DDR双能量减影普通胸片与骨组织像诊断肋骨骨折的价值

目的 :比较DDR系统双能量技术普通X线胸片与骨组织像对肋骨骨折的首诊检出率。材料和方法 :利用DDR系统的双能量减影技术对 12 6例胸部创伤中高度怀疑伴发肋骨骨折的患者进行胸部X线平片检查。结果 :普通胸片对肋骨骨折的首诊总体检出率为 94% ,单根、多根及多根多发性肋骨骨折的检出率分别为 91.7%、92 .4%和 80 .8%。骨组织像对肋骨骨折的首诊总体检出率为 98% ,单根、多根及多根多发性肋骨骨折的检出率分别为 10 0 %、98.9%和 96.1%。结论 :DDR系统双能量减影X线成像技术的骨组织像明显提高肋骨骨折的诊断率 (P <0 .0 1) ,降低误诊率 ,尤其对无错位性肋骨骨折。

DR双能量减影在肋骨骨折中的诊断价值

目的:总结直接数字平板X线成像系统(digital panel radiography,DR)双能量减影(dual-energy subtraction)技术在胸部肋骨骨折中的诊断价值。方法:对46例患者进行DR双能量减影胸部后前位X线摄影检查,分别获得标准影像、骨组织像和软组织影像;对影像质量进行评价,并比较骨组织像和标准像图像对不同节段肋骨骨折的显示率。结果:46例患者共发现112处肋骨骨折,标准胸片对肋骨后段、腋段和前段骨折的显示率分别为94.1%、82.7%和92.3%,总的显示率为88.4%;而骨组织像对各段肋骨骨折的显示率为97.1%、98.1%和100%,总的显示率为98.2%。χ2=112,P=0.000。结论:双能量减影技术能明显提高肋骨骨折的显示率,在肋骨骨折的诊断中有重要价值。

DDR双能量减影软组织像检出肺小结节的临床价值

目的:探讨双能量减影软组织像检出肺小结节的价值。材料和方法:对84例X线胸片发现肺小结节的患者进行DDR DE和MSCT的检查。结果:84例肺小结节检出情况:胸片1 96个,DDR DE软组织像1 57个,MSCT 1 6 0个。DDR DE与胸片相比排除肺小结节55个、增加肺小结节1 6个。其中排除肺小结节1 7例,增加肺小结节数1 2例,减少肺小结节数1 6例。MSCT与DDR DE相比排除肺小结节6个,增加肺小结节9个。结论:DDR DE软组织像比X线胸片明显提高肺小结节的检出率,减少了误诊。

数字X线成像联合双能量减影技术诊断尘肺病的临床应用探讨

目的:探讨数字X线成像(DR)联合双能量减影技术(DES)在尘肺病诊断中的临床应用价值。方法:选取尘肺病病人共102例,分别使用DR联合DES及胶片-增感屏X线摄影技术(FSR)拍摄全胸片,比较两种摄片方法胸片图像质量及诊断信息。结果:DR联合DES的优片率、良片率、差片率、废片率分别为96.08%、3.92%、0.00%、0.00%,FSR的优片率、良片率、差片率、废片率分别为72.55%、16.67%、7.84%、2.94%,DR联合DES优片率明显高于FSR(P<0.01)。DR联合DES共检出壹期以上尘肺病病人81例,检出率为79.41%;FSR共检出壹期以上尘肺病病人61例,检出率为59.80%;DR联合DES尘肺病检出率高于FSR(P<0.05)。DR联合DES对纵隔淋巴结肿大、肺部感染、肺气肿、胸膜增厚的检出率高于FSR(P<0.05~P<0.01)。DR联合DES检测同期别尘肺病小阴影分布范围大于FSR。结论:DR联合DES具有更佳的图像质量表现和检出率,可应用于尘肺病的检查及诊断。

DR双能量减影技术在气胸诊断中的应用价值

目的探讨数字化X线摄影(Digital radiography,DR)中的双能量减影(Dual-energy subtraction,DES)在气胸诊断中的应用价值。方法使用美国GE公司-Definium6000数字摄影系统,为临床可疑气胸的56例患者行胸部双能量减影摄片,将获得三幅图像(常规DR肺组织像、纯软组织像、纯肋骨像)进行常规DR和双能量减影胸片对比分析。结果DR双能量减影X线成像技术的软组织像明显提高气胸的诊断,特别是当肺压缩边与肋骨重叠时的少量气胸的诊断,经SPSS11.0校正χ2处理,0.01<P<0.025,双能量减影DR对气胸诊断的阳性检出率较高,同时双能量的骨组织像对气胸是否伴存肋骨骨折的病例也有较大的诊断价值。结论应用DR双能量减影技术对可疑气胸具有较高的应用价值,可提高气胸的检出率,利于指导临床的治疗。

应用双能量数字减影胸片评价模拟胸部结节性病变:ROC曲线分析

目的 用受试者操作特性 (ROC)曲线评价双能量数字减影正位胸片在检出模拟胸部结节性病变中的价值。方法 2 0名正常成年志愿者前胸粘贴模拟结节 ,拍摄双能量数字减影正位胸片 ,应用ROC分析比较常规DR胸片与减影后软组织图像的诊断结果。结果 高、低年资医师组 ,软组织图像的曲线下面积均大于常规DR胸片 ,两种方法有显著性差异 ;软组织图像对高年资医师组帮助较大。结论 双能量数字减影技术可减少肺野内骨骼及其他钙化影响 ,对胸部结节性病变的检出能力高于常规DR胸片。

双能量减影标准胸片和软组织像及MSCT对肺转移癌检出率的比较

目的:比较DDR双能量减影标准胸片与软组织像及多层螺旋CT对转移性肺癌的检出率.材料和方法:对肿瘤患者胸片怀疑肺转移的行胸部DDR-DE和MSCT检查,随访时间为1.5～2年.结果:126例怀疑转移性肺癌患者,标准胸片检出90例,检出率为71.43%;软组织像胸片检出114例,其中58例为孤立性,56例为多发性,检出率为90.48%;DE两种胸片对肺内病变的检出率有高度统计学意义(P＜0.01).58例孤立性病变,行胸部MSCT扫描,结果为36例多发性(胸片为纵隔重叠及心影遮挡),20例孤立性(随访2～8个月后为多发性),2例未见病变(随访期内未见异常,考虑为纹理聚集所致).12例软组织像阴性患者MSCT检查,2例为多发性(胸片为心影后),10例未见病变(随访期内未见异常).软组织像和MSCT扫描的检出率无统计学意义(P＞0.05).结论:双能量减影软组织像对肺部小结节的特异性诊断有很大的提高,同时提高了转移性肺癌的早期检出率和敏感性,明显减低了标准胸片的漏诊、误诊.

数字化双能量减影技术评价正常人肺纹理的价值

目的评价双能量减影和常规数字化摄影两种方法显示正常人肺纹理的价值,旨在为应用双能量减影技术进一步研究肺内疾病提供一定的理论基础。方法本组30例患者分别摄取常规数字化胸片、双能量减影软组织胸片共60张。4位高年资放射医师独立阅片后,评价上述方法显示相应区域肺纹理的优劣。结果经过统计学分析,在双侧肺野的8个区域内,双能量减影软组织胸片对肺纹理的显示优于常规数字化胸片(P值均<0.05)。结论在双侧肺野中软组织重叠少、伪影小的区域,胸部双能量减影软组织成像对肺纹理的显示优于常规数字化胸片。

DR双能量减影技术在急诊胸腹部外伤诊断中的应用价值

目的探讨DR双能量减影技术在急诊胸腹部外伤诊断中的应用价值。方法对我院收治的75例肋骨骨折(共159处)、60例气胸、45例膈下游离气体患者进行双能量减影检查,并与患者的标准DR片进行对比分析。结果标准DR检出骨折135处,气胸50例,膈下游离气体30例,检出率分别为84.9%、83.3%、66.7%;双能量减影检出骨折150处,气胸60例,膈下游离气体43例,检出率分别为94.3%、100%、95.6%,双能量减影的病变检出率明显高于标准DR。结论双能量减影技术可清晰显示肋骨骨折、少量气胸、肺内小结节和腹部少量游离气体等病变,对胸腹部急诊外伤具有较高的诊断准确率,值得推广应用。

数字化双能量减影胸部摄片在医学体检中的应用价值

目的：评价双能量减影胸部摄片在医学体检中的应用价值。材料和方法：选择参加2005年度体格检查者1000例，其中男567例，女433例，年龄45—92岁，平均73岁，对其进行普通DR胸片和DES检查。结果：1000例胸片中有阳性征象者，普通DR胸片136例（肺内结节性病变63例、炎性病变19例、钙化病变49例和骨病5例），双能量减影摄片227例（肺内结节性病变98例、炎性病变21例、钙化病变87例和骨病21例）。两者总检出率分别为13．6％和22．7％，两者对肺内结节性病变、钙化病变、骨病的检出率分别为6．3％和9．8％、4．9％和8．7％、0．5％和2．1％，有显著差异（P〈0．01），两者对炎性病变的检出率分别为1．9％和2．1％，无显著差异（P〉0．05）。结论：双能量减影摄片对胸部病变的早期诊断筛查是对普通DR平片的一个很好补充，大大提高了肺内结节性病变、钙化病变及骨病等的检出率，在医学体检中有重要意义，值得推广应用。

DR双能量减影技术在肋骨骨折中的应用

目的探讨直接数字化X线摄影(DR)的双能量减影技术在肋骨骨折诊断中的价值。方法对58例肋骨骨折患者行胸部DR双能量减影检查,每例患者分别获得3幅图像(一幅标准图像,一幅软组织像,一幅骨组织像),比较标准图像和骨组织图像对肋骨不同节段骨折的显示率。结果58例患者共发现153处肋骨骨折,标准胸片对肋骨后段、腑段和前段骨折的显示率分别为97·6%、86·7%和93·1%,总的显示率为90·8%;而骨组织像对各段肋骨骨折的显示率均为100%。经统计学检验χ2=102.124,P=0.000。结论DR双能量减影技术在肋骨骨折的诊断中有重要价值,其骨组织像能明显提高肋骨骨折的显示率。

双能量减影胸部成像模拟肺部病变检出的实验研究

目的:评价双能量减影胸部成像在检出模拟肺部病变中的价值。方法:在仿真胸部体模中放置模拟网状、线状和结节病变结构,对其实施数字X线摄影(DR)的双能量减影成像。采集DR胸片、能量减影的软组织和骨骼胸部图像,4位放射医师分别对这3幅图像进行阅片评分,所有数据采用配对资料t检验进行统计学分析。结果:模拟网状、线状及大结节(直径≥1cm)结构在DR胸片和双能量减影胸片体模图像中,可见度两者无显著性差异(P>0.05)。小结节(直径<1cm)模拟结构的两种成像方法比较,可见度有显著性差异(P<0.05)。结论:双能量减影胸部成像具有较高的敏感性,对肺部低对比小结构病变的检出率更高。

双能减影与数字X线成像诊断肺内孤立性结节ROC曲线评价

目的 比较双能减影 (DES)与数字X线成像 (DR)对肺内孤立性结节及结节内钙化的诊断价值。资料与方法 对 4 0例肺内有孤立性结节和 4 0例肺内无孤立性结节的病例行CT、DR及DES检查。 4位医师分别对两组影像学资料进行评价 ,结果采用受试者操作特征 (ROC)曲线进行统计分析。结果 在发现肺内孤立性结节方面 ,DES组的ROC曲线下面积 (Az =0 .94 0 )大于DR组 (Az =0 .891) ,两者统计学具有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;在发现肺内孤立性结节内钙化方面 ,DES组的ROC曲线下面积 (Az=0 .90 2 )大于DR组 (Az=0 .82 8) ,两者统计学具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 DES在发现肺内孤立性结节及钙化方面优于DR 。

数字化双能量摄影在冠脉钙化诊断中的应用

目的:探讨双能量减影摄影术在诊断冠脉钙化方面的应用。方法:随机抽取2005年5月至2007年4月采用GE公司Revolution XRD平板探测器数字摄影机对920例(年龄大于70岁)受检者行胸部双能量减影摄影的图像,把双能量减影摄影的骨窗像、高管电压数字像中高度怀疑和一般怀疑患有心脏冠脉钙化疾病的146例与16排螺旋CT冠脉扫描的钙化阳性率进行比较。结果:在双能量减影骨窗像中对高度怀疑和一般怀疑患有心脏冠脉钙化疾病的135例和11例受检者行MSCT检查,经16排螺旋CT证实高度怀疑的135例中128例阳性,不能肯定的11例中3例检出阳性。在146例高管电压DR像中对高度怀疑和一般怀疑患有心脏冠脉钙化疾病的12例和134例受检者行MSCT检查,经16排螺旋CT证实高度怀疑的12例中10例阳性,不能肯定的134例中126例检出阳性。结论:双能量减影术在评价冠状动脉钙化方面能提供潜在的重要新信息。

双能量减影技术对气管、主支气管占位性病变的诊断价值

目的 探讨数字化X线摄影(DR)中双能量减影技术对气管、主支气管占位性病变的临床诊断价值。资料与方法 利用DR设备对12例经纤维支气管镜、CT或临床病理证实的气管、主支气管病变的患者进行双能量减影检查,每例患者均行传统X线平片对照。结果 双能量减影技术对气管、主支气管病变的显示明显优于普通平片。结论 气管、主支气管病变由于受周围骨组织及软组织遮挡,临床普通平片初次检查时极易误漏诊,从而延误病情,DR中双能量减影技术可以有效地去除骨组织的影响,并通过多种DR后处理技术使病变更清晰显示,这项技术的应用有望提高普通放射学对气管、主支气管病变的显示,有利于临床进一步治疗。

外伤性肋骨骨折应用DR双能量减影技术骨组织像的诊断价值

目的探讨数字化X线摄影(DR)双能量减影技术(DES)骨组织像在诊断外伤性肋骨骨折中的应用价值。方法选取河北省承德市中心医院疑诊为外伤性肋骨骨折的51例(196根)患者,分别行DES检查和DR常规检查,并与最后诊断结果进行比较分析。结果 DES裂隙状骨折、错位状骨折检出率均明显高于常规DR(均P<0.05);灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均明显高于常规DR(均P<0.05)。结论DES能够明显提高外伤性肋骨骨折诊断检出率,尤其对裂隙状骨折和错位状骨折诊断效果更好。

双能量CT血管造影在下肢动脉旁路移植术后随访中的应用

目的探讨双能量CT血管造影在下肢动脉旁路移植术后随访中的应用价值。资料与方法 10例下肢动脉旁路移植术后患者接受双源CT双能量血管造影检查,所获得的数据在双能去骨软件中去除钙化及骨质,再在3D软件中进行最大密度投影及容积再现重建,结合原始图像对移植血管进行评价。结果双能量CT血管造影显示10例患者移植血管清晰,管腔通畅,位置及形态正常,连接处以远血流部分恢复,达到临床诊断要求。结论双能量CT血管造影可清晰显示人工移植血管的位置及形态,可作为下肢动脉病变人工血管旁路移植术后随访的检查方法。

双能减影X线摄影对肋骨病灶的检出价值

目的:评价双能减影X线摄影(DESR)对肋骨病变的检出能力。方法:采用受试者操作特征(ROC)曲线回顾性分析DESR及数字X线摄影(DR)对66例118个肋骨病灶的检出能力,并比较两组图像对与膈肌、纵隔重叠、位于腋中线附近及其他区域不同部位肋骨病灶的检出率。结果:对肋骨病灶的检出,DESR组的ROC曲线下面积(Az=0.946)大于DR组(Az=0.755),两者差异具有统计学意义(P<0.05);DESR对不同部位肋骨病灶的显示均优于DR(P<0.05)。结论:DESR能够提高对肋骨病灶的检出能力,是对DR检查的有利补充。

双能量减影技术对气胸的诊断价值

目的:探讨数字化X线摄影(DR)中的双能量减影(DES)技术对气胸,特别是少量气胸的诊断应用价值。方法:用DR对60例经CT及临床证实的气胸患者进行DES检查,并与患者的常规DR胸片作对比分析。结果:对于大、中等量的气胸,常规DR胸片和DES图像均能全部显示,但DES图像能更好地显示气胸线(被压缩的肺边缘)、肺大泡、肋骨骨折等情况。对于少量气胸,DES图像的显示率为100%,明显高于常规DR胸片的45.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DES技术能有效地去除胸部骨组织影的重叠遮挡影响,获得单纯的软组织图像,可提高气胸特别是少量气胸的检出率。

DR双能量减影技术在胸部病变的诊断价值

目的探讨双能量减影在胸部直接数字化X线摄影技术的临床应用价值。方法随机抽取83例胸部双能量减影数字化X线摄影(DR)。83例病人均进行胸部后前位片的双能量减影的图像后处理,形成标准DR图像、软组织减影图像、骨骼减影图像各一幅即所谓的"骨肉分离"技术。结果由于双能量减影去除了骨性胸廓的干扰,增加肺部检出钙化的敏感性和准确性,增加肺结节的检出率,对肺部的良、恶性定性有意义;对骨性胸廓病变的诊断更加准确;对肺结节的检出率较普通胸片明显提高。双能量减影对显示骨性胸廓和中央气道的病变,如骨转移瘤、骨折、骨质破坏、钙化等较常规胸片、单纯直接数字化摄影均有明显提高,统计学有明显差异。双能量减影图像上肉眼判断有、无钙化非常可靠。结论双能量减影直接数字化X线摄影技术提供了更多的影像诊断信息,增加了诊断的准确性的信心,具有较高的实用临床价值和推广价值。