某三甲医院开展“一次性全程诊疗服务”实践与思考

以济宁市第一人民医院一次性全程诊疗服务(一次挂号管3天)门诊流程优化探索为例,从优化门诊就诊流程的实践出发,分享具体工作举措,进行实践效果评价,并对一次性全程诊疗服务的内涵、如何更好地提升医疗服务的延续性和就医效率进行思考,以期为其他医院及管理者提供借鉴和参考。

基于互联网医院建设的肿瘤患者自助开单服务探索与实践

目的:探索自助开单服务模式的设计及实施效果,为患者提供高效、便捷的就医服务,提升患者服务效率。方法:采用χ~2检验、独立样本t检验对使用自助开单服务的患者及同期使用APP自约号来院就诊的患者的性别、年龄、来源、预约挂号至就诊的等待时间进行比较;测量系统应用后为患者节省的就医成本并对患者的就医流程进行比较。结果:使用自助开单服务的患者相比自约号的患者,老年人比例提升了5.4%(P=0.02)、京外患者比例下降了3.6%(P=0.028),患者预约挂号至就诊的平均等待时间减少了51.8个小时(P<0.01),平均为每位患者节省费用1 790元/次。结论:自助开单服务系统的应用有助于优化就医流程、缩短预约挂号到就诊的等待时间,节省就医成本,促进医疗资源合理配置,提高医疗服务效率。

应用信息技术优化特需入院管理流程

针对传统人工特需入院流程的弊端,采用敏捷软件开发方法构建特需入院管理系统,主要包括特需床位管理、特需待入院管理和特需签床管理3个功能模块,实现了特需待入院和床位智能化管理。应用后,患者平均入院登记时间和入院办理时间缩短,医护人员和患者的满意度均有所提高。特需入院管理系统能够提高医护人员工作效率,提升医院服务品质,改善患者就医体验。

基于价值医疗理念提升门诊服务质量——以四川省某三级甲等医院为例

目的:探讨如何有效地将价值医疗理念融入医院门诊服务,以提高门诊患者满意度和诊疗服务水平。方法:采用对医院门诊现场流程观察、电子信息系统数据提取、价值链分析和问卷调查研究,结合访谈定性研究方法,以确认医院门诊服务流程中的主要问题。在控制其他变量的前提下,实施电子信息技术升级、流程改造、增加门诊诊断室和医生出诊频次等改进措施,然后对比分析采用价值医疗理念实施优化门诊医疗服务流程改进前后的变化。结果:改进前,患者对该医院门诊服务的整体感受平均得分为91.75分,改进后为95.69分,增幅为3.94分(4.3%)。在“挂号、收费”“检查、检验指引”和“解读报告”环节,改进后的平均得分分别提高了17.72%、8.93%和13.53%。通过访谈,了解到医务人员普遍认为患者就诊时间不足是影响患者就诊体验的主要因素。通过现场跟踪患者就诊全流程和对获取的HIS系统数据分类分析,发现患者的平均等待时间缩短,每人平均等待时间减少了142.5分钟(61.35%),每人平均有效就诊时间增加了1分钟(4.26%)。结论:基于价值医疗导向的引入,以电子信息技术为支撑,通过采取优化挂号、收费、改善环境布局、优化标识指引,以及增设专科门诊和专科医生解读检查报告等措施,能显著减少门诊患者全流程就诊的等待时间,可提高患者诊疗可及性和改善就诊体验,并提高患者满意度和诊疗服务质量。

健康中国视域下“体+医+养”养老服务模式的运行困境与优化路径研究

“体+医+养”养老服务模式是“健康中国”背景下应对人口老龄化挑战、满足人民群众对高质量养老服务需求的重要途径.该研究基于协同理论与“健康中国战略”本土化发展现状,客观阐释了“体+医+养”养老服务模式的应用优势,并从协同机制、复合型人才、数智鸿沟和信息安全等维度,分析了模式面临的政策耦合性缺失引发的协同效力不足、培养方案滞后引发的复合型人才缺失、基础设施落后造成的数智化建设迟缓、不良利益驱动造成的信息安全失范等运行困境.在此基础上预设了“体+医+养”养老服务模式的优化路径,以促进模式的规范化应用,推动我国健康养老事业的高质量发展.

数智赋能儿童便捷就医的实践与效果分析

本研究旨在通过深入了解患者、医护人员以及医疗管理部门的实际需求,对现有的就医流程进行全面梳理与分析,找出其中的瓶颈和不足之处,优化就诊模式,为儿童就医提供更为便捷和高效的体验。本研究通过确立任务清单、流程重组设计及应用程序设计,实现数智化赋能,以优化儿童就医体验。通过对2023年10月—11月医院发热门诊平均就诊时间的数据分析显示,应用自助检验开单流程的患者,平均就诊时间显著低于使用传统流程的患者(p<0.05),验证了优化策略的有效性。

基于价值流程图的急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗流程的构建及应用

目的:基于价值流程图构建急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗流程,并评价其在急性心肌梗死患者救治中的应用效果,以期为提高急性心肌梗死患者的救治效率提供借鉴。方法:将急诊行直接经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者按住院时间顺序分为对照组32例和观察组30例,对照组实施常规治疗,观察组实施基于价值流程图的直接经皮冠状动脉介入治疗流程。比较两组流程时间、重要救治节点时间和救治效果。结果:实施后,观察组非增值时间和总流程时间较对照组缩短,入医院大门至球囊扩张时间、院内首份心电图获得时间、肌钙蛋白报告时间、导管室启动时间较对照组缩短,治愈出院率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施基于价值流程图的急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗流程可促进患者的高效救治。

优化就诊流程 提供高效医疗服务

二十大报告中关于卫生健康工作的重要论述要求推进健康中国建设。人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志,要把保障人民健康放在优先发展的战略位置。怎样为患者优化就诊流程,提供高效的医疗服务,是解决患者“看病难”问题的重要环节。笔者基于当前医院门诊流程现状,掌握优化医院门诊流程的意义和内涵,并对门诊流程优化过程中出现的就医流程繁琐、挂号难、就诊等待时间长、导医服务不周到、医患沟通不顺畅等问题进行总结。医院通过灵活开展门诊管理工作、改进挂号模式、减少就诊等待时间、提升医务人员对患者的服务水平、加强医德医风管理等方式来优化门诊流程,将多举措优化门诊流程前后的数据进行对比,对比后发现优化门诊流程能够切实推动医院门诊服务体系逐步完善,提高服务效率和质量,提升患者的就医满意度和获得感。

医保结算清单在支付改革结算中的应用价值及优化策略

医保结算清单在支付改革结算中具有重要的应用价值。随着医疗保障制度的不断完善和医疗费用管理的日益严格,医保结算清单作为一种规范的支付工具,能够提供全面、准确的医疗费用信息,有助于监控医疗服务质量和费用水平,推动支付方式的改革和创新,促进医疗服务的优化和医保体系的可持续发展。本文旨在探讨医保结算清单在支付改革结算中的应用价值及优化策略。通过对医保结算清单的分析和对支付改革的背景和目标的研究,提出医保结算清单在推动支付改革、优化医疗服务和控制医疗费用方面的应用价值。同时,结合当前存在的问题和挑战,提出一些优化策略,包括完善医保结算清单的数据质量、优化结算流程和促进信息共享等方面的措施。本研究对于深化支付改革、提升医保结算效率和服务质量具有一定的指导意义。

新医改能否短期切实缓解“看病难、看病贵”

基于一个新的"看病难、看病贵"结构分析框架,利用经济学的供求分析工具,从医疗需求与医疗供给两方面分析论证了不同结构"看病难、看病贵"的成因及解决举措,最后对照新医改方案的相应措施分析发现,解决绝对"看病难"和客观"看病贵"的条件已经具备,但在解决相对"看病难"和主观"看病贵"方面,还需要更长的时间。

依靠医院信息系统优化医疗流程

当前,群众看病难,特别是到大医院看病难问题成为社会广泛关注的热点、难点问题。本文介绍了依靠医院信息系统优化流程, 提高效率的做法和效果。

微信在优化门诊流程中的应用

目的:研究微信在优化门诊就医流程中的应用。方法:建立"重医一院"官方微信,实现预约挂号、移动支付、叫号查询、报告查询等服务。从用户关注量、功能菜单使用量、门诊窗口患者和微信就诊患者在门诊各环节的等候时间对比三个方面分析。结果:微信用户月净增关注量超过30 000人次。预约挂号功能使用率最高,月平均点击达178 987次,且微信预约占全院总预约的60.76%。微信就诊患者在挂号、缴费、候诊及报告查询环节的等候时间明显缩短,总节约(108.47±35.6)分钟。结论:微信优化了门诊就医流程,为患者提供一站式线上闭环服务,有效减少患者滞留门诊的无效时间。

破解公立医院改革的“四论”

针对公立医院改革进程中的深层次困惑,对公立医院改革的不同观点进行剖析,认为速胜论、伪命题论、超前论、无底洞论未抓住公立医院改革的实质,有碍公立医院改革的推进。对此,提出有针对性的破解建议。

基于微信公众平台的医疗自助服务系统设计与应用

对医院微信公众平台进行二次开发,构建微信医疗自助服务系统。依托医院信息系统平台,与银行系统、社保系统、手机平台和第三方支付系统等进行互联互通,设计了签约挂号、缴费查询、住院服务、员工OA、医患互动等20多项自助功能。应用微信医疗自助服务系统提高了医疗资源利用效率,改善了就医环境,提高了患者满意度;将传统医疗服务融入到互联网生态体系,是移动互联网时代出现的新医疗生态。

基于自助医疗系统的门诊服务流程优化研究

针对传统门诊流程中存在的诸多弊端,提出基于医院信息化平台上的门诊服务流程优化方案,以"并行化、一体化"的设计思想,研究并构筑自助医疗系统架构。该系统以信息化手段集成了建卡、挂号、取单及缴费等多项自助功能,实现了与医院现有医疗信息系统、银联、医保及市民卡接口的数据对接,形成患者医疗数据的共享集成。应用实践表明:自助医疗系统的实施推广能有效起到病人分流的目的,为建设居民电子健康档案提供了基础前提,同时也提升了医院管理质量,促进了医疗信息化建设。

看病难现状及其影响因素浅析

看病难主要难在"到大医院看病难、挂专家号难、在大医院住院难"等方面。是政府投入相对不足、医疗资源分布不均、优质医疗资源不足、医疗服务量持续增长等多种因素共同导致的。需要采取引导医疗资源合理分布、提高基层医疗机构服务能力、提高公立医院运行绩效、完善医务人员激励分配机制、改革医疗保险付费方式等积极有效措施,以缓解看病难问题。

新农合定点医疗机构服务利用与农民“看病难看病贵”问题实证研究--北京地区2009年调查数据分析

本研究调查北京市农民对新型农村合作医疗定点医疗机构服务利用与"看病难看病贵"问题的缓解情况。基于深入的定性和定量分析,本文有针对性地提出四项建议:完善新型卫生服务网络,发挥各类医疗机构优势;统筹网络建设,实现信息资源全市共享;研发新型医疗技术配置,降低农民就医诊疗成本;建立新型人才流动模式,提高乡镇卫生医疗水平。

门诊信息系统SWOT分析及应对策略

目的 探讨门诊信息化的优势与劣势、机会与威胁,并制订策略,以提升医院门诊服务水平.方法 应用SWOT矩阵分析门诊信息化后的优势、劣势、机会、威胁,据此制订相应的策略并实施,同时对比了实施前后患者满意度、就诊时间、预约率、年就诊人次、新增使用“智慧医院”用户数.结果 实施后,患者满意度比实施前显著提高,就诊时间明显缩短,其差异均有统计学意义(P均<0.05);预约就诊率、年就诊人次、年新增“智慧医院”用户数均有明显提高.结论 发挥信息技术优势,可提高门诊医疗服务效率及服务水平.

门诊电子病历系统推广经验与体会

门诊电子病历是医院信息系统的重要组成部分,但是其使用情况却不甚理想。北医三院采用分阶段推广策略,优化系统功能,提高使用率。门诊病历质量得到提高,门诊流程得到优化,科室间的信息共享得到广泛应用。就门诊电子病历系统项目推进过程中的困难和解决方案,浅谈其中的经验与体会。

我院医保住院管理信息系统的改进与应用

目的通过医保住院管理信息系统的建设,提高医保患者入出院效率,及时维护医保三大目录,实现医保指标统计分析,提升了医院医保管控水平。方法通过对系统进行网络架构、需求分析、功能模块设计,设计了基于医保业务规则智能化的医保审核功能,从而建立医保住院管理系统。结果该系统优化了医保患者住院就医流程,患者能够及时办理入院登记、出院结账,减少排队时间,医保办提高了医保项目审核效率。结论系统能够实现医保运行指标监管,提高医院医保服务的质量和效率。