针刺治疗糖尿病周围神经病变与血瘀高凝状态关系的临床观察

针刺治疗并观察其前后症状、体外血栓长度、纤维蛋白原、血小板聚集率的变化情况 ,说明针刺疗法治疗糖尿病周围神经病变 ,可通过改善其血瘀高凝状态 ,改善循环和组织缺血、缺氧 ,使组织得到充分的营养供给 ,从而使神经功能得到改善。

针刺对糖尿病周围神经病变的影响

目的观察针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效,并探讨其作用机理。方法针刺肩、曲池、外关、合谷、环跳、足三里、三阴交、阳陵泉等治疗DPN患者68例,检测治疗前后血糖、血脂、血流变等及神经传导速度的变化。结果显效43例,有效20例,无效5例,总有效率92.6%;神经传导速度提高,胰岛素、C肽、吗啡肽水平提高,与治疗前相比,差异有非常显著性意义(P<0.01);血液黏稠度降低,与治疗前相比,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论针刺治疗DPN疗效确切,其神经传导速度的提高可能与其血浆吗啡肽水平的提高有关。

针刺治疗糖尿病性周围神经病变临床与机理研究

将４８例糖尿病性周围神经病变患者随机分为针刺治疗组和药物对照组，针刺组以健脾益肾、活血通络为治则，进行临床与机理研究。结果显示，针刺组疗效明显优于对照组（Ｐ＜００５），患者的周围感觉与运动神经的传导速度明显提高，并提示，针刺治疗能够降低患者的血脂和血液粘度，改善微循环，促进周围神经损伤的修复。

不同针刺强度对糖尿病胃轻瘫疗效及胃电影响

目的:观察不同针刺强度治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效,寻找治疗糖尿病胃轻瘫的最佳针刺强度。方法:将80例糖尿病胃轻瘫患者随机分为4组,强、中、弱针刺强度及口服降糖药组,每组各20例,2周为一疗程。以胃电图改善为指标,观察临床疗效。结果:针刺各组总有效率分别为85·0%、95·0%、85·0%,与药物组的65·0%比较差异有显著性意义(P<0·05),且中等强度针刺组的临床疗效最佳。针刺各组胃电图胃窦、胃体的主频率和振幅均得到了明显改善,与药物组比较,差异具有显著性意义(P<0·05)。结论:针刺治疗本病疗效显著,不同针刺强度与其疗效间存在量效关系,与胃电参数的调节存在一定关联。

针刺对糖尿病周围神经病变垂体──肾上腺轴激素和免疫细胞因子的影响

方法：测定针刺前后单纯针刺组及 针药联合组促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CS)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素6 (IL6)、血小板聚集率(PAgT)、纤维蛋白原(FG)、凝血酶原时间(PT)、空腹血糖(FBG)含量 和 临床症状评分。结果：两组治疗均能明显降低垂体-肾上腺轴激素、免 疫细胞因子、PAgT、FG、FBG水平(P<0.01)，提高PT浓度(P<0.01)，减少症状评 分量值(P<0.01)，差值比较，尤以针药组为突出(P<0.05，P<0.01)。

针刺对糖尿病大鼠前列环素及血栓素A_2的影响

目的 :探讨针刺对糖尿病血浆中PGI2 及TXA2 的影响。方法 :用 2 %STZ溶液诱导糖尿病大鼠 ,随机分为 2组 ,即针刺防治组和糖尿病对照组 ,另有 1组做正常对照。结果 :经 2 5个月防治 ,针刺组血浆中PGI2 明显高于糖尿病对照组 (P <0 0 5) ,与正常组比 ,P >0 0 5,差异无显著意义 ;针刺组血浆中TXA2 明显低于糖尿病对照组 (P <0 0 5) ,与正常组比 ,P >0 0 5,差异无显著意义。结论 :针刺可以干预STZ诱导的糖尿病大鼠PGI2 的降低及TXA2

针刺对实验性糖尿病大鼠视网膜病变的影响及其作用机理的研究

本研究对糖尿病大鼠的视网膜血管铺片进行了观察。与以往结论不同，本实验在３个月病程的糖尿病大鼠即发现其具有毛细血管曲张、管径不规则、微血管瘤和无细胞毛细血管等糖尿病性视网膜病变（ＤＲＰ）特征，病程至６个月时，各种病变进一步加重。针刺后观察，其微血管病变得到改善。有关机理研究的结果表明：针刺防治ＤＲＰ的作用机理是改善微循环、减轻血栓形成倾向、提高红细胞变形能力、降血糖等综合效应的结果。

针刺对2型糖尿病胰岛素抵抗影响的临床研究

目的 :观察针刺和降糖药对 2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法 :观察组 60例 ,以针刺治疗 ,取穴中脘、曲池、合谷、足三里等。对照组 60例 ,以常规降糖药物口服优降糖治疗。结果 :两组血、尿糖水平明显下降 ,胰岛素敏感指数明显升高 ,外周组织对葡萄糖的摄取率显著增加。两组相比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1 ,P <0 0 5 )。结论 :针刺能使

络脉叩刺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 :观察络脉叩刺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对血液流变学的影响。方法 :将患者随机分为基础治疗组 (Ⅰ组 )、基础治疗加体针组 (Ⅱ组 )、基础治疗加络脉叩刺组 (Ⅲ组 ) 3组。结果 :Ⅲ组有效率为 87 80 % ,Ⅱ组有效率 76 47% ,Ⅰ组有效率 1 7 86% ;Ⅲ组治疗后全血粘度、血浆粘度有明显改善 ,但对红细胞压积没有影响。结论 :络脉叩刺加VitB1、VitB12 对糖尿病周围神经病变有比较好的疗效。

针刺配合低蛋白膳食对糖尿病早期肾病的影响

目的 :观察针刺治疗糖尿病肾病 (DN)的临床疗效 ,为DN的早期治疗提供依据。方法 :将12 0例DN患者随机分为针刺组和对照组各 6 0例 ,两组均进行常规糖尿病治疗和低蛋白饮食 (总体治疗 ) ,针刺组在总体治疗基础上进行针刺治疗。结果 :针刺组和对照组均可明显降低 2 4小时尿微量白蛋白定量 ,保护肾功能 ,但针刺组明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :在药物及低蛋白膳食治疗的基础上 。

针刺与西药治疗糖尿病胃轻瘫的对照研究

目的:比较针刺疗法与西药莫沙必利缓解糖尿病胃轻瘫的疗效差异。方法:将40例患者随机分为治疗组(20例)与对照组(20例)。治疗组针刺中脘、足三里等穴;对照组口服莫沙必利5mg,每日3次。以疗效指数作为疗效评价指标。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为83.3%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);且治疗组不良反应少,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺疗法能明显缓解糖尿病胃轻瘫症状,疗效优于莫沙必利,且副作用小。

针药结合治疗糖尿病视网膜病变40例临床观察

目的:观察针刺结合口服中药汤剂治疗糖尿病视网膜病变临床疗效。方法:将80例患者按单双号随机分成治疗组40例,予针刺太阳、阳白透鱼腰、攒竹等穴和服用中药“明目五子汤”;对照组40例予静脉滴注维脑路通及口服双密达莫、维生素E,进行对照观察。结果:治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为55.0％,疗效相比差异有显著性意义(P<0.01)。结论:针刺结合中药汤剂有较好疗效,且优于单纯西药治疗。

针刺对2型糖尿病患者免疫细胞因子、胰岛素敏感指数及血凝指标的影响

目的:探讨针刺对2型糖尿病免疫细胞因子、胰岛素敏感指数及血高凝状态的影响。方法:将本病患者随机分为2组,即常规药物组(对照组)和常规药物加针刺治疗组(加针刺组)。测定两组治疗前后肿瘤坏死因子、白介素-6、胰岛素敏感指数及体外血栓长度、血小板聚集率、纤维蛋白原、部分凝血酶原活性时间、凝血酶原时间、空腹血糖治疗前后的量值变化,并进行统计学比较。结果:加针刺组能显著降低免疫细胞因子和血高凝状态指标含量,提高胰岛素敏感指数水平(P<0.05或P<0.01),与对照组比较也呈现重要的统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论:表明针刺对2型糖尿病的作用机理可能与其调节免疫细胞因子、减少胰岛素抵抗、增加胰岛素对靶细胞的敏感性和改善微循环有关。

针刺与药物治疗腓总神经损伤对照观察

目的 :寻求治疗腓总神经损伤的有效治疗方法 ,以提高治愈率和生活质量 ,降低致残率。方法 :将 97例腓总神经损伤患者随机分为针刺治疗组 (穴取环跳、髀关、阳陵泉等 )和营养神经药物组(口服维生素B1 、腺苷钴胺片)进行对比治疗观察。结果 :针刺组的治愈率为 73 8% ,总有效率为93 8% ,明显高于药物组的 40 6%和 56 2 % ,P <0 0 1。结论 :针刺是治疗腓总神经损伤的有效方法。

针刺对糖尿病视网膜病变影响的实验研究

目的：通过观察针刺对实验性糖尿 病大鼠视网膜病变的影响，进一步证明针刺对糖尿病视网膜病变的治疗及预防作用。 方法：选择大鼠建立糖尿病动物模型，分别以针刺及胰岛素治疗，并设正常 对照组及模型对照组，于３个月及６个月取大鼠血清及视网膜，检测血糖、胰岛素含量，电镜 观察视网膜变化。结果：血糖、胰岛素含量，针刺组、胰岛素组及正常 组在统计学上差异无显著性意义，与模型对照组相比，差异有显著性意义；电镜观察针刺组 视网膜微血管病变得以改善。结论：针刺可以有效地预防和治疗糖尿病 视网膜病变。

耳针、中药对糖尿病大鼠CGRP、ET的影响

目的 :研究耳针、中药对糖尿病大鼠血浆降钙素基因相关肽 (Calcitoningenerelatedpep tide ,CGRP)、内皮素 (Endothelin ,ET)等的影响。方法 :利用链脲佐菌素 (STZ)诱发的糖尿病大鼠接受耳针、中药治疗 14周后 ,放免法测定血浆CGRP、ET等指标。结果 :与正常组相比糖尿病大鼠血浆CGRP、ET水平明显升高 ,而耳针、中药治疗后明显降低。结论 :耳针、中药防治糖尿病微血管病变的一种可能机制是良性调整血浆CGRP、ET水平。

调理脾胃针法治疗糖尿病视网膜病变对照研究

目的:探讨针刺治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效及取效机理。方法:将120例糖尿病视网膜病变患者随机分为观察组和对照组,每组60例,在常规糖尿病治疗的基础上,观察组取穴以调理脾胃为目的,对照组以眼周穴位为主治疗。以眼底状况、血糖、血脂、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平进行临床疗效评定。结果:调理脾胃针法不仅能改善患者的眼底状况,而且对患者的糖、脂代谢和NO、ET水平都有良性的调节作用,与对照组比较差异有显著性或非常显著性意义(P<0·05,P<0·01)。结论:调理脾胃针法是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法,其取效机制可能与调节了血管活性物质NO、ET水平有关。

针刺对糖尿病大鼠血浆神经肽Y的影响

目的 :探讨针刺治疗糖尿病的机制。方法 :将Wistar大鼠 4 3只随机分为正常对照组 1 3只 ,另 30只行链脲左菌素 (STZ)腹腔注射造模 ,造模成功的大鼠再随机分为模型组和针刺治疗组。治疗组针刺“胰俞”“后三里”“关元”穴 ,针刺治疗 2个疗程后运用放射免疫分析法检测各组大鼠血浆胰岛素和神经肽Y(NPY) ,运用血糖仪检测各组大鼠血糖。结果 :针刺明显降低糖尿病大鼠的血糖水平 (P <0 0 5 ) ,使糖尿病大鼠升高的血浆NPY水平降低 (P <0 0 5 ) ,对降低的胰岛素水平有升高的趋势 ,但与治疗前相比 ,差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 :针刺降低血糖的同时使糖尿病大鼠的NPY水平降低 ,可能是针刺改善糖尿病血管并发症的机制之一。

经皮穴位电刺激治疗糖尿病周围神经病变的对照研究

目的 :比较经皮穴位电刺激与西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效 ,并探讨其治疗机理。方法 :将 6 8例患者随机分成经皮穴位电刺激治疗组和口服西药对照组各 34例。观察两组的治疗效果及神经传导速度、血脂、血流变等指标。结果 :(1)治疗组的总体疗效明显优于对照组 (P <0 0 1) ;(2 )治疗组治疗后的神经传导速度、血脂、血流变值较治疗前显著改善 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,且明显优于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :经皮穴位电刺激能明显改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状 ,提高受损神经的传导速度 ,改善微循环 。

针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效对比观察

目的观察比较不同针灸疗法对糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度的影响。方法将54例患者随机分为基础治疗加针刺组(Ⅰ组)、基础治疗加穴位注射弥可保组(Ⅱ组)、基础治疗加梅花针叩刺组(Ⅲ组)3组进行比较观察。结果Ⅲ组有效率85.71%,Ⅱ组有效率76.47%,Ⅰ组有效率56.25%;Ⅲ组治疗后下肢运动神经传导速度、感觉神经传导速度有明显改善。结论与另外两种方法相比,梅花针叩刺对糖尿病周围神经病变有比较好的疗效。