头皮控油平衡复合酸改善头皮脂溢性皮炎的疗效与安全性研究

目的研究头皮控油平衡复合酸在改善头皮脂溢性皮炎(SSD)中的疗效与安全性。方法招募50例符合纳入条件的SSD患者作为受试者,在入组当日对其头皮进行第1次刷酸,后续再进行3次,共4次,刷酸间隔时间为1周。每次刷酸前对受试者进行症状评分,最后1次刷酸2周后进行随访。采用皮肤镜分别对斑丘疹、油腻、红斑、头屑等临床症状进行评分,真菌荧光检测马拉色菌情况,通过受试者主观评分问卷对头皮瘙痒及头皮痛进行评价。结果试验过程中退组3例,实际纳入分析47例。使用头皮控油平衡复合酸治疗结束后2周,受试者斑丘疹评分从2.09±1.25降至0.13±0.34,油腻评分从3.19±0.77降至0.87±0.65,红斑评分从3.23±0.63降至0.43±0.68,头屑评分从3.26±0.94降至0.55±0.65,各症状评分均有明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.01)。95.74%患者马拉色菌阳性转为阴性。头皮瘙痒及头皮痛程度主观评分分别从3.21±0.75、1.70±1.27下降至0.57±0.58、0.50±0.60,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗中未出现不良反应。结论头皮控油平衡复合酸在改善SSD头皮瘙痒、斑丘疹、油腻、头屑、头皮痛及清除马拉色菌等方面临床疗效较好,且具有较高的安全性。

脂溢性皮炎致病因素中马拉色菌致病作用的系统评价

目的:明确脂溢性皮炎的致病因素以及马拉色菌在致病中是否起重要作用。方法:应用计算机和人工检索国内外与脂溢性皮炎研究有关的文献,按照循证医学非随机研究的系统评价方法,分析脂溢性皮炎病因学研究的证据,并进行综合评价。结果:自1950年以来有关病因学研究的49篇外文文献均认为其发病是多因素综合作用,基本集中在马拉色菌属酵母、脂质作用和个体易感性3个方面,其中以对马拉色菌致病性研究最多。5篇中文病因学研究文献中4篇不符合质量要求。结论:脂溢性皮炎的发病主要是在个体易感性基础上,机体对共生的马拉色菌菌体,及其脂酶分解皮脂产生游离脂肪酸的反应性增强,破坏皮肤屏障功能并引起皮肤炎症反应。抗真菌治疗可通过减少马拉色菌菌量而缓解皮肤炎症,提示马拉色菌在脂溢性皮炎的发病机制中起重要作用。

头皮屑和头皮脂溢性皮炎患者头皮脂类水平及马拉色菌数量的检测

目的:测定有头皮屑及头皮脂溢性皮炎患者与正常受试者头皮表面脂类水平及马拉色菌数量的差异。方法:使用sebumeter于洗发后连续4天测量受试者额、顶、枕部头皮皮脂,并于第4天真菌镜检马拉色菌,记录马拉色菌数量。结果:有头皮屑及头皮脂溢性皮炎组与正常对照组相比,马拉色菌数量显著增高,具有统计学意义(P<0.05)。头皮脂溢性皮炎组较头皮屑组的马拉色菌数量显著增高,具有统计学意义(P<0.05)。在头皮屑及头皮脂溢性皮炎组中,随着炎症程度加重,检出的马拉色菌孢子数增多。结论:马拉色菌感染可能与头皮屑多和脂溢性皮炎有关。

头皮屑产生机制与去屑化妆品功效评价研究进展

人们经常会产生头皮屑，头皮屑属于头部脂溢性皮炎的一种，它的发生机制虽然尚不十分明确，但与糠秕马拉色菌有十分密切的关系。去屑产品的功效添加剂有很多种，常见的有ZPT、三氯新、酮康唑等，对于去屑产品的功效评价分为临床评价和实验室评价。