剂,疗程均为1... 目的:研究清热逐风合剂联合甲氨蝶呤对湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效。方法:将72例湿热痹阻型RA患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组患者口服甲氨蝶呤片和叶酸片;治疗组患者在对照组基础上服用清热逐风合剂,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后及治疗4、8、12周后的疗效、症状和体征、中医证候积分、DAS28评分及健康评价调查表(HAQ)、ESR、CRP、RF、CCP的变化,以及不良反应情况。结果:治疗组患者临床治疗总有效率(91.4%,32/35)高于对照组(73.5%,25/34)(P<0.05);治疗组患者中医证候疗效总有效率(85.7%,30/35)高于对照组(61.8%,21/34)(P<0.05);两组患者治疗后关节压痛数、肿胀数、VAS评分、中医证候积分、DAS28评分、HAQ评分较治疗前降低(P<0.05),治疗组患者治疗后关节压痛数、肿胀数、VAS评分、中医证候积分、DAS28评分、HAQ评分均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后ESR、CRP、RF、CCP水平较治疗前降低(P<0.01),除治疗组患者CCP在治疗第4周时与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)外,治疗组患者在治疗后ESR、CRP、RF水平均低于对照组患者(P<0.05);治疗组患者不良反应发生率低于对照组患者(P>0.05)。结论:清热逐风合剂联合甲氨蝶呤对湿热痹阻型类风湿关节炎患者临床疗效良好,可减轻患者炎症反应、风湿免疫因子和抗环瓜氨酸肽抗体,且不良反应少。 展开更多
关键词 逐风合剂 甲氨蝶呤 类风湿性关节炎 湿 临床观察
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清痹片联合西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床观察
9
作者 蔡明霞 刘英 《光明中医》 2024年第5期977-980,共4页
目的观察清痹片联合托法替布治疗难治性类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法将60例难治性类风湿关节炎患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组口服托法替布片,观察组在对照组基础上口服清痹片。比较2组治疗前后DAS28评分、炎性... 目的观察清痹片联合托法替布治疗难治性类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法将60例难治性类风湿关节炎患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组口服托法替布片,观察组在对照组基础上口服清痹片。比较2组治疗前后DAS28评分、炎性因子水平、中医证候积分。结果治疗后观察组DAS28评分、中医证候积分、实验室指标均低于对照组(P<0.05)。结论清痹片联合托法替布治疗难治性类风湿关节炎湿热痹阻证能缓解患者临床症状,降低血清炎症因子水平,改善DAS28评分、中医证候积分,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 湿
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膝关节消肿方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的临床观察
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作者 朱守旭 朱磊 +1 位作者 张宗逸 吴港归 《云南中医中药杂志》 2024年第12期31-35,共5页
目的探究膝关节消肿方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例早期膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,2组各30例。治疗组采取中药膝关节消肿方内服,对照组采取盐酸氨基葡萄糖片口服,经过4周的治疗,观察并比较2组患者的临... 目的探究膝关节消肿方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例早期膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,2组各30例。治疗组采取中药膝关节消肿方内服,对照组采取盐酸氨基葡萄糖片口服,经过4周的治疗,观察并比较2组患者的临床疗效,中医证候评分、疗效性评价量表分值(WOMAC评分和VAS评分),以及患者外周血血清中治疗前后的IL-6、TNF-α、hs-CRP数值的变化。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76.67%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组在降低中医证候评分、WOMAC评分、VAS评分评分方面优于治疗前(P<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05);2组患者的外周血血清中,炎症标志物IL-6、TNF-α、hs-CRP的水平在治疗后明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05)。结论膝关节消肿方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎具有较好的治疗效果,可以降低患者的炎症水平、改善中医证候评分、提高病人生活质量,对于湿热痹阻型膝骨关节炎具有显著疗效。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 湿 膝关节消肿方
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活血利水消肿方内服联合中药外敷治疗膝骨关节炎(湿热痹阻型)疗效观察
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作者 杨建澳 周正新 +5 位作者 朱磊 王壮壮 陈家康 白浪 孟泽栋 张宗逸 《中医药临床杂志》 2024年第10期1980-1985,共6页
目的:观察活血利水消肿方内服联合中药外敷治疗膝骨关节炎(湿热痹阻型)的临床疗效。方法:选取2023年1月—12月就诊于安徽省中医院的60例膝骨关节炎(湿热痹阻型)患者,随机分为2组,对照组给予塞来希布胶囊口服联合扶他林(双氯芬酸二乙胺... 目的:观察活血利水消肿方内服联合中药外敷治疗膝骨关节炎(湿热痹阻型)的临床疗效。方法:选取2023年1月—12月就诊于安徽省中医院的60例膝骨关节炎(湿热痹阻型)患者,随机分为2组,对照组给予塞来希布胶囊口服联合扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)外涂,治疗组给予活血利水消肿方内服联合五味骨疽拔毒散外敷治疗,2组持续治疗4周。分别于治疗前后比较2组患者的临床疗效、膝关节周径、视觉模拟量表(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分、血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义。治疗后2组患者患侧膝关节周径、WOMAC评分、VAS评分、血清IL-6水平、血清TNF-α水平均降低且均低于对照组,差异有统计学意义。结论:活血利水消肿方内服联合五味骨疽拔毒散外敷治疗湿热痹阻型膝骨关节炎具有较好的疗效。该治疗方案能有效改善患者膝关节功能,减轻膝关节疼痛,降低炎性因子水平,显著提高患者的生活质量,为中医治疗湿热痹阻型膝骨关节炎提供有利的临床实践经验。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 湿 活血利水消肿方 五味骨疽拔毒散
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针刺联合南少林流派滑膜炎方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的应用效果
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作者 吴天林 王玮佳 +4 位作者 周腾祥 林巧璇 刘乔保 李昌宁 牛素生 《中国当代医药》 CAS 2024年第15期4-8,共5页
目的观察针刺联合南少林流派经典方滑膜炎方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的效果。方法选取2021年5月至2022年5月福建中医药大学附属第三人民医院收治的60例湿热痹阻型膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组3... 目的观察针刺联合南少林流派经典方滑膜炎方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的效果。方法选取2021年5月至2022年5月福建中医药大学附属第三人民医院收治的60例湿热痹阻型膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以口服塞来昔布胶囊,观察组予以针刺治疗联合口服南少林经典方滑膜炎方,疗程为4周。观察两组患者治疗前后的相应指标,统计患者膝关节肿胀度、膝关节肿胀改善率、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指标(WOMAC)评分。结果治疗后,观察组膝关节肿胀度、WOMAC评分低于对照组,膝关节肿胀改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合南少林学术流派经典方滑膜炎方治疗湿热痹阻型膝骨关节炎效果显著,能有效减轻患者膝关节肿痛,改善膝关节活动功能。 展开更多
关键词 针刺 滑膜炎方 湿型膝骨关节炎 南少林流派
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“类风湿关节炎患者湿热及寒湿痹阻证辨识系统”的建立及在临床实践中的应用
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作者 刘二雄 钟兵 +4 位作者 乾灿 王宏斌 高乐女 陈雪猛 王勇 《风湿病与关节炎》 2024年第7期12-15,26,共5页
目的:建立“类风湿关节炎(RA)患者湿热及寒湿痹阻证辨识系统”(简称:RA证候辨识系统),并通过该系统的Logistic回归方程在临床实践中辨识湿热痹阻证与寒湿痹阻证RA。方法:根据2018版《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》,采用传统的主症,次... 目的:建立“类风湿关节炎(RA)患者湿热及寒湿痹阻证辨识系统”(简称:RA证候辨识系统),并通过该系统的Logistic回归方程在临床实践中辨识湿热痹阻证与寒湿痹阻证RA。方法:根据2018版《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》,采用传统的主症,次症及舌脉象,在陆军军医大学附属西南医院门诊收集湿热痹阻证及寒湿痹阻证RA患者342例。同时,基于Logistic回归方程建立移动端和个人电脑端的“RA证候辨识系统”,对RA患者进行证型判定及疾病活动度评分。结果:与《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》标准相比,342例RA患者的“RA证候辨识系统”判对率可达93.5%。湿热痹阻证多见于高疾病活动度的RA患者,寒湿痹阻证以中低活动度RA患者为主(P<0.001)。湿热痹阻证RA的红细胞沉降率及C反应蛋白水平均较寒湿痹阻证明显增高(P<0.001),而抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子水平在2组证型之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“RA证候辨识系统”有助于临床实践中湿热痹阻证与寒湿痹阻证RA的分型识别与数据研究,值得推广使用。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 湿 湿 辨证 回归方程
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四妙汤合宣痹汤加减联合西药治疗类风湿关节炎(湿热痹阻证)的疗效及对血清炎性指标影响
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作者 徐孟丽 王青松 张金山 《四川中医》 2024年第2期145-148,共4页
目的:研究四妙汤合宣痹汤加减联合西药口服对类风湿关节炎(RA)湿热痹阻证患者疗效及血清类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)影响。方法:选择医院2020年1月~2022年11月RA湿热痹阻证患者100例依据随机分组方法分为对照组... 目的:研究四妙汤合宣痹汤加减联合西药口服对类风湿关节炎(RA)湿热痹阻证患者疗效及血清类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)影响。方法:选择医院2020年1月~2022年11月RA湿热痹阻证患者100例依据随机分组方法分为对照组和观察组各50例,其中对照组口服甲氨蝶呤片,观察组在对照组治疗的基础上联合四妙汤(四妙汤是由四妙丸中方药而来,由于丸剂制作工艺相对繁琐,故取四妙丸中方药,以用作四妙汤)合宣痹汤加减治疗,两组共实施为期3月治疗。观察治疗后中医临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,对比分析两组治疗前后RF、ESR、CRP、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、28个关节的疾病活动度评分(DAS28)。结果:观察组临床疗效为88.00%,高于对照组的72.00%(P<0.05),且两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组RF、CRP、IgG、IgA、IgM水平及VAS、DAS28评分均低于治疗前(P<0.05)而ESR高于治疗前(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:RA患者使用四妙汤合宣痹汤加减辅助治疗能有效抑制机体炎症反应及病情进展,同时对体液免疫也有一定影响,且不良反应少。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 湿 四妙汤合宣 炎症因子 免疫功能
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穴位埋线联合金骨莲胶囊、电针对老年湿热痹阻型痛风性关节炎患者中医证候积分、血β_(2)微球蛋白水平及数字评介量表评分的影响
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作者 王巧立 牛朝旭 +3 位作者 张彦蕾 于军 苏慧颖 齐学良 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第6期843-847,共5页
目的:探究穴位埋线联合金骨莲胶囊、电针治疗对老年湿热痹阻型痛风性关节炎患者中医证候、血β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平及数字评价量表(NRS)评分的影响。方法:选取2018年3月—2019年10月本院收治的老年湿热痹阻型痛风性关节炎患者12... 目的:探究穴位埋线联合金骨莲胶囊、电针治疗对老年湿热痹阻型痛风性关节炎患者中医证候、血β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平及数字评价量表(NRS)评分的影响。方法:选取2018年3月—2019年10月本院收治的老年湿热痹阻型痛风性关节炎患者120例,按随机数字表法分为研究组和对照组两组,每组各60例。对照组给予金骨莲胶囊、电针治疗,研究组给予穴位埋线联合金骨莲胶囊、电针治疗。观察两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血β_(2)-MG水平及NRS评分的变化。结果:治疗后,研究组总有效率为95.00%,显著高于对照组的81.67%(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候积分、血β_(2)-MG水平及NRS评分均比治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后研究组中医证候积分、血β_(2)-MG水平及NRS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线联合金骨莲胶囊、电针治疗老年湿热痹阻型痛风性关节炎疗效显著,能快速改善患者临床症状,减轻疼痛,降低肾功能损伤。 展开更多
关键词 穴位埋线 金骨莲胶囊 电针 湿型痛风性关节炎 中医证候评分 β_(2)微球蛋白 数字评价量表评分
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宣痹汤合三妙散联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证临床观察
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作者 陈永强 何峰 张侠福 《实用中医药杂志》 2024年第11期2223-2226,共4页
目的:观察宣痹汤合三妙散联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(RA)湿热痹阻证的效果。方法:68例随机分成两组各34例。两组均用甲氨蝶呤治疗,观察组加用宣痹汤合三妙散治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后各症状改善情况... 目的:观察宣痹汤合三妙散联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(RA)湿热痹阻证的效果。方法:68例随机分成两组各34例。两组均用甲氨蝶呤治疗,观察组加用宣痹汤合三妙散治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后各症状改善情况优于对照组(P<0.05),28个关节的疾病活动度评分、视觉模拟疼痛评分法评分、各炎症因子水平及血液流变学指标均低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较无差异(P>0.05)。结论:宣痹汤合三妙散联合甲氨蝶呤治疗RA湿热痹阻证效果较好。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 湿 汤合三妙散 甲氨蝶呤
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藤苓清痹止痛汤治疗尪痹(类风湿关节炎)湿热痹阻证的临床研究
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作者 纪晓东 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0067-0070,共4页
探究尪痹(类风湿关节炎)湿热痹阻证采取藤苓清痹止痛汤治疗的效果。方法 选取60例患者,随机分组后采取不同治疗,对比结果。结果 总有效率、VAS评分、WHOQOL-100评分、不良反应:研究组数据均更佳(P<0.05)。结论 尪痹(类风湿关节炎)湿... 探究尪痹(类风湿关节炎)湿热痹阻证采取藤苓清痹止痛汤治疗的效果。方法 选取60例患者,随机分组后采取不同治疗,对比结果。结果 总有效率、VAS评分、WHOQOL-100评分、不良反应:研究组数据均更佳(P<0.05)。结论 尪痹(类风湿关节炎)湿热痹阻证患者采取藤苓清痹止痛汤治疗,不仅疗效显著,同时该方剂不良反应少,安全性高,该中医方剂可广泛推广开来。 展开更多
关键词 (类风湿关节炎) 湿 藤苓清止痛汤 西医治疗 临床效果 安全性
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外用清热利湿通络中药治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎患者的临床效果及中药学探讨
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作者 刘玉翠 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0009-0012,共4页
观察外用清热利湿通络中药治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎患者的临床效果及中药学。方法 选取我院湿热痹阻型类风湿性关节炎患者84例(2021年8月至2022年10月),随机分为外用清热利湿通络中药治疗的观察组(42例)与常规治疗的对照组(42例)... 观察外用清热利湿通络中药治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎患者的临床效果及中药学。方法 选取我院湿热痹阻型类风湿性关节炎患者84例(2021年8月至2022年10月),随机分为外用清热利湿通络中药治疗的观察组(42例)与常规治疗的对照组(42例)。结果 与对照组相比,观察组临床症状评分低,炎性因子水平低,P<0.05。结论 给予湿热痹阻型类风湿性关节炎患者外用清热利湿通络中药治疗效果显著,值得借鉴。 展开更多
关键词 外用清湿通络中药 湿型类风湿性关节炎 临床效果 中药学
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当归拈痛汤在类风湿关节炎湿热痹阻证患者中的应用效果
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作者 乔娜 《内蒙古中医药》 2024年第7期7-9,共3页
目的:探究当归拈痛汤在类风湿关节炎湿热痹阻证患者中的应用效果。方法:选择90例风湿关节炎患者,均为2021年11月—2023年12月期间本院收治,采用随机数字表法将患者分成对照组、观察组,各45例,对照组常规治疗,观察组常规治疗+当归拈痛汤... 目的:探究当归拈痛汤在类风湿关节炎湿热痹阻证患者中的应用效果。方法:选择90例风湿关节炎患者,均为2021年11月—2023年12月期间本院收治,采用随机数字表法将患者分成对照组、观察组,各45例,对照组常规治疗,观察组常规治疗+当归拈痛汤治疗,对比两组治疗前后炎性因子水平、临床症状以及不良反应。结果:治疗前,两组ESR、CRP水平对比(P>0.05),治疗后,两组ESR、CRP水平下降,观察组较对照组下降幅度更大(P<0.05);治疗前,患者关节压痛数、晨僵时间对比(P>0.05),治疗后,患者关节压痛数、晨僵时间均下降,观察组较对照组下降幅度更大(P<0.05);两组不良反应对比未见显著差异(P>0.05)。结论:类风湿关节炎湿热痹阻证患者采用当归拈痛汤治疗,能有效降低炎性因子水平,改善临床症状,且不会产生严重不良反应。 展开更多
关键词 当归拈痛汤 类风湿关节炎 湿 炎性因子 晨僵时间 不良反应
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322例湿热痹阻型及寒湿痹阻型类风湿关节炎中医证型的客观化研究 被引量:52
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作者 王志中 方勇飞 +6 位作者 罗彦 牟方祥 邹庆华 钟兵 吴红 蒋毅 王勇 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期466-470,共5页
目的探讨湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中医证型客观化分型的规律。方法收集322例住院和门诊RA患者临床数据及血清,进行DAS28评分,常规方法检测患者的血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)及血常规(WBC、... 目的探讨湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中医证型客观化分型的规律。方法收集322例住院和门诊RA患者临床数据及血清,进行DAS28评分,常规方法检测患者的血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)及血常规(WBC、RBC、PLT),ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平,分析各指标在湿热痹阻型与寒湿痹阻型RA间的差异。结果湿热痹阻型RA的DAS28、ESR、CRP、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)及GLB水平均显著高于寒湿痹阻型(P<0.01)。而ALB水平显著低于寒湿痹阻型(P<0.01)。ROC曲线结果显示:以湿热痹阻型为阳性对照,曲线下面积从大到小依次为:DAS28>ESR>CRP>GLB>PLT>WBC(P<0.01)。以寒湿痹阻型为阳性对照,仅ALB对RA寒湿痹阻型有诊断作用,曲线下面积为0.636(P=0.000)。结论 DAS28、ESR、CRP、PLT、WBC、GLB及ALB指标可作为湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎的客观化分型参考指标。 展开更多
关键词 湿 湿 类风湿关节炎 中医证型 客观化
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