丹红注射液治疗血管性痴呆的临床研究及对β-Ap、Apo B的影响

目的:观察丹红注射液治疗瘀血阻络型血管性痴呆患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法:治疗组予以丹红注射液,对照组给予银杏达莫注射液,两组均给予基础治疗,疗程均为28d。结果:治疗后两组的MMSE、ADL积分与治疗前相比较(P<0.01)。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分与治疗前比较(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);两组血液流变学指标治疗前后比较均有明显降低(P<0.01)。治疗后两组血清β-Ap、ApoB的含量较治疗前明显降低(P<0.01)。结论:丹红注射液治疗VD有较好的疗效,在改善患者中医证候方面作用优于银杏达莫注射液;其作用机制可能与丹红注射液具有降低血浆粘度、纤维蛋白原、血清β-Ap的含量,从而减轻β-Ap对神经细胞的毒性作用;降低血清ApoB的含量,纠正脂蛋白代谢紊乱有关。

丹红注射液合并硝酸甘油对急性心肌梗死患者PCI治疗中无复流现象及C-反应蛋白的影响

目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)前静脉注射丹红注射液对术中无复流血流的改善及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:对120例AMI患者术前均给予阿司匹林300 mg、氯吡格雷300 mg等治疗。随机分成A组与B组两组,各60例。A组PCI术前予以丹红注射液,术中出现无复流2例,再予以硝酸甘油冠脉内给药;B组直接行PCI术,术中出现无复流8例,再予以硝酸甘油冠脉内给药,对比两组患者冠脉血流恢复情况。同时两组患者均在术前及术后监测CRP。结果:A组全部冠脉血流恢复TIMI3级,B组有4例冠脉血流恢复TIMI3级,且用丹红注射液组术后CRP降低更明显。结论:PCI术前静脉注射丹红注射液可以降低AMI患者的CRP值,且联合硝酸甘油后较单一给予硝酸甘油可更有效恢复无复流血管的TIMI血流值。

养心通汤对冠状动脉介入术后再狭窄患者ET、MMP-9、APN水平的影响

目的:观察自拟养心通汤对冠状动脉(冠脉)介入术后再狭窄患者炎性介质因子的影响。方法:选择2014年2月—2015年2月就诊于本院的冠脉介入术后患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各48例。对照组给予阿托伐他汀钙片、氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等常规基础疗法,治疗组则在此基础上加用自拟养心通汤治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组患者经治疗后的再狭窄率,监测治疗前后患者炎性因子水平变化。结果:治疗组患者用药后再狭窄率8.3%明显低于对照组患者再狭窄率27.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者用药后炎性因子C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)水平显著低于治疗前及对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者用药后的内皮素(ET)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平较用药前显著降低,且明显低于对照组患者,血清脂联素(APN)水平则明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟养心通汤利于防治冠脉介入术后患者的再狭窄症状,其机制与调控炎性介质因子水平紧密相关。

丹红注射液促进兔重建前交叉韧带早期腱-骨愈合实验研究

目的:通过建立兔前交叉韧带重建模型,分别对实验标本进行组织学及生物力学研究,为临床上丹红注射液是否能影响腱-骨愈合提供参考。方法:成年新西兰兔20只,膝关节40个,随机分为丹红注射液组(观察组)及空白对照组,每组10只。所有动物均行自体跟腱移植重建双侧前交叉韧带。观察组腱-骨界面注射丹红注射液,对照组注射生理盐水。在术后第4周、8周时处死观察组和对照组各5只兔子。每个时间段处死的兔子中,观察组5只兔子共10个膝关节中,取5个作组织学观察,剩余的5个作抗拉力生物力学测试。结果:组织学观察发现:术后4周观察组可见成纤维细胞明显增生,以及少量排列有序的胶原纤维,同时腱骨界面可见少量的新血管生成,成软骨细胞增生,肌腱和骨隧道间间隙减小。对照组骨隧道和肌腱间有新生肉芽组织和少量成纤维细胞增生,腱骨界面可见少量的胶原纤维,但排列疏松且不规则。术后8周观察组骨隧道和移植肌腱间可见较多且排列整齐胶原纤维,腱骨界面更成熟,并可见类似垂直胶原纤维。对照组腱骨界面可见大量成纤维细胞,胶原纤维较多排列仍不规则,腱骨界面可见少量骨组织生成,两组界面形态学分布差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周观察组腱骨界面的抗拉脱强度高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前交叉韧带重建术后应用丹红注射液处理,腱骨界面成熟成纤维细胞及Sharpey样纤维更早出现,观察组肌腱移植物的生物力学特性优于对照组,丹红注射液能促进肌腱移植物在骨隧道中的早期愈合。

乙酰半胱氨酸联合丹红注射液对IPF患者肺功能及血清TNF-α、TGF-β1的影响

目的：探讨乙酰半胱氨酸联合丹红注射液对特发性肺纤维化（IPF）患者肺功能及血清TNF-α、TGF-β1的影响。方法：选取2014年3月-2016年3月收治的IPF患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组（n=40）。对照组在吸氧、抗感染、平喘等常规治疗基础上给予乙酰半胱氨酸口服,600mg/次,1日3次,观察组在上述基础上联合丹红注射液30mL静脉滴注,1次/d,两组连续治疗12周后进行疗效评价。采用肺功能仪测定两组治疗前后一氧化碳弥散量（Dlco）、第1秒用力肺活量（FEV1）、用力肺活量（FVC）,计算FEV1/FVC值;采集两组治疗前后空腹静脉血,采用血气分析仪测定动脉血氧分压（PaO_2）,放射免疫法测定血清透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅲ型胶原（ColⅢ）、尿素氮（BUN）水平,ELISA法测定血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转移生长因子-β1（TGF-β1）水平。结果：观察组治疗后Dlco、FEV1/FVC、PaO_2改善情况优于对照组（P〈0.05）,观察组治疗后HA、LN、ColⅢ、PCⅢ、BUN改善情况优于对照组（P〈0.05）,观察组治疗后TNF-α、TGF-β1改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论：乙酰半胱氨酸联合丹红注射液可降低IPF患者体内炎性因子水平,有效改善肺纤维化程度及肺功能。

丹红注射液治疗糖尿病肾病的系统评价

目的评价丹红注射液治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2009年第2期)、MEDLIN(E1980～2009.6)、EMbas(e1980～2009.6)、CBM(1990～2009.6)、CNKI(1994～2009.6)、VIP(1989～2009.6)及万方数据库(1984～2009.6);同时手工检索相关期刊和会议论文,纳入丹红注射液治疗糖尿病肾病的随机对照试验,按Cochrane协作网肾脏病组的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据并采用Revman5.0软件进行分析。结果共纳入10个RCT,包括736例糖尿病肾病患者。但方法学质量评价显示纳入研究质量不高,均为C级。Meta分析显示:与常规治疗相比,丹红注射液+常规治疗在降低糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率[MD=-27.08,95%CI(-30.40,-24,02)]、糖化血红蛋白[MD=-1.12,95%CI(-1.67,-0.56)]及纤维蛋白原[MD=-2.28,95%CI(-2.70,-1.86)]等方面具有优势,但在改善24小时尿蛋白定量[MD=-0.03,95%CI(-0.10,0.04)]、血清肌酐(MD=-1.00,95%CI(-7.86,5.86)]、血清肌酐清除率[MD=-2.30,95%CI(-15.51,10.91)]、胆固醇[MD=-0.10,95%CI(-0.68,0.48)]、甘油三酯[MD=-0.15,95%CI(-0.36,0.05)]、空腹血糖[MD=-0.10,95%CI(-0.68,0.48)]等方面没有差异;与丹参相比,丹红注射液在减少糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率[MD=-13.14,95%CI(-18.00,-8.27)]、24小时尿白蛋白(P<0.05)、胆固醇(P<0.05)、甘油三酯(P<0.05)等方面较优;与脉络宁相比,丹红注射液在降低24小时尿白蛋白(P<0.05)及纤维蛋白原(P<0.05)方面具有优势。所有文献均未报道试验组及对照组的不良反应。结论现有研究表明丹红注射液对减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄率及尿量又一定疗效,也未见明显不良反应。但由于纳入研究质量普遍偏低,上述结论尚需开展更大样本的高质量随机对照试验证实。

丹红注射液对缺血性脑卒中大鼠药理作用机制影响研究

目的探讨丹红注射液对缺血性脑卒中大鼠药理作用机制影响。方法 48只大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性组、实验组,每组12只。假手术组和模型组给予等剂量生理盐水静脉注射,阳性组给予静脉注射尤瑞克林,实验组给予静脉注射丹红注射液,均为每日1次,连续7 d。比较各组大鼠一般活动情况,HE染色病理组织变化及血脂水平、血液流变学、神经肽Y(NPY)、强啡肽(Dyn)、神经功能缺损评分变化。结果阳性组和实验组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于模型组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于模型组(P<0.05);实验组TC、TG、LDL-C水平低于阳性组,而HDL-C高于阳性组(P<0.05);阳性组和实验组全血黏度高切、全血黏度低切水平低于模型组(P<0.05);实验组全血黏度高切、全血黏度低切水平低于阳性组(P<0.05);阳性组和实验组血浆NPY、Dyn水平低于模型组(P<0.05);实验组血浆NPY、Dyn水平低于阳性组(P<0.05);阳性组和实验组神经功能缺损程度评分低于模型组(P<0.05);实验组神经功能缺损程度评分低于阳性组(P<0.05)。结论丹红注射液可明显改善缺血性脑卒中大鼠血脂、血液流变学及神经功能,降低血浆NPY、Dyn水平,值得临床进一步研究。

丹红注射液治疗脑梗塞的临床观察

目的探讨丹红注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法将68例脑梗塞患者随机分为治疗组36例和对照组32例。对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗。2组治疗14d后进行神经功能缺损评定,比较临床疗效和血液流变学指标,并观察不良反应。结果治疗组总有效率为75.0%,高于对照组的50.0%;2组治疗14d后神经功能缺损评分低于治疗前,且治疗组低于对照组;2组治疗后各血液流变学指标优于治疗前,且治疗组纤维蛋白原水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应。结论丹红注射液可促进神经功能恢复,显著降低纤维蛋白原,预防血栓继续形成,是治疗脑梗塞的有效中成药制剂,值得临床早期应用。

丹红注射液治疗心肌梗死作用的基因表达谱分析

目的:采用基因表达谱芯片技术筛选丹红注射液治疗心肌梗死作用相关的差异表达基因,初步探讨丹红注射液治疗缺血性心脏病的作用机制。方法:建立左前支冠状动脉结扎大鼠心肌缺血模型,分组给药后分离提取梗死心肌旁的缺血心肌组织总RNA,与大鼠全基因表达谱芯片杂交后进行检测。对筛选得到的药物治疗过程中的差异表达基因进行生物信息学分析,同时对芯片筛选结果进行实时荧光定量PCR(RT-qPCR)验证。结果:丹红注射液治疗组与模型组相比,共筛选得到171条差异表达基因,主要与蛋白结合、转录因子活性及钙离子结合等功能相关。结论:丹红注射液可能主要通过调节蛋白结合,转录因子释放及钙离子结合达到治疗心肌缺血所造成的心肌损伤及梗死的目的。

丹红注射液对脑梗死患者脑血流动力学和血液流变学的影响

目的探讨丹红注射液对急性脑梗死患者脑血流动力学和血液流变学的影响。方法选择我院神经内科于2015年10月至2016年7月期间收治的62例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为两组,每组31例,对照组患者予抗血小板等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用丹红注射液治疗,疗程14 d。比较两组患者治疗前后的脑血流动力学和血液流变学指标的变化。结果治疗后,两组患者大脑后动脉收缩期最大血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)均较治疗前显著增加,阻力指数(RI)显著下降,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的全血比黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度及纤维蛋白原均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液治疗急性脑梗死可以明显降低患者的血液黏稠度,增加大脑后动脉等颅内血管的血供,对患者预后的改善有利。

薄层扫描法测定丹红注射液中原儿茶醛含量

目的：测定丹红注射液中原儿茶醛含量。方法：以乙醚萃取并制成供试品，以薄层扫描法测定。结果：平均回收率为97.5%，RSD=2.9%。3批样品中的原儿茶醛含量分别为21.92， 22.84，18.16 mg·L-1。结论：本法简便、快速、灵敏，重现性好，可作为该制剂的质量控制方法。

活血化瘀中药对急性冠脉综合征疗效和安全性的临床观察

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者采用丹红注射液的临床疗效,评价其有效性和安全性。方法选取我院2006年1月至2010年1月收治的ACS患者88例,随机分为观察组和对照组各44例,对照组采用硝酸酯类、阿司匹林、他汀类药物以及ACEI的小剂量口服,观察组在此基础上用丹红注射液20mL加入氯化钠液中静脉滴注,检查2组患者治疗前和疗程后的心电图ST段改变、血脂、hs-CRP等,对比分析前后变化以及不良反应。结果在各疗程结束后,通过心绞痛次数对比和心电图检测对比,心绞痛疗效方面;以及心电图变化来看:观察组总有效率约为93.2%,对照组总有效率约为81.8%。结论丹红注射液类活血化瘀中药对于急性冠脉综合征的治疗有稳定提高的疗效,不良反应较少,有临床推广的意义。

丹红、C反应蛋白与基质金属蛋白酶1表达的关系

目的探讨中药丹红、C反应蛋白与THP-1源性巨噬细胞基质金属蛋白酶1表达的关系。方法采用佛波醇将THP-1细胞诱导分化成巨噬细胞后,用酶联免疫吸附法测定细胞基质金属蛋白酶1蛋白表达峰值时间。再将其分为对照组、C反应蛋白干预组、丹红注射液干预组。酶联免疫吸附法测定不同组别细胞培养上清液中基质金属蛋白酶1蛋白浓度,再用逆转录聚合酶链反应测定细胞不同时间和C反应蛋白干预组基质金属蛋白酶1的mRNA表达。并将基质金属蛋白酶1蛋白浓度和mRNA表达进行比较分析。结果显微镜下观察到细胞株THP-1在佛波醇诱导下转变为巨噬细胞,在24 h细胞的上清液基质金属蛋白酶1蛋白和mRNA表达到峰值。与对照组相比,C反应蛋白干预组中基质金属蛋白酶1蛋白和mRNA表达升高,5、10、25、50 mg/L C反应蛋白干预时基质金属蛋白酶1表达逐渐增高(P<0.05),呈剂量依赖性。与对照组相比,丹红注射液干预组中基质金属蛋白酶1的表达降低,0、200、400、800、1 600、3 200 mL/L丹红干预时基质金属蛋白酶1的表达减低(P<0.05),呈节段性依赖性递减,且0 mg/L和50 mg/L C反应蛋白干预下两组干预基质金属蛋白酶1表达无差异(P>0.05)。结论 THP-1细胞分化成巨噬细胞后,在24 h基质金属蛋白酶1蛋白和mRNA表达最高,C反应蛋白能促进THP-1源性巨噬细胞表达基质金属蛋白酶1,丹红能抑制基质金属蛋白酶1分泌,在有C反应蛋白干预基质金属蛋白酶1表达无显著差别。

丹红注射液治疗缺血性脑卒中随机对照试验的系统评价

目的:以复方丹参注射液为对照,系统评价丹红注射液治疗缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法:按Cochrane系统评价方法,计算机检索MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、维普及万方等数据库(2000.01-2010.05),同时手工检索相关期刊和会议论文,纳入丹红注射液治疗缺血性脑卒中的随机对照试验,提取有效数据并采用Revman 4.3软件进行分析。结果:共纳入29篇文献(3191例患者),Meta分析结果显示,丹红注射液在降低患者因为病情恶化而复治的概率、治疗神经功能损伤有效率、改善神经功能、改善血液流变学指标方面优于复方丹参注射液(P<0.05)。6篇文献安全性分析[OR=1.68,95%CI(0.60,4.70)](P=0.32)提示在安全性方面,两者没有统计学差异。结论:现有研究表明丹红注射液能有效改善缺血性卒中患者的神经功能缺损,对于血液流变学指标改善也有明显疗效,且安全性较高。

丹红注射液治疗急性脑梗死的近期疗效观察

目的评价丹红注射液对急性脑梗死患者的近期临床疗效和安全性。方法将120例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液,对照组仅给予常规治疗。观察两组治疗前后神经功能缺损积分及血液动力学的变化。结果治疗组临床基本治愈率为30%,显著进步率为45%,显效率为75%,有效率95%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),无出血并发症。结论丹红注射液治疗急性脑梗死安全有效。

丹红注射液治疗糖尿病合并冠心病心绞痛疗效观察

目的探讨丹红注射液治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法125例糖尿病合并冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组。在常规降糖、冠心病治疗的同时,治疗组加用丹红注射液。观察两组患者用药前后自觉症状、心绞痛发作、心电图,血糖等指标。结果治疗组患者自觉症状好转,其心绞痛缓解和心电图改善总有效率分别为91%和72%,优于对照组(68%和53%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论丹红注射液是治疗糖尿病合并冠心病心绞痛明确有效的药物。

急性心肌梗死PCI术前静脉注射丹红注射液联合硝酸甘油的临床研究

目的探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前静脉注射丹红注射液联合硝酸甘油的临床疗效。方法纳入百色市人民医院于2013年4月～2015年4月期间接受诊治的发病12h内行急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者100例，按照随机数字表法分为对照组50例与观察组50例。对照组于PCI术前给予硝酸甘油。观察组在硝酸甘油基础上静脉注射丹红注射液。比较两组患者血清超敏C-反应蛋白和白介素-10水平，血浆MMP-9和BNP水平及左室功能指标水平变化。结果两组术后3d血清超敏C-反应蛋白和白介素-10水平较治疗前明显减少（P〈0．05）；观察组术后3d血清超敏C-反应蛋白和白介素-10水平明显低于对照组（P〈0．05）；两组术后3d血浆BNP水平较治疗前明显减少（P〈0．05）；观察组术后3d血浆MMP-9水平较治疗前明显减少（P〈0．05），而对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组左心室射血分数（LVEF）明显高于对照组（P〈0．05），左室舒张末期内径（LVEDD）和左房收末内径（LAD）明显低于对照组（P〈0．05）。结论急性心肌梗死PCI术前静脉注射丹红注射液联合硝酸甘油的临床效果明显，值得临床进一步研究。

美托洛尔联合丹红注射液治疗稳定型心绞痛

目的观察美托洛尔联合丹红注射液对稳定型心绞痛的临床疗效。方法对84例稳定型心绞痛患者随机分为两组,观察组44例在基础治疗下加用美托洛尔联合丹红注射液治疗,对照组仅加用美托洛尔,治疗1个月后,评价两组临床症状及心电图改善情况,并观察治疗前后的硝酸甘油用量及心绞痛发作频率。结果观察组临床疗效及心电图改变均优于对照组(P<0.05),治疗后两组硝酸甘油用量及心绞痛发作频率均减少(P<0.05),且观察组更明显(P<0.05)。结论中西医结合治疗稳定性心绞痛有明显的优势。

丹红注射液加生脉注射液治疗进展性缺血性脑卒中NIHSS量表观察

目的:通过观察丹红注射液加生脉注射液治疗进展性缺血性脑卒中的NIHSS量表变化,评价其临床疗效。方法:将120例进展性缺血性脑卒中患者随机分为观察组与对照组各60例。在常规治疗的基础上,观察组加用丹红注射液加生脉注射液治疗,对照组加用羟乙基淀粉酶静脉注射治疗。2组均治疗14w后根据NIHSS量表评分进行疗效评价。结果:两组治疗后NIHSS评分均有不同程度降低;与羟乙基淀粉组对照,应用丹红注射液加生脉注射液治疗进展性缺血性脑卒中NIHSS评分改善更明显,两组对比有显著性意义(P<0.05)。结论:丹红注射液加生脉注射液配合常规治疗,治疗进展性缺血性脑卒中具有明显疗效优势。

丹红注射液对脑梗死患者血液流变学的影响

目的观察丹红注射液对脑梗死患者血液流变学的影响。方法40例急性脑梗死治疗前后血液流变学变化。结果血液流变的黏聚积凝状态,致使脑灌注下降脑缺血发作、脑梗死。丹红注射液是从丹参、红花经提纯精制液体制剂,能显著降低血液黏滞度,降低红血球压低及纤维蛋白原含量,有利于血液在血管中流动,抑制血栓形成和促进血栓溶解作用,对缺氧再灌注脑损伤有保护作用。结论丹红注射液对脑梗死患者血流变有显著改善。丹红注射液治疗脑梗死是一理想药物。