异种冻干骨及与富血小板纤维蛋白的复合物修复钛螺纹钉周骨缺损的实验研究

目的通过将异种冻干骨及其与富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)的复合物分别植入兔下颌骨骨缺损,即刻植入钛螺纹钉的实验研究,探讨异种冻干骨及其与PRF的复合物对钛螺纹钉周围骨缺损区修复的作用。方法 12只新西兰大耳白兔,于下颌骨造极限骨缺损,并紧贴骨缺损近中及远中边缘各植入钛螺纹钉;右侧缺损区植入异种冻干骨与PRF的复合物为实验组,左侧缺损区植入异种冻干骨作对照组;2组于术后4、8、12周处死后常规取材,行大体观察、X线观察、骨密度分析、组织学观察。结果术后4、8、12周实验组钛螺纹钉骨缺损新生骨灰度值比对照组大(P<0.05)。组织学观察显示,实验组骨成熟程度均高于对照组。结论异种冻干骨可以作为一种骨替代材料修复钛螺纹钉周围骨缺损,与PRF联合应用后,在修复骨缺损中显示出了更好的成骨作用。

上颌无牙颌“All-on-4”种植即刻修复病例的短期效果评价

目的评价"All-on-4~?"种植即刻修复技术应用于上颌牙列缺失病例的临床效果并探讨病理性骨吸收的影响因素。方法对2014年3月至2015年12月的8例"All-on-4~?"种植即刻修复病例进行回顾性研究。其中上颌牙列缺失6例,全口牙列缺失2例,共植入40颗种植体(上颌32颗,下颌8颗),在手术当天进行即刻修复,共完成10例(上颌8例,下颌2例)"All-on-4~?"即刻义齿。即刻修复后平均随访16个月(12～24个月),观察上颌种植体边缘骨吸收情况,追踪上颌种植体存留率。结果上颌32颗种植体无脱落,种植体存留率100%,边缘骨吸收量为(0.88±0.43)mm,其中有1颗在即刻修复期间出现明显边缘骨吸收。结论 "All-on-4~?"种植即刻修复技术对于上颌牙列缺失病例短期临床效果好,但需严格把控适应症,控制失败率。远期效果需要进一步观察。