艾司西酞普兰联合丙戊酸镁治疗抑郁症患者的疗效

【目的】探讨艾司西酞普兰联合丙戊酸镁治疗抑郁症患者的疗效。【方法】将在延安大学咸阳医院就诊的84例抑郁症患者随机分为两组,每组42例。对照组口服艾司西酞普兰治疗,观察组联合艾司西酞普兰及丙戊酸镁治疗。比较两组治疗效果、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)评分和5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平,治疗后不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率为76.19%(32/42),显著高于对照组的54.76%(23/42),且差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HAMD和HAMA评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后5-HT、NE水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后WCST各项评分均显著优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】艾司西酞普兰联合丙戊酸镁可有效缓解抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪,改善认知功能,且安全性良好。

米氮平与舍曲林治疗首发抑郁症对认知功能影响的对照研究

【目的】比较米氮平和舍曲林治疗首发抑郁症对认知功能的影响。【方法】198例首发抑郁症患者随机予以米氮平（n=98）与舍曲林（n=100）治疗，疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评定疗效；采用威斯康星卡片分类测验（WCST）、连线测验（TMT）、词语流畅作业（VF）、数字符号和数字广度测验评定认知功能。【结果】治疗6周后，米氮平组的有效率为82．7％，舍曲林组的有效率为81.0％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗6周末，两组的WSCT正确数、分类个数较治疗前均有提高，错误数、持续错误数均有减少（P〈0．05）；两组的TMT连线时间均较治疗前明显减少（P〈0．05）；两组的VF总数均较治疗前明显增加（P〈0．05）；两组的数字符号均较治疗前明显增加（P〈O．05）；两组的数字广度治疗前后比较无显著性差异（P〉0．05）。米氮平组患者在治疗6周后，WSCT非持续错误数降低、TMT-A连线时间减少、VF总数增加均较舍曲林组更为显著（P〈0．05）。【结论】米氮平与舍曲林治疗抑郁症疗效相当，米氮平改善抑郁症伴发的认知功能障碍更为明显。

右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效分析

【目的】观察分析右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。【方法】选择本院自2009年12月至2013年10月收治入院的脑卒中后并发抑郁症（PSD）的患者74例，按用药方法为治疗组39例和对照组35例。治疗组给予右佐匹克隆合用抗抑郁药物盐酸氟西汀，对照组则单用氟西汀，连续服用6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损评分表（NIHSS）和睡眠障碍量表（SDRS）评价疗效，副反应量表（TESS）评价不良反应。治疗前和治疗第2、4、6周后各评定一次。【结果】治疗组和对照组治疗后的HAMD、NIHSS和 SDRS评分较治疗前均有显著的下降（P＜0．05）；治疗组 HAMD和 NIHSS评分在治疗2周后的改善程度优于对照组，其差异具有统计学意义（P ＜0．05）；SDRS评分在各时点组间比较的差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗组总有效率优于对照组的总有效率（94．9％ vs 80．0％），其差异有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0．05）。【结论】右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗PSD疗效明显，见效快，耐受性较好，值得在临床上推广运用。

伏硫西汀治疗首发重性抑郁症的临床疗效观察

[目的]探讨伏硫西汀治疗首发重性抑郁症的临床疗效及安全性.[方法]选择湖南省脑科医院的门诊及住院收治的123例重性抑郁症患者,按照随机数表法将其分为观察组(给予伏硫西汀10 m g/d治疗,n=61)和对照组(给予度洛西汀60 mg/d治疗,n=62),两组均治疗8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分作为主要疗效指标;以抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评分作为次要疗效指标.安全性评估以副反应量表记录不良反应.[结果]观察组显效率为75.4%,有效率为91.8%;对照组显效率为66.1%,有效率为88.7%.两组间显效率、有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2周后HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,两组HAMA总分及各因子评分、HAMD各因子分、SDS、SAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现不良反应16例(26.2%),对照组出现不良反应18例(29.0%),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]伏硫西汀治疗抑郁症与度洛西汀疗效相当,伏硫西汀能较快的有效缓解抑郁症状,并能改善抑郁症患者的焦虑症状,安全性和耐受性好.

氟西汀合并阿立哌唑治疗抑郁症的临床研究

【目的】探讨氟西汀合并阿立哌唑治疗抑郁症的临床疗效。【方法】将73例抑郁症患者随机分成氟西汀合并阿立哌唑组(研究组)和氟西汀组(对照组)治疗8周,于治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表评定病情严重程度(CGISI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。【结果】研究组与对照组在治疗后第1、2、4、6周末HAMD评分差异有显著性(P<0.05),前者起效快,两者不良反应相仿。【结论】氟西汀合并小剂量阿立哌唑治疗抑郁症是安全有效的,其主要优点为起效早,症状缓解快。

四逆散联合氟西汀对女性焦虑症患者记忆功能及血清IL-10、IL-1β表达的影响

【目的】探讨四逆散联合氟西汀对女性焦虑症患者记忆功能及血清炎症因子水平的影响。【方法】选取2018年2月至2020年4月本院收治的106例女性焦虑症患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组(四逆散联合氟西汀治疗)和对照组(氟西汀治疗),每组各53例。比较两组临床疗效与治疗前、治疗1个月、2个月后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、韦氏记忆量表(WMS-RC)评分、血清炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)]。【结果】治疗2个月后,观察组总有效率为92.45%(49/53),高于对照组的75.47%(40/5,3),差异有统计学意义(χ^(2)=5.675,P=0.017<0.05)。治疗1个月、2个月后,两组患者HAMA、PSQI评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者瞬时记忆、短时记忆、长时记忆、记忆商数评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组血清IL-10、IL-1β水平低于治疗前,且观察组组低于对照组(P<0.05)。【结论】四逆散联合氟西汀治疗女性焦虑症疗效显著,有助于下调血清炎症因子水平,缓解焦虑程度,改善记忆功能,提高睡眠质量。

文拉法辛治疗脑卒中后抑郁疗效观察

【目的】观察文拉法辛治疗脑卒中后抑郁（PSD）患者的疗效和不良反应。【方法】72例PSD患者分为文拉法辛组和阿米替林组各36例，于治疗前及治疗后第2周，第4周，第6周对两组患者进行hamilion抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定。【结果】治疗后，两组患者的HAMD评分均较治疗前明显降低（P〈0．01），但两组间无显著差异（P〉0．05），文拉法辛组的不良反应明显较阿米替林组少且轻（P〈0．01）。【结论】文拉法辛治疗PSD安全，有效。

西酞普兰与氟西丁治疗抑郁症的临床评价

【目的】探讨西酞普兰治疗抑郁症的有效性和安全性。【方法】63例抑郁症患者随机分为两组,分别采用西酞普兰或氟西丁治疗后评定其疗效及安全性。【结果】经6周治疗,西酞普兰组与氟西丁组的有效率分别为85.24%和82.35%,治愈率分别为64.71%和56.18%,两组间有效率和治愈率差异无显著性,西酞普兰组与氟西丁组的HAMD量表总分分别由治疗前的(31.42±8.54)分和(32.47±6.69)分下降至治疗后的(9.65±7.24)分和(9.79±5.62)分,两组治疗后各周与治疗前比较差异有显著性,两组间差异无显著性。西酞普兰组的主要不良反应是恶心、头痛、口干和失眠;氟西丁组的主要不良反应为呕吐/恶心、体重增加、头痛。【结论】西酞普兰是一种安全有效的新型抗抑郁药物,具有较好的抗抑郁作用。

盐酸氟西汀联合逍遥丸治疗孕中期引产产妇产后抑郁的疗效

【目的】探讨盐酸氟西汀联合逍遥丸治疗孕中期引产产妇产后抑郁的疗效。【方法】52例孕中期引产产后抑郁症产妇，随机分为对照组和观察组，每组26例，对照组产妇仅服用盐酸氟西汀，观察组产妇服用盐酸氟西汀和逍遥丸，均治疗4周，参照汉密尔顿抑郁量表（HDM A）和副作用量表（T ESS）评定两种治疗方法的疗效和副作用。【结果】观察组总有效率为96．15％，高于对照组（92．31％），但差异无统计学意义（P＞0．05），观察组患者痊愈率显著高于对照组（P＜0．05）；两组治疗后随着治疗时间的延长，HDMA 减分率均明显递增（P＜0．05）；治疗后第1周、第2周观察组TESS得分（6．87±2．38，6．06±2．71）明显小于对照组（9．12±3．03，8．01±2．97）（P＜0．05）。【结论】逍遥丸的配合治疗在一定程度上可提高盐酸氟西汀治疗产后抑郁疗效而减弱其副作用。

度洛西汀与氟西汀治疗抑郁症的对照研究

【目的】探讨度洛西汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效与安全性。【方法】将68例抑郁症患者随机分为度洛西汀组与氟西汀组进行对照研究，疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）在治疗前及治疗1、2、4、8周末评定临床疗效和不良反应。【结果】治疗2周，度洛西汀组HAMD评分较氟西汀组明显下降（P〈0．05），治疗8周，度洛西汀组和氟西汀组的有效率分别为88．2％和85．3％，两组间无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应比较无显著性差异（P〉0．05）。【结果】度洛西汀治疗抑郁症疗效显著，与氟西汀相当，安全性高，且度洛西汀起效更快。