不同干预方式对儿童口腔卫生知识及龋齿的影响

目的 探讨不同干预方式对儿童口腔卫生知识及龋齿的影响。方法 整群随机抽取7~9岁儿童546名,分A、B组分别进行学校教育、学校教育和家庭教育相结合的健康教育干预,并第一磨牙窝沟封闭,干预前后检查第一磨牙龋患和口腔卫生知识问卷调查;抽取272名儿童做对照,不做任何干预;用SPSS13.0统计分析。结果 干预前后各组学生和家长口腔卫生知识及其行为改变差异有统计学意义（P〈0.001）。A组、B组和对照组知晓率、刷牙率和健康行为干预前差异无统计学意义（χ2=0.888,P=0.641;χ2=1.400,P=0.497;χ2=0.574,P=0.751）。干预后3组间差异有统计学意义,经过加权后3组之间两两比较,除了刷牙率A、B二组之间差异无统计学意义,其余各观察指标在各组间差异均有统计学意义（P〈0.001）。A组、B组和对照组龋患率分别为42.3%、41.9%、39.5%,差异无统计学意义（χ2=20.056,P=0.358）,继发龋率分别为3.6%、2.4%、20.8%,A、B组间差异无统计学意义（χ2=1.518,P=0.218）,A组、B组与对照组之间差异有统计学意义（χ2=92.683,Pa〈0.001;χ2=95.676,Pb〈0.001）;A、B二组龋齿降低相对有效率分别为81.6%、89.7%。结论健康教育干预对儿童口腔卫生的改善是有效的,学校教育和家庭教育相结合的干预模式效果更为显著,窝沟封闭是成功的防龋措施,采取有效的健康教育、窝沟封闭等综合干预措施,就会大大减少儿童口腔疾病。

心理干预和布洛芬治疗牙科焦虑症患者正畸疼痛的对比研究

目的探讨心理干预和布洛芬对牙科焦虑症患者正畸疼痛的治疗效果。方法通过改良牙科焦虑量表筛选出60例牙科焦虑症患者,按每组20例患者随机分为空白组(对照组)、心理干预组和布洛芬组,通过100mm视觉模拟评量表对患者5d内的疼痛水平(咀嚼痛、咬痛)进行评分,对比其治疗效果。结果心理干预组和布洛芬组正畸疼痛水平(咀嚼痛、咬痛)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);布洛芬组正畸疼痛水平低于心理干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预和布洛芬对牙科焦虑症患者正畸疼痛(咀嚼痛、咬痛)的缓解均有较好的效果;布洛芬对牙科焦虑症患者正畸疼痛的缓解优于心理干预治疗。

心理干预对儿童牙科畏惧症影响的研究

目的 :研究心理干预对儿童牙科畏惧症 (dentalanxiety ,DA)的影响。方法 :用改良的儿童畏惧调查表———牙科分量表评分 ,筛选出 15 4例DA儿童患者 ,随机分为干预组与对照组。干预组在进行常规牙科治疗的同时给予心理干预 ;对照组仅行常规牙科治疗。结果 :干预组DA程度明显下降 ,治疗前后及与对照组比较都有统计学上的显著差异 (P <0 .0 1) ,心理干预对女孩的影响比男孩更显著 (P <0 .0 1)。结论 :在临床治疗中心理干预对儿童DA的缓解有帮助。

南宁市3～5岁儿童乳牙局部用氟防龋效果分析

目的：了解在幼儿园集体环境中,乳牙局部用氟预防龋齿的效果,为提高儿童防龋水平提供依据。方法将同一幼儿园410名3-5岁儿童纳入研究,按照单纯随机抽样原则分为试验组和对照组。试验组每半年进行1次多乐氟涂布,同时进行口腔健康教育,共干预4次；对照组儿童仅进行相同的口腔健康教育。分别在干预前和第4次干预后进行口腔检查,记录患龋状况,并进行统计学分析。结果试验组与对照组患龋率分别由干预前51.61%增至59.14%,52.61%增至73.93%；干预后龋齿发病率分别为7.53%及21.33%。干预后试验组患龋率、龋均、龋齿发病率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在幼儿园使用多乐氟防龋,能有效降低乳牙龋的发病率,促进儿童的口腔健康。

心理行为干预对成人正畸治疗患者牙科焦虑和社交焦虑的作用

目的了解成人正畸治疗患者牙科畏惧症、牙科焦虑、社交焦虑的发病情况和心理行为干预的作用,为成人正畸患者进行心理行为干预提供科学依据。方法选择于山东省济宁市第一人民医院口腔正畸科就诊,符合直丝弓矫治适应证的牙畸形成人患者226例,随机分为心理干预组和对照组,对照组接受一般正畸知识教育,心理行为干预组在正畸治疗前和每次正畸检查治疗操作中进行焦虑紧张情绪干预、心理行为干预"家庭作业"安排、认知教育以及社交焦虑问题干预。首次正畸治疗时和治疗1月、1年时分别进行改良柯氏牙科焦虑量表、交往焦虑量表评定。结果首次正畸治疗时,改良柯氏牙科焦虑量表评分:干预组10.24±3.67,对照组12.43±3.75;发生焦虑人数的比例:干预组10.5%,对照组26.8%。正畸治疗1月,Liebowitz社交焦虑量表评分:干预组36.71±10.42,对照组58.23±9.74;社交焦虑发生人数的比例:干预组21.0%,对照组33.0%;正畸治疗1年,社交焦虑量表评分:干预组24.73±10.62,对照组35.42±12.83;社交焦虑发生的比例:干预组2.6%,对照组12.5%。组间两两比较均有统计学意义。结论成人正畸患者牙科焦虑、社交焦虑的发生率较高,心理行为干预对其有良好的干预效果。

改良六手操作对儿童牙体缺损后嵌体修复效果的影响

目的研究改良六手操作对儿童牙体缺损后嵌体修复效果的影响。方法将下颌第一磨牙牙体缺损需要嵌体修复的100例儿童按照随机数字表法分为两组,每组50例(男、女性各25例)。常规六手组:一名护士配合一名医生四手操作的同时,由巡回护士协助共同完成口腔治疗;改良六手组:一名护士配合一名医生四手操作的同时,巡回护士在协助完成口腔治疗全程中为患儿提供健康教育和心理干预。修复体粘接固位后,比较两组修复体粘接次数和修复体边缘适合性。结果改良六手组修复体粘接次数少于常规六手组,差异有显著性(Z=-4.337,P<0.05);通过复诊时间的观察,修复6个月后和修复18个月后,改良六手组边缘适合性均好于常规六手组,差异均有显著性(χ~2=4.433,14.583,P<0.05)。结论口腔门诊儿童牙体缺损的嵌体修复治疗中,改良六手操作的应用可取得较好临床效果,建议推广。

应用微创理念构建老年龋病防治方案(一)

随着我国步入老龄化社会,老年人口占总人口的比例逐步升高。近年来,随着老年口腔医学的不断发展与普及,我国老年人口内存留牙数不断增多,过去患龋率较低和需行大面积修复治疗的老年人群的龋病发生率有所提高,口腔医生在老年龋病防治工作中面临新的挑战。微创牙科治疗(MID)是一种全新的齿科医学理念,着眼于疾病的早发现、早诊断、早治疗,强调病症早期的微创(甚至分子水平)治疗以及发生不可逆性损伤时以患者为本的治疗方案。本文主要阐述了MID理念在老年龋病预防中的应用,主要内容包括患龋风险评估、龋病早期诊断(未形成龋洞前)、促进牙体外部和窝洞内部的再矿化,体现了MID在老年龋病早期诊断、早期治疗以及控制龋病进程中的重要作用。

牙科就诊焦虑治疗方法新进展

牙科就诊焦虑fdental—visiting anxiety。DA）是指患者就诊时产生的焦虑情绪。早期认为就诊焦虑主要是牙科就诊时的疼痛所导致的一系列焦虑甚至恐惧反应．针对其采取的措施也很有限。随着研究的深入，干预方法除镇痛、镇静外，口腔医学工作者加强了心理学方面的干预．以期获得更好的疗效。

心理干预在儿童牙科畏惧症的临床应用

目的探讨在口腔科临床工作中实施心理干预对儿童牙科畏惧症的影响。方法采用Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表筛选在口腔科门诊就诊的有牙科恐惧症的患儿86例,随机分为干预组(43例)与对照组(43例)。干预组在进行常规口腔诊疗的同时给予心理干预,对照组仅行常规口腔诊疗。结果干预组和对照组儿童在口腔治疗前的Venham级别评定无显著差异(P>0.05);干预组治疗前后Venham级别评定有显著差异(P<0.01),呈明显下降趋势;对照组治疗前后Venham级别评定无显著差异(P>0.05)。结论在口腔科患儿诊疗过程中对患儿进行心理干预,可缓解其紧张、恐惧心理,促进医患合作,降低儿童牙科畏惧症的发生。

综合心理干预在儿童牙科畏惧症中的应用

目的:为减少儿童牙科畏惧症的产生,提高儿童牙病的诊疗效果。方法:对本院儿童口腔保健科就诊的具有牙科畏惧症的470名患儿按年龄分4组,初诊行为分4型,在治疗前、中、后进行综合心理干预,最后记录患儿合作行为,并对合作程度及不同性别的干预效果进行分析。结果:各年龄组患儿合作程度干预效果比较:A组(1～3岁)无显著差异,其他各年龄组均有显著差异(P<0.05);各年龄组不同性别比较结果:B组(4～6岁)中男、女均有显著性差异,男孩(P<0.01),女孩(P<0.05),其他各组无显著性差异。结论:综合心理干预能有效地减少或消除儿童牙科畏惧症,随着患儿年龄的增长,显著性差异有下降的趋势。

笑气吸入镇静和心理实验在口腔种植中的应用

目的探讨笑气吸入镇静技术和心理实验在口腔种植患者手术中的应用。方法选择进行口腔种植手术的患者100例,随机分为对照组和实验组。实验组先进行心理实验,然后在笑气吸入镇静下进行手术操作;对照组进行常规种植手术操作。术中观测患者血压、心率等临床指标,术前、后分别填写改良牙科焦虑量表和视觉模拟标尺。结果两组患者在种植手术过程中,对照组手术中较术前血压、心率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组整个手术过程血压、心率均平稳,改良牙科焦虑量表和视觉模拟标尺差异均有统计学意义(P<0.05)。结论笑气吸入镇静和心理实验应用于口腔种植修复手术治疗中,减轻患者的焦虑和恐惧,具有良好的止痛镇静作用。

心理干预在口腔科门诊手术患者中的应用

目的:探讨心理干预在口腔科门诊手术患者中的作用。方法:将100例口腔科门诊手术患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上实施心理干预,分析、比较两组术前1h心理状态。结果:两组患者在担心手术疼痛、担心手术不成功、担心术后后遗症、担心术后疤痕影响美观及焦虑、紧张、恐惧等观察指标比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:心理干预是减轻口腔科门诊手术患者不良心理的有效方法,值得临床推广应用。

心理干预和笑气吸入对前牙冠折患者牙科焦虑症的影响

目的探讨心理干预和笑气吸入对前牙冠折患者牙科焦虑症的治疗效果。方法选取前牙冠折患者,通过改良牙科焦虑量表MDAS筛选出45例牙科焦虑症患者。按每组15例患者随机分为对照组、心理干预组和笑气吸入组,比较治疗前后MDAS的评分情况及两实验组改善焦虑的有效率。结果治疗前后畏惧程度评价结果显示心理干预组和笑气吸入组DA分值明显降低,两实验组治疗效果无明显差异。结论心理干预和笑气吸入能有效治疗前牙冠折患者的牙科焦虑症。

骨性牙颌面畸形患者的治疗与焦虑障碍干预的临床研究

目的:通过对骨性牙颌面畸形患者的治疗及焦虑障碍心理的积极干预,使患者成为官能正常,心理健康的社会人。方法:选择口腔科骨性牙颌面畸形兼有明显焦虑症状的患者59例,采用正颌手术、术前正畸和术后正畸等治疗,同时对焦虑心理进行积极的心理干预,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行量化研究。结果:骨性牙颌面畸形患者的治疗疗效显著,患者治疗前后HAMA评分比较差异有统计学意义(P<0.05),患者焦虑心理得到良好的纠正。结论:对骨性牙颌面畸形患者的治疗的同时积极干预焦虑心理,使患者身心都能得到良好的康复。

两种方法对儿童牙科畏惧症的影响及最小成本分析

目的:用卫生经济学的最小成本分析对全程心理干预法和局麻药物法在儿童牙体缺损后嵌体修复治疗中,预防牙科畏惧症的效果进行评价。方法:对下颌第一磨牙牙体缺损需要嵌体修复的患儿120名,采用随机数字表法分为3组,每组40例,女56例,男64例。第一组(心理干预):医护六手操作,巡回护士在患儿治疗的全程实施心理干预;第二组(局部麻醉):医护六手操作,医生在治疗前为患儿进行缺损牙体的局部麻醉;第三组(常规六手):医护六手操作,不做针对DF(儿童牙科畏惧症)的干预。3组均接受缺损牙体的嵌体修复治疗。比较各组的DF发生情况并进行最小成本分析。结果:3组间发生DF的差异显著(χ~2=12.950,P=0.002),但第一组和第二组间差异不显著(χ~2=0.949,P=0.330)。3组的人均成本投入分别为1573.46元、1630.48元、1712.03元,以第一组最低。结论:在儿童牙病治疗中全程心理干预法预防牙科畏惧症比局部麻醉法更经济。

二年级学生龋齿相关因素调查及社区综合干预研究

目的 探讨二年级学生龋齿发生的相关影响因素以及社区综合干预效果.方法 2018年7月1日至2018年7月31日经过分层整群随机抽样法,于深圳市6所学校内抽取600例二年级龋病学生组成有龋组,抽取504例二年级无龋病学生组成无龋组,均依据《口腔健康调查基本方法》对所有入选者给予牙齿健康检查,找出儿童龋病的影响因素,随后将有龋组随机数字表法分为2组,均为300例,其中,对照组仅给予早晚刷牙的常规干预,试验组给予社区综合干预,分析干预效果.结果 经Logistic回归分析发现,父母文化程度(大专以下)、不良饮食习惯、不良行为习惯、监护人对龋病防治知识不了解、喂养方式(人工喂养)为二年级学生龋齿发生的影响因素(OR>1,P<0.05);试验组发病率低于对照组,充填率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 父母文化程度、不良饮食习惯等均为二年级学生龋齿发生的影响因素,临床可通过社区综合干预以控制龋齿患病率.

儿童乳牙龋病相关因素调查及护理干预

目的了解学龄前儿童的龋病的发病情况,便于护理干预及预防保健。方法对本院辖区3所幼儿园340名儿童的龋病发病情况及影响因素进行调查,并进行统计分析。结果本组儿童患龋率随年龄的增长逐年上升。两组是否坚持早晚刷牙患龋率比较无显著性差异(P>0.05)。两组是否采用正确方法刷牙患龋率比较有显著性差异(P<0.05)。两组有无夜间进食甜食生活习惯的患龋率比较有显著性差异(P<0.01)。结论夜间进食甜食的生活习惯与儿童乳牙患龋率的关系非常密切。预防乳牙龋齿必须采用有效的刷牙方法。

综合性护理干预对儿童龋齿的预防效果分析

目的探讨综合性护理干预对儿童龋齿的预防效果。方法选取2015年1~12月在我院辖区3所幼儿园中184名儿童做为研究对象,按照数字抽签法分为观察组与对照组,各92例。对照组实施常规健康教育,观察组实施综合性护理干预,随访1年,比较两组儿童龋齿预防效果。结果观察组儿童在各阶段(第1、4、8、12个月)的患龋齿比例低于对照组,儿童家长护理工作的满意度、龋齿预防知识知晓率及儿童配合度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童龋齿的预防中实施综合性护理干预,可以增加儿童的配合度,强化儿童、家长各方面的认知,进而提高儿童龋齿的预防效果,值得推广。

心理行为疗法在儿童龋病治疗中的应用效果

目的观察儿童龋病治疗中应用心理行为疗法的效果。方法随机抽取龋病患儿142例,试验组71例,治疗中应用心理行为疗法,对照组71例,仅给予常规治疗。结果治疗后,试验组患儿配合程度、家长对治疗满意率高于对照组,患儿畏惧评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理疗法可减轻龋病患儿的畏惧心理,提高患儿的配合程度。

口腔修复牙科畏惧症临床护理

目的:对临床上有口腔修复牙科畏惧症患者进行病因分析,寻求有效的解决方法。方法:选取2009年6月～2010年1月来本院治疗的有明显牙科畏惧症的80例患者,随机分为两组,实验组和对照组,实验组进行常规的治疗结合心理干预联合吸入性麻醉等措施,对照组给予常规的口腔修复治疗,不进行任何护理干预。对两组结果进行卡方检验。结果:治疗前两组患者的畏惧症情况基本相同,P>0.05,而干预后两组评分比较差异明显(P<0.01),实验组患者焦虑症明显缓解。结论:应用笑气联合心理干预可以明显改善患者口腔牙科畏惧症情况,提高患者的治疗质量。