三角肌肌间隙入路Philos钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的总结三角肌肌间隙入路Philos钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法采用三角肌肌间隙入路Philos钢板内固定治疗28例肱骨近端骨折患者。结果 1例出现肱骨头缺血性坏死,2例出现肱骨头内翻,3例出现肩峰下撞击征,无深部感染、内固定物断裂、螺钉退出等并发症。3例肩峰下撞击征患者二次术后功能明显改善。患者均获得随访,时间10~28个月。术后6个月时,采用ASES评分评价肩关节功能为57~100分,优15例,良9例,可3例,差1例,优良率为24/28。末次随访时,关节活动度前屈50°~80°,后伸15°~36°,外展70°~152°。结论肱骨近端骨折采用三角肌肌间隙入路,能很好地处理复杂骨折,重建肩袖功能;Philos钢板螺钉多角度固定,对于复杂的及骨质疏松严重的肱骨近端骨折具有很好的支撑作用,能起到稳定固定的效果,利于早期康复锻炼。

三角肌束间入路锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效

目的观察三角肌束间入路锁定钢板对肱骨近端骨折的治疗效果。方法通过分析自2010年8月-2016年12月采用三角肌前束和外侧束间入路锁定钢板治疗33例肱骨近端骨折的临床资料。结果本组33例均获随访,时间9~24个月,肱骨近端骨折均得到了愈合,骨折愈合时间平均12周,按Neer肩关节功能评分标准:优18例,良11例,可3例,差1例,优良率87.9%。结论三角肌束间入路锁定钢板治疗肱骨近端骨折,手术操作简单,术中避免神经血管损伤,根据骨折类型及稳定性等指导功能锻炼,骨折愈合好、并发症少、关节功能恢复好。