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Effects of Maternal Death on Children Living in the Sagnarigu Municipality
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作者 David Z. Kolbila Abdul-Razak Doat +2 位作者 David S. Nigarim Wilfred Kwose Sylvanus Kampo 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2024年第3期334-347,共14页
Introduction: The greatest effect of maternal mortality is renowned in children aged 2 - 5 months whose mothers had died. Children whose mothers died due to maternal complications were likely to record a higher mortal... Introduction: The greatest effect of maternal mortality is renowned in children aged 2 - 5 months whose mothers had died. Children whose mothers died due to maternal complications were likely to record a higher mortality in infancy compared to children of surviving mothers. Motherless children mostly suffer a lot due to lack of day-to-day care, isolation, lack of motivation as well as economic cost associated with mother’s death. Thus, the purpose of this study was to ascertain the lives of children whose mothers passed away during childbirth at the Sagnarigu Municipality. Methods: This quantitative cross-sectional study was carried out at the Sagnarigu Municipal. The study recruited 297 respondents. To assess the effects of maternal death on the lives of children, families that experienced maternal death were assessed. The number of pregnancies experienced by the deceased woman, pregnancy-related complaints experienced, determinants of maternal death, number of children alive, and their standard of living were assessed with the aid of a structured questionnaire. Results: The data showed that negligence, illiteracy, poor road access, poverty, ignorance, delays in recognizing the problem, delays in making appropriate decisions, delays in the health facility, delays in giving the appropriate treatments, and traditional beliefs were some of the factors that led to maternal death in the Sagnarigu Municipality. Conclusion: The study concluded that determinants of maternal death in the Sagnarigu Municipal included the following;negligence, illiteracy, poverty, and delays in recognizing the problem. The study findings also demonstrated that the effects of maternal death on children are diverse and cut across different areas of a child’s life including livelihood sustenance, healthcare, education, and emotional and psychological development. 展开更多
关键词 Maternal death effectS Orphans CHILDREN PREGNANCY CHILDBIRTH
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Effect of the Implementation of Emonc in the Reduction of Maternal Deaths in the Department of Collines from 2018 to 2022
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作者 Joachim Aifa Florence Abraham +2 位作者 Roger Klikpezo Edgard-Marius Ouendo Badirou Aguemon 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2024年第2期259-266,共8页
Background: Maternal and neonatal mortality remains a public health problem in Benin. Each year, approximately 1500 maternal deaths and more than 12,000 newborn deaths are recorded there. In order to correct the situa... Background: Maternal and neonatal mortality remains a public health problem in Benin. Each year, approximately 1500 maternal deaths and more than 12,000 newborn deaths are recorded there. In order to correct the situation, strategies such as the implementation of Emergency Obstetric and Neonatal Care (EmONC) were initiated. Objective: Determine the rates of maternal deaths in EmONC centers in the Collines department from 2018 to 2022. Framework and Methods: The study took place in Benin precisely in the Collines department. This was a descriptive cross-sectional study. Data collection was carried out during the first two weeks of January 2023 and covered data from the 09 Basic Emergency Obstetric and Neonatal Care centers (BEMONC) and the Obstetric and Neonatal Care centers of Complete Emergency (CEmONC) of the Collines department from 2018 to 2022. An estimate of the ratios of maternal deaths occurring at the level of the EmONC centers of the Collines department from 2018-2022 was carried out followed by constructive suggestions. Results: During the five years (2018 to 2022), the Collines department recorded 42,582 live births with 148 maternal deaths, i.e. a ratio of 348 maternal deaths per 100,000 live births. Between 2018 and 2022, the highest maternal death ratio was recorded in 2019, i.e. 425 maternal deaths per 100,000 live births for all EmONC centers and 607 maternal deaths per 100,000 live births in EmONC centers. The highest maternal death ratio at the BEmONC center level was recorded in 2020, i.e. 129 maternal deaths per 100,000 births. Conclusion: These results suggest that despite the implementation of EmONC in the Collines department, maternal deaths have not decreased. To improve these outcomes for a reduction in maternal deaths, urgent action must be taken. 展开更多
关键词 effect BEmONC CEmONC Maternal deaths Department of Collines
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A Lazarus effect: A case report of Bupropion overdose mimicking brain death
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作者 Douglas Stranges Alan Lucerna +6 位作者 James Espinosa Neveen Malik Marc Mongeau Kelly Schiers Syed Omar Shah Joan Wiley Philip Willsie 《World Journal of Emergency Medicine》 SCIE CAS 2018年第1期67-69,共3页
Dear editor, We report a case of a 47-year-old female who presented with a toxic bupropion ingestion leading to cardiac arrest. She initially exhibited a loss of brainstem reflexes in conjunction with burst-suppressio... Dear editor, We report a case of a 47-year-old female who presented with a toxic bupropion ingestion leading to cardiac arrest. She initially exhibited a loss of brainstem reflexes in conjunction with burst-suppression pattern on EEG. Burst suppression is an EEG waveform pattern of alternating isoelectric suppressions and high voltage bursts, Our patient ultimately made a full neurologic recovery a few days later. While there are two other cases in the literature of bupropion overdose resulting in EEG burst-suppression and loss of brainstem reflexes, we believe this is the only reported adult case complicated by cardiac arrest. 展开更多
关键词 A Lazarus effect A case report of Bupropion overdose mimicking brain death
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The mechanism underlying overwintering death in poplar:the cumulative effect of effective freeze-thaw damage 被引量:4
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作者 Chengchao Yang Jiandong Peng +3 位作者 Xiaoyu Li Dejun Liang Zhiyan Yang Yan Zhang 《Journal of Forestry Research》 SCIE CAS CSCD 2020年第1期219-229,共11页
We analyzed the relationships linking overwintering death and frost cracking to temperature and sunlight as well as the effects of low temperatures and freeze–thaw cycles on bud-burst rates,relative electrical conduc... We analyzed the relationships linking overwintering death and frost cracking to temperature and sunlight as well as the effects of low temperatures and freeze–thaw cycles on bud-burst rates,relative electrical conductivity,and phloem and cambial ultrastructures of poplar.Overwintering death rates of poplar were not correlated with negative accumulated temperature or winter minimum temperature.Freeze–thaw cycles caused more bud damage than constant exposure to low temperatures.Resistance to freeze–thaw cycles differed among clones,and the budburst rate decreased with increasing exposure to freeze–thaw cycles.Cold-resistant clones had the lowest relative electrical conductivity.Chloroplasts exhibited the fastest and the most obvious reaction to freeze–thaw damage,whereas a single freeze–thaw cycle caused little damage to cambium ultrastructure.Several such cycles resulted in damage to plasma membranes,severe damage to organelles,dehydration of cells and cell death.We conclude that overwintering death of poplar is mainly attributed to the accumulation of effective freeze–thaw damage beyond the limits of freeze–thaw resistance. 展开更多
关键词 effective freeze–thaw Freeze–thaw resistance MECHANISM Overwintering death POPULUS Ultrastructure
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咖啡果小蠹的假死行为及短时高温对其致死作用
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作者 韩冬银 詹灿烂 +4 位作者 李磊 王建赟 张方平 孙世伟 符悦冠 《热带作物学报》 CSCD 北大核心 2024年第3期609-613,共5页
咖啡果小蠹[Hypothenemus hampei(Ferrari)]是2019年新入侵海南的一种严重威胁全世界咖啡生产的害虫,对海南甚至全国咖啡产业的健康发展构成重大威胁。为尽快了解咖啡果小蠹的习性,以及为今后该害虫的防控技术提供基础数据,本研究观察... 咖啡果小蠹[Hypothenemus hampei(Ferrari)]是2019年新入侵海南的一种严重威胁全世界咖啡生产的害虫,对海南甚至全国咖啡产业的健康发展构成重大威胁。为尽快了解咖啡果小蠹的习性,以及为今后该害虫的防控技术提供基础数据,本研究观察了咖啡果小蠹的假死行为和耐饥能力,并探讨短时高温对其致死效应。结果表明:24 h不饲喂任何食料对咖啡果小蠹成虫的假死行为无显著影响;45℃短时高温处理2 h显著提高了咖啡果小蠹成虫出现假死反应的比例和时长,假死反应出现比例达72.0%,假死时长为320.33 s,显著高于26℃下的假死时长(43.26 s)。咖啡果小蠹成虫具有较强的耐饥能力,在不提供任何食料的情况下,其最长存活时间可达204 h,平均存活时长达90.17 h。咖啡果小蠹成虫经短时高温处理后,处理温度与处理时长均显著影响其存活率,随着处理温度的升高及处理时间的延长,死亡率逐渐增加。45℃处理6 h后校正死亡率达94.92%;处理12 h的死亡率达100%;36℃和39℃处理6 h及以下时长对咖啡果小蠹的存活能力影响较小,36℃和39℃处理6 h,处理后24 h的校正死亡率分别为16.94%和23.73%。不同短时高温处理的半致死时间(Lt50)表现为随处理温度的升高而缩短,且随着观察时间的延长,Lt50随着缩短,其中45℃处理后24 h和48 h的Lt50最短,分别为3.11 h和2.70 h;36℃处理的Lt50最长,分别为17.85 h和11.42 h。不同短时高温处理6 h,处理后24 h和48 h的半致死温度(LT50)分别为39.53℃和38.66℃,LT50随观察时间的延长而降低。 展开更多
关键词 咖啡果小蠹 假死行为 高温处理 致死作用
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2016—2021年合肥市极端气温与循环系统疾病死亡的时间序列分析
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作者 肖长春 张磊 +1 位作者 余林玲 朱昱 《环境卫生学杂志》 2024年第5期406-412,共7页
目的探讨合肥市极端气温对居民循环系统疾病死亡的影响及不同人群的敏感性分析。方法收集合肥市2016—2021年逐日气象资料、大气污染物监测资料及循环系统疾病死亡数据。采用基于广义相加模型的分布滞后非线性模型(distributed lag non-... 目的探讨合肥市极端气温对居民循环系统疾病死亡的影响及不同人群的敏感性分析。方法收集合肥市2016—2021年逐日气象资料、大气污染物监测资料及循环系统疾病死亡数据。采用基于广义相加模型的分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model,DLNM),评估极端气温对不同性别、年龄人群循环系统疾病死亡影响以及对循环系统主要疾病死亡的滞后效应和累积效应。以日均气温中位数(17.7℃)为对照,计算极端气温的相对危险度(RR)。结果合肥市极端气温对居民循环系统疾病死亡具有显著影响。极端低温对循环系统疾病死亡影响滞后时间长,lag4时达到最大,RR(95%CI)为1.067(1.039,1.095),且不同人群的死亡风险均明显增加。极端高温对循环系统疾病死亡的影响在当天达到最大,RR(95%CI)为1.088(1.020,1.160),持续时间短;≥65岁、女性和脑血管病患者也均在当日效应最大,且效应具有统计学意义,而对其他人群无明显影响。极端气温对不同人群的冷效应均高于热效应,低温对<65岁人群的死亡风险明显高于≥65岁人群,热效应则相反;女性冷效应和热效应均高于男性;脑血管病人群冷效应和热效应也均高于缺血性心脏病人群。结论合肥市极端气温可能增加居民循环系统疾病死亡风险,冷效应影响更大,不同人群对冷热效应的敏感性有差别。 展开更多
关键词 气温 循环系统疾病 冷效应 热效应 死亡风险 时间序列分析
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南通市通州区居民死因监测工作做法及存在问题分析
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作者 钱浩霞 刘玉 《中国初级卫生保健》 2024年第3期50-51,55,共3页
死亡构成和死亡水平是反映人民健康状况的重要指标。南通市通州区通过健全管理体系、建立监测网络、加强业务培训、实行绩效考核、开展部门协作等为高质量开展居民死因监测工作、收集完整准确的死亡数据提供保障。针对死因监测工作人员... 死亡构成和死亡水平是反映人民健康状况的重要指标。南通市通州区通过健全管理体系、建立监测网络、加强业务培训、实行绩效考核、开展部门协作等为高质量开展居民死因监测工作、收集完整准确的死亡数据提供保障。针对死因监测工作人员变动频繁、村级工作不扎实、流动人口不确定等问题,提出加强死因监测队伍的稳定性、管理的规范性、人员的专业性和指导考核的效率性等对策建议。 展开更多
关键词 死因监测 做法 成效 存在问题 对策措施
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化疗及化疗联合免疫方案治疗小细胞肺癌的成本-效果分析
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作者 裴一涵 王书平 +2 位作者 张金頔 毕云彦 张文 《药学研究》 CAS 2024年第3期288-292,297,共6页
目的运用成本-效果分析评价化疗(依托泊苷联合卡铂/顺铂)、化疗联合程序性细胞死亡受体配体1(PD-L1,阿替利珠单抗/度伐利尤单抗)和化疗联合程序性细胞死亡受体1(PD-1,斯鲁利单抗)3种方案治疗小细胞肺癌的经济性。方法回顾性分析山东省... 目的运用成本-效果分析评价化疗(依托泊苷联合卡铂/顺铂)、化疗联合程序性细胞死亡受体配体1(PD-L1,阿替利珠单抗/度伐利尤单抗)和化疗联合程序性细胞死亡受体1(PD-1,斯鲁利单抗)3种方案治疗小细胞肺癌的经济性。方法回顾性分析山东省立医院2020年1月—2023年4月收治的94例小细胞肺癌患者的病历资料,根据不同治疗方案分为3组,评估3组患者治疗4个周期后的临床疗效,记录不良反应,并进行成本-效果分析。结果3组客观缓解率分别为:化疗组56.25%,化疗联合PD-L1组63.33%,化疗联合PD-1组62.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。3组之间白细胞减少、血小板减少、肝功异常不良反应发生情况无显著差异(P>0.05),胃肠道不良反应发生率分别为:化疗组41.66%,化疗联合PD-L1组40.00%,化疗联合PD-1组6.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。以客观缓解率为临床疗效指标,3组治疗方案的成本-效果比分别为480.88、2026.80和1001.47;以化疗组为参照,化疗联合PD-L1组和化疗联合PD-1组的增量成本-效果比分别是14309.06和5686.81。敏感度分析与成本-效果分析的结论一致。结论广泛期小细胞肺癌的一线治疗中,单独化疗与联合免疫方案相比,ORR相似,化疗组的成本-效果比最优。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 化疗 程序性细胞死亡受体配体1 程序性细胞死亡受体1 成本-效果分析
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晚期胃癌患者PD-1抑制剂跨线治疗的效果及安全性观察
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作者 陆晓 顾玉兰 +4 位作者 孔炯 王健 陈清华 何赟 符炜 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2024年第4期276-279,共4页
目的初步探索程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抑制剂在晚期胃癌患者跨线治疗中的效果及安全性。方法收集2020年12月至2022年7月既往使用信迪利单抗联合一线化疗方案后出现疾病进展(PD)的晚期胃癌患者40例,按是否继续使用信迪利单抗,分为跨线... 目的初步探索程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抑制剂在晚期胃癌患者跨线治疗中的效果及安全性。方法收集2020年12月至2022年7月既往使用信迪利单抗联合一线化疗方案后出现疾病进展(PD)的晚期胃癌患者40例,按是否继续使用信迪利单抗,分为跨线组(n=21)与非跨线组(n=19)。比较两组患者的临床疗效和治疗相关不良反应。结果全组40例均完成4个周期的治疗,可进行疗效评价,其中跨线组21例中完全缓解(CR)1例、部分缓解(PR)9例、疾病稳定(stable disease,SD)10例和PD 1例,总有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为47.62%(10/21)和95.24%(20/21),非跨线组19例中CR 1例、PR 5例、SD 7例和PD 6例,RR和DCR分别为31.58%(6/19)和68.42%(13/19),两组RR的差异无统计学意义(P=0.301),但跨线组的DCR高于非跨线组(P=0.040)。跨线组与非跨线组的中位无进展生存期分别为4.6和4.1个月,差异无统计学意义(P>0.05)。两组3~4级不良反应发生率较低,且总体不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论PD-1抑制剂用于晚期胃癌患者跨线治疗有临床获益,且安全性良好。 展开更多
关键词 晚期胃癌 程序性死亡蛋白1 抑制剂跨线治疗 疗效 安全性
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PD-1抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期NSCLC的疗效及安全性分析
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作者 魏小寒 王国祥 《四川医学》 CAS 2024年第6期607-612,共6页
目的探讨程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法选取我院2019年1月至2021年11月收治的137例晚期NSCLC患者作为研究对象,按治疗方法分为两组。PD-1抑制剂联合抗血管生成药物... 目的探讨程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法选取我院2019年1月至2021年11月收治的137例晚期NSCLC患者作为研究对象,按治疗方法分为两组。PD-1抑制剂联合抗血管生成药物治疗者81例(联合组),PD-1抑制剂单药治疗者56例(单药组)。统计分析两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤体积(TV)、预后生存曲线及毒副反应相关数据。结果联合组ORR和DCR显著高于单药组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.219,3.583;P=0.040,0.045);联合组PFS和OS均显著长于单药组,差异有统计学意义(Z=7.017,5.778;P<0.001);两组治疗后VEGF和TV水平均明显下降(P<0.001),且治疗1、2个周期后联合组VEGF和TV水平均显著低于单药组,差异有统计学意义(P<0.001);两组Kaplan-Meier预后生存曲线比较差异有统计学意义(χ^(2)_(L)=5.338,P=0.027);两组患者恶心呕吐、头疼、疲劳、腹泻、皮疹、贫血、便秘、呼吸困难及关节痛发生率和Ⅲ级以上毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PD-1抑制剂联合抗血管生成药物可抑制肿瘤微血管增生,缩小TV,提高ORR和DCR,延长PFS和OS,Ⅲ级以上毒副反应发生率低,毒副反应总体安全可控,有助于增加晚期NSCLC患者获益。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 晚期 程序性死亡蛋白-1 抗血管生成药物 安全性 疗效
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自我价值感对医学生死亡态度的影响:自我和谐的中介作用
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作者 郭海燕 盛婉玉 +1 位作者 李晓敏 张常潇 《全科护理》 2024年第4期629-634,共6页
目的:探索自我价值感对医学生死亡态度的影响以及自我和谐在两者间的中介作用,为医学生死亡教育的开展提供参考。方法:采用随机分层法,于2022年10月—12月抽取河北某医学院校771名在校医学生作为调查对象,采用死亡态度描绘修订量表、青... 目的:探索自我价值感对医学生死亡态度的影响以及自我和谐在两者间的中介作用,为医学生死亡教育的开展提供参考。方法:采用随机分层法,于2022年10月—12月抽取河北某医学院校771名在校医学生作为调查对象,采用死亡态度描绘修订量表、青少年自我价值感量表和自我和谐量表对其进行问卷调查;使用Pearson相关分析、逐步回归分析及Bootstrap中介检验进行数据分析。结果:自我价值感得分与自然接受维度得分呈显著正相关(r=0.340,P<0.01),与死亡恐惧、逃离接受维度得分呈显著负相关(r值分别为-0.131,-0.333,P<0.01);自我和谐得分与死亡恐惧维度得分呈显著正相关(r=0.275,P<0.01),与自然接受维度得分呈显著负相关(r=-0.281,P<0.01),与逃离接受维度得分呈显著正相关(r=0.321,P<0.01);自我价值感对死亡恐惧、自然接受、逃离接受的总效应值分别为-0.132,0.340,-0.333;自我和谐在自我价值感与死亡恐惧、自然接受、逃离接受间的中介效应值分别为-0.188,0.072,-0.114。结论:自我价值感、自我和谐均为医学生死亡态度的影响因素,自我和谐在自我价值感与死亡态度间起中介作用。 展开更多
关键词 死亡态度 自我价值感 自我和谐 医学生 中介作用
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阿替利珠单抗不良反应94例文献分析
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作者 余萌 周红 +2 位作者 承华薇 许荣蓉 孙言才 《安徽医药》 CAS 2024年第1期205-212,共8页
目的分析阿替利珠单抗发生不良反应(adverse reactions,ADRs)的临床特点与规律,为临床安全用药提供参考。方法搜索中国知网、维普、万方、Web of Science、PubMed数据库,收集关于阿替利珠单抗所致不良反应的报道文献并进行分析,研究时间... 目的分析阿替利珠单抗发生不良反应(adverse reactions,ADRs)的临床特点与规律,为临床安全用药提供参考。方法搜索中国知网、维普、万方、Web of Science、PubMed数据库,收集关于阿替利珠单抗所致不良反应的报道文献并进行分析,研究时间为2022年4—8月。结果阿替利珠致不良反应报道共94例;其中男性56例(59.57%),女性38例(40.43%),男性占比较高;年龄(62.8±12.0)岁,中老年人居多;多数发生在用药后的90 d内(71例,71.0%);阿替利珠单抗致ADRs累及多个系统/器官,其中以神经系统损害(22例,22.0%)占比最多;3~4级严重ADRs占比最多(64例,64.0%);94例经治疗和(或)停药后,好转或治愈80例,死亡5例。结论阿替利珠单抗所致ADRs涉及不同性别与年龄段病人,累及多个系统/器官,临床使用应随时监测,警惕ADRs的发生,做到及时识别与治疗。 展开更多
关键词 阿替利珠单抗 药物相关性副作用和不良反应 抗体 单克隆 程序性细胞死亡受体1
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斯鲁利单抗联合化疗一线治疗食管鳞状细胞癌的 成本-效果分析
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作者 陈秋平 余松林 +2 位作者 孙权 邵明义 张容容 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第8期1270-1277,共8页
目的ASTRUM-007的结果揭示了程序性死亡配体1(PD-L1)阳性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的临床获益,该研究旨在从中国卫生系统的角度,分析斯鲁利单抗联合化疗一线治疗PD-L1阳性ESCC的经济性。方法建立包括无进展生存(PFS)、疾病进展(PD)和死... 目的ASTRUM-007的结果揭示了程序性死亡配体1(PD-L1)阳性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的临床获益,该研究旨在从中国卫生系统的角度,分析斯鲁利单抗联合化疗一线治疗PD-L1阳性ESCC的经济性。方法建立包括无进展生存(PFS)、疾病进展(PD)和死亡(D)的三状态分区生存模型,评估斯鲁利单抗联合化疗作为PD-L1阳性的晚期ESCC一线治疗方案的经济性。模型周期为2周,研究时限为终生,贴现率设置为5%。模型输出的主要结果包括总成本、质量调整生命年(QALY)和增量成本效果比(ICER)。采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析(PSA)和情境分析来评估模型重要参数的改变对结果的影响。结果基础分析结果显示,斯鲁利单抗联合化疗方案的增量效果和增量成本分别为1.281 QALYs和266573.26元,ICER每QALY为208166.24元;单因素敏感性分析表明斯鲁利单抗的价格对ICER的影响最为敏感;PSA表明当意愿支付(WTP)阈值为3倍2022年人均国内生产总值(GDP)时,斯鲁利单抗联合化疗方案较安慰剂联合化疗方案具有显著的经济性;该研究对ASTRUM-007研究中亚组人群和斯鲁利单抗的慈善药物捐赠计划进行情境分析:在PD-L11≤综合阳性评分(CPS)<10的患者中,ICER每QALY为205056.83元;在PD-L1 CPS≥10患者中,ICER每QALY为218022.59元,ICER均值低于我国3倍人均GDP;在斯鲁利单抗患者援助计划的价格优惠下,总人群的ICER每QALY为59046.65元,PD-L11≤CPS<10的人群ICER每QALY为68294.42元,PD-L1 CPS≥10的人群ICER每QALY为44744.02元,ICER值均低于我国1倍人均GDP。结论斯鲁利单抗联合化疗比安慰剂联合化疗方案更具有经济性。 展开更多
关键词 斯鲁利单抗 程序性死亡配体1 食管鳞状细胞癌 成本-效果分析 分区生存模型
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不同阈值程序性死亡配体-1的表达在非表皮生长因子受体突变的肺腺癌患者中的临床意义
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作者 宋开放 李桂芳 孙江涛 《实用癌症杂志》 2024年第7期1087-1092,1096,共7页
目的 评估不同阈值程序性死亡配体-1(PD-L1)的表达对非表皮生长因子受体(EGFR)突变的肺腺癌患者的治疗效果及其预后的影响。方法 回顾性分析75例接受PD-L1免疫治疗的非EGFR突变的肺腺癌患者的临床资料,应用免疫组化检测患者中不同阈值下... 目的 评估不同阈值程序性死亡配体-1(PD-L1)的表达对非表皮生长因子受体(EGFR)突变的肺腺癌患者的治疗效果及其预后的影响。方法 回顾性分析75例接受PD-L1免疫治疗的非EGFR突变的肺腺癌患者的临床资料,应用免疫组化检测患者中不同阈值下PD-L1的表达水平。分析比较不同阈值PD-L1表达水平与患者临床资料的相关性以及对患者预后的影响。结果 75例患者中,PD-L1<1%和PD-L1≥1%组中,PD-L1的表达水平与患者性别、年龄、ECOG评分、TNM分期、Ki-67和淋巴结转移等因素无关(P>0.05);PD-L1<5%和PD-L1≥5%组中,PD-L1的表达与Ki-67及淋巴结转移有关(P<0.05)。PD-L1<1%和PD-L1≥1%组中,PD-L1的表达与化疗客观有效率、PFS及OS均无统计学差异(ORR 58.5%vs 38.2%,P=0.106;mPFS 18.4个月vs 21.2个月,P=0.158;mOS 28.1个月vs 32.7个月,P=0.156)。PD-L1<5%和PD-L1≥5%组中,PD-L1的表达与化疗客观有效率、PFS有统计学差异(ORR 36.8%vs 61.1%,P=0.013;mPFS 17.1个月vs 23.2个月,P=0.020)。以TPS 5%为界,单因素分析Ki-67≥15%、淋巴结转移及PD-L1表达阳性是影响非EGFR突变肺腺癌患者PFS的危险因素(P=0.031,P=0.003,P=0.004);多因素分析中PD-L1表达阳性是影响无病生存期的独立危险因素(P=0.001)。结论 不同阈值PD-L1的表达在非EGFR突变的肺腺癌患者中存在较大差异,提示不同阈值界定的PD-L1的表达可作为该类患者个体化治疗的预测指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 腺癌 程序性死亡配体-1 表皮生长因子受体 治疗效果 预后
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年龄-时期-队列视角下老年人死亡质量差异研究 被引量:2
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作者 龚秀全 龚晨曦 《人口与经济》 北大核心 2023年第2期79-93,共15页
老年人死亡质量是反映公共卫生水平的重要指标,聚焦于我国老年人死亡质量变化情况,基于中国老年人健康长寿因素追踪调查(CLHLS)2005—2018五期的调查数据,应用分层APC交叉分类随机效应模型,从年龄、时期和队列三个维度分解出中国老年人... 老年人死亡质量是反映公共卫生水平的重要指标,聚焦于我国老年人死亡质量变化情况,基于中国老年人健康长寿因素追踪调查(CLHLS)2005—2018五期的调查数据,应用分层APC交叉分类随机效应模型,从年龄、时期和队列三个维度分解出中国老年人死亡安详程度和临终卧床天数的变化趋势,并分性别、城乡及收入进行分组比较,以分析不同群体老年人死亡质量差异。研究发现:第一,老年人死亡安详程度与临终卧床天数的年龄效应显著,高龄老人的死亡安详程度高的同时临终卧床天数也较高。第二,和男性相比,女性卧床天数显著更长;在任何年龄段内,城镇老人比农村老人死亡质量高,高收入老人比低收入老人死亡质量高,且两者的差距随年龄增长在不断扩大。第三,从时期效应来看,2002年以来我国所有群体老年人临终前的卧床天数都呈上升趋势,整体老年人死亡时的安详程度没有显著变化,但城镇老人和高收入老人安详程度有所波动。第四,各出生队列老年人死亡质量没有明显差距。基于以上结论,文章提出构建以健康产出为目标的医疗服务体系、加强安宁疗护体系建设等来提升老年人死亡质量,并加大对农村、女性和低收入老年人的支持力度,以缩小死亡质量差距。 展开更多
关键词 年龄—时期—队列效应 死亡质量 安详程度 卧床天数
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Optimal entropy squeezing sudden generation and its control for an effective two-level moving atom entanglement with the two-mode coherent fields 被引量:2
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作者 刘小娟 周元俊 方卯发 《Chinese Physics B》 SCIE EI CAS CSCD 2009年第6期2307-2313,共7页
From the viewpoint of quantum information, this paper proposes a concept and a definition of the atomic optimal entropy squeezing sudden generation (AOESSG) for the system of an effective two-level moving atom which... From the viewpoint of quantum information, this paper proposes a concept and a definition of the atomic optimal entropy squeezing sudden generation (AOESSG) for the system of an effective two-level moving atom which entangles with the two-mode coherent fields. It also researches the relationship between the AOESSG and entanglement sudden death of the atom-fields, and discusses the influences of atomic initial state on the AOESSG and obtains the system parameter which controls the AOESSG. 展开更多
关键词 optical entropy squeezing sudden generation effective two-level moving atom entanglement sudden death
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ICU护士死亡态度在道德困境与安宁疗护核心能力间的中介效应 被引量:2
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作者 袁媛 王琳 +1 位作者 张冉 邢娅娜 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第21期107-111,125,共6页
目的调查ICU护士道德困境与安宁疗护核心能力现状,探讨死亡态度在两者间的中介效应。方法选取4所三甲医院的429名ICU护士为研究对象,采用一般资料调查问卷、中文版护士道德困境量表、中文版死亡态度描绘量表(修订版)及安宁疗护护士核心... 目的调查ICU护士道德困境与安宁疗护核心能力现状,探讨死亡态度在两者间的中介效应。方法选取4所三甲医院的429名ICU护士为研究对象,采用一般资料调查问卷、中文版护士道德困境量表、中文版死亡态度描绘量表(修订版)及安宁疗护护士核心能力问卷进行调查。结果ICU护士道德困境、负向死亡态度、正向死亡态度与安宁疗护核心能力评分分别为(78.19±32.84)分、(40.21±9.02)分、(66.07±9.89)分、(70.21±20.88)分;道德困境与负向死亡态度呈正相关(r=0.500,P<0.05),与正向死亡态度呈负相关(r=-0.496,P<0.05),与安宁疗护核心能力呈负相关(r=-0.690,P<0.05);死亡态度在道德困境与安宁疗护核心能力间有部分中介作用(β=-0.332,P<0.05),中介效应占总效应的42.78%。结论护理管理者需提高对ICU护士道德困境的关注,采取多样举措普及安宁疗护理念及死亡继续教育,着力改善道德环境,促使护理人员树立科学的死亡态度,提升安宁疗护服务能力。 展开更多
关键词 重症医学科 护士 道德困境 死亡态度 安宁疗护 核心能力 中介效应
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智慧医疗的价值优势、伦理问题与可能出路
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作者 刘振 张宗明 《医学与哲学》 北大核心 2023年第13期40-44,共5页
智慧医疗为解决医疗资源供给不足等问题提供了诸多便利。陪伴机器人在照顾人类身体和关爱人类精神方面表现良好。但在临床中智慧医疗会诱发反安慰剂效应,伤害患者。而且智能机器人会因为自身外观惊吓到患者,致使其跌入“恐怖谷”之中。... 智慧医疗为解决医疗资源供给不足等问题提供了诸多便利。陪伴机器人在照顾人类身体和关爱人类精神方面表现良好。但在临床中智慧医疗会诱发反安慰剂效应,伤害患者。而且智能机器人会因为自身外观惊吓到患者,致使其跌入“恐怖谷”之中。当身患绝症的患者孤独面对死亡时,人工智能医生亦将束手无策。希波克拉底传统医疗模式可阻断反安慰剂效应发生,构建和谐人际关系助力患者跨出“恐怖谷”,医生提供的临终关怀有助于减轻患者的死亡恐惧。作为人的医生,仍是护佑人、安慰人、救赎人的关窍。 展开更多
关键词 智慧医疗 反安慰剂效应 “恐怖谷”效应 死亡恐惧 希波克拉底传统
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情绪智力在ICU护士领悟社会支持与死亡应对能力之间的中介效应分析 被引量:1
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作者 高业兰 李超群 +1 位作者 金长雨 张刘会 《护理管理杂志》 CSCD 2023年第8期613-617,623,共6页
目的探讨ICU护士死亡应对能力与领悟社会支持及情绪智力的关系,并分析情绪智力在ICU护士领悟社会支持与死亡应对能力之间的中介效应。方法采用一般资料问卷、死亡应对能力量表、领悟社会支持量表和情绪智力量表对231名ICU护士进行问卷... 目的探讨ICU护士死亡应对能力与领悟社会支持及情绪智力的关系,并分析情绪智力在ICU护士领悟社会支持与死亡应对能力之间的中介效应。方法采用一般资料问卷、死亡应对能力量表、领悟社会支持量表和情绪智力量表对231名ICU护士进行问卷调查。结果ICU护士死亡应对能力得分为(131.68±23.93)分、领悟社会支持得分为(63.96±10.65)分、情绪智力得分为(78.72±13.70)分;社会支持与死亡应对能力呈正相关(r=0.490,P<0.01),情绪智力与死亡应对能力呈正相关(r=0.402,P<0.01);中介效应模型拟合良好,情绪智力在社会支持与死亡应对能力之间起到部分中介作用(β=0.151,P<0.05)。结论ICU护士死亡应对能力有待进一步提升;社会支持和情绪智力均对死亡应对能力的提升有促进作用,情绪智力作为中介变量可提高社会支持对死亡应对能力的促进作用。 展开更多
关键词 重症监护病房 死亡应对能力 社会支持 情绪智力 中介效应
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“后脱贫时代”基于早逝风险的保险扶贫效应研究
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作者 王丽珍 杨喆瑶 廖朴 《南开经济研究》 北大核心 2023年第8期181-198,220,共19页
保险凭借其独特的优势被广泛应用于扶贫工作中,本文选择早逝风险为切入点,首先分析了我国早逝风险的现状,然后基于多重均衡模型分别构建不包含人寿保险和包含人寿保险的家庭投资消费决策模型,之后利用保险相关数据开展数值模拟,得到不... 保险凭借其独特的优势被广泛应用于扶贫工作中,本文选择早逝风险为切入点,首先分析了我国早逝风险的现状,然后基于多重均衡模型分别构建不包含人寿保险和包含人寿保险的家庭投资消费决策模型,之后利用保险相关数据开展数值模拟,得到不同初始资产水平下家庭资产随时间演变路径以及陷贫概率。研究发现,人寿保险的扶贫效应与家庭初始资产水平有关:只有当家庭资产高于某一阈值时,人寿保险才能够有效缓解家庭因为劳动力早逝而出现的贫困风险,否则甚至可能加剧风险。敏感性分析发现,扶贫效应随着保险金额的增大而增大,随着损失率的降低而相对增强。当损失率较高时,购买人寿保险并不能完全摆脱贫困风险,但确实在一定程度上降低了陷贫概率;随着损失率的降低,人寿保险扶贫方面的相对作用增强,陷贫概率甚至降至零。本文为保险业助力巩固脱贫成果、护航乡村振兴、实现共同富裕提供了理论指导,特别是家庭有必要在保险给付后的“保护期”,尽快将保险金额转化为生产要素,这样才能从根本上摆脱“返贫”问题。 展开更多
关键词 早逝风险 人寿保险 多重均衡模型 扶贫效应 乡村振兴
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