中药穴位贴敷辅助治疗慢性心力衰竭的临床观察

【目的】探讨在西医常规治疗的基础上联合中药穴位贴敷辅助治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及生活质量的影响。【方法】将128例CHF患者随机分为试验组和对照组,每组各64例。对照组给予西医常规治疗,试验组在西医常规治疗的基础上联合中药穴位贴敷辅助治疗(取穴:膻中、心俞、关元、气海、血海、丰隆等),疗程14 d。比较2组患者治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血清脑钠肽(BNP)水平以及6 min步行试验(6MWT)]和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)各维度评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者LVEF、LVEDD、BNP及6MWT等各项心功能指标均较治疗前改善(P<0.05),且试验组对LVEF、BNP、6MWT的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者身体领域、情绪领域、综合领域和其他领域等MLHFQ各维度评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组对身体领域、情绪领域和综合领域评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】与单纯西医常规治疗比较,在西医常规治疗基础上联合中药穴位贴敷治疗慢性心力衰竭可进一步改善心功能,提高患者的生活质量。

穴位贴敷联合胡氏定喘汤加减治疗小儿急性喘息性支气管炎的疗效观察

[目的]观察清肺贴穴位贴敷联合胡氏定喘汤内服治疗小儿急性喘息性支气管炎的临床效果.[方法]将100例急性喘息性支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组各50例.对照组给予单纯西医常规治疗,治疗组在对照组西医常规治疗的基础上,给予清肺贴穴位贴敷(取穴:肺俞、天突、膻中)联合胡氏定喘汤内服治疗,疗程为5d.观察2组患儿咳嗽、咯痰及肺部啰音等临床症状体征的消失时间,评价2组患儿的疗效和安全性.[结果](1)治疗5d后,治疗组的总有效率为98.0%,对照组为94.0%,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗组患儿的咳嗽、咯痰及肺部啰音等症状体征消失时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.01).(3)观察过程中,2组患儿均未出现严重不良反应情况.[结论]清肺贴穴位贴敷联合胡氏定喘汤治疗小儿急性喘息性支气管炎疗效满意,可明显改善症状,缩短病程,且均未出现明显不良反应,易为患儿和家长接受.

李志道教授“补三气”为主临床刺法举隅

李志道教授依据中医基础理论辨证取穴,总结出以任脉三穴为主的"补三气"疗法。"补三气"法即以任脉之膻中、中脘、气海三穴为主穴组成基础方,依次补充清气、谷气及元气。临床中,根据三气虚损程度的不同而有所侧重,随证灵活配穴,分别治疗以心肺气虚、脾胃气虚和先天元气不足的不同临床表现为主的疾病,并举例说明之。

古之膻中穴禁刺探究

膻中穴在古代医学文献记载中,出现了禁刺与可刺的矛盾现象。古之膻中穴的禁刺观点基于《黄帝内经》藏象理论,是将膻中藏象理论和气海理论及穴位理论互相混淆造成的。古人因其定位不明确,各家对膻中穴的认识不一,造成膻中穴禁刺与可刺都出现的矛盾现象。本文认为,若作穴位,膻中穴可针刺;若作为藏象,则禁刺。