开窗负压引流术在下颌骨囊性病变治疗中的应用

目的:通过开窗减压加负压引流术治疗下颌骨囊性病变,并与传统手术治疗、单纯开窗术治疗方法相比较,探讨下颌骨囊肿治疗中保存颌骨功能及颌面外形的较佳治疗方法。方法:回顾采用开窗负压引流术治疗下颌骨囊性病变病例32例,平均负压引流18个月,通过摄X片及CT观察术后病灶变化,评价临床治疗效果。结果:术后病理诊断角化囊肿14例,造釉细胞瘤12例,含牙囊肿6例,30例术后囊腔有明显缩小,2例无变化。结论:开窗减压加负压引流术是治疗颌骨囊性病变的有效方法,能够消除病变引起骨膨隆破坏所致的颌面畸形。

面肌痉挛微血管减压术的切口改良及疗效分析

目的讨切口改良对减少面肌痉挛微血管减压手术的术后并发症的意义。方法自2004年1月至2011年4月采用微血管减压手术治疗面肌痉挛患者723例,其中2009年8月以前518例患者采用传统乙状窦后入路,2009年8月以后205例患者采用改良乙状窦后入路。比较不同手术入路并发症的发生率差异,并统计学分析。结果 2009年8月以前518例患者采用传统乙状窦后入路,其中出现10例脑脊液漏,脑脊液漏修发生率0.02%,2009年8月以后205例患者采用改良乙状窦后入路,未发生一例脑脊液漏。改良组并发症发生率低,且两组手术入路并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于实施微血管减压术的面积痉挛患者,采取改良乙状窦后入路,可减少并发症的发生率。