研发费用加计扣除会促进企业对外直接投资吗?——基于2011—2019年中国上市公司的实证检验

在减税降费激发企业市场活力的背景下,从微观企业视角考察税收优惠对跨国投资的驱动作用。利用2011—2019年中国上市公司数据,实证研究了研发费用加计扣除对企业对外直接投资的影响效应和作用路径。研究发现,研发费用加计扣除显著促进了企业对外直接投资。上述结论在考虑多种稳健性检验和内生性问题后仍然稳健。从作用机制来看,研发费用加计扣除主要通过提升技术创新和提高生产效率促进企业对外直接投资。研发费用加计扣除产生的对外直接投资促进效应存在产权性质和要素密集度的异质性,且因企业创新程度和投资规模的不同而存在差异。

跨省异地就医住院费用直接结算对住院费用的影响

本文基于CMDS数据库2018年的数据,应用倾向得分匹配(PSM)研究跨省异地就医住院费用直接结算对住院费用的影响。研究发现,跨省异地就医住院费用直接结算政策的实施对住院总费用未产生显著影响,对住院自付费用的影响并不稳定,对住院报销费用产生了显著影响。回归系数显示,实施跨省异地就医住院费用直接结算政策后,样本个体人均住院报销费用提高了4009.45元,该政策的实施对住院报销费用有显著正向处理效应。通过替换被解释变量进行稳健性检验后,上述结论依然成立。基于研究结论,本文提出以下建议:提高异地就医结算体系的响应度和稳定性,高质量推进跨省异地就医住院费用直接结算;合理引导患者选择异地就医去向,提高医疗资源整体使用率。

关于高校成本核算的会计学思考

高校成本核算的意义毋庸质疑,那么高校为什么没进行这项工作,本文从会计学的角度分析了高校成本与企业成本的不同,指出了高校未能进行成本核算的原因,并从几个难点出发给出了成本计算的具体方法。

昆明市居民医药费用支出及病人流向分析

该文对昆明市居民医药费用支出及病人流向进行了调研 ,通过分析发现 :居民自付医药费用占年总收入的比例为 7%左右 ;病人流向不合理 ;医疗费用负担方式、年龄职业等因素影响病人的就医选择 ;自我医疗。

中国地方政府公共教育的支出效率及其影响因素研究

运用SBM方向性距离函数对2005—2010年中国31个省市公共教育支出的效率进行评价,并运用Bootstrap方法对影响公共教育支出效率的外部环境因素进行实证分析。主要结论:东部地区公共教育支出效率最优,中部次之,西部最后;研究生教育毕业生数是影响公共教育支出效率的最主要因素,中等职业教育毕业生数与本专科毕业生数的影响也较为明显;在外部环境影响因素中,经济增长和城镇化推动了地方公共教育支出效率,而过高的国有产业结构则阻碍效率的提高。

无偿献血用血费用直接减免资金风险防控探讨

无偿献血临床用血费用直接减免是国家大力推行的一项惠民政策。但在政策落实过程中,存在申报失信、结算无序、监管松懈等潜在风险。对此,提出相关单位应健全用血费用直免管理制度,强化关键控制点和风险防控点管理,提升申报诚信及规范履责意识,从而有效发现和预防资金安全风险。

新农合“直补”方式的不足与对策探讨

提高基本医疗保障管理服务水平,是深化医疗卫生体制改革的重点内容之一。就新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)而言,采取"直补"形式进行医疗费用补偿,有利于缩短医疗费用补偿周期,提高新农合运行效率,保障参合农民的权益。但从运行机制和实际效果来看,"直补"方式在道德风险管控、信息平台搭建和专业队伍建设等方面,还需要进一步加强和提高,辅以其他形式的医疗费用补偿手段,能够更好地发挥新农合直补的作用。

区域性肿瘤医院跨省异地就医直接结算的绩效评价

本文以区域性肿瘤医院为例,使用Pearson卡方检验、t检验、Mann-Whitney秩和检验等方法对比分析全国跨省异地就医直接结算平台联网前后患者费用、负担情况、疾病谱等信息,对跨省异地就医直接结算工作进行绩效分析和评价。分析相关数据发现,跨省异地就医直接结算增加了医院的收入,减轻了患者的经济负担,满足了患者的就医需求,有利于优化医疗卫生资源的配置,但同时会对患者的次均费用产生一定的影响。

上海市闵行区流动人口肺结核病患者直接费用分析

目的了解上海市闵行区肺结核病患者直接费用现况及减免政策补助比例,为进一步控制结核病医疗费用、完善结核病减免政策提供科学依据。方法收集闵行区5个社区360例结核病患者的就诊信息及各项费用清单,了解患者整个疗程的直接费用,用秩和检验进行单因素分析,了解不同因素对肺结核病患者直接费用的影响,并使用Logistic回归分析排除混杂因素影响。结果肺结核病患者的直接费用、减免补助和减免比例中位数分别为2 670.62元、1 281.85元和46.46%。患者确诊前非定点医疗机构就诊费用中位数为137.00元,患者住院率为7.50%,住院费用中位数为9 001.25元。患者支出费用中其他治疗费用所占比例最高,达27.79%,其次为保肝药(24.86%),而摄片、痰检、肝功能检查和抗痨药物费用仅占35.16%。经Logistic回归分析,是否住院、诊断结果、治疗单位和确诊时间间隔对患者直接费用有显著性影响。结论闵行区肺结核病患者就诊费用相对较低,但住院患者和市级定点医疗机构治疗的患者费用比较明显上升,应逐步规范住院患者和市级医疗机构的诊疗过程。同时,扩大减免项目范围,使患者切实体会到政府的惠民政策,以减少结核病的传播和不规范治疗率。

完善税收优惠政策 助推科技进步

税收优惠政策是科枝进步的助推器,但是目前我国税收优惠政策中存在的一些不足之处降低了政策的预期效果,不能完全适应科技进步的需要。应大力转变税收优惠的方式和模式,利用税收优惠政策促进科技进步和经济发展。

某三级专科医院异地医保直接结算住院费用分析

目的探索异地医保直接结算住院费用与本市城镇职工医疗保险住院费用的差异以及对异地医保总费用影响较大的因素。方法使用倾向评分匹配法等方法选取案例医院2018年度异地医保直接结算及本市职工医保两组费用数据各120例,使用t检验的方法比较两组数据的差异,使用多元线性回归的方法寻找对总费用影响较大的细分费用。结果 t检验结果表明,异地医保住院直接结算费用有7个细分项目,显著多于本市医保住院的相应费用,多元线性回归分析结果显示,异地医保的医保支付细分项目中,手术费、其他材料费、治疗费、检查费和其他费用这5项对总费用有着较为明显的影响。结论应在分析异地医保直接结算费用较高原因的基础上,以影响较大的细分费用为切入口,设法开展多项医保费用管理措施。

最优设备更新计划的选择

将某一公司在一定时期内设备更新计划的多种方案转化为图论中的有向路问题,利用最短路思想,求得使费用最小的最优方案。

关于民营企业融资难融资贵问题的思考——基于四川省民营企业的调查分析

为深入研究民营企业融资难融资贵的基本现状和产生原因,本文采用样本统计技术和大数据分析方法,在四川省范围内随机选取1350余家民营企业进行了调查分析。根据数据对比和样本分析,本文认为,当前民营企业融资难融资贵问题既有一定的客观现实性,也有一定的结构差异性,造成民营企业融资难融资贵的根本原因在于融资策略的非有限理性和融资结构的非均衡性,以及财政与金融功能的交叉错位。要彻底解决民营企业融资难融资贵问题,应从政府部门、金融机构、民营企业三方面着手,加强金融创新、补齐金融短板、完善风险机制,为民营企业发展构建一整套完善的支持保障机制。

我国政府采购成本及其控制分析

政府采购是政府部门一项重要的经济活动,不仅与政府自身运作休戚相关,而且对社会经济发展也将产生重大影响。本文所指的政府采购是狭义的政府采购,采购成本包括直接的费用支出及交易成本两个方面。目前,我国的政府采购在直接的费用支出上,规模偏小,结构不尽合理;在交易费用上,由于执行机构、中介机构及供应商行为存在不规范之处,致使其存在偏高隐患。为此,需要健全政府采购法律体系,完善其机构设置,提高采购人员的专业素质及合理地扩大政府采购规模及范围。

晚期非鳞状非小细胞肺癌患者直接非医疗经济负担及影响因素分析

目的系统分析无表皮生长因子/间变性淋巴瘤激酶(epidermal grouth factor receptor/anaplastic lymphoma kinase,EGFR/ALK)突变的晚期非鳞状非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在疾病治疗过程中发生的直接非医疗费用,分析疾病所致直接非医疗经济负担及其影响因素,以期为制定降低非鳞癌患者疾病相关经济负担的有效措施提供决策建议与参考依据。方法采用方便抽样与整群抽样结合的方法,于2020年11月—2021年6月对上海市、江苏省、福建省、山东省和四川省12家医院的晚期非鳞状NSCLC患者进行一对一问卷调查,收集社会人口学信息和疾病信息,计算患病以来的直接非医疗费用,并利用广义线性回归模型分析其影响因素。结果本研究共纳入目标患者361名,患者自确诊以来的例均直接非医疗费用为13277.33元,其中,营养费用占比最高(30.3%),营养费用、就诊过程相关食宿费用的累积占比为84.6%。将直接非医疗费用及其5类组成部分分别作为因变量,与各变量纳入广义线性回归模型,结果显示:住院次数、平均住院天数对患者的总直接非医疗费用、住宿费用及伙食费用的影响具有统计学意义(P<0.05);病程对患者的总直接非医疗费用及营养费用的影响具有统计学意义(P<0.05);职业类型显著影响患者的总直接医疗费用、伙食及营养费用;独居情况显著影响患者的护工费用;住院次数和户籍显著影响患者的交通费用。结论晚期非鳞状NSCLC患者的直接非医疗负担不可忽视,建议:继续提升国家整体的肿瘤诊疗水平,持续强化县级龙头医院肿瘤综合防治能力,缩小城乡及省际诊疗水平差距;积极推进NSCLC的早诊早治与早期干预,提高患者生存率;通过健全多层次保障体系,提供多方经济补助;推动营养干预早期介入、提倡多样化护理形式等,借助多途径缓解晚期非鳞状NSCLC患者的直接非医疗负担。

某市三级甲等中医医院阿尔茨海默病门诊费用及医改前后变化分析

目的调查北京市三级甲等中医医院记忆门诊阿尔茨海默病费用负担情况,并对医改前后的变化进行评估。方法采用回顾性方法,收集2016年1月～2017年8月北京市三级甲等中医医院主要诊断为阿尔茨海默病的患者,统计单次就诊的西药费、中成药费、中草药费、检查费等疾病相关直接医疗费用情况,并进行医改前后费用情况对比分析。采用定量描述、单因素方差分析等统计学方法对数据进行分析。结果单次就诊平均费用为1644.30元,其中西药费681.52元,中药费851.49元,药费总占比93.81%,医改前后患者的次均费用比较差异无统计学意义(医改前1666.39元,医改后1584.74元,P> 0.05),仅西药费、中草药费、颗粒剂费、自费药、诊疗费比较差异有统计学意义(P <0.05),其他费用比较差异无统计学意义(P> 0.05),预计患者年门诊直接医疗费用25181元。结论北京市三级甲等中医医院阿尔茨海默病患者年门诊直接医疗费用医改前后,总次均费用无明显差异。医改降低了北京医保患者的西药费用,对自费医疗患者影响较小。

推动长三角地区跨省异地就医门急诊费用直接结算的实践

分析长三角地区跨省异地就医门急诊费用直接结算的需求,总结长三角地区跨省异地就医门急诊费用直接结算试点的主要做法及初步成效,提出对长三角地区医疗保险一体化建设的思考。

分级诊疗背景下我国居民就医流向与费用变化趋势分析

目的:探寻分级诊疗背景下国内不同类型医疗机构患者就诊量、收支与患者就医费用的变化情况。方法:对2015-2019年《中国卫生健康统计年鉴》和《中国卫生和计划生育统计年鉴》中不同级别、不同注册类型医疗机构的患者就诊量、医疗收入与支出和患者医药费用方面的数据进行比较分析。结果:2014-2018年,三级医院诊疗人次数年均增长最大,乡镇卫生院服务量年均增长较小,民营医院服务量年均增长大于公立医院;三级医院服务量占比逐步高于二级、一级医院,乡镇卫生院住院服务占比下降。社区卫生服务中心医疗收入与支出年均增长较大,乡镇卫生院较小;乡镇卫生院医疗收入与支出占比略微下降,非公立医疗机构占比上升;公立医院收入年均增长率低于其医疗业务成本。患者次均医药费用有所增长,社区卫生服务中心门诊次均医药费、乡镇卫生院住院次均医药费年均增长较大。结论:居民就医需求仍然趋高;非公立医疗机构发展迅速,医疗成本增加;患者就医费用仍有上涨。建议深化医联体建设、明确医疗机构功能定位、合理资源布局、严格监督考核并完善医保制度,促使患者合理就医,控制费用增长。

中老年糖尿病患者直接医疗负担公平性研究

目的:分析中老年糖尿病患者直接医疗负担的公平性。方法:使用2011年和2018年CHARLS问卷中的中老年糖尿病患者门诊和住院数据,测算直接医疗负担,利用集中指数分析不同患者群体直接医疗负担的公平性。结果:2018年中老年糖尿病患者的患病率(12.34%)较2011年(5.86%)大幅升高;2011和2018年的糖尿病患者人均直接医疗负担分别为7848元和9869元,个人支出分别为5022元和5753元;65岁以上、初中学历以下、高收入、城镇患者群体的直接医疗负担更高,集中指数由2011年的0.354下降到2018年的0.257。结论:中老年糖尿病患者的直接医疗负担较重,其中高收入群体直接医疗负担最重,需从政府、医疗机构、居民个人三方面有效协同,共同抵御糖尿病疾病经济风险,最大程度减轻慢性病直接医疗负担。

终末期肾病患者血液透析与腹膜透析医疗费用支出比较研究

目的探讨真实世界中终末期肾病患者血液透析与腹膜透析的直接医疗费及其影响因素,从而为政策制订提供证据支持。方法回顾性分析2015年中国医疗保险研究会城镇参保患者数据库中透析患者资料。根据纳排标准,纳入血液透析患者2655例,腹膜透析患者360例。采用1∶1倾向评分匹配法平衡组间基本资料不均衡的变量并获得匹配患者,采用多元线性回归法分析直接医疗费影响因素。结果采用倾向评分匹配后获得透析患者584例,血液透析年人均直接医疗费显著高于腹膜透析(P<0.05)。多元线性回归分析显示,贫血、高血压、透析方式、糖尿病、区域和血脂异常是影响直接医疗费的重要因素(P<0.05)。结论终末期肾病患者腹膜透析直接医疗费低于血液透析,主要影响因素是合并症和区域,为减轻社会经济负担,应调整支付方式,将腹膜透析液从药占比中剔除,促进腹膜透析技术的推广。