肺功能康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者睡眠效果研究

目的:对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者实施肺功能康复训练,探索分析该训练方式对心理状态、睡眠的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月惠安县医院治疗的老年COPD稳定期患者100例为研究对象,按照随机双盲法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施传统COPD治疗,观察组实施传统COPD治疗+肺功能康复训练,对照分析其临床干预效果。结果:干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、睡眠效率(SE)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分均更低,干预后睡眠时间(TST)、睡眠潜伏时间(SL)均高于对照组(P<0.05)。结论:对老年COPD稳定期患者在常规治疗基础上实施肺功能康复训练,可明显改善其心理状态,提升睡眠质量,值得推荐。

基于“五行生克制化”五行音乐疗法治疗康复期戒毒人员抑郁状态疗效观察

[目的]基于五行生克制化理论,探究五行音乐疗法对康复期戒毒人员抑郁状态的影响。[方法]将符合标准的60例康复期抑郁状态戒毒人员随机分成对照组和治疗组,每组30例。对照组予以常规戒治手段,治疗组在此基础上,合用中医五行音乐疗法治疗,疗程均为4周。结局观察指标为:抑郁自评量表(SDS)、稽延性戒断症状量表(PWS)评分;血清神经递质5羟色胺(5-HT)及多巴胺(DA)相对表达量。[结果]治疗4周后,治疗组SDS评分较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组PWS评分较治疗前降低(P<0.05),治疗组SDS评分较对照组显著降低(P<0.01),治疗组PWS评分较对照组降低(P<0.05)。治疗组血清5-HT含量较治疗前显著升高(P<0.01),治疗组血清DA含量较治疗前升高(P<0.05),对照组血清5-HT、DA含量较治疗前无统计学差异(P>0.05)。治疗组血清5-HT、DA含量较对照组显著升高(P<0.01)。[结论]五行音乐疗法有助于重塑康复期戒毒人员健康身心,提高生活质量,效果优于常规戒治手段,有效改善康复期戒毒人员的抑郁状态。

385例海洛因依赖者脱毒治疗康复期心理渴求程度调查分析

目的·· :了解海洛因依赖者脱毒治疗康复期对药物心理渴求情况 ,探讨有利于降低心理渴求所需的康复时间。方·法· :采用不记名问卷方式对海洛因依赖者脱毒治疗康复期不同阶段心理渴求情况进行调查 ,并对心理渴求程度按Lik ert分级方法进行打分 ,结果用Ridit统计处理。结果·· :戒毒者心理渴求的平均分值、心理渴求的程度随着康复治疗时间的延长而降低 ,各组间否认存在心理渴求的百分率随着康复时间的延长而增加 ;脱毒治疗康复期30d以上的患者心理渴求程度明显低于30d以内的患者 ,各组与之相比有非常显著性差异 (P<0.01) ;脱毒治疗康复期患者的心理渴求程度在31 -120d以内,各组间相比无显著性差异 (P>0.05) ;120d以上的患者与90d以内的各组间相比有非常显著性差异 (P<0.01)。结论··:脱毒治疗康复期30d以上的患者心理渴求程度明显低于30d以内的患者 ;随着康复治疗时间的延长 ,脱毒治疗康复期患者心理渴求程度均有不同程度的降低 ,其中以120d以上的患者较为明显 ;

气象因素对康复期毒品成瘾者中医证素的影响

目的:探讨福建地区康复期戒毒人员中医证素特征及气象因素对其产生的影响。方法:采用《毒品成瘾中医PRO量表》对福建省下属强制戒毒所自愿参加调查的1858例康复期戒毒人员进行问卷调查,应用证素辨证法提取中医证素;同时从国家气象科学数据共享服务平台获取气象资料。结果:福建地区排名前3位的病位证素为肾、肝、脾,排名前3位的病性证素为气虚、阳虚、血虚;平均气压为气滞、湿证素的保护因素,平均气温为阴虚证素的危险因素,平均相对湿度为肝、胃、心神证素的危险因素,平均风速为胃、心神证素的危险因素,为阳虚证素的保护因素,降水量对肾、胃、心神证素的发生不起作用。结论:肾、肝、脾为康复期毒品成瘾者的主要病位,气虚、阳虚、血虚为其主要病理表现;康复期毒品成瘾者证素分布与气象因素具有一定的相关性,气候改变对中医证素的变化会产生一定影响。

男性感染HIV强制隔离戒毒人员认知行为状态的质性研究

目的:了解男性感染HIV强制隔离戒毒人员(以下简称“强戒人员”)对于HIV/AIDS防治和吸毒、戒毒的相关认知行为。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对20名男性感染HIV强戒人员进行半结构式的深入访谈,了解强戒人员对于HIV/AIDS防治和吸毒、戒毒的相关认知行为,采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析和整理。结果:20名受访者中大专及以上学历16人,除感染HIV以外20人全部患有其他慢性疾病,文化水平高于强戒人员总体水平,健康素养水平较高;对HIV/AIDS虽有正确认识,仍缺乏应有的重视,对感染HIV没有困扰,总体健康状况不佳,共病精神障碍比例高;缺乏警惕性,误入吸毒之路,能够正视毒品的危害,希望戒毒,小部分被访者戒毒动力不足。结论:男性感染HIV强戒人员HIV/AIDS防治和吸毒、戒毒的相关认知行为不利于HIV/AIDS的防治与戒毒工作,相关医务人员和戒毒所应开展个性化、多元化的教育,引导这部分强戒人员防病治病,出所后远离毒品并在防治HIV方面发挥同伴教育的积极作用。

甲基苯丙胺依赖者强制隔离康复戒断期Th/Treg细胞表达水平变化分析及其意义

目的:探讨甲基苯丙胺(methamphetamine,METH)依赖患者在强制隔离康复戒断期间的外周血CD4^(+)T细胞、Th1、Th2、Th17及Treg细胞的表达水平变化情况。方法:选取河北省强制隔离戒毒所2019年12月前收治的METH依赖初治患者30例,强制隔离康复戒断期6个月、戒断期12个月以及戒断期20个月患者各35例为病例组,同期健康体检者30例作为对照组。采用流式细胞术检测外周血单个核细胞中CD4+T细胞、Th1、Th2、Th17及Treg细胞表达水平。结果:METH依赖患者初治组外周血中CD4^(+)T细胞、Th1、Th17细胞比例、Th1/Th2及Th17/Treg比值均低于正常对照组,Th2及Treg细胞比例明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。METH依赖患者在强制隔离康复戒断0个月至第20个月期间,其外周血CD4^(+)T细胞与Th1细胞呈不断上升趋势,Th2与Treg细胞呈不断下降趋势,而Th17始终处于较低水平。结论:本次研究表明随着METH依赖患者康复戒断期限的延长,在戒断期间监测其CD4^(+)T细胞、Th1、Th2、Th17及Treg细胞表达水平的变化,可能有利于了解该类患者机体的免疫功能状况,为强制隔离戒毒康复医务工作者提供一些有用的新诊断评估指标。

美沙酮维持治疗病人抑郁状况及原因调查

目的:了解进行美沙酮维持治疗戒毒病人的抑郁情况。方法:从2006年9月-2009年3月参加美沙酮维持治疗戒毒的550例病人中随机抽取300例病人进行抑郁状况调查。结果:300例调查对象中轻度情绪紊乱者34例(11.3%),临床临界抑郁34例(11.3%),中度抑郁54例(18%),严重抑郁40例(13.3%),极端抑郁17例(5.7%)。值得关注的是在抑郁原因的调查中,有63例病人认为自己正在受到惩罚,51例病人厌恨自己,19例病人有机会就自杀,15例病人想自杀。抑郁的主要原因是经济困难、就业困难、社会歧视等,而这些问题不可能在美沙酮门诊得到解决,应充分利用门诊的平台作用,加强对服药病人的心理卫生以及身心健康教育,尽可能降低抑郁的发生发展。结论:对进行美沙酮维持治疗戒毒病人适时进行相关的心理行为干预,早期发现并给予心理疏导以及建议抗抑郁药物治疗,能有效预防或降低发生自杀的危险。