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Direct antiglobulin test-negative autoimmune hemolytic anemia in a patient withβ-thalassemia minor during pregnancy:A case report
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作者 Yang Zhou Yi-Ling Ding +2 位作者 Li-Juan Zhang Mei Peng Jian Huang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第4期1388-1393,共6页
BACKGROUND Severe refractory anemia during pregnancy can cause serious maternal and fetal complications.If the cause cannot be identified in time and accurately,blind symptomatic support treatment may cause serious ec... BACKGROUND Severe refractory anemia during pregnancy can cause serious maternal and fetal complications.If the cause cannot be identified in time and accurately,blind symptomatic support treatment may cause serious economic burden.Thalassemia minor pregnancy is commonly considered uneventful,and the condition of anemia rarely progresses during pregnancy.Autoimmune hemolytic anemia(AIHA)is rare during pregnancy with no exact incidence available.CASE SUMMARY We report the case of a 30-year-oldβ-thalassemia minor multiparous patient experiencing severe refractory anemia throughout pregnancy.We monitored the patient closely,carried out a full differential diagnosis,made a diagnosis of direct antiglobulin test-negative AIHA,and treated her with prednisone and intravenous immunoglobulin.The patient gave birth to a healthy full-term baby.CONCLUSION Coombs-negative AIHA should be suspected in cases of severe hemolytic anemia in pregnant patients with and without other hematological diseases. 展开更多
关键词 Maternal anemia β-thalassemia minor Autoimmune hemolytic anemia direct antiglobulin test PREGNANCY Case report
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微柱凝胶法交叉配血次侧不合的原因探讨及临床意义分析
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作者 王丹婷 龙红惠 +1 位作者 牛迎迎 黄春妍 《临床输血与检验》 CAS 2024年第6期750-755,共6页
目的分析微柱凝胶法交叉配血次侧不合的原因及临床意义,为临床输血提供参考。方法收集2022年7月—2023年7月在本院开展输血前不规则抗体筛查结果为阴性且交叉配血次侧不合的患者标本,开展直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,D... 目的分析微柱凝胶法交叉配血次侧不合的原因及临床意义,为临床输血提供参考。方法收集2022年7月—2023年7月在本院开展输血前不规则抗体筛查结果为阴性且交叉配血次侧不合的患者标本,开展直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT)检测,DAT阳性者进行酸放散试验,并对放散液进行抗体筛查和鉴定,DAT阴性者做献血者抗体筛查或复查次侧配血。部分DAT阳性输血患者作为实验组和用倾向性评分匹配方法筛选交叉配血主次侧均相合且DAT阴性的患者作为对照组,比较并评估输血疗效。结果380例交叉配血主侧相合、次侧不合患者中,患者DAT阳性372例(占97.89%),酸放散试验后放散液抗体筛查结果为364例全阴(占97.85%),6例全阳(占1.61%)且无格局,抗体鉴定仍为全阳无格局,2例疑似有反应格局(占0.54%),但经抗体鉴定后未检测出特异性抗体,患者输注红细胞悬液后血红蛋白明显升高(P<0.05),与对照组相比未影响输血的安全性和输血疗效。DAT阴性中献血者抗筛阳性4例(占1.05%),凝胶卡异常1例(占0.26%)。人为操作错误2例(占0.52%),假凝集1例(占0.26%)。结论微柱凝胶法次侧配血不合对患者输血的安全性和疗效几乎无影响,绝大多数交叉配血次侧不合原因在于患者DAT阳性,少量由人为操作错误、假凝集或凝胶卡异常等导致。 展开更多
关键词 交叉配血 次侧不合 直接抗人球蛋白实验 输血疗效
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高胆血症新生儿溶血症血清学检测结果及相关因素的分析 被引量:20
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作者 陈陆飞 吴坤海 +1 位作者 刘琛 林鸿星 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第23期3173-3175,共3页
目的分析高胆红素血症患儿新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)血清学检测结果并探讨与其相关因素之间的关系。方法对796例高胆红素血症患儿的血样进行新生儿溶血三项试验,并分析HDN阳性率与血型、送检日龄、血红蛋白水平... 目的分析高胆红素血症患儿新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)血清学检测结果并探讨与其相关因素之间的关系。方法对796例高胆红素血症患儿的血样进行新生儿溶血三项试验,并分析HDN阳性率与血型、送检日龄、血红蛋白水平及血清总胆红素值等因素的关系。结果 796例高胆红素血症患儿中HDN患儿184例(23.12%),其中ABOHDN 176例,Rh-HDN 8例。796例患儿血样检测结果中游离试验阳性180例(22.61%),释放试验阳性184例(23.12%),直抗试验阳性140例(17.59%)。B型血患儿HDN阳性率高于A型血患儿,差异有统计学意义(χ2=10.30,P<0.05)。HDN阳性率与送检日龄密切相关,且日龄越大阳性检出率越低,差异有统计学意义(P<0.05)。184例HDN阳性患儿血红蛋白水平及血清总胆红素值与HDN患儿差异有统计学意义(P<0.05)。结论高胆红素血症患儿HDN阳性率较高,应尽早进行溶血三项试验,并可结合血红蛋白水平及血清总胆红素值来提高HDN检出率。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿溶血症 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验
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安徽池州地区ABO新生儿溶血病检测结果分析 被引量:10
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作者 王从刚 陈靖 +4 位作者 包建国 朱书奇 荣发芝 桂秀芳 毛雨生 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第5期615-616,共2页
目的了解池州地区ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的实验室检测现状,分析血清学三项试验检测结果,为临床诊断提供依据。方法采用微柱凝胶法对患儿进行ABO血型鉴定和血清学三项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验)。结果患儿... 目的了解池州地区ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的实验室检测现状,分析血清学三项试验检测结果,为临床诊断提供依据。方法采用微柱凝胶法对患儿进行ABO血型鉴定和血清学三项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验)。结果患儿A、B、O、AB血型比例分别为29.13%、31.09%、37.82%、1.96%;患儿ABO-HDN阳性率为22.41%(80/357),A、B血型患儿ABO-HDN阳性率分别为38.46%(40/104)、36.04%(40/111);ABO-HDN的发生率与新生儿A或B型的型别比较差异无统计学意义(P>0.05);直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验阳性率分别为1.96%(7/357)、4.76%(17/357)、22.41%(80/357)。结论血清学三项试验是诊断ABO-HDN的主要依据,以抗体释放试验结果阳性率最高。临床考虑新生儿溶血的患儿应及早做ABO-HDN筛查,明确诊断及早处理。 展开更多
关键词 ABO新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验
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临床常用β内酰胺类抗菌药物抗体的检测 被引量:12
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作者 焦伟 莫柱宁 +7 位作者 蒋文胜 蓝娇 陈玉平 王布强 叶冬梅 朱春丽 罗瑞献 黎海澜 《中国输血杂志》 CAS 2018年第1期44-47,共4页
目的探讨临床常用β内酰胺类抗菌药物在使用者中产生相关药物抗体的情况。方法采集499名使用β内酰胺类抗菌药物治疗的患者血样,应用微柱凝胶技术做直接抗球蛋白试验(DAT),并对DAT阳性者做相关药物抗体检测。结果本组使用β内酰胺类... 目的探讨临床常用β内酰胺类抗菌药物在使用者中产生相关药物抗体的情况。方法采集499名使用β内酰胺类抗菌药物治疗的患者血样,应用微柱凝胶技术做直接抗球蛋白试验(DAT),并对DAT阳性者做相关药物抗体检测。结果本组使用β内酰胺类抗菌药物的患者中,DAT阳性率39.88%(199/499),其中β内酰胺类抗菌药物抗体检出率32.67%(65/199),6种β内酰胺类抗菌药物抗体检出率分别为哌拉西林钠他唑巴坦钠45.94%(34/74)、头孢他啶3.70%(1/27)、头孢哌酮钠舒巴坦钠17.14%(6/35)、头孢西丁钠33.33%(1/3)、亚胺培南西司他丁钠52.50%(21/40)、美罗培南10.00%(2/29);仅有使用哌拉西林钠他唑巴坦钠4例及亚胺培南3例的患者出现症状较轻的血管外溶血证据,使用其他β内酰胺类抗菌药物的患者均无免疫性溶血的相关实验室检测和临床症状。结论使用β内酰胺类抗菌药物治疗的患者可产生相关药物抗体,仅有10.76%使用者因药物抗体引起药源性免疫溶血反应,多数使用者处于无溶血症状的携带药物抗体状态。 展开更多
关键词 抗菌药物 Β内酰胺类 药物抗体 溶血 直接抗球蛋白试验 微柱凝胶法
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微柱凝胶技术在新生儿溶血病检测中的应用 被引量:15
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作者 黎世杰 罗广平 赵阳 《热带医学杂志》 CAS 2006年第5期549-551,共3页
目的建立微柱凝胶技术在新生儿溶血病(HDN)血清学检查的方法。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白方法和传统抗人球蛋白试验检测HDN标本,通过比较,进行两种方法学评价。结果2004年送检标本中共检出430例HDN,其中ABO-HDN416例,RH-HDN13例,MN-HDN... 目的建立微柱凝胶技术在新生儿溶血病(HDN)血清学检查的方法。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白方法和传统抗人球蛋白试验检测HDN标本,通过比较,进行两种方法学评价。结果2004年送检标本中共检出430例HDN,其中ABO-HDN416例,RH-HDN13例,MN-HDN1例,两种方法HDN实验阳性率无显著性差异。在直抗试验中微柱凝胶法阳性率65.38%,抗人球法阳性率58.17%,结果有差异("2=4.518,0.025<P<0.05)。结论微柱凝胶技术敏感度高,操作简单,结果客观,值得推广。 展开更多
关键词 微柱凝胶技术 新生儿溶血病 抗人球蛋白试验
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Rh血型系统新生儿溶血病的实验诊断及特殊反应分析 被引量:10
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作者 骆宏 莫春妍 +4 位作者 张润青 赵阳 姬艳丽 魏玲 罗广平 《实验与检验医学》 CAS 2012年第4期334-336,共3页
目的探讨Rh血型系统新生儿溶血病的实验诊断和特殊试验结果分析。方法收集Rh系统新生儿溶血病标本12例,母血标本12例,测定其ABO和Rh血型。新生儿标本行溶血病3项实验,新生儿血清、放散液、母血清行不规则抗体筛选和鉴定实验,并测定相应... 目的探讨Rh血型系统新生儿溶血病的实验诊断和特殊试验结果分析。方法收集Rh系统新生儿溶血病标本12例,母血标本12例,测定其ABO和Rh血型。新生儿标本行溶血病3项实验,新生儿血清、放散液、母血清行不规则抗体筛选和鉴定实验,并测定相应抗体的效价。结果有1例患儿标本RhD血型放散前定型为阴性,放散后为阳性;患儿标本溶血病3项实验均阳性;引起溶血病的抗体中,IgG抗-D 9例,IgG抗-E检出2例,IgG抗-c合并抗-D1例;母血清中的IgG抗-D效价介于128~2048,IgG抗-E效价介于64~256;患儿血清中游离的IgG抗-D效价介于2~512,IgG抗-E效价介于4~32。结论直接抗人球蛋白实验和放散实验对于诊断Rh系统溶血病具有重要意义;特殊反应要综合分析处理,获取真实结果;临床输血或换血治疗时,要根据患儿体内的抗体情况进行血液选择。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 RH血型 直接抗人球蛋白试验 放散实验 输血
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直抗阳性患者的几种简化配血方法评估 被引量:6
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作者 陆琼 钱呈睿 +3 位作者 金沙 刘曦 范亮峰 向东 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期1226-1228,共3页
目的通过研究直抗阳性血样的血清学特点,探讨不同的简化配血方案的安全性。(常见的简化方法包括盲配后挑选反应较弱血液的供血;主侧配血与自身对照比较后的供血;ABO、Rh同型供血等)。方法回顾性分析本中心2013年11月-2015年6月直抗阳性... 目的通过研究直抗阳性血样的血清学特点,探讨不同的简化配血方案的安全性。(常见的简化方法包括盲配后挑选反应较弱血液的供血;主侧配血与自身对照比较后的供血;ABO、Rh同型供血等)。方法回顾性分析本中心2013年11月-2015年6月直抗阳性患者101名和历年输血不良反应患者17例,其血清或放散液均经过同种或类同种抗体鉴定。通过分析其自身对照,抗体筛选,鉴定试验,配血试验的反应结果,判断不同简化的配血方法可能存在的风险。结果统计未检出特异性抗体占59.32%(70/118);检出同种抗体及/或自身抗体占37.29%(44/118);检出类同种特异性抗体占3.39%(4/118);其中确定为Rh抗体占89.58%(43/48)、确定为Rh以外的其它抗体占10.41%(5/48);118例DAT阳性患者在聚凝胺及抗人球反应介质下配血时,主侧配血管反应强度大于自身对照管占28.57%(28/98)、主侧配血管小于自身对照管占71.43%(70/98)。结论对于DAT阳性患者,各种简化配血方法中,ABO、Rh同型输血风险较低,主侧配血与自身对照比较后的供血方法以及盲配方法的风险较大。 展开更多
关键词 直抗 直接抗球蛋白试验 交叉配血 自身抗体 输血反应
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静脉输注丙种球蛋白后对交叉配血的影响 被引量:9
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作者 刘素芳 张烨 +3 位作者 张磊 刘凯 许志远 刘亚庆 《北京医学》 CAS 2015年第11期1114-1116,共3页
目的研究静脉输注丙种球蛋白后对患者交叉配血的影响。方法对2014年医院送检的8例抗体筛选阴性、交叉配血不合的患者标本,采用试管法检测血型,采用微柱凝胶技术做抗体筛选、交叉配血、直接抗人球蛋白试验,检测血浆中抗-A、抗-B,热放散试... 目的研究静脉输注丙种球蛋白后对患者交叉配血的影响。方法对2014年医院送检的8例抗体筛选阴性、交叉配血不合的患者标本,采用试管法检测血型,采用微柱凝胶技术做抗体筛选、交叉配血、直接抗人球蛋白试验,检测血浆中抗-A、抗-B,热放散试验,用Liss/Coombs卡检测放散液。结果患者静脉输注丙种球蛋白后,5例A型和2例AB型患者血浆中检测到抗-A,1例B型患者血浆中检测出抗-B,患者直接抗人球蛋白试验阳性,且都与同型悬浮红细胞交叉配血不合。结论静脉丙种球蛋白制剂中含有的ABO血型抗体可引起交叉配血不合、血型鉴定困难。 展开更多
关键词 静脉注射用人血丙种球蛋白 交叉配血 热放散试验 直接抗人球蛋白实验 间接抗人球蛋白实验
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直接抗人球蛋白试验阳性患者交叉配血方法探讨 被引量:8
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作者 李建刚 赵家宁 +1 位作者 徐华 姚锁良 《现代检验医学杂志》 CAS 2015年第4期130-132,共3页
目的:探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的交叉配血方法。方法采用 DAT 法筛查红细胞表面的不规则抗体,微柱凝胶法进行血型鉴定,凝聚胺法和抗人球蛋白法交叉配血。结果共计5例 DAT 阳性的疑难配血患者,其血型分别为 A-DCcEe,O... 目的:探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的交叉配血方法。方法采用 DAT 法筛查红细胞表面的不规则抗体,微柱凝胶法进行血型鉴定,凝聚胺法和抗人球蛋白法交叉配血。结果共计5例 DAT 阳性的疑难配血患者,其血型分别为 A-DCcEe,O-DCCee,O-DCcee,A-DCCee 和 A-DCcee。选择相应血型抗原阴性的供者血样进行交叉配血,凝集强度均弱于自身对照,建议观察输注洗涤红细胞,患者未发生不良反应。结论对于 DAT 阳性的患者,可配合性输注相应血型抗原阴性的洗涤红细胞。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 交叉配血 洗涤红细胞
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直接抗人球蛋白试验阳性的类型鉴别及临床意义 被引量:15
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作者 王显荣 李育 +2 位作者 许立 费鲜明 王卫忠 《中国实验诊断学》 2004年第4期340-341,共2页
目的 通过直接抗人球蛋白试验 (DAT)阳性的类型鉴别 ,有助于临床对自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)的正确诊断 ;对血库交叉配血不合的处理有指导意义。方法 DAT阳性标本分AIHA组和非AIHA组 ,进行免疫分型 ,然后把IgG或IgG +C3的标本进行... 目的 通过直接抗人球蛋白试验 (DAT)阳性的类型鉴别 ,有助于临床对自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)的正确诊断 ;对血库交叉配血不合的处理有指导意义。方法 DAT阳性标本分AIHA组和非AIHA组 ,进行免疫分型 ,然后把IgG或IgG +C3的标本进行放散试验 ,利用放散液与标准抗体筛查细胞进行间接抗人球蛋白试验 (IAT)。结果 AIHA组患者的放散液均同标准抗体筛查细胞反应 ,非AIHA组除了 1例SLE患者外均为阴性反应。结论 DAT阳性患者可以分为两类 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 放散试验 自身抗体 免疫复合物
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微柱凝胶技术在新生儿溶血病检测中的应用 被引量:8
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作者 吴晶晶 袁万博 +1 位作者 谢思思 肖秀林 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第7期872-874,共3页
目的探讨微柱凝胶免疫技术在新生儿溶血病(HDN)筛查中的应用价值。方法采用微柱凝胶技术对本院临床疑似HDN 212例患儿血液标本做直接抗人球蛋白试验、游离试验、放散试验。结果疑似HDN患儿血液样本212例,确诊为HDN 50例(23.6%),其中ABO-... 目的探讨微柱凝胶免疫技术在新生儿溶血病(HDN)筛查中的应用价值。方法采用微柱凝胶技术对本院临床疑似HDN 212例患儿血液标本做直接抗人球蛋白试验、游离试验、放散试验。结果疑似HDN患儿血液样本212例,确诊为HDN 50例(23.6%),其中ABO-HDN 45例(21.2%)、Rh-HDN 5例(2.4%)。45例ABO-HDN的患儿中,A型23例,阳性率为36.5%(23/63);B型22例,阳性率为28.2%(22/78)。3项试验的检出敏感性:50例HDN确诊患儿中放散试验阳性率为100%,DTA阳性率为28%,游离试验阳性率为92%。结论微柱凝胶法能快速准确检测出HDN,具有操作简便、标本用量少、方法学敏感性高、特异性强,可为HDN提供可靠诊断依据,适用于临床推广应用。 展开更多
关键词 微柱凝胶免疫技术 新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 游离试验 放散试验
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直接抗球蛋白试验阳性患者红细胞输注效果的影响因素分析 被引量:5
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作者 竺青 陈富强 +3 位作者 魏蕾 刘丽丽 孙桂芝 赵卓 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第15期65-68,共4页
目的探讨直接抗球蛋白试验(DAT)阳性患者红细胞输注效果的影响因素。方法选取输注红细胞的192例DAT阳性患者作为研究对象,根据治疗效果的不同分为输注有效组和输注无效组,比较2组患者的一般情况、原发病性质、血液制品情况、伴随症状等... 目的探讨直接抗球蛋白试验(DAT)阳性患者红细胞输注效果的影响因素。方法选取输注红细胞的192例DAT阳性患者作为研究对象,根据治疗效果的不同分为输注有效组和输注无效组,比较2组患者的一般情况、原发病性质、血液制品情况、伴随症状等,并将差异具有统计学意义的因素纳入多因素Logistics回归分析,探讨患者红细胞输注效果的影响因素。结果192例DAT阳性患者中,红细胞输注无效者37例;既往输血次数、是否恶性疾病、血液制品储存时间、血液制品品种、是否伴随感染、是否伴随发热、是否伴随肝脾肿大均与DAT阳性患者红细胞输注效果相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,既往输血次数(OR=2.678)、恶性疾病(OR=3.485)、血液制品储存时间(OR=2.764)、血液制品品种(OR=2.602)、发热(OR=2.951)均为DAT阳性患者红细胞输注效果的独立影响因素(P<0.05)。结论既往输血次数、原发病性质、血液制品储存时间、血液制品品种、伴随发热均可对DAT阳性患者红细胞输注效果产生影响,故临床应针对上述因素制定针对性输血策略,以改善DAT阳性患者的输血治疗效果。 展开更多
关键词 直接抗球蛋白试验 红细胞输注 影响因素 输血
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直接抗人球蛋白试验阳性患者的血清学特性和抗体鉴定 被引量:5
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作者 别立莉 陈赞 +1 位作者 耿一心 耿明璐 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第3期206-208,共3页
目的分析直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的血型血清学特征,为临床输血安全提供保障。方法对51例DAT阳性患者的DAT阳性强度、DAT分型及自身抗体和同种抗体的鉴定结果进行回顾性分析。结果 51例中,W+(弱凝集)者16例(31.4%),1+者15例(29.... 目的分析直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的血型血清学特征,为临床输血安全提供保障。方法对51例DAT阳性患者的DAT阳性强度、DAT分型及自身抗体和同种抗体的鉴定结果进行回顾性分析。结果 51例中,W+(弱凝集)者16例(31.4%),1+者15例(29.4%),2+者19例(37.3%),3+者1例(1.9%)。单Ig G者15例(29.4%),单C3d者10例(19.6%),Ig G+C3d者26例(51.0%)。不规则抗体筛查试验阳性42例,阴性9例。经16系谱细胞进行抗体鉴定,在盐水介质下检测抗体阳性22例,其中无特异性18例,有特异性4例;用间接抗人球蛋白试验检测抗体阳性31例,其中无特异性16例,有特异性15例。结论 DAT阳性患者应进行DAT分型试验和同种抗体鉴定试验,根据试验结果选择适合的血液,以保障临床输血的及时性、安全性和有效性。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 输血前检查 抗体鉴定 自身抗体 同种抗体
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某院新生儿溶血病血清学检测结果分析 被引量:6
15
作者 卢焕兴 黄悦兰 温俊杰 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第11期1325-1326,1328,共3页
目的通过对该院新生儿溶血病(HDN)血型血清学检测结果的分析,掌握溶血三项试验(直接抗球蛋白试验、抗体释放试验、游离抗体试验)的检测时间和意义。方法对临床表现符合HDN的338例新生儿进行血型血清学检测,分析新生儿出生日龄对三项试... 目的通过对该院新生儿溶血病(HDN)血型血清学检测结果的分析,掌握溶血三项试验(直接抗球蛋白试验、抗体释放试验、游离抗体试验)的检测时间和意义。方法对临床表现符合HDN的338例新生儿进行血型血清学检测,分析新生儿出生日龄对三项试验检出阳性率的影响以及实验诊断与临床表现的符合率。结果溶血三项试验阳性率随新生儿出生日龄的增加而降低,338例新生儿中,出生日龄小于或等于2d者比大于2d者三项试验的阳性率显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),血清学检测HDN与临床表现的符合率为55.3%。结论母婴血型不合的新生儿应在出生2d内进行血清学检测,出生日龄大于2d后,免疫性血型抗体可被破坏使检测结果阴性,从而易造成临床误诊。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 直接抗球蛋白试验 抗体释放试验 游离抗体试验
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212例ABO新生儿溶血病血清学检测结果分析 被引量:8
16
作者 陈倩 张志亮 唐秋萍 《海南医学》 CAS 2015年第13期1932-1934,共3页
目的通过对本地区212例ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)实验室检测结果及影响因素进行分析,为临床诊断与治疗提供实验室依据。方法对送检的怀疑为ABO-HDN的212例新生儿血液标本进行ABO和Rh血型鉴定以及新生儿溶血3项试验检测。结果 212例标本... 目的通过对本地区212例ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)实验室检测结果及影响因素进行分析,为临床诊断与治疗提供实验室依据。方法对送检的怀疑为ABO-HDN的212例新生儿血液标本进行ABO和Rh血型鉴定以及新生儿溶血3项试验检测。结果 212例标本中直接抗人球蛋白试验阳性41例,占19.34%,游离抗体试验阳性31例,占14.62%,抗体释放试验阳性119例,占56.13%。A型血患儿HDN的阳性检出率高于B型患儿,女患儿HDN的阳性检出率高于男患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。HDN的阳性检出率还与标本送检时间有关,患儿出生后3 d内送检标本的阳性检出率最高。结论血清学检测有助于新生儿溶血病的早期诊断和治疗;标本送检时间以及新生儿的性别和血型可能对临床结果有一定影响。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 血清学检测 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验
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模拟电子交叉配血的临床应用分析 被引量:4
17
作者 周晔 林艳 +3 位作者 刘业 蒋天舒 陈波 唐晓峰 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期145-147,共3页
目的探讨电子交叉配血技术在我国临床输血中的可行性与安全性。方法采用全自动血型仪和试管法对患者和献血者进行血型鉴定和抗体筛查。患者和献血者2次血型鉴定结果一致及抗筛试验结果阴性,与传统血清学交叉配血法相符,模拟进行红细胞... 目的探讨电子交叉配血技术在我国临床输血中的可行性与安全性。方法采用全自动血型仪和试管法对患者和献血者进行血型鉴定和抗体筛查。患者和献血者2次血型鉴定结果一致及抗筛试验结果阴性,与传统血清学交叉配血法相符,模拟进行红细胞悬液出库。结果电子交叉配血法与传统血清学交叉配血法结果相符的4435 U红细胞悬液模拟出库给2 330名患者输注,未观察到ABO/RhD血型不合的输血不良反应。电子交叉配血法与传统血清学交叉配血法结果不相符,未模拟出库红细胞悬液65 U。主要原因为患者不规则抗体筛查漏检抗-Mur;患者直接抗球蛋白C3试验阳性需输注洗涤红细胞,患者直接抗球蛋白IgG试验阳性;献血者直接抗球蛋白Ig G试验阳性。结论在完善血型不规则抗体筛查试剂抗原谱和增加患者、献血者直接抗球蛋白试验的基础上,电子交叉配血技术在我国临床输血中具有可行性与安全性。为了临床输血安全,对不符合电子交叉配血条件的应采用血清学交叉配血作为补充。 展开更多
关键词 电子交叉配血 血型不规则抗体筛查 直接抗球蛋白试验
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微柱凝胶技术对新生儿溶血病直接抗人球蛋白的检测效果 被引量:7
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作者 闫芳 苗天红 +2 位作者 孙云 刘素芳 刘长利 《北京医学》 CAS 2009年第11期691-692,共2页
目的通过对传统试管法与微柱凝胶技术的比较,探讨采用微柱凝胶技术进行新生儿溶血病(HDN)直接抗人球蛋白试验检测的可行性。方法采用试管法与微柱凝胶技术对疑似HDN的1580例黄疸患儿做直接抗人球蛋白试验。结果1580例黄疸患儿试管法直... 目的通过对传统试管法与微柱凝胶技术的比较,探讨采用微柱凝胶技术进行新生儿溶血病(HDN)直接抗人球蛋白试验检测的可行性。方法采用试管法与微柱凝胶技术对疑似HDN的1580例黄疸患儿做直接抗人球蛋白试验。结果1580例黄疸患儿试管法直接抗人球蛋白试验阳性652例,其中ABO血型不合618例,Rh血型不合34例;微柱凝胶技术抗人球蛋白试验阳性665例,其中ABO血型不合631例,Rh血型不合34例。两组比较试验结果无显著性差异。将微柱凝胶技术检测结果阳性、试管法阴性的13例做放散试验,阳性12例,阴性1例。结论与传统试管法相比,微柱凝胶技术操作简便、结果易判读,可以提高直接抗人球蛋白试验的阳性率,但也存在一定数量的假阳性。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 微柱凝胶技术
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抗生素诱导直接抗球蛋白试验阳性与临床溶血分析 被引量:7
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作者 杨乾坤 吕先萍 +1 位作者 赵言腾 孔永奎 《中国输血杂志》 CAS 2019年第12期1234-1236,共3页
目的探究抗生素诱导直接抗球蛋白试验(DAT)阳性与患者溶血的关系。方法收集2016年5月1日—2017年4月30日本院7105例患者血液标本,采用血型自动分析仪检测患者DAT阳性情况,抗球蛋白卡式法对DAT阳性标本进一步做抗体分型试验,抗生素致敏... 目的探究抗生素诱导直接抗球蛋白试验(DAT)阳性与患者溶血的关系。方法收集2016年5月1日—2017年4月30日本院7105例患者血液标本,采用血型自动分析仪检测患者DAT阳性情况,抗球蛋白卡式法对DAT阳性标本进一步做抗体分型试验,抗生素致敏试剂盒检测相应的致敏抗生素种类,最后通过考察临床患者是否溶血来研究二者的关系。结果患者DAT阳性率10.85%(771/7105),其中抗IgG占37.48%(289/771)、抗C3d占29.05%(224/771)、抗IgG+C3d占33.46%(258/771),抗生素致敏的DAT阳性数占总DAT阳性数的比例为8.30%(64/771)。抗生素致敏试验:抗生素致敏红细胞DAT阳性标本中哌拉西林他唑巴坦钠致敏占45.31%(29/771)、头孢哌酮舒巴坦钠致敏占28.13%(18/771)、头孢他啶致敏占12.50%(8/771)、头孢吡肟致敏占14.06%(9/771)。抗生素致敏的DAT阳性与临床患者溶血关系提示:使用过抗生素者临床出现溶血的概率高于未使用抗生素者(P<0.05),使用抗生素致敏红细胞者溶血概率高于抗生素未致敏者(P<0.05);使用抗生素未致敏者溶血概率与未使用抗生素者达(P>0.05)。结论抗生素致敏的DAT阳性结果与临床患者溶血存在相关性。 展开更多
关键词 直接抗球蛋白试验阳性 抗生素 抗生素致敏红细胞 溶血性贫血 药物诱导
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2018~2020年石家庄地区DAT阳性回退血液相关因素分析 被引量:4
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作者 张静 王阳 +4 位作者 王立芹 高霞 时卉丽 孟宇 霍宏昌 《中国输血杂志》 CAS 2022年第1期75-78,共4页
目的分析回退至本中心的直接抗人球蛋白实验阳性(Direct Antiglobulin Test,DAT)红细胞类血液产品的信息,探寻减少血液产品报废率的措施,保障临床用血安全。方法分析本中心2018~2020年因DAT阳性回退的红细胞类血液产品,根据献血码查找... 目的分析回退至本中心的直接抗人球蛋白实验阳性(Direct Antiglobulin Test,DAT)红细胞类血液产品的信息,探寻减少血液产品报废率的措施,保障临床用血安全。方法分析本中心2018~2020年因DAT阳性回退的红细胞类血液产品,根据献血码查找采血时间、回退医院,献血者性别、献血次数及DAT阳性分型实验结果等数据信息,录入至统计软件SPSS 17.0,采用线性趋势χ^(2)检验和Pearson检验方法进行统计分析。结果1)2018、2019、2020年DAT阳性退血的红细胞产品报废率分别占当年红细胞采集量的0.15‰、0.32‰、0.26‰。经本中心实验室再鉴定总符合率为89.94%;2)按回退医院分析,二甲医院回退阳性符合率为78.26%;三甲医院回退阳性符合率为91.78%,差异有统计学意义(P<0.05),可认为三甲医院DAT阳性血液回退符合率高于二甲医院;3)不同月份采集的血液中退回的DAT阳性血液率差异无统计学意义(P>0.05);4)女性献血者DAT阳性血率高于男性献血者,初次献血者高于2次及固定献血者,差异均有统计学意义(P<0.05);5)献血者DAT阳性血液分型显示主要为IgG型不完全抗体导致。结论为了降低此类血液产品的报废率,应加强采血前征询,鼓励健康男性进行无偿献血,增加固定献血者比例,保证血液安全;同时应进一步加强对二级医院输血科质量管理,确保临床安全输血。 展开更多
关键词 红细胞 直接抗人球蛋白实验(DAT) 献血者 血液回退 报废率
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