自拟清胞饮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗流产后气滞血瘀型宫内组织残留的临床研究

目的:探究自拟清胞饮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗流产后气滞血瘀型宫内组织残留的临床疗效。方法:将2021年7月—2023年3月三明市中西结合医院妇科门诊的80例各类流产后宫内组织残留且不愿意清宫患者,根据随机数字表法分为对照组40例与观察组40例。对照组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组则在对照组的基础上加用自拟清胞饮进行治疗。比较两组的治疗效果、阴道出血时间、月经复潮时间、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复正常时间、宫内残留组织直径、炎症指标[血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)]及子宫血流指标(螺旋动脉血流参数、子宫底蜕膜血流信号)。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组,阴道出血时间、月经复潮时间及血hCG恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的宫内残留组织直径、炎症反应及子宫血流指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的宫内残留组织直径显著小于对照组,炎症反应指标及螺旋动脉峰值舒张期血流速度(PDV)均显著低于对照组,螺旋动脉阻力指数(RI)显著高于对照组,子宫底蜕膜血流信号显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟清胞饮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗宫内组织残留临床疗效较好,可显著缩短阴道出血时间及血hCG恢复正常时间,更快促进月经来潮,对于炎症及子宫血流指标也有较好的改善作用。

芪及逐瘀止血汤治疗剖宫产切口憩室的疗效

目的探讨芪及逐瘀止血汤治疗剖宫产切口憩室(previous cesarean scar defect,PCSD)的临床效果,并探讨经阴道二维超声联合三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasound,3D-PDUS)诊断PCSD的价值。方法选取2023年4月至10月于温州市人民医院诊治的PCSD患者120例为研究对象,随机将患者分为病例组(50例)和对照组(70例)。病例组患者给予芪及逐瘀止血汤治疗,对照组患者给予去氧孕烯炔雌醇片治疗。比较两组患者治疗6个月后的临床效果,使用二维超声联合3D-PDUS评估两组患者治疗前后的PCSD长度、宽度、深度、外侧肌层厚度、容积。采用受试者操作特征曲线评估超声参数在诊断PCSD中的效能。结果治疗6个月后,病例组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=21.97,P<0.01)。治疗后,病例组患者的憩室深度和容积均显著小于治疗前(P<0.05);病例组患者的憩室深度显著小于对照组(P<0.05);病例组患者的外侧肌层厚度显著大于本组治疗前和对照组(P<0.05)。憩室深度、憩室外侧肌层厚度和憩室容积联合诊断PCSD的曲线下面积为0.707。结论芪及逐瘀止血汤治疗PCSD的临床效果显著;经阴道二维超声联合3D-PDUS是诊断PCSD的首选检查方法,值得推广应用。

曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症患者的效果

目的:观察曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症(EMT)患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年4月该院收治的68例EMT患者的临床资料,按治疗方案不同将其分为对照组和观察组各34例。对照组采用去氧孕烯炔雌醇片联合腹腔镜保守手术治疗,观察组采用曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗。比较两组治疗前后性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)]水平、妊娠率和复发率。结果:治疗后,两组FSH、E_(2)、LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6、12、18个月妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12、18个月,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗EMT患者可降低性激素指标水平和复发率的效果优于去氧孕烯炔雌醇片联合腹腔镜保守手术治疗。

去氧孕烯炔雌醇与地屈孕酮治疗青春期子宫异常出血患者的效果比较

目的:比较去氧孕烯炔雌醇与地屈孕酮治疗青春期子宫异常出血患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月该院收治的60例青春期子宫异常出血患者的临床资料,根据治疗药物不同将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用地屈孕酮治疗,观察组采用去氧孕烯炔雌醇治疗。比较两组临床疗效、控制出血和止血时间、性激素指标[孕酮、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)]水平、临床症状(痛经、经前期综合征)评分、月经情况(月经周期、月经量)和并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组控制出血时间短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕酮、FSH、E_(2)、LH水平均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组痛经、经前期综合征等临床症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组月经周期均短于治疗前,但观察组长于对照组,两组月经量均少于治疗前,但观察组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为23.33%(7/30),高于对照组的3.33%(1/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:去氧孕烯炔雌醇治疗青春期子宫异常出血患者可缩短出血时间,减少出血量,降低临床症状评分的效果优于地屈孕酮治疗,但不良反应发生率、月经量和月经周期均高于地屈孕酮治疗。

妇科断红饮胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的观察妇科断红饮胶囊和去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取本院确诊并接受治疗的150例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究对象,根据给予药物的不同分为两组,各75例。观察组给予妇科断红饮胶囊治疗,对照组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,比较两组的疗效和不良反应。结果观察组的总有效率为94.67%,对照组的总有效率为90.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3个疗程后的子宫内膜厚度较治疗前均有显著改善,且观察组子宫内膜厚度改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组治疗3个疗程后孕酮、促卵泡生成素、促黄体生成素水平均优于对照组(P<0.05)。观察组完全止血时间和出血控制时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论妇科断红饮胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切,且止血效果更为快速,安全有效,不良反应与西药相比较少,值得临床推广与应用。

戊酸雌二醇与去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能性子宫出血的疗效比较

目的比较戊酸雌二醇与去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能性子宫出血的疗效。方法选取中山市博爱医院2010年11月至2013年10月诊治的青春期功能性子宫出血患者136例,采用随机数字表法分为戊酸雌二醇组（68例）和去氧孕烯炔雌醇组（68例）。戊酸雌二醇组患者口服戊酸雌二醇（每次3~4 mg,每日3~4次,止血后,每次2 mg,每日3次,每隔3日减少药量1/3,降至每次1 mg,每日1次,止血20 d停药）,去氧孕烯炔雌醇组患者口服去氧孕烯炔雌醇片（每次2~3片,每日2次,止血后,每次1片,每日2次,止血20 d停药）,比较两组患者的止血状况、临床疗效、治疗效果、不良反应发生情况。结果去氧孕烯炔雌醇组控制出血时间、完全止血时间均显著短于戊酸雌二醇组[（17±4）h比（27±6）h、（25±4）h比（36±8）h,均P〈0.05],去氧孕烯炔雌醇组总有效率显著高于戊酸雌二醇组（100.0%比91.2%）,去氧孕烯炔雌醇组基础体温双相比率、超声下有排卵比率、规律月经比率均显著高于戊酸雌二醇组（76.5%比33.8%、72.1%比23.5%、97.1%比60.3%,P〈0.01）,去氧孕烯炔雌醇组不良反应发生率显著低于戊酸雌二醇组（4.4%比14.7%,P〈0.05）。结论戊酸雌二醇与去氧孕烯炔雌醇均是治疗青春期功能性子宫出血的有效药物。去氧孕烯炔雌醇的治疗效果更佳。

医用透明质酸钠凝胶结合不同治疗方法在预防人流术后宫腔粘连中的作用

目的:探讨患者人流术后宫腔注射透明质酸钠凝胶并联合口服短效避孕药物在预防术后宫腔粘连方面的临床效果。方法:选取2012年1月至2015年1月在我院进行人流手术且术程顺利的219例患者,随机分为三组。B组患者透明质酸钠凝胶2m L宫腔注射联合口服去氧孕烯炔雌醇,C组患者透明质酸钠凝胶2m L宫腔注射联合口服复方左炔诺孕酮,所有患者均常规口服抗生素及益母草颗粒。比较术后三组患者的宫腔积液及宫腔粘连情况。结果:A组有8例(12.9%)患者出现宫腔粘连,B组与C组均分别只有3例(3.85%)。与A组相比较,B组和C组的宫腔粘连率显著偏低(P<0.05)。但B组与C组之间的差异并不具有统计学意义(P>0.05)。结论:患者人流术后宫腔注射透明质酸钠凝胶并联合口服短效避孕药物可以有效降低术后宫腔粘连的发生率。

去氧孕烯炔雌醇片联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血患者子宫内膜的影响观察

目的:探究与分析去氧孕烯炔雌醇片及米非司酮对围绝经期功能性子宫出血患者子宫内膜厚度的影响因素、疗效及并发症观察结果。方法:选取我院自2012年11月至2014年11月收治的60例围绝经期功能性子宫出血患者作为研究对象,采取随机数字表法分为单药治疗组与联合治疗组,每组各30例。单药治疗组给予术后常规疗法,连续口服去氧孕烯炔雌醇片3个疗程,每个疗程持续一个月;联合治疗组在常规给予去氧孕烯炔雌醇片的同时,联合使用米非司酮,观察与比较两组患者治疗结束后体内激素水平变化(包括促性腺激素、卵泡刺激素、黄体生成素),子宫内膜厚度变化,以及对患者治疗结束后疗效和并发症的评估。结果:单药治疗组与联合治疗组的卵泡刺激素、黄体生成素、促性腺激素水平相比差异显著(t=3.98,P<0.05;t=4.58,P<0.05;t=4.21,P<0.05)。单药治疗组与联合治疗组子宫内膜厚度相比差异显著(χ2=5.68,P<0.05)。联合治疗组与单药治疗组临床疗效相比明显差异显著(χ2=5.67,P<0.05)。结论:去氧孕烯炔雌醇片联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血患者临床疗效突出,安全性较高,可作为一种理想方法应用于临床工作中。

子宫内膜异位症腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动药联合去氧孕烯炔雌醇的疗效

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动药(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)联合去氧孕烯炔雌醇的效果。方法选择医院收治的64例子宫内膜异位症患者,随机分成研究组(32例)和对照组(32例),均行腹腔镜手术,对照组给予去氧孕烯炔雌醇治疗,研究组给予去氧孕烯炔雌醇与GnRH-a联合治疗,比较两组治疗后内分泌激素水平、月经周期及妊娠率等。结果治疗后研究组LH[(2. 05±0. 43) mmol/L]、FSH[(4. 36±0. 52) mmol/L]、E2[(15. 37±2. 46) pg/ml]均优于对照组(P <0. 05);研究组盆腔痛评分[(0. 38±0. 11)分]、痛经评分[(2. 38±0. 62)分]均低于对照组(P <0. 05);研究组月经周期恢复时间[(86. 21±8. 04) d]、月经量恢复正常时间[(54. 56±5. 42) d]均短于对照组(P <0. 05);研究组妊娠率(59. 38%)高于对照组(31. 25%)(P <0. 05)。结论子宫内膜异位症实施腹腔镜手术后给予去氧孕烯炔雌醇联合GnRH-a治疗的效果显著,可显著减少内分泌激素水平,改善临床症状,降低复发率。

人工流产术后口服短效避孕药的疗效观察

目的探讨人工流产术后口服短效避孕药的临床疗效。方法将我院计划生育门诊自愿终止妊娠的患者200例随机分为观察组和对照组各100例。对照组术后常规给予抗生素和益母草颗粒口服,观察组在常规治疗基础上口服妈富隆,比较两组患者术后治疗效果。结果观察组术后恢复情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后口服短效避孕药,可促进术后恢复,减少不良反应,有益于妇女身心健康。

妇科千金胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片对人工流产手术后患者康复的影响研究

目的探讨妇科千金胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片对女性人工流产手术(简称人流术)后健康恢复的临床疗效。方法纳入具有人流术适应证的孕妇160例,随机分为两组。试验组口服妇科千金胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片,对照组单纯口服去氧孕烯炔雌醇片。比较阴道出血量、时间,并发症发生情况以及月经恢复时间等的组间差异。结果试验组阴道出血量及出血持续时间、月经恢复时间明显少于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),子宫内膜厚度组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),试验组术后感染发生率及组织残余少于对照组(P<0.05)。结论人流术后即日服用妇科千金胶囊和去氧孕烯炔雌醇片,能有效减少人流术后并发症,加快月经周期的重建和恢复。

去氧孕烯炔雌醇片对子宫腺肌病患者血清白细胞介素-10和γ干扰素水平的影响

目的:观察研究去氧孕烯炔雌醇片对子宫腺肌病患者血清白细胞介素-10和γ干扰素水平的影响。方法:选取于本院采用去氧孕烯炔雌醇片治疗的46例子宫腺肌症患者为研究组,同时期采用孕三烯酮进行治疗的46例患者为对照组,然后将两组治疗前后的血清白细胞介素-10和γ干扰素含量与阳性率进行比较,同时观察及比较两组中不同严重程度者的含量与阳性率。结果:研究组治疗后3个月与6个月的血清白细胞介素-10含量与阳性率、γ干扰素阳性率均低于对照组,γ干扰素含量高于对照组,且研究组中不同严重程度者均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:去氧孕烯炔雌醇片对子宫腺肌病患者血清白细胞介素-10和γ干扰素水平的影响较大,更有助于改善疾病的治疗效果。

去氧孕烯炔雌醇在绝经过渡期功能失调性子宫出血中的应用价值分析

目的探讨去氧孕烯炔雌醇治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血临床效果。方法选取绝经过渡期功能失调性子宫出血患者62例,随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组采用去氧孕烯炔雌醇治疗;对照组采用妇康片治疗。结果通过3个月治疗并随访发现,两组患者完全止血时间、不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05),两组子宫内膜厚度及治疗有效率比较治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血疗效显著,不良反应小,疗效优于妇康片。

去氧孕烯炔雌醇片与米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血的疗效比较

目的比较米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将围绝经期功能失调性子宫出血患者120例随机分为米非司酮组(A组)和去氧孕烯炔雌醇片组(B组),治疗随访3个月,比较两组调经效果、治疗前后子宫内膜厚度、药物副作用。结果治疗3个月后,米非司酮组在治疗期间有效止血、无复发,去氧孕烯炔雌醇片组停药后有撤退性出血,复发率为21.67%;米非司酮组血清激素水平卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)较治疗前下降,去氧孕烯炔雌醇片组E2及P较治疗前下降;两组子宫内膜厚度均较治疗前变薄。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血较去氧孕烯炔雌醇片疗效确切,值得推广。

人工流产后应用短效避孕药的临床观察

目的观察短效避孕药在人工流产后的应用疗效。方法随机将2010年3月至2011年9月自愿行人工流产术的健康孕妇136例分为观察组、对照组各68例,观察组术后给予去氧孕烯炔雌醇、抗生素治疗,对照组仅口服抗生素。结果观察组人工流产术后3 d内停止流血者52例(76.5%),平均月经复潮时间(28.5±2.1)d,月经复潮时间在30 d以内者占94.1%(64/68),与对照组比较,差异有统计学意义(P均<0.001)。去氧孕烯炔雌醇治疗期间未见严重药物副作用。结论人工流产术后口服避孕药能有效避孕、减少人工流产术后出血、较快恢复月经周期,有利于育龄期妇女生殖健康。

去氧孕烯炔雌醇片与左炔诺孕酮节育系统在排卵障碍性异常子宫出血治疗中的应用

目的:比较去氧孕烯炔雌醇片与左炔诺孕酮节育系统治疗排卵障碍性异常子宫出血的临床效果。方法:选取2015年11月-2017年11月本院收治的排卵障碍性异常子宫出血患者88例,以随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组给予曼月乐治疗,观察两组治疗效果,月经失血图(PBAC)评分、血红蛋白(Hb)水平、子宫内膜厚度、性激素水平变化及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(95.5%)高于对照组(81.8%)(P<0.05);两组治疗前PBAC评分、Hb水平、子宫内膜厚度及性激素水平对比无差异(P>0.05),治疗后两组均有改善,且观察组Hb水平高于同期对照组,PBAC评分、子宫内膜厚度及血清雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平低于同期对照组(P<0.05);不良反应发生率观察组(6.8%)低于对照组(22.7%)(P<0.05)。结论:相比于去氧孕烯炔雌醇片,曼月乐治疗排卵障碍性异常子宫出血效果更为确切,可更有效改善症状,调节性激素水平,且具有较好的安全性。

宫腔镜电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床分析

目的:探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉(EP)的临床效果。方法:选取2011年1月-2013年10月深圳市第二人民医院妇科收治的160例EP患者,于TCRP术后随机分为两组。其中观察组82例,术后口服去氧孕烯炔雌醇片,1片/d,连用21 d为1周期,连续治疗3个周期;对照组78例,术后不予任何治疗。随访12个月,观察两组患者在随访期间的子宫内膜息肉复发及月经变化情况。结果:对照组复发率12.82%,观察组患者复发率3.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后月经量均减少,观察组月经量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCRP联合去氧孕烯炔雌醇能有效减少EP复发并有利于改善月经状况。

宫血宁胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床研究

目的探究宫血宁胶囊与去氧孕烯炔雌醇片联合治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果,为临床治疗提供参考。方法将我院收治的100例无排卵性功能失调性子宫出血患者随机平分为治疗组和对照组,对照组患者给予宫血宁胶囊治疗,治疗组患者给予宫血宁胶囊与去氧孕烯炔雌醇片的联合治疗,治疗前后检测2组患者临床效果、临床症状变化、凝血功能以及性激素变化,并分析相关机制。结果联合治疗后治疗组患者痊愈率、好转率和总有效率明显高于治疗后对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组患者血红蛋白、月经周期、黄体生成素(LH)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)水平显著升高,月经天数、血清孕酮(P)和雌二醇(E2)水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),促卵泡激素(FSH)变化不明显(P>0.05)。治疗后治疗组患者血红蛋白、月经周期、LH、APTT、PT水平显著高于治疗后对照组,月经天数、P和E2水平显著低于治疗后对照组,差异有统计学意义(P<0.05),FSH变化不明显(P>0.05)。结论宫血宁胶囊与去氧孕烯炔雌醇片的联合治疗提高了无排卵性功能失调性子宫出血患者的治疗效率,同时改善了患者临床症状,患者具有高凝血能力,同时性激素水平恢复正常。

去氧孕烯炔雌醇片在妇科疾病治疗中的临床应用

去氧孕烯炔雌醇片是一种低剂量高效复合型口服甾体避孕药,除可靠的避孕作用外,目前已广泛应用于诸多妇科疾病的临床治疗且疗效显著。本文综述了去氧孕烯炔雌醇片在多囊卵巢综合征、人流\药流后阴道持续出血以及卵巢子宫内膜异位囊肿手术后方面的临床应用。

青春期功血药物治疗及心理干预的研究

目的:了解南昌市东湖区初中女生青春期功血的发病概况,评价药物治疗结合心理干预的治疗效果。方法:采取随机分层整群抽样法,分别选取南昌市东湖区三所教学质量不等的学校中1200名初中女生作为研究对象,以问卷调查的形式对三所学校初一,初二和初三的女生进行月经自制调查表的调查和症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)的调查,同时患病女生随机分成两组,研究组采用药物+心理干预指导,对照组单纯给予药物治疗,探讨药物治疗结合心理干预的意义和可行性。结果:比较两组的控制出血时间、出血完全停止的时间、用药的副反应均有显著性差异(P<0.05)。结论:对于青春期功血患者,应在药物治疗的同时配合心理治疗,促进青春期功血患者的早日康复。