目的:观察三黄汤对痰湿热结型多囊卵巢综合征的临床疗效,评估其对卵巢多囊样改变、内分泌水平以及代谢能力的影响。方法:选取2013年1月至2016年12月南阳市第二人民医院收治的多囊卵巢综合征患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例。...目的:观察三黄汤对痰湿热结型多囊卵巢综合征的临床疗效,评估其对卵巢多囊样改变、内分泌水平以及代谢能力的影响。方法:选取2013年1月至2016年12月南阳市第二人民医院收治的多囊卵巢综合征患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组口服炔雌醇环丙孕酮及枸橼酸氯米芬片,共治疗3个疗程。观察组在对照组治疗基础上加用三黄汤,1剂/d,200 m L早晚温服分服。观察2组患者治疗前后症候积分变化情况、卵巢多囊样改变情况,同时比较2组治疗治疗前后促卵泡生成素(FSH),黄体生成素(LH)和睾酮(T)、雌二醇(E)含量变化,以及糖化血红蛋白(Hb Alc),空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脂素(VF)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)含量的变化。结果:1)治疗后观察组临床有效率为76%,明显优于对照组的36%,差异有统计学意义(P<0.05);2)与治疗前比较2组患者的中医证候积分均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组下降得更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);3)2组患者治疗后卵巢体积以及卵泡数量均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4)与治疗前比较,2组患者治疗后FSH、LH、T水平均下降,E浓度升高,差异均有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善的幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5)2组治疗后Hb Alc、FINS以及HOMA-IR均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);6)与治疗前比较,2组患者治疗后VF、LEP水平均下降,APN浓度升高,差异均有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄汤可明显改善痰湿热结型多囊卵巢综合征的临床症状以及卵巢异常形态,同时可调节其内分泌及代谢能力。展开更多
文摘目的观察补肾化痰清解法(促排汤)治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的临床疗效及可能机制。方法将100例患者分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组采用补肾化痰清解法(促排汤)治疗,对照组采用二甲双胍+叶酸+Vit B12治疗。两组疗程均为5个月、随访5个月,观察临床疗效,比较氧化应激相关指标、性激素相关指标及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况。结果 (1)最终完成试验者97例,治疗组49例,对照组48例。(2)治疗组、对照组临床总有效率分别为87.8%和25.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。(3)组间治疗后比较,SOD、MDA水平差异无统计学意义(P>0.05),而GSH-Px水平差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。停药随访5个月后,治疗组SOD、GSH-Px水平仍显著高于治疗前,而MDA水平仍显著低于治疗前(P<0.05);停药随访5个月后治疗组MDA水平明显低于对照组水平(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,治疗组T、LH/FSH及HOMA-IR水平明显降低(P<0.05),对照组仅HOMA-IR水平明显降低(P<0.05)。组间治疗后比较,治疗组T水平明显低于对照组(P<0.05)。停药随访5个月后与治疗前比较,治疗组T及LH/FSH水平仍明显降低(P<0.05);停药随访5个月后组间比较,治疗组T及LH/FSH水平明显低于对照组(P<0.05),而HOMA-IR水平差异无统计学意义(P>0.05)。(5)两组不良反应发生率比较(8/48 vs 0/49),差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论补肾化痰清解法(促排汤)治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的疗效满意,其干预机制可能为持续、有效地降低患者氧化应激水平。
文摘目的:观察三黄汤对痰湿热结型多囊卵巢综合征的临床疗效,评估其对卵巢多囊样改变、内分泌水平以及代谢能力的影响。方法:选取2013年1月至2016年12月南阳市第二人民医院收治的多囊卵巢综合征患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组口服炔雌醇环丙孕酮及枸橼酸氯米芬片,共治疗3个疗程。观察组在对照组治疗基础上加用三黄汤,1剂/d,200 m L早晚温服分服。观察2组患者治疗前后症候积分变化情况、卵巢多囊样改变情况,同时比较2组治疗治疗前后促卵泡生成素(FSH),黄体生成素(LH)和睾酮(T)、雌二醇(E)含量变化,以及糖化血红蛋白(Hb Alc),空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脂素(VF)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)含量的变化。结果:1)治疗后观察组临床有效率为76%,明显优于对照组的36%,差异有统计学意义(P<0.05);2)与治疗前比较2组患者的中医证候积分均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组下降得更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);3)2组患者治疗后卵巢体积以及卵泡数量均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4)与治疗前比较,2组患者治疗后FSH、LH、T水平均下降,E浓度升高,差异均有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善的幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5)2组治疗后Hb Alc、FINS以及HOMA-IR均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);6)与治疗前比较,2组患者治疗后VF、LEP水平均下降,APN浓度升高,差异均有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄汤可明显改善痰湿热结型多囊卵巢综合征的临床症状以及卵巢异常形态,同时可调节其内分泌及代谢能力。