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Balloon Tamponade in the Management of Postpartum Hemorrhage: Three Years of Experience in a Single Center
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作者 Berrin Goktug Kadioglu Esra Cinar Tanriverdi Ayse Nur Aksoy 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2016年第12期698-704,共7页
Introduction: Postpartum hemorrhage (PPH) is one of the leading causes of maternal death in the world and it is reported to occur in 5% - 8% of pregnancies. Objective: This study aimed to present a single centre’s ex... Introduction: Postpartum hemorrhage (PPH) is one of the leading causes of maternal death in the world and it is reported to occur in 5% - 8% of pregnancies. Objective: This study aimed to present a single centre’s experience in treating PPH by balloon tamponade. Methods: During the time period between January 2013 and March 2016, 50 patients who had undergone balloon tamponade for postpartum hemorrhage in our clinic were evaluated retrospectively. The patients’ age, parity, type of delivery, birth weight, hemoglobin and platelet values, total blood loss from catheter, balloon’s staying time, blood and platelet transfusion status, the presence of placenta anomalies and the Bakri balloon hemostasis success rate were evaluated. Results: During the study period, there were 27,249 deliveries. The frequency of massive postpartum hemorrhage was 0.61% (n = 168). Among the 168 patients with massive postpartum hemorrhage, there were 50 patients in whom the Bakri balloon catheter was used. Bakri balloons were placed via cesarean section incision in 19 patients and via vagina in 31 patients. The mean staying time of Bakri balloon was 18 hours. In 8 patients, balloon tamponade failed. Two patients underwent hysterectomy;other two patients had surgical ligation of the hypogastric artery. Four cases were referred to a tertiary center. Placental invasion abnormalities were observed in five patients. The overall Bakri balloon hemostasis successful rate was found to be as 84% in all cases. Conclusion: Bakri balloon tamponade is an effective, safe and practical approach in the treatment of postpartum hemorrhage. 展开更多
关键词 postpartum hemorrhage Bakri Balloon Vaginal delivery Cesarean Section Atony
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Surgical first aid and nursing care of a parturient with massive hemorrhage in natural delivery
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作者 Miao-Miao Chen Yong-Chao He +2 位作者 Meng-Yuan Pei Hua-Ting Zhang Xiao-Yu Liu 《Nursing Communications》 2022年第1期40-42,共3页
Objective:To summarize the first aid and nursing of the operating room due to serious complications caused by postpartum massive bleeding.Methods:One case of emergency hemorrhage was ineffective in emergency hysterect... Objective:To summarize the first aid and nursing of the operating room due to serious complications caused by postpartum massive bleeding.Methods:One case of emergency hemorrhage was ineffective in emergency hysterectomy.Results:The uterus was successfully removed and the bleeding was successfully stopped.It was transferred to the ICU under general anesthesia.Conclusion:For pregnant women with postpartum massive bleeding and hemorrhagic shock and diffuse intravascular coagulation(DIC),targeted surgical treatment and complete operating room emergency care are of great significance to save maternal lives. 展开更多
关键词 postpartum bleeding hemorrhagic shock uterine artery embolization HYSTERECTOMY DIC emergency care in the operating room
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Effects of midwife-led psychological intervention on delivery outcomes:a meta-analysis
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作者 Yuan Jia Si-Yuan Yang +2 位作者 Li-Ming Guo Qian Wu Fan-Jie Meng 《TMR Non-Drug Therapy》 2018年第3期109-118,共10页
Objective:To systematically review the influence of psychological intervention of midwives on the delivery mode and outcomes.Methods:Databases including Cochrane Library,PubMed,Medline,EMBASE,CINAHL,CNKI,Wangfang,and ... Objective:To systematically review the influence of psychological intervention of midwives on the delivery mode and outcomes.Methods:Databases including Cochrane Library,PubMed,Medline,EMBASE,CINAHL,CNKI,Wangfang,and VIP were searched for randomized controlled trials studying the effects of midwife-led psychological nursing on puerpera.Two evaluators independently searched and screened the papers,extracted relevant data,and quality assessment of the included studies,followed by a meta-analysis of the papers using RevMan 5.3 software.Results:12 studies with 1,395 patients were included.The results of the meta-analysis showed that compared to conventional nursing,midwife-led psychological intervention can improve the number of people who choose natural delivery[Z=7.53,95%CI(2.07,3.45),P<0.001],shorten the duration of the first stage of delivery[Z=45.10,95%CI(-4.43,-4.06),P<0.001),reduce postpartum hemorrhage after delivery for two hours[Z=21.68,95%CI(-63.92,-53.32),P<0.001];these differences were statistically significant.Conclusion:Psychological interventions led by midwives can improve the natural delivery rate of pregnant women,shorten the duration of the first stage of delivery,and decrease postpartum hemorrhage after delivery for two hours;thus,it can be popularized for clinical use. 展开更多
关键词 MIDWIFE PSYCHOLOGICAL INTERVENTION Natural delivery DURATION of the first stage of delivery postpartum hemorrhage
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中医穴位按摩联合自由体位对初产妇阴道分娩产程时间及产后出血量的影响
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作者 彭玉芳 王晓娥 +2 位作者 刘亚丹 张静 江明 《中国计划生育学杂志》 2024年第9期2104-2107,共4页
目的:探讨中医穴位按摩联合自由体位对初产妇阴道分娩产程时间及产后出血量的影响。方法:选取2021年6月-2023年6月于本院分娩的初产妇120例,随机分组,其中采用常规分娩模式产妇为常规组,采用中医穴位按摩联合自由体位分娩产妇为联合组,... 目的:探讨中医穴位按摩联合自由体位对初产妇阴道分娩产程时间及产后出血量的影响。方法:选取2021年6月-2023年6月于本院分娩的初产妇120例,随机分组,其中采用常规分娩模式产妇为常规组,采用中医穴位按摩联合自由体位分娩产妇为联合组,比较两组产程时间及产后出血量。结果:联合组阴道分娩率(91.7%)高于常规组(75.0%),第1产程(356.4±69.0 min)、第2产程(34.5±10.8 min)、第3产程(6.1±1.1 min)时间均短于常规组(442.2±82.6 min、46.1±14.5 min、9.6±1.5 min),分娩时疼痛等级≤2级占比(90.0%)高于常规组(68.3%),分娩控制感评分(178.41±19.68分)高于常规组(121.88±16.54分),产后出血量(208.4±30.0 ml)及分娩时并发症(11.7%)发生率低于常规组(292.5±37.3ml、31.7%)(均P<0.05)。结论:应用中医穴位按摩联合自由体位能够减少初产妇剖宫产率,缩短产程,减轻分娩疼痛,减少产后出血量,降低分娩并发症发生。 展开更多
关键词 初产妇 阴道分娩 中医穴位按摩 自由体位 产程 产后出血量 分娩控制感评分 分娩疼痛
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预见性护理干预在经阴道分娩产后出血防护中的效果
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作者 陈晓霞 潘映红 许青 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第6期132-134,共3页
目的分析预见性护理干预在经阴道分娩产后出血防护中的效果。方法选取60例经阴道分娩产妇,采取随机分组法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规性护理干预,观察组采用预见性护理干预。比较两组产妇产后2h及产后24h出血量、产后... 目的分析预见性护理干预在经阴道分娩产后出血防护中的效果。方法选取60例经阴道分娩产妇,采取随机分组法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规性护理干预,观察组采用预见性护理干预。比较两组产妇产后2h及产后24h出血量、产后出血发生率、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分。结果观察组产后2h及产后24h出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组产后出血发生率为3.3%,低于对照组的20.0%(P<0.05)。干预后,观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论将预见性护理干预应用于经阴道分娩产妇的产后出血防护中,有助于进一步改善其产后出血情况与负性情绪,值得在产科应用与推广。 展开更多
关键词 预见性护理干预 经阴道分娩 产后出血防护
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个体化干预对妊高征产妇分娩结局的影响
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作者 赵杰 崔玮 +1 位作者 赵惠 林栋羚 《河北医药》 CAS 2024年第15期2332-2335,共4页
目的 探讨个体化干预对妊娠高血压综合征(妊高征)产妇产后出血、分娩结局及患者心理状态的影响。方法 选取2022年2月至2023年2月收治的85例妊高征产妇,随机分为观察组43例和对照组收缩压42例。对照组采用常规护理干预,观察组采用个体化... 目的 探讨个体化干预对妊娠高血压综合征(妊高征)产妇产后出血、分娩结局及患者心理状态的影响。方法 选取2022年2月至2023年2月收治的85例妊高征产妇,随机分为观察组43例和对照组收缩压42例。对照组采用常规护理干预,观察组采用个体化护理干预。2组产妇一般资料(年龄、孕周、妊高征程度),干预前后血压,分娩结局,并发症情况,心理状态,新生儿1 min Apgar评分。结果 2组患者干预前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较无明显差异(P>0.05),干预后2组患者SBP、DBP显著降低(P<0.05),干预后观察组患者SBP、DBP显著低于对照组(P<0.05);2组患者Apgar评分比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率、分娩后总不良反应发生率(包括产褥感染、产后出血等并发症)显著低于对照组(P<0.05),而阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05),2组患者干预前SAS、SDS评分比较无明显差异(t=0.65,0.43,P>0.05),干预后2组患者SAS、SDS评分均较干预前显著降低(t=12.75,11.48,P<0.05),观察组患者SAS、SDS评分显著低于对照组(t=11.54,11.23,P<0.05),差异有统计学意义。结论 个体化干预能有效预防妊高征产妇产后出血,改善妊高征产妇分娩结局及缓解患者心理状态,值得临床推广。 展开更多
关键词 个体化干预 产后出血 妊高征 新生儿窒息 分娩结局 心理状态
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产后出血产妇采取卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗后对其出血量的影响
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作者 周超 李丽丽 《中国实用医药》 2024年第18期15-18,共4页
目的探讨产后出血产妇采取卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗后对其出血量的影响。方法100例产后出血产妇作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(50例,采取缩宫素治疗)和观察组(50例,采取卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗)。比较两组产... 目的探讨产后出血产妇采取卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗后对其出血量的影响。方法100例产后出血产妇作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(50例,采取缩宫素治疗)和观察组(50例,采取卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗)。比较两组产妇的出血量、不良反应发生情况、治疗效果。结果治疗后2、12、24、36 h,观察组的出血量分别为(235.89±26.12)、(272.31±29.45)、(288.89±25.20)、(299.31±31.45)ml,均少于对照组的(306.45±22.24)、(351.81±31.81)、(386.45±26.24)、(405.81±31.81)ml,差异明显(P<0.05)。治疗后,观察组产妇的不良反应发生率2.00%低于对照组的14.00%,差异明显(P<0.05)。治疗后,观察组的总有效率98.00%高于对照组的84.00%,差异明显(P<0.05)。结论对产后出血产妇采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗后,能降低产妇的出血量,减少不良反应的发生,提高治疗效果,影响较大。 展开更多
关键词 产后出血 产妇 卡前列素氨丁三醇 缩宫素 出血量
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PDCA循环管理在降低阴道分娩并发症发生率中的效果
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作者 何智芬 黄淑环 +1 位作者 王筱 梁衍胜 《中国卫生标准管理》 2024年第9期31-35,共5页
目的运用PDCA(plan-do-check-action)管理法分析阴道分娩并发症发生的原因,针对要因制订和实施改进措施,探讨PDCA循环应用于降低阴道分娩并发症的效果,为产科降低分娩并发症提供科学的管理方法。方法收集肇庆市第一人民医院2020年1—12... 目的运用PDCA(plan-do-check-action)管理法分析阴道分娩并发症发生的原因,针对要因制订和实施改进措施,探讨PDCA循环应用于降低阴道分娩并发症的效果,为产科降低分娩并发症提供科学的管理方法。方法收集肇庆市第一人民医院2020年1—12月实施PDCA循环管理前的2170份阴道分娩产妇病案作为对照组,2022年1—12月实施PDCA循环管理后的2697份阴道分娩产妇病案作为试验组。比较PDCA循环管理法实施前后2组阴道分娩并发症发生率的差异。结果运用PDCA循环管理法,通过完善规章制度流程、加强督导和反馈、强化全员培训,使阴道分娩并发症发生率从2020年的31.66%下降到2022年的17.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理法有效降低阴道分娩并发症的发生率,是医疗质量管理的一种科学的管理方法。 展开更多
关键词 PDCA循环 医疗质量管理 阴道分娩 并发症 产后出血 产科裂伤
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经产妇经阴道分娩产后出血风险列线图模型的建立及验证
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作者 李艳鸾 张苑艳 +1 位作者 黄启芸 唐丽春 《中国性科学》 2024年第2期109-114,共6页
目的分析经产妇经阴道分娩发生产后出血(PPH)的危险因素,并建立预测其发生风险的个体化列线图模型。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月在广西壮族自治区妇幼保健院经阴道分娩的7207例经产妇的临床资料,将研究对象随机分为建模组(70%)... 目的分析经产妇经阴道分娩发生产后出血(PPH)的危险因素,并建立预测其发生风险的个体化列线图模型。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月在广西壮族自治区妇幼保健院经阴道分娩的7207例经产妇的临床资料,将研究对象随机分为建模组(70%)与验证组(30%),根据是否发生PPH,分为PPH组(n=238)和非PPH组(n=6969)。比较非PPH组和PPH组的临床指标,将建模组数据中差异具有统计学意义的指标作为自变量,是否发生PPH为结局变量,纳入多因素Logistic回归分析,并绘制列线图。用验证组数据进行验证,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)判断模型辨别能力;绘制校准图以判断模型校准能力。结果非PPH组和PPH组年龄(χ^(2)=12.583)、孕期出血史(χ^(2)=10.576)、妊娠期高血压疾病(χ^(2)=18.066)、妊娠期糖尿病(χ^(2)=42.775)、子痫前期(χ^(2)=10.165)、多胎(χ^(2)=16.467)、产程延长(χ^(2)=7.570)、巨大胎儿(χ^(2)=14.306)、凝血功能异常(χ^(2)=62.961)、宫缩乏力(χ^(2)=32.305)、前置胎盘(χ^(2)=20.374)、胎盘早剥(χ^(2)=61.508)、胎盘粘连/滞留(χ^(2)=24.086)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕期出血史(OR=3.003,95%CI:1.393~5.818)、子痫前期(OR=2.751,95%CI:1.347~5.106)、多胎(OR=3.990,95%CI:1.769~8.054)、产程延长(OR=1.861,95%CI:1.140~2.903)、巨大胎儿(OR=2.204,95%CI:1.431~3.287)、凝血功能异常(OR=6.221,95%CI:3.605~10.293)、宫缩乏力(OR=2.553,95%CI:1.778~3.597)、前置胎盘(OR=3.858,95%CI:2.139~6.537)、胎盘早剥(OR=4.431,95%CI:2.818~6.762)、胎盘粘连/滞留(OR=3.324,95%CI:1.969~5.353)是发生PPH的独立危险因素。验证组数据验证后,其ROC曲线的AUC为0.785;校准图其模型校准曲线与标准曲线均接近。结论孕期出血史、子痫前期、多胎、产程延长、巨大胎儿、凝血功能异常、宫缩乏力、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连/滞留是经产妇经阴道分娩发生PPH的独立危险因素。 展开更多
关键词 经产妇 经阴道分娩 产后出血 临床预测模型 列线图
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双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血中的应用
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作者 向红 《中外医药研究》 2024年第7期36-38,共3页
目的:探讨双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)中的临床效果。方法:选取2018年3月—2023年3月黔东南苗族侗族自治州剑河县人民医院拟行剖宫产治疗的前置胎盘产妇孕60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研... 目的:探讨双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)中的临床效果。方法:选取2018年3月—2023年3月黔东南苗族侗族自治州剑河县人民医院拟行剖宫产治疗的前置胎盘产妇孕60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研究组,各30例。对照组采用宫腔填塞止血,研究组采用双侧子宫动脉上行支结扎术止血。比较两组围术期相关指标(PPH发生率、术中及术后24 h出血量、手术时间、住院时间)及术后并发症。结果:研究组PPH发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);研究组术中出血量、术后24 h出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:前置胎盘剖宫产术中采用双侧子宫动脉上行支结扎术能够减少术中及术后出血量,降低PPH发生率、术后并发症发生率,缩短手术时间及住院时间。 展开更多
关键词 前置胎盘 双侧子宫动脉上行支结扎术 出血量 产后出血 剖宫产
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低危产妇经阴道分娩产后出血风险预测模型的构建
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作者 钟煊 陈佩珊 《汕头大学医学院学报》 2024年第1期16-20,共5页
目的:探讨低危产妇经阴道分娩产后出血的相关因素并构建产后出血风险预测模型,为预测产后出血的风险提供依据。方法:选取2019年6月—2022年12月在汕头大学医学院第二附属医院住院的429例经阴道分娩、无妊娠并发症及合并症的单胎低危产... 目的:探讨低危产妇经阴道分娩产后出血的相关因素并构建产后出血风险预测模型,为预测产后出血的风险提供依据。方法:选取2019年6月—2022年12月在汕头大学医学院第二附属医院住院的429例经阴道分娩、无妊娠并发症及合并症的单胎低危产妇为研究对象。根据纳入时间排序,将研究对象分为训练集(331例)和验证集(98例)。以是否发生产后出血,训练集分为出血组(112例)、未出血组(219例),验证集分为出血组(32例)、未出血组(66例)。通过多因素logistic回归分析筛选产后出血的相关因素并构建列线图预测模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积评估预测模型的区分度。采用Hosmer-Lemeshow(HL)拟合优度检验及校准曲线评估预测模型的校准度。结果:多因素logistic回归分析显示产妇的宫高(OR=1.326,95%CI:1.179~1.446)、产前体重指数(OR=1.111,95%CI:1.020~1.211)、孕次(OR=2.128,95%CI:1.167~3.879)、第三产程时间(OR=1.072,95%CI:1.022~1.124)、血小板计数(OR=0.990,95%CI:0.986~0.996)是产后出血的相关因素。由这5个因素构建的预测模型在训练集的ROC曲线下面积为0.786(95%CI:0.732~0.839),验证集ROC曲线下面积为0.840(95%CI:0.803~0.869),训练集HL检验的P值为0.529,验证集HL检验的P值为0.893,校准曲线均接近理想曲线,表明预测模型的区分度、校准度均良好。结论:本研究构建的预测模型对低危产妇经阴道分娩产后出血的风险有较好的预测能力。 展开更多
关键词 产后出血 低危产妇 阴道分娩 风险预测
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B-Lynch术与宫腔内水囊压迫结合在难治性产后出血中的应用价值
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作者 陈芳 董媛媛 +2 位作者 仝玉珠 高晓琼 白晶 《四川生理科学杂志》 2024年第1期54-56,92,共4页
目的:探讨B-Lynch术联合宫腔内水囊压迫在难治性产后出血中的应用效果。方法:回顾性选取2018年3月至2022年1月期间我院收治的100例难治性产后出血患者的临床资料作为研究对象,依据治疗方法不同分为常规组(n=48)与研究组(n=52)。常规组... 目的:探讨B-Lynch术联合宫腔内水囊压迫在难治性产后出血中的应用效果。方法:回顾性选取2018年3月至2022年1月期间我院收治的100例难治性产后出血患者的临床资料作为研究对象,依据治疗方法不同分为常规组(n=48)与研究组(n=52)。常规组采用宫腔内水囊压迫止血;研究组再常规组的基础上联合B-Lynch术。比较两组止血有效率、围手术期指标(术中出血量、产后恶露持续时间、产后2 h、24 h阴道出血量、止血时间)、术前与术后24 h凝血功能指标(活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、凝血酶时间(Thrombin time,TT))、应激反应指标(血清醛固酮(Aldosterone,ALD)、肾上腺素(Epinephrine,E)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE))。结果:研究组止血有效率明显较常规组高,术中出血量、产后2 h、24 h阴道出血量明显较常规组少,产后恶露持续时间、止血时间明显较常规组短(P<0.05);术后24 h,两组APTT、PT、TT均缩短,研究组短于常规组,血清ALD、E、NE水平均下降,研究组低于常规组(P<0.05)。结论:B-Lynch术联合宫腔内水囊压迫止血应用于难治性产后出血中,可改善凝血功能,减轻应激反应,提高止血有效率,减少出血量,促进产后康复。 展开更多
关键词 B-Lynch术 宫腔内水囊压迫止血 剖宫产术 难治性产后出血 凝血功能
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产时超声联合阴道检查对分娩方式评估的临床研究
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作者 杨君 《中国医药指南》 2024年第9期55-58,共4页
目的探索研究产超声联合阴道检查对分娩方式评估的临床应用效果。方法选取九江市妇幼保健院2022年7月至2023年3月分娩的100例产妇,按照随机数字表分组原则,将100例产妇平均分为对照组(阴道触诊评估,n=50)、观察组(产时超声联合阴道触诊... 目的探索研究产超声联合阴道检查对分娩方式评估的临床应用效果。方法选取九江市妇幼保健院2022年7月至2023年3月分娩的100例产妇,按照随机数字表分组原则,将100例产妇平均分为对照组(阴道触诊评估,n=50)、观察组(产时超声联合阴道触诊评估,n=50)。详细记录两组胎头进展角(AOP)、胎头-会阴距离(HPD)、中线角度(MLA)、胎头方向,等一系列分娩数据,研究分析两组临床评估效果。结果与对照组(阴道触诊)相比,观察组(产时超声联合阴道触诊)自然分娩率(90.00%νs.84.00%)更高,剖宫产率(10.00%νs.16.00%)更低(P<0.05)。观察组(产时超声联合阴道触诊)活跃期、活跃期/潜伏期HPD、AOP表达水平低于对照组(P<0.05);但是两组潜伏期HPD、AOP指标比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产后出血、产时损伤、产后感染、新生儿窒息等不良情况发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分(9.85±0.11νs.9.15±0.34)高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产程中实施产时超声联合阴道检查,能尽快发现异常产程并提供干预,预测分娩方式,降低阴道分娩过程中严重并发症发生率、中转剖宫产发生率,改善母婴双方的分娩结局,值得推荐。 展开更多
关键词 产时超声 阴道检查 分娩方式 产后出血 产后感染 新生儿窒息
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缩宫素联合卡孕栓对经阴道分娩试产高危产妇产后出血的防治效果分析
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作者 舒静静 《中国实用医药》 2024年第12期30-33,共4页
目的 探讨缩宫素联合卡前列甲酯栓(商品名:卡孕栓)对经阴道分娩试产高危产妇产后出血的防治效果。方法 70例待产且接受阴道分娩试产的高危产妇,应用随机数字表法将其分成对照组和研究组,各35例。对照组产妇应用缩宫素,研究组产妇应用缩... 目的 探讨缩宫素联合卡前列甲酯栓(商品名:卡孕栓)对经阴道分娩试产高危产妇产后出血的防治效果。方法 70例待产且接受阴道分娩试产的高危产妇,应用随机数字表法将其分成对照组和研究组,各35例。对照组产妇应用缩宫素,研究组产妇应用缩宫素联合卡孕栓。对比两组产程时间、产后出血量、产后出血发生情况、凝血指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、血常规指标、心理状态评分。结果 两组第一产程、第二产程时间对比均未发现明显差异(P>0.05);研究组第三产程时间(8.34±1.18)min比对照组的(10.92±1.54)min短(P<0.05)。研究组产后2 h出血量(336.43±65.74)ml、产后24 h出血量(413.16±49.07)ml均比对照组的(389.81±58.92)、(493.49±72.34)ml少,产后出血发生率2.86%比对照组的17.14%低(P<0.05)。干预后,两组TT、PT、APTT与干预前对比均显著延长,但研究组TT、PT、APTT均比对照组短(P<0.05)。干预后,两组血红蛋白、红细胞计数相比干预前均显著降低,但研究组血红蛋白(121.53±3.41)g/L及红细胞计数(3.79±0.45)×10^(12)/L均比对照组的(116.85±3.28)g/L、(3.28±0.39)×10^(12)/L高(P<0.05)。干预后,两组焦虑和抑郁评分均较干预前显著降低,且研究组焦虑和抑郁评分均较对照组更低(P<0.05)。结论 对经阴道分娩试产的高危产妇联用缩宫素与卡孕栓可加快第三产程进展,有效预防与治疗产后出血,并对凝血功能、血常规指标影响减小,有利于减轻产妇产后的负性情绪。 展开更多
关键词 阴道分娩 产后出血 卡前列甲酯栓 缩宫素
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观察卡贝缩宫素预防阴道分娩产后出血的临床研究
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作者 刘姗姗 周吉珍 《中国实用医药》 2024年第11期121-124,共4页
目的 分析卡贝缩宫素预防阴道分娩产后出血的临床效果。方法 98例产后有出血倾向的产妇,通过数字随机方法分为研究组和对照组,每组49例。对照组应用缩宫素预防产后出血,研究组在对照组基础上加用卡贝缩宫素预防产后出血。比较两组产妇... 目的 分析卡贝缩宫素预防阴道分娩产后出血的临床效果。方法 98例产后有出血倾向的产妇,通过数字随机方法分为研究组和对照组,每组49例。对照组应用缩宫素预防产后出血,研究组在对照组基础上加用卡贝缩宫素预防产后出血。比较两组产妇产后不同时间的阴道出血量、分娩前后的血红蛋白和心率、产后出血发生情况、用药前后炎性因子水平、不良反应发生情况。结果 研究组产妇产后2、24 h的阴道出血量分别为(169.87±18.16)、(199.38±21.46)ml,均明显低于对照组的(263.75±27.93)、(292.09±28.15)ml,差异显著(P<0.05)。分娩后,研究组产妇的血红蛋白(111.02±1.16)g/L相比对照组的(109.08±0.96)g/L更高,心率(74.89±5.83)次/min相比对照组的(81.92±7.11)次/min更低,差异显著(P<0.05)。研究组的产后出血发生率6.12%与对照组的20.41%相比更低,差异显著(P<0.05)。用药后,研究组的IL-10(28.10±2.32)ng/ml、IL-2(27.34±1.65)ng/ml与对照组的(36.25±3.56)、(32.44±2.14)ng/ml相比更低,差异显著(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率2.04%与对照组的12.24%相比更低,差异显著(P<0.05)。结论 卡贝缩宫素能够有效预防阴道分娩产后出血,且药性持久、有较高的安全性。 展开更多
关键词 产后出血 阴道分娩 卡贝缩宫素 不良反应 血红蛋白
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综合护理在预防阴道分娩产妇产后出血中的效果
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作者 金喜春 汤军花 陈红 《安徽医专学报》 2024年第1期134-136,共3页
目的:探讨综合护理在预防阴道分娩产妇产后出血中的应用效果。方法:在产科现有产妇中述选出180例,且均接受阴道分娩,结合双盲法原则对信息予以分组,研究组产妇实施综合护理,对照组产妇实施常规护理,比较两组产妇的生活质量、护理评价、... 目的:探讨综合护理在预防阴道分娩产妇产后出血中的应用效果。方法:在产科现有产妇中述选出180例,且均接受阴道分娩,结合双盲法原则对信息予以分组,研究组产妇实施综合护理,对照组产妇实施常规护理,比较两组产妇的生活质量、护理评价、产后出血量、不良症状、护理满意程度为主。结果:护理后,研究组产妇躯体角色、活力、心理健康、社会功能、身体疼痛、情绪角色得分均高于对照组,其体征恢复、产程控制、呼吸指导、风险预防、情绪疏导、止血操作得分均高于对照组,产后2h、产后24h出血量均低于对照组,阴道感染、头晕乏力、失血性休克的发生率均低于对照组;研究组产妇的护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理可全面优化产科护理质量,促进阴道分娩产妇的体征改善康复,科学控制产后出血量,提高各阶段情绪稳定性,适用于产后出血预防护理。 展开更多
关键词 综合护理 阴道分娩 产后出血
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产后出血预测评分与凝血指标的关联及对阴道分娩产后出血的预测效能分析
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作者 周琳娜 《广州医药》 2024年第1期59-63,共5页
目的分析产后出血预测评分与产妇凝血指标的相关性,以及出血预测评分对阴道分娩产后出血的预测效能。方法采用回顾性研究,纳入2021年1月—2022年12月河南科技大学第二附属医院收治的136例阴道分娩产妇,根据产后出血情况,将合并产后出血... 目的分析产后出血预测评分与产妇凝血指标的相关性,以及出血预测评分对阴道分娩产后出血的预测效能。方法采用回顾性研究,纳入2021年1月—2022年12月河南科技大学第二附属医院收治的136例阴道分娩产妇,根据产后出血情况,将合并产后出血的36例患者列为病例组,其余100例列为对照组,比较两组患者的产后出血预测评分及凝血指标,经Spearman相关性系数验证产后出血预测评分结果与凝血指标的相关性,依据实际出血情况,验证产后出血预测评分、各凝血指标对产后出血的预测效能。结果病例组患者的产后出血预测评分为(7.33±2.46)分,D-二聚体(D-D)为(2.62±0.41)mg/L,均高于对照组[(6.14±2.06)分、(2.17±0.45)mg/L],纤维蛋白原(FIB)为(4.42±1.25)g/L,低于对照组(5.23±1.16)g/L;活化部分凝血活酶时间(APTT)为(37.44±10.25)s,凝血酶原时间(PT)为(15.45±4.12)s,凝血酶时间(TT)为(16.77±4.25)s,均高于对照组[(30.11±10.12)s、(12.49±4.11)s、(13.34±4.18)s],差异具有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性系数分析,产后出血预测评分与经阴道分娩产妇的D-D、APTT、PT、TT呈正相关,与FIB呈负相关。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)后得知,产后出血预测评分及凝血指标对产后出血均有一定预测价值,但产后出血预测评分的AUC值大于各凝血指标。结论产后出血预测评分与产妇凝血功能指标呈正相关,将产后出血预测评分与凝血指标检测相结合能实现对产后出血的早期识别及诊断。 展开更多
关键词 阴道分娩 产后出血 产后出血预测评分 凝血指标 预测效能
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产褥期产妇疲乏现状及其相关影响因素分析
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作者 傅金腾 《中外医学研究》 2024年第1期144-148,共5页
目的:观察产褥期产妇疲乏现状并分析其相关影响因素。方法:选取2020年6月—2022年9月于莆田市妇幼保健院完成分娩的81例产褥期产妇作为研究对象,采用疲乏评定量表(FAI)评估产褥期产妇疲乏现状,自制一般资料调查问卷,比较不同资料产妇的... 目的:观察产褥期产妇疲乏现状并分析其相关影响因素。方法:选取2020年6月—2022年9月于莆田市妇幼保健院完成分娩的81例产褥期产妇作为研究对象,采用疲乏评定量表(FAI)评估产褥期产妇疲乏现状,自制一般资料调查问卷,比较不同资料产妇的FAI评分,采用线性回归分析产褥期产妇疲乏的影响因素。结果:81例产褥期产妇FAI评分为(4.61±1.22)分,处于中度疲乏水平。产次≥2次、剖宫产、纯母乳喂养、产后出血、社会支持低水平、睡眠质量较差、心理状况不良产妇的FAI评分高于产次为1次、自然分娩、混合或人工喂养、社会支持中高水平、睡眠质量良好、心理状况良好的产妇,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、受教育程度、家庭平均月收入、是否早产儿、职业状态产妇FAI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。线性回归分析结果显示,产次≥2次、剖宫产、纯母乳喂养、产后出血、社会支持低水平、睡眠质量较差、心理状况不良均为产褥期产妇疲乏的影响因素(P<0.05)。结论:产褥期产妇处于中度疲乏水平,其疲乏程度可能受产次、分娩方式、喂养方式、产后出血、社会支持、睡眠质量、心理状况等因素影响。临床应重点关注上述因素,并实施相应措施。 展开更多
关键词 产褥期 疲乏 产次 喂养方式 社会支持 产后出血 分娩方式
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前瞻性护理在自然分娩产妇中的应用效果分析
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作者 代芹 《中国社区医师》 2024年第20期136-138,共3页
目的:分析前瞻性护理在自然分娩产妇中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年2月泰安市妇幼保健院收治的自然分娩产妇106例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各53例。对照组给予常规护理,观察组给予前瞻性护理。对比两组产后出血... 目的:分析前瞻性护理在自然分娩产妇中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年2月泰安市妇幼保健院收治的自然分娩产妇106例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各53例。对照组给予常规护理,观察组给予前瞻性护理。对比两组产后出血情况、凝血因子水平、血流动力学指标、护理满意度。结果:观察组产后2、12、24 h出血量少于对照组,出血持续时间短于对照组,产后出血发生率低于对照组(P<0.05)。产后24 h,两组部分活化凝血活酶时间、凝血酶原时间长于产前,但观察组短于对照组,两组纤维蛋白原、血小板计数水平低于产前,但观察组高于对照组(P<0.05)。产后24 h,两组收缩压、舒张压、心率、经皮动脉血氧饱和度低于产前,但观察组高于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组(P=0.004)。结论:前瞻性护理在自然分娩产妇中的应用效果显著,可预防产后出血,改善产妇凝血功能,稳定血流动力学指标,提高护理满意度。 展开更多
关键词 前瞻性护理 自然分娩 产后出血
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无保护会阴接生法与传统会阴保护接生法在阴道自然分娩产妇中的应用效果比较
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作者 敖安平 《中国民康医学》 2024年第6期142-145,共4页
目的:比较无保护会阴接生法与传统会阴保护接生法在阴道自然分娩产妇中的应用效果。方法:选取2021年4月至2023年4月该院收治的280例阴道自然分娩产妇进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=140)和观察组(n=140)。对照组采用传... 目的:比较无保护会阴接生法与传统会阴保护接生法在阴道自然分娩产妇中的应用效果。方法:选取2021年4月至2023年4月该院收治的280例阴道自然分娩产妇进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=140)和观察组(n=140)。对照组采用传统会阴保护接生法,观察组采用无保护会阴接生法。比较两组产程、产后出血量、住院时间,会阴损伤率、产后尿潴留发生率、产后不同时间疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分和产妇满意度。结果:两组第一、第二、第三产程比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组会阴侧切率、会阴裂伤率、会阴水肿率、产后尿潴留发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后当天、产后48 h、出院当天,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无保护会阴接生法应用于阴道自然分娩产妇可提高产妇满意度,减少产后出血量,缩短住院时间,降低会阴损伤率、产后尿潴留发生率和产后疼痛程度评分,其效果优于传统会阴保护接生法。 展开更多
关键词 阴道自然分娩 无保护会阴接生法 产后出血量 会阴损伤 尿潴留 疼痛 满意度
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