间质肉芽肿性皮炎

报告1例间质肉芽肿性皮炎。患者女,17岁。因左胸部和左上肢出现呈带状分布、无自觉症状的丘疹和结节半年就诊。免疫学检查示类风湿因子阳性。组织病理检查显示真皮间质和血管周围弥漫而致密的以组织细胞为主的炎性细胞浸润,部分组织细胞核大,有异形;炎性浸润细胞中还有中性粒细胞和少量淋巴细胞、浆细胞、多核巨细胞,局部可见灶性胶原纤维变性、坏死,未见嗜酸性粒细胞浸润和血管炎改变。阿新蓝染色阴性。免疫组化染色示CD68强阳性,S-100蛋白、AE1/AE3、SMA、结蛋白、LCA、CD45RO、CD20、CD21、CD23、CD31、CD34、CD1a和Ki-67均阴性。符合间质肉芽肿性皮炎的诊断。

栅栏状嗜中性粒细胞性及肉芽肿性皮炎

目的：分析栅栏状嗜中性粒细胞性及肉芽肿性皮炎（PNGD）的临床及组织病理学特点。方法：采用回顾性分析方法对9例PNGD患者的临床表现及组织病理特征进行分析。结果：9例PNGD患者，其中男3例，女6例，年龄4～72岁，平均34．33岁：病程6个月～10年，平均3．44年。皮损多位于四肢及躯干，临床上呈多形性表现，包括暗红色斑块、结节、环形红斑、丘疹及带状硬斑等。该病组织病理表现为胶原变性，周围组织细胞浸润，伴嗜中性粒细胞及核尘、淋巴细胞和多核巨细胞浸润，其中4例并发白细胞碎裂性血管炎，6例并发结缔组织病。结论：PNGD是一个病理诊断，临床表现为多形性皮损，组织病理亦呈谱系改变，包括白细胞碎裂性血管炎、栅栏状肉芽肿伴胶原变性、嗜中性粒细胞及核尘、晚期纤维化。临床上需注意其可能并发的潜在性系统性疾病的背景。

栅栏状中性粒细胞肉芽肿性皮炎合并强直性脊柱炎一例

患者,男,55岁。四肢暗红色斑块、脱屑5年。既往有强直性脊柱炎病史。皮损组织病理学检查示:真皮内上皮细胞肉芽肿改变,部分区域上皮细胞呈栅栏状排列,局部伴有中性粒细胞、淋巴细胞浸润。实验室检查抗核抗体、SSA、SSB、抗双链DNA等阴性,HLA-B27阳性。诊断:栅栏状中性粒细胞肉芽肿性皮炎合并强直性脊柱炎。

反应性肉芽肿性皮炎的分类及临床研究进展

反应性肉芽肿性皮炎包括栅栏状中性粒细胞性肉芽肿性皮炎、间质性肉芽肿性皮炎及间质性肉芽肿性药物反应三类疾病。其病因及发病机制尚不明确,临床及组织病理表现多样,常伴有系统性疾病如类风湿关节炎和系统性红斑狼疮。本文综述了这三类疾病的发病机制、临床和病理特点、诊断和治疗等。