膳食炎症指数与乳腺癌的相关性研究进展

长期慢性炎症状态会导致机体功能失衡,甚至诱发肿瘤。乳腺癌的发生、发展与机体炎症密切相关。膳食作为机体炎症水平的可调控因素,因其不同膳食成分和营养素所呈现的炎症性质和效应水平不同,从而影响机体健康状态。膳食炎症指数(DII)是通过大量文献分析各种膳食成分(食物、营养素和其他具有生物活性的食物成分)与炎症生物标志物之间的关联,量化了机体膳食的总体炎症潜力,将个人膳食置于最大程度抗炎到最大程度促炎的连续区间,适用于一般人群膳食炎症水平的评价工具。近年来,国内外学者经过不断探索与验证,已证实DII与乳腺癌发病风险具有较强相关性,而关于DII与乳腺癌预后之间的关系尚无一致结论,有待进一步探讨研究。健康膳食可通过调节机体炎症因子的产生而预防和改善慢性炎症,提高机体免疫能力,为疾病恢复创造有利的微环境。因此,构建预防乳腺癌发生及其疾病转归的抗炎饮食干预方案,为医护人员制订专业的饮食护理提供科学理论依据。本文对DII的建立、发展演变及其与炎症、乳腺癌的相关研究进行综述。

中链甘油三酯的生酮饮食在化疗3个月以上乳腺癌患者中的随机对照研究

目的分析基于中链甘油三酯(MCT)的生酮饮食在接受化疗3个月以上的乳腺癌患者中的应用价值。方法选取武汉市第三医院2021年3月至2023年3月期间入院的乳腺癌患者(接受化疗干预3个月以上)120例,简单随机将其分为对照组(60例)、干预组(60例)。其中,对照组接受传统化疗饮食干预,干预组接受基于MCT的生酮饮食干预,两组患者均实施为期5周的临床观察。比较两组患者干预前、干预1周、2周、3周、5周血酮、血糖及体重情况。同时,比较两组患者炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素-1β(IL-1β)]、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞)、肠道门水平优势菌群(厚壁菌门、拟杆菌门、变型菌门)、不良反应(恶心、呕吐、腹泻、便秘)、低血糖发生率差异。结果干预1周至5周,干预组血酮水平较干预前升高,且干预组血酮水平高于对照组[(1.84±0.12)mmol/L比(0.41±0.10)mmol/L]、[(2.10±0.11)mmol/L比(0.42±0.09)mmol/L]、[(2.01±0.15)mmol/L比(0.44±0.10)mmol/L]、[(2.00±0.19)mmol/L比(0.43±0.08)mmol/L](P<0.05)。干预1周至5周,干预组血糖水平较干预前升高,且干预组血糖水平低于对照组(P<0.05)。干预5周,与干预前相比,两组患者体重均下降(P<0.05)。干预后,干预组CD3^(+)、CD4^(+)T细胞占比高于对照组[(70.15±6.07)%比(57.62±5.09)%]、[(54.02±5.62)%比(43.06±4.98)%],CD8^(+)T细胞占比[(30.62±3.45)%比(35.62±3.11)%]、炎症指标低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者厚壁菌门、变型菌门丰度均较干预前下降,拟杆菌门较干预前上升,且干预组拟杆菌门丰度高于对照组,厚壁菌门、变型菌门丰度低于对照组(P<0.05)。干预组不良反应总发生率(13.33%,8/60)显著低于对照组(31.67%,19/60)(P<0.05)。结论对接受化疗3个月以上的乳腺癌患者而言,基于MCT的生酮饮食干预可改善患者的整体健康状况、减少化疗的不良反应等,生酮饮食治疗乳腺癌过程安全、可行,可为临床乳腺癌化疗及不良反应改善提供参考。

饮食与乳腺癌发病关系的探讨

对天津市区244例女性乳腺癌患者及非肿瘤病人以1∶1配对进行病例对照研究,采用一般情况和月经及生育史调查及食物摄入频度及摄入量调查,研究对象患病前一年的饮食情况。数据分析采用膳食营养素计算程序和条件Logistic回归模型、卡方检验和u检验。对单因素分析有意义的变量进行有关因素调整后的结果表明:高脂肪、高单不饱和脂肪酸、高热量及低维生素C等营养素摄入是乳腺癌发病的危险因素;膳食脂肪热比增高及蔬菜类摄入减少也增加患乳腺癌的危险性。

膳食因素与乳腺癌关系的病例对照研究

本研究采用病例一对照研究方法,对186名乳腺癌患者和186名非乳腺癌患者进行了膳食调查,结果显示,在摄入的16类食物中,仅有绿色蔬菜、豆浆能降低乳腺癌发生的危险性。平均每日绿色蔬菜摄入量大于400g 时,乳腺癌发生的危险性降低38%(OR=0.62)。平均每日豆浆摄入量大于100ml 时,乳腺癌发生的危险性降低41%(OR=0.59)。在19种膳食营养索中,当维生素 E、视黄醇当量和维生素 C 的平均每日摄入量分别大于35mg、1000μg视黄醇当量和100mg时,乳腺癌发生的危险性分别降低59%(OR=0.41)、62%(OR=0.38)和56%(OR=0.44)。总脂肪摄入量每天大于100g时,乳腺癌发生的危险性增加1.09倍(OR=2.08)。未发现其他豆制品如豆腐、豆腐皮、豆腐干(炸豆腐)和豆奶粉与乳腺癌发生的关系。

牛磺酸与高脂膳对二甲基苯蒽诱发大鼠乳癌的影响

目的 : 探讨牛磺酸和 /或高脂饲料对二甲基苯蒽 ( DMBA)诱发大鼠乳腺癌的影响 ,初步探讨其可能的机制。方法 : 初断乳雌性 SD大鼠 1 0 1只 ,随机分为牛磺酸组 ( Tau)、牛磺酸 +高脂组 ( TH)、高脂组 ( HF)和对照组 ( CL) ,于 6w龄灌胃给予 DMBA后 ,分别饲以不同饲料。实验期 2 6w,实验结束时处死全部动物 ,检查肿瘤发生情况并进行血清抗氧化、血脂及免疫学指标检测。结果 : Tau组乳腺肿瘤发生率低于 HF组而与 CL组差异未见显著性 ;平均瘤重 Tau组低于 CL组和 HF组 ;各组肿瘤平均潜伏期未见明显差异。与 CL组比较 ,Tau组血清 SOD、GSH- Px活力增高 ,LDL- C、MDA含量下降 ;HF组可见 GSH- Px活力和抗体生成能力下降 ,血清 TC升高 ;而添加了 Tau的高脂饲料组 ( TH)则仅出现了 GSH- Px活力的下降。结论 : 膳食中补充 5 %牛磺酸对诱发肿瘤的生长具有一定的抑制作用 ,并在一定程度上对抗高脂膳食的促癌作用。该作用可能是通过调节免疫功能。

食物与乳腺癌、卵巢癌风险关系的流行病学文献统计分析

采用文献计量学的方法,对MEDLINE CD-ROM数据库中2000-2009年食物与乳腺癌、卵巢癌风险关系的流行病学研究文献中涉及的食物及其成分,按文献中的研究结果分别归类于保护因素、危险因素和无关因素,统计其出现频次。结果表明,乳腺癌文献数量远多于卵巢癌文献。乳腺癌的保护因素依次是蔬菜、豆类及其制品、类胡萝卜素、水果、维生素、脂肪酸等,危险因素为肉类、脂肪酸、脂肪等;无关因素为类胡萝卜素、碳水化合物及糖、脂肪酸等。卵巢癌的三个因素统计结果与乳腺癌的相似。不少食品及其成分同时出现在乳腺癌或卵巢癌的三个因素之中,说明对同一食品及其成分的研究,不同文献作者的研究结果往往不一致,甚至相反。

膳食因素与乳腺癌发病及其预防关系的研究进展

乳腺癌在世界范围内是女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。近年来随着生活水平的提高,我国从传统的膳食模式转而逐渐趋于西方化,而女性乳腺癌发病率也在迅速增长。由于膳食因素一直被研究者视为乳腺癌发病的一个重要影响因素,该文通过查阅既往文献回顾了肉类、牛奶、大豆类食物和蔬菜水果等膳食因素与乳腺癌发病风险的关系。由于膳食因素作为可调控的危险因素,对于乳腺癌的预防具有重要意义,因此亟需设计良好、大样本的研究来明确如何从膳食因素方面降低乳腺癌的发病风险。

乳腺癌与饮食关系流行病学研究进展

乳腺癌的发病涉及多因素,不同国家间年龄调整后乳腺癌的发病率变化较大。饮食因素是造成这种差异的重要影响因素之一。蔬菜、水果、膳食脂肪、豆类和乳类等食品的摄入情况以及与膳食相关的烟酒茶的消耗与乳腺癌的发生具有密切的关系。通过对其关系的流行病学研究,将有助于从膳食上预防乳腺癌。

饮食干预对乳腺癌化疗患者的效果观察

目的探讨饮食干预对乳腺癌化疗患者的影响。方法对实验组76例乳腺癌化疗在常规治疗的同时进行选择食物、安排进食时间、合理烹调食物、创造进餐环境等饮食干预方法,并在化疗第1 d至化疗3个疗程结束后收集患者资料进行评估。结果实施饮食干预后,患者的恶心、呕吐、手足综合征的症状减轻(P<0.05)。结论饮食干预有助于减轻化疗引起的不适,改善患者的生活质量。

大豆异黄酮对DMBA诱导高脂饮食幼龄大鼠乳腺肿瘤的作用

目的研究大豆异黄酮(Soy isoflavones,SI)对二甲基苯蒽(7,12-dimethylbenz(α)anthrancence,DMBA)诱导的高脂饮食幼龄SD雌性大鼠乳腺癌发病率的影响。方法将46只幼龄SD雌性大鼠随机分成模型组、SI组、高脂组及SI+高脂组。用DMBA灌胃诱导致癌后每天进行乳腺触诊、记录体质量和饲料摄入量。11周后处死大鼠,比较4组大鼠间血脂含量、乳腺癌发病率及免疫组织化学的表达情况。结果 SI组与模型组相比,SI+高脂组与高脂组相比,其乳腺肿瘤PCNA、C-erbB-2阳性表达面积显著降低(P<0.05)。结论补充摄入大豆异黄酮可降低DMBA诱导高脂饮食幼龄大鼠乳腺肿瘤的恶性程度。

饮食管理对乳腺癌术后化疗患者胃肠道反应的影响

目的探讨不同饮食管理方法对乳腺癌术后化疗患者胃肠道反应的影响。方法将207例乳腺癌术后化疗患者随机分为对照组102例,观察组105例。对照组给予常规饮食管理,观察组实施个体化的饮食管理。结果观察组胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻)发生率均低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者化疗前后的体重、上臂围比较无显著性差异(P>0.05),前白蛋白计数比较有统计学意义(P<0.05);对照组患者化疗前后的体重、上臂围、前白蛋白比较均有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌术后化疗患者实施个体化的饮食管理,能有效地减轻胃肠道反应,提高患者的营养状况以及生活质量。

饮食与心理护理对老年乳腺癌化疗患者生活质量与心理状态的干预研究

目的:探讨饮食与心理护理干预对化疗过程中老年乳腺癌患者的影响。方法:回顾性分析2012年1月-2013年12月本院收治的210例乳腺癌患者的临床资料,根据护理方式的不同,分为对照组和观察组,对照组100例采用常规化疗期护理措施,观察组110例在常规护理基础上给予饮食及心理护理,比较两组干预前后的心理状况及生活质量。结果:干预后,观察组生活质量评分明显高于干预前及对照组,SCL-90总均分及各因子得分均低于干预前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年乳腺癌患者在化疗期采取饮食及心理护理的干预措施,可明显改善患者的心理状态,提升患者的生活质量,值得临床推广。

维生素D代谢与乳腺癌预防

流行病学研究表明维生素D的缺乏能增加乳腺癌的患病风险,日常饮食中维生素D的摄入量及血清中维生素D水平均与乳腺癌呈负相关。活性维生素D可调节多种正常或肿瘤组织细胞的生长和分化,这种作用是受其胞内受体-维生素D受体介导的,故维生素D受体的多态性可能改变维生素D的正常作用路径从而影响乳腺癌的发病风险。合理的膳食供给及正确的生活方式能有效地降低乳腺癌的发病率。

生酮饮食在肿瘤治疗中的应用

生酮饮食因极低碳水化合物、适量蛋白质和足量脂肪的摄入而导致机体血糖水平下降,胰岛素分泌减少和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)轴活性的下降,对于有氧糖酵解极度活化的恶性肿瘤细胞有一定的抑制作用。本文从安全性,对神经系统肿瘤、前列腺癌、乳腺癌等多种肿瘤的有效性,以及与放疗、维生素D的协同作用等方面做较全面的阐述。

同伴支持对乳腺癌术后化疗病人心理弹性的影响

[目的]探讨同伴支持对乳腺癌术后化疗病人心理弹性的影响。[方法]选取2015年10月—2016年1月我院乳甲外科住院病人76例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(38例)和观察组(38例),对照组病人实施常规乳腺癌术后化疗健康教育,观察组病人在对照组基础上给予同伴支持。比较两组病人心理弹性量表得分。[结果]乳腺癌术后病人不同时间点,心理弹性水平均低于国内常模;首次化疗前,观察组和对照组病人心理弹性得分均衡可比,经过一段时间干预后,两组病人心理弹性得分均有提高,但变化幅度不同,观察组病人心理弹性得分提高幅度大于对照组病人。[结论]乳腺癌术后化疗病人心理弹性低于普通人群,在常规乳腺癌术后化疗健康教育基础上给予同伴支持,有利于提高病人心理弹性水平。

个性化护理结合饮食调护对乳腺癌化疗患者睡眠质量及心理的影响评价

目的:探讨个性化护理结合饮食调护对乳腺癌化疗患者睡眠质量及心理的影响。方法:选取2018年2月至2018年12月厦门大学附属第一医院收治的接受化疗的乳腺癌患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用常规护理模式,观察组选用个性化护理结合饮食调护模式,评定2组的护理满意度、SAS和SDS评分以及睡眠质量的情况。结果:护理后,观察组护理总满意度高于对照组,得到有效改善,差异有统计学意义(P<0.05);SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对乳腺癌化疗患者,合理应用个性化护理结合饮食调护,可以在消除患者的顾虑,缓解负面情绪的同时,还可以帮助患者提高睡眠质量,值得选用。

乳腺癌化疗患者采用个性化护理结合饮食调护的临床效果研究

目的研究探讨乳腺癌化疗患者采用个性化护理结合饮食调护的临床效果研究分析。方法研究对象方便选取2017年1月-2018年10月医院接受治疗的94例乳腺癌化疗患者,随机分为对照组(常规护理)和观察组(个性化护理结合饮食调护),每组47例。比较两组患者的心理情绪评分、生活质量、化疗不良反应发生率。结果在护理前,两组患者的焦虑、抑郁评分相差异无统计学意义(P>0.05),在护理后,观察组乳腺癌患者的焦虑评分为(27.74±3.52)分、抑郁量表评分(27.56±3.34)分明显低于对照组的焦虑评分(36.63±3.48)分抑郁评分(38.37±4.42)分(P<0.05);在护理后,观察组患者在生理领域评分为(15.62±1.43)分,对照组患者评分为(12.38±1.35)分(t=11.29,P=0.00);观察组患者在心理领域评分为(15.46±1.73)分,对照组患者评分为(13.29±1.26)分(t=6.95,P=0.00);观察组患者在社会领域评分为(17.73±2.62)分,对照组患者评分为(15.47±1.84)分(t=4.83,P=0.00);观察组患者在环境领域评分为(17.82±2.52)分,对照组患者评分为(14.64±3.48)分,数据比较差异有统计学意义(t=5.07,P=0.00,P<0.05)。对照组患者的不良反应发生率(21.27%)明显高于观察组(6.38%)(P<0.05)。结论采用个性化护理结合饮食调护,可有效提高护理效果,减轻患者在治疗过程中出现的焦虑、抑郁等不良心理状况以及治疗过程中的不良反应发生情况,因此,值得推广应用。

延续性护理干预联合健康饮食对老年乳腺癌患者的应用效果及价值评价

目的 观察延续性护理干预联合健康饮食对老年乳腺癌患者的临床应用效果及价值.方法 随机选取我院2014年11月~2015年11月收治的78例老年乳腺癌患者,根据护理方法的不同分为对照组与观察组.对照组39例,行常规护理.观察组39例,基于常规护理行延续性护理干预联合健康饮食.比较两组患者生活质量评分及护理依从率.结果 观察组生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理依从率(94.87%)高于对照组(76.92%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年乳腺癌患者实施延续性护理干预联合健康饮食,可提高患者的生活质量与护理依从率,从而有助于临床疗效的提高.

乳腺癌患者术后首程化疗期间的饮食及睡眠指导

目的:研究探讨乳腺癌患者术后首程化疗期间的饮食及睡眠指导。方法:选取2017年1月至2019年1月谷城县人民医院收治的乳腺癌患者210例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组105例,在首程化疗期间给予不同干预措施,其中对照组行常规护理干预,观察组行饮食、睡眠指导干预,记录比较2组患者接受干预指导后生命质量评分、VAS疼痛评分。结果:2组患者经过不同指导干预后,观察组患者生命质量评分高于对照组患者,其VAS疼痛评分低于对照组患者,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者术后首程化疗期间行饮食及睡眠指导,能有效减少患者化疗期间风险因素,提高患者睡眠质量和生命质量,以此确保患者后期能够顺利完成化疗治疗。因此,值得临床推广。

乳腺癌化疗期间的饮食护理

目的通过对乳腺癌患者化疗期间进行饮食护理,减轻患者因化疗引起的不适,提高生活质量,顺利完成化疗。方法对乳腺癌患者因化疗出现恶心呕吐、免疫力低下,便秘进行有针对性的饮食指导。结果乳腺癌患者顺利完成化疗方案。结论乳腺癌患者化疗期间的饮食指导及护理,对患者能顺利完成化疗方案具有良好效果。