中医药院校廉洁文化教育研究——以浙江中医药大学为例

[目的]探索中医药院校廉洁文化教育新路径,从中医药文化中提取廉洁元素,专注打造中医药院校的廉洁教育方案。[方法]通过文献研究法,提炼中医药文化与廉洁文化的相通性,运用“四诊合参”“辨证论治”“良药金方”“标本兼治”等中医理念,构建中医药院校廉洁文化教育研究框架。[结果]中医药文化蕴含丰富的廉洁文化精神内涵和方法论,两者具有高度契合性。中医药院校廉洁文化教育存在的“四诊合参”缺位、“辨证论治”乏力、“良药金方”少有、“标本兼治”不牢等问题,要通过摸清廉洁思想教育实际、完善廉洁文化教育制度、巧妙开展廉洁文化教育、筑牢廉洁文化教育防线等举措,进一步提升中医药院校廉洁文化教育成果。[结论]通过对浙江中医药大学廉洁文化教育的个案研究,摸清廉洁思想教育实际,完善廉洁文化教育制度,巧妙开展廉洁文化教育,筑牢廉洁文化教育防线,为高校开展廉洁文化教育提供示范。

差序式领导对员工亲上级非伦理行为的影响

基于资源保存理论和差序格局理论,采用层次回归的分析方法,对来自企业内部问卷调研的374个样本进行实证分析。研究发现:差序式领导对员工的亲上级非伦理行为有显著正向影响;上下级关系在差序式领导对员工亲上级非伦理行为的影响中起中介作用;人情导向在差序式领导对员工亲上级非伦理行为的影响中起调节作用。

冷感单向导湿织物开发及水斑消除研究

为了开发夏季冷感单向导湿服装,采用双层缎面组织,内层用高导热的聚乙烯长丝,外层用高吸水的莱赛尔长丝,利用差动毛细效应和润湿梯度效应,使水分快速传导及蒸发。试验得出,采用十字扁平聚乙烯纤维,加入亲水硅油ST420,热压工艺后瞬间凉感值提升到0.270W/cm^(2),芯吸高度提升到193mm,蒸发速率提升到1.85g/h,透湿量提升到10410g/(m^(2)·d)。通过增加聚乙烯纤维的格子和外层运用蜂巢提花组织,提高比表面积,能有效阻止水斑的产生。

身份“差序格局”的测量及其效应研究

文章以文献研究和深度访谈为基础,结合问卷调查所获的数据资料,编制了员工身份"差序格局"问卷。274份有效问卷的探索性因子分析表明,身份"差序格局"包括经济剥夺感、差序对待感和权力偏移感3个维度。为了进一步验证身份"差序格局"的构想效度,并考察问卷的信度与校标效度,对74家企事业单位进行了调查,获得了519份有效问卷。验证性因子分析结果支持身份"差序格局"问卷的结构,信度和多元回归分析的结果显示,身份"差序格局"问卷具有较好的信度和效度。最后,结合本土文化情境,围绕身份"差序格局"对组织不公正、组织负向认同、伤感度和反生产行为的差异化效应及其诱因进行分类梳理,强化了身份"差序格局"结构的说服力和解释力。

轮毂电机独立驱动电动汽车差速转向路感控制研究

为改善电动轮汽车差速转向系统的转向路感,建立了电动轮汽车差速转向和整车系统的动力学模型。基于鲁棒控制理论,在保证H∞性能的前提下,设计了系统PID控制器,并进行了仿真分析。结果表明,基于H∞-PID控制的差速转向系统可在满足系统H∞鲁棒性能的基础上,进一步减小系统的静态误差,提高差速转向路感系统的灵敏度和系统精度,使驾驶员获得更为满意的转向路感。

甲状腺细针穿刺针感对Bethesda Ⅲ类结节良恶性的预测价值

目的评估甲状腺细针穿刺针感对BethesdaⅢ类结节良恶性的预测价值。资料与方法回顾性分析2018年7月-2021年3月在河北省人民医院行超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检(FNA)并有手术病理的487例患者共562个结节。依据FNA时穿刺针有无阻力感、砂砾感将针感分为0、1、2级。观察上述结节的针感分级与结节良恶性之间的关系,分析针感分级预测99例FNA病理为BethesdaⅢ类甲状腺结节性质的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度及受试者工作特征曲线下面积。结果良性结节共241个(42.88%),恶性结节共321个(57.12%),良、恶性结节针感分级差异有统计学意义(χ^(2)=170.94,P<0.001)。BethesdaⅢ类结节恶性率为31.31%(31/99),FNA针感分级在该类结节良、恶性中差异有统计学意义(χ^(2)=44.09,P<0.001),FNA针感评估BethesdaⅢ类结节良恶性的曲线下面积为0.830(95%CI0.731~0.930),预测良恶性的敏感度为74.19%,特异度为91.18%,准确度为85.86%,阳性预测值为79.31%,阴性预测值为88.57%。BethesdaⅢ类结节在针感0级时良性率为88.57%(62/70),在针感1级和2级时恶性率分别为76.47%(13/17)和83.34%(10/12)。结论甲状腺细针穿刺针感可协助FNA病理鉴别甲状腺结节的性质,可用于预测BethesdaⅢ类结节良恶性。

导湿凉感织物结构设计与性能测试

为解决常规凉感纤维不吸水,难以导出汗液,进而造成织物表面不干爽、不能持久凉爽的问题,利用润湿梯度及异型纤维的差动毛细效应,通过调整纬编间隔织物表层、中间层、里层的纱线配置,赋予织物接触凉感和导湿性能。并测试纤维的微观形貌以及织物的接触瞬间凉感、透湿性能、导湿性能、透气性能等。结果表明,织物表层采用超高分子量聚乙烯纤维,里层采用竹纤维,中间连接层采用十字形截面的涤纶纤维,所制备织物的导湿及凉感性能更优异。

《伤寒论》痞证与心的相关性

《伤寒论》痞证以心下痞为主症。临床上痞证可以分为热痞证、寒热错杂痞证和虚痞证3种,其病机均与心相关。热痞证与寒热错杂痞证皆由心中有热所致,治疗采用泻心汤类方,清泻心中热邪以消痞。热痞证如大黄黄连泻心汤证的病机为心火亢盛,附子泻心汤证则兼有肾阳虚衰;寒热错杂痞证如半夏泻心汤证的病机为心火上炎、脾胃虚弱,生姜泻心汤证的病机为心热脾虚、水气内停,甘草泻心汤证的病机为脾胃虚弱、心中有热。虚痞证的基本病机为心脾不足,治以温补心脾为主,旋覆代赭汤证属于心阳不足、脾虚有痰,桂枝人参汤证属于心脾两虚兼有表证。

一种新的衰老学说——基因阻遏平衡论

基因阻遏平衡论试图用统一的观点解释所有的生命现象。基因阻遏平衡论提出以下新论点：三级基因，基因链，不存在衰老基因，衰老是因为上级基因抑制，衰老是流动的过程，衰老有重要的生物意义，衰老、肿瘤和分化有共同的基础。

孔子思想的基本结构及影响

孔子思想产生于西周末年"天"与"德"相分离的文化背景中,立足于原有的"德"规范,通过"崇德辩惑"而推演出一套以"仁""礼"为核心概念的思想体系。崇德为仁,辨惑为礼,仁与礼是双向互含的统一体,仁是内在的,礼是外在的。孔子通过对仁礼关系的阐述,建立了自己"礼--命--仁"的思想结构,其中"命"影响着仁与礼能否合一。应把孔子思想的这种整体结构置放于特定的社会背景之中,在特定社会实践中予以检验和把握,从而真正理解孔子思想的现代意义。

手术切开复位内固定治疗全面部骨折的美容修复效果分析

目的研究手术切开复位内固定治疗全面部骨折的美容修复效果。方法选取2013年1月到2014年12月在我院接受治疗的90例全面部骨折患者,根据治疗方法分为手术组和保守组,保守组采用传统保守治疗,手术组采用手术切开复位内固定治疗。分组治疗后对比两组复位效果、张口度及并发症等。结果手术组总有效率显著高于保守组;手术组平均张口度明显大于保守组;手术组并发症总发生率显著低于保守组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论手术切开复位内固定治疗全面部骨折复位效果好,能够最大程度恢复患者面部功能,改善患者面部形态,值得临床推广应用。

分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗后症状体验及心理感受的描述性现象学研究

目的探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者^(131)I治疗后的症状体验及心理感受,为制订针对性照护方案提供参考依据。方法采用质性研究中的描述性现象学研究方法,通过目的抽样法选取山西省某三级甲等综合医院核医学科门诊复查的DTC^(131)I治疗后的12例患者进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳和主题提炼。结果提炼出5个主题,14个亚主题:躯体症状显著(疲乏无力感、头颈部不适、消化道反应、口干及味觉改变)、负性情绪体验较重(为颈部外观及功能改变感到困扰、隔离期间孤独恐惧感、为疾病不受重视感到失落、对未来的担忧与不确定感)、社会适应力降低(对生活与工作做出的转变、社交活动受限)、疾病及治疗相关信息需求较高(信息获取及鉴别能力不足、疾病及治疗知识了解不足)、疾病相关的益处发现(积极的应对方式、感受到自身变化)。结论DTC患者^(131)I治疗后面临多方面的问题,医护人员应对患者的身心状况进行及时有效的评估,关注患者的健康需求,制订有针对性的院内及院外照护方案,改善患者的治疗体验和生活质量。

超速干差别化聚酯纤维针织面料生产实践

采用8.3 tex/36 f(75 D/36 f)的纳米硅扁平聚酯长丝与11.1 tex/144 f(100 D/144 f)的超细旦聚酯长丝交织,在28针/25.4 mm单面大圆机上,开发一款具有吸湿速干和持久凉感功能的针织面料。阐述编织工艺及染整工艺,并测试面料的水洗尺寸变化率、耐摩擦色牢度、耐皂洗色牢度、抗钩丝性等基本服用性能以及吸湿速干性能、凉感功能。结果表明,超速干差别化聚酯纤维针织面料各项基本服用性能均符合标准要求,面料具有优异的吸湿速干性能,并且能够保持持久凉感,适用于制作夏季内衣面料。

国医大师李士懋教授平脉辨证医案2则

国医大师李士懋教授在长期的临床实践中,逐渐形成了"溯本求源,平脉辨证"思辨体系。其中,证是平脉辨证的核心,脉是辨证论治的灵魂。依据脉诊,可对疾病进行定性、定位、定量、定势,从而在错综复杂的病症中抓住疾病本质。本文列举"烧心"与"中风"两医案,即是李老运用平脉辨证方法,以脉定证,去伪存真,不囿成规,获得良效。

某楼房填充墙裂缝产生原因及防治措施

结合工程实例,通过对建筑的调查研究,分析了裂缝产生的主要原因,并就如何避免和处理楼房填充墙裂缝进行了探讨,从而确保建筑物的整体美观,给人以安全的感受。

中医“寸口三部脉诊法”在脾胃系疾病诊治文献中使用频度分析

目的分析中医"寸口三部脉法"在脾胃系统疾病诊治文献中使用频度,了解"寸口三部脉法"的使用情况,探讨中医脉诊方法的进展和现状。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库中,自1984年1月至2015年1月间以《中医内科学》中"脾胃系疾病"诊断名称为标题,以"中医""辨证"为主题词与关键词的文献;再分别以"寸脉""关脉"或"尺脉"为查找词,查找应用"寸口三部脉法"诊断病症与辨证施治的文献。结果共检出符合标准的相关文献3 740篇,其中,使用"寸口三部脉法"进行辨证施治文献15篇,占所检文献的0.40%,未应用"寸口三部脉法"文献99.60%,两者间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。其中,以2000年为分界点,前15年(1984—1999年)应用"寸口三部脉法"文献4篇,占此年限间所检文献的0.31%;后15年(2000—2015年)应用"寸口三部脉法"文献11篇,占此年限间所检文献的0.45%;前15年与后15年文献"寸口三部脉法"使用频度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1984—2015年间,中医诊治脾胃系统疾病文献中,多数医者将"寸、关、尺"三部视为一部,以不分部的"整体脉法"进行辨证施治。然而,将寸口分为"寸、关、尺"三部的"寸口三部脉法"仍是寸口诊法中的重要组成部分,其诊断价值可针对"寸口整体脉法"无法准确辨证的特殊病情。

李士懋运用寒痉汤治疗寒证痿痹经验

李士懋教授运用平脉辨证思辨体系治疗痿痹病疗效突出,在寒证痿痹的临证思辨过程中首分虚实,以脉解症,以脉解舌,进而分析病机、确立治法和方药。虚寒者,脉多弦拘而弱或少力,治以扶正补虚为主,滋养脏腑为辅,可加大寒痉汤温补之品的剂量;实寒者,脉多弦拘紧而紧实,沉取有力,治宜祛邪和络。并通过医案说明治疗痿痹的平脉辨证思路和选方用药特点。

李士懋平脉辨治火咳经验

五脏六腑皆令人咳,五脏六腑之"火"邪影响到肺亦令人咳。李士懋教授的平脉辨证思辨体系以脉象为主要依据,以脉为主线,首分虚实后辨虚火、实火、虚实夹杂犯肺的病因病机,以及主脉、五脏六腑之"火"致咳的兼脉。临证采用清热透散、滋阴升阳的治法,并注重归经用药,尤以归肺、肝经药物为重,从而达到止咳以治标,解火郁以治本的目的。